Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда, пришедший внезапно

Отношение к отдыху и физическим упражнениям после ИМ значительно изменилось за последние сто лет с точки зрения реабилитации сердечных пациентов.

  • В 1930 году после сердечного приступа назначали строгий постельный режим в течение двух месяцев.
  • В 1956 году незначительная активность в виде ходьбы стала рекомендоваться уже через две недели после ИМ. Это не самое удачное достижение, но уже прогресс.
  • В 60-е годы проводятся разные исследования сердечно-сосудистых изменений во время тренировки. Начали делаться первые попытки использования упражнений в качестве терапевтического метода.
  • В 80-е годы уже появились исследования, показывающие значительные преимущества по снижению факторов риска, смертности и частоты рецидивов у пациентов, прошедших комплексную программу упражнений.
  • В 90-х годах исследования дают дополнительные интересные факты, свидетельствующие о медленной эволюции коронарной болезни, снижении стресса и улучшения качества жизни на фоне физического напряжения.

Хотя существуют десятки и сотни исследований, показывающих эффективность усилий по снижению смертности, частоте рецидивов, улучшению качества жизни, многие врачи (в том числе кардиологи!) запрещают заниматься физическими упражнениями. Почему? Это как раз то отношение, которое должно быть изменено, поскольку оно не согласуется с достижениями в медицинской науке.

Действительно, реабилитация физическими упражнениями обязательно должна проводиться в специализированных центрах и адаптироваться к каждому пациенту после детального обследования. После этих испытаний устанавливается уровень допустимой нагрузки для конкретного больного, при этом сердце и организм не страдают от недостатка кислорода.

В настоящее время известно много положительных эффектов от программы реабилитации упражнениями, предназначенной для пациентов с сердечными заболеваниями. Среди них можно указать на:

  • снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления;
  • более эффективное использование кислорода мышцами, включая сердечную;
  • улучшение кровоснабжения сердца;
  • улучшение физической работоспособности на 20-30%;
  • снижение воспалительных биомаркеров (фибриногена, С-реактивного белка);
  • снижение ЛПНП-холестерина и триглицеридов и адгезия тромбоцитов;
  • 25%-ное снижение сердечно-сосудистой смертности и риска внезапной смерти на 20%;
  • регрессия атероматозных повреждений;
  • образование новых кровеносных сосудов;
  • снижение уровня стресса и депрессии.

Изменение питания может иметь большое значение. Исследования показывают, что люди, которые едят здоровую пищу, могут вдвое уменьшить свой шанс на развитие повторного сердечного приступа по сравнению с теми, кто не питается правильно.

Нужно кушать по крайней мере пять порций различных фруктов и овощей каждый день. Они богаты витаминами и минералами. Можно употреблять их свежими, замороженными или сушеными.

Важно ограничить количество животного жира. Необходимо стараться избегать употребления в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. В частности, не полезны после ИМ пироги с мясом, колбасы, масло, сливки, твердый сыр, пирожные, печенье и продукты, содержащие кокосовое или пальмовое масло.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Уменьшение потребления соли также благотворно отражается на здоровье. Многие продукты содержат скрытую соль. Снижение потребления соли может уменьшить риск рецидива сердечного приступа, а также других сердечно-сосудистых заболеваний.

Средиземноморская диета — именно то, что нужно больному, перенесшему инфаркт миокарда, поскольку она отвечает всем вышеперечисленным требованиям к питанию.

  • Считается, что питание в средиземноморском стиле является одним из лучших способов уменьшить риск сердечного приступа. Этот вид диеты включает, чаще всего, домашнюю птицу вместо красного мяса, много цельнозерновой муки и хлеба, большое количество фруктов, овощей, оливкового масла и рыбы. Также такое питание богато различными видами масла.

Практика здорового питания (описанного выше) поможет снизить уровень холестерина. Кроме того, большинству людей, страдающих сердечными заболеваниями, рекомендуется принимать статиновую терапию. Статины способствуют уменьшению количества холестерина, содержащегося в печени. В целом, чем ниже уровень этого вещества, тем лучше.

Некоторые исследования показывают, что употребление небольшого количества алкоголя может быть полезным для сердца. Точная доза неизвестна, но она явно очень небольшая. Поэтому наиболее верное решение — отказаться от алкоголя вовсе. Все же в крайнем случае можно ограничиться следующими рекомендациями:

  • Мужчины должны пить не более 14 единиц алкоголя в неделю, эти единицы должны быть распределены на протяжении недели, при этом должно быть как минимум два дня в неделю вовсе без алкоголя.
  • Женщины должны пить не более 10 единиц алкоголя в неделю, эти единицы должны быть распределены на протяжении недели, при этом должно быть как минимум два дня в неделю без алкоголя.
  • Беременные женщины и женщины, пытающиеся забеременеть, вообще не должны употреблять алкоголь.

Единицы алкоголя (они же юниты) — это понятие, которое было введено в Великобритании в 1987 году. С их помощью указывают количество 100% этанола в граммах или миллилитрах с учетом того, что 1 юнит — это 10 грамм чистого спирта.

Таким образом, одна единица алкоголя составляет примерно 125 мл крепкого пива, 25 мл водки или две трети небольшого бокала вина.

Следует знать, что нельзя садиться за руль автомобиля, по крайней мере, через четыре недели после сердечного приступа. Затем, при условии, что отмечается удовлетворительное восстановление здоровья, разрешается непродолжительное вождение . Однако, если на фоне езды возникает стенокардия, от вождения нужно отказаться, по крайней мере, пока приступы не будут хорошо контролироваться.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Относительно перелетов, то обычно пострадавший от ИМ может их совершать через две-три недели после сердечного приступа, и то при отсутствии осложнений. При этом должна отмечаться следующая положительная динамика:

  • Больной вернулся к своим обычным повседневным занятиям.
  • Общее состояние стабильно.
  • Отсутствуют симптомы сердечно-сосудистого заболевания или они хорошо контролируются.

Как правило, перед вылетом разумно проконсультироваться со своим лечащим врачом, оператором поездки, авиакомпанией и страховой компанией относительно предстоящего путешествия.

Некоторые люди беспокоятся на счет возобновления секса после сердечного приступа. В течение нескольких недель, то есть в период основной реабилитации, от интимной близости лучше всего воздержаться. Если наблюдается положительная динамика в восстановлении здоровья, то возвращение к сексуальным отношениям не должно вызывать никаких проблем.

Если секс вызывает боли в области сердца или приступы стенокардии, нужно обязательно сообщить об этом своему врачу.

Некоторые мужчины обнаруживают, что у них возникают проблемы с получением или поддержанием эрекции (эректильной дисфункции) после сердечного приступа. Эти проблемы могут быть вызваны эмоциональным стрессом или лекарствами, такими как бета-блокаторы. Однако импотенция может также иметь другие причины.

Живет себе человек, как умеет и привык, один считает себя здоровым, другой потихоньку со стенокардией борется. И вдруг, в один не совсем прекрасный день, острая боль в области сердца останавливает привычный ход событий. «Люди в белых халатах», сирена, больничные стены… Говорить в такой момент об исходе рано, каждый случай – особенный, зависящий от степени поражения сердечной мышцы, от осложнений и последствий, которых так боятся кардиологи, больные и их родственники.

Тяжелое течение инфаркта с кардиогенным шоком, аритмией, отеком легких и прочими осложнениями требует немедленной госпитализации, реанимационных мероприятий и длительного периода реабилитации с профилактикой всех возможных последствий инфаркта:

  1. Тромбоэмболии;
  2. Сердечной недостаточности;
  3. Аневризм;
  4. Перикардитов.

Некоторые считают, что существует какое-то определенное число инфарктов, которое человек может перенести. Конечно, это не так, поскольку первый инфаркт может оказаться настолько тяжелым, что станет последним. Или мелкоочаговые инфаркты, не столь грозные в момент своего развития, но дающие серьезные отдаленные последствия.

Нельзя также однозначно ответить, сколько живут после инфаркта, ведь смертельным может оказаться первый. В иных случаях человек может прожить и 20 лет после ИМ полноценной жизнью без инвалидности. Все это зависит от того, как повлиял перенесенный ИМ на систему гемодинамики, какие осложнения и последствия были или не были и, конечно, от того, какой образ жизни ведет больной, как он борется с болезнью, какие меры профилактики принимает.

Об особенностях и страшных последствиях инфаркта миокарда, вплоть до летального исхода, слышали многие, и у большинства из нас данное заболевание перенесли родственники или знакомые.

Говоря о самом приступе, в сознании сразу происходит ассоциация с основными его признаками: болью в груди (колющего, пекущего, ноющего, режущего характера), которая отдается в плечо или под лопатку, отдышкой, учащенным сердцебиением, головокружением, обильным потоотделением, потерей сознания.

468486864864

Но как оказалось, медики неоднократно фиксируют случаи, когда эти характерные симптомы не проявляются и человек сам того не осознавая, переносит инфаркт на ногах.

Это явление также называют атипичной формой заболевания. Как правило, выявляют то, что пациент перенес на ногах инфаркт – случайным образом, например, в кардиограмме на ежегодном медосмотре.

Что собой представляет инфаркт

В момент, когда в артерии происходит закупорка или спазм, прекращается ток крови.

Что происходит с организмом в этот момент? Сердечная мышца (миокард) страдает от недостаточного снабжения кровью. Это приводит к отмиранию клеток органа и начинается некроз миокарда, омертвление клеток.

Болезнь поражает молодых людей, но категория 50 находится в зоне риска, недуг развивается у них в 5 раз чаще, чем у молодых людей.

Чаще всего происходит инфаркт левого желудочка, потому что на него приходится основная нагрузка. Инфаркт правой половины сердца встречается редко.

Контроль веса и соблюдение диеты

К важным аспектам комплексного лечения инфаркта миокарда относится реабилитация, которая включает ряд медицинских и социальных мероприятий, настроенных на восстановление здоровья и, по возможности, трудоспособности. Ранние занятия лечебной физкультурой способствуют возвращению человека к физической активности, однако начинать ЛФК можно только с разрешения врача и в зависимости от состояния больного и степени повреждения миокарда:

  • Средняя степень тяжести позволяет приступить к занятиям буквально на 2-3 сутки, в то время как при тяжелой необходимо подождать неделю. Таким образом, ЛФК начинается уже на госпитальном этапе под контролем инструктора по лечебной физкультуре;
  • Приблизительно с 4-5 дня больному можно некоторое время посидеть на кровати, свесив ноги;
  • С 7 дня, если все идет нормально, без осложнений, можно делать несколько шагов возле своей постели;
  • Через недельки две можно разгуливать по палате, если это разрешено врачом;
  • Больной находится под постоянным контролем и в коридор может выйти только с 3  недели пребывания, а если позволяет состояние, то инструктор поможет ему освоить несколько ступенек лестницы;
  • Пройденное расстояние увеличивается постепенно и через некоторое время больной преодолевает дистанцию в 500-1000 метров, не оставаясь при этом в одиночестве. Медработник или кто-то из родственников находится рядом, чтобы следить за состоянием пациента, которое оценивается по ЧСС и уровню артериального давления. Чтобы эти показатели были достоверными, за полчаса до прогулки и через полчаса после нее больному измеряется АД и снимается ЭКГ. При отклонениях, указывающих на ухудшение состояния, пациенту физические нагрузки уменьшаются.

1513955745_116

Если же у человека все идет замечательно, он может быть переведен на реабилитацию после инфаркта миокарда в пригородный специализированный кардиологический санаторий, где под наблюдением специалистов он будет заниматься лечебной физкультурой, совершать дозированные пешие прогулки (5-7 км ежедневно), получать диетическое питание и принимать медикаментозное лечение. Кроме этого, для укрепления веры в благополучный исход и хорошие перспективы на будущее, с пациентом будет работать психолог или психотерапевт.

Это классический вариант всего комплекса лечения: инфаркт – стационар – санаторий – возвращение к труду или группа инвалидности. Однако есть инфаркты, выявляемые при обследовании человека, например, в случае профосмотра. Такие люди тоже нуждаются в лечении и реабилитации, а еще больше в профилактике.

Больной может попасть к врачу в любом постинфарктном периоде. При детальном обследовании лиц, перенесших инфаркт, выясняется, что многие из них имеют:

  1. Ту или иную степень ожирения;
  2. Высокий холестерин и нарушение липидного спектра;
  3. Артериальную гипертензию;
  4. Вредные привычки.

Если курение, употребление алкогольных напитков можно как-то запретить (или уговорить?) и таким образом исключить негативное действие этих факторов на организм, то борьба с лишним весом, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией – дело не одного дня. Однако давно замечено и научно доказано, что диета может помочь во всех случаях одновременно.

Существует великое множество всевозможных диет, однако все они имеют общие принципы построения, взяв на вооружение которые, уже можно добиться значительных успехов:

  • Уменьшить калорийность принимаемой пищи;
  • Избегать заедания плохого настроения углеводами (кушать конфеты, пирожные, тортики – такие сладенькие и вкусненькие, очень нежелательно, поэтому лучше к ним вообще не прикасаться);
  • Ограничить употребление жирных блюд животного происхождения;
  • Исключить такие любимые добавки к основным блюдам, как соусы, острые закуски, пряности, которые способны неплохо возбуждать и без того нормальный аппетит;
  • Количество поваренной соли довести до 5 г в сутки и не превышать этот уровень, даже если что-то окажется не таким уж и вкусным без нее;
  • Выпивать не более 1,5 литра жидкости в сутки;
  • Организовать многоразовый прием пищи, чтобы чувство голода не преследовало, а желудок был наполнен и не напоминал о голоде.

У людей, имеющих избыточный вес, диета после инфаркта миокарда должна быть направлена на снижение массы, что позволит уменьшить нагрузку на сердечную мышцу. Вот приблизительный однодневный рацион:

  1. Первый завтрак: творог – 100 г, кофе (некрепкий) без сахара, зато с молоком – стакан объемом 200 мл;
  2. Второй завтрак: 170 г заправленного сметаной салата из свежей капусты, желательно без соли или с самым минимальным ее количеством;
  3. Обед состоит из 200 мл вегетарианских щей, 90 г отварного нежирного мяса, 50 г зеленого горошка и 100 г яблок;
  4. В качестве полдника можно съесть 100 г творога и запить его 180 мл отвара шиповника;
  5. Вечерний прием пищи рекомендуется ограничить отварной рыбой (100 г) с овощным рагу (125 г);
  6. На ночь позволено выпить 180 г кефира и съесть 150 г ржаного хлеба.

Эта диета содержит 1800 ккал. Конечно, это приблизительное меню одного дня, поэтому питание после инфаркта не ограничивается только перечисленными продуктами, а для больных, имеющих нормальный вес, рацион значительно расширяется. Диета после инфаркта миокарда хоть и ограничивает употребление жиров (животных) и углеводов (нерафинированных и рафинированных), но исключает их только при определенных обстоятельствах, чтобы дать человеку возможность избавиться от лишнего веса.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

С больными без лишнего веса все проще, им устанавливается диета с суточной калорийностью 2500-3000 ккал. Ограничивается употребление жиров (животных) и углеводов (нерафинированных и рафинированных). Суточный рацион делится на 4-5 приемов. Кроме этого, пациенту рекомендуют проводить разгрузочные дни.

Расширение рациона тоже не следует понимать буквально: если можно есть после инфаркта овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты, в общем-то, без ограничений, то совсем не рекомендуется кушать сладкие кондитерские изделия, жирные колбасы, копчености, жареные и острые блюда.

Алкоголь, будь то армянский коньяк или французское вино, больным, перенесшим инфаркт, не рекомендуется. Не нужно забывать, что любой алкогольный напиток вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (стало быть, тахикардию), а, кроме этого, повышает аппетит, что реконвалесценту совсем ни к чему, ведь это дополнительная нагрузка, хоть и пищевая.

После перенесенного заболевания  сердечная мышца подвергается серьезным нагрузкам, если вес тела достаточно превышает норму. Поэтому, если имеется избыточный вес,  надо стараться его снизить. Первым основным моментом для снижения веса является соблюдение диеты.  Категорически запрещается использовать жесткие диеты. Самым оптимальным вариантом будет употребление небольших порций еды, но через каждые 3 часа.

Питание должно быть разнообразным, но следует отказаться от продуктов, богатых холестерином, так как треть случаев ишемической болезни сердца вызывается высоким уровнем холестерина. Категорически противопоказана жирная, жареная пища – она способствует дальнейшему развитию атеросклероза.

Чтобы исключить риск дальнейшего развития и повторного приступа, следует больше употреблять:

  • Хлеб из цельного зерна и злаки;
  • Свежие и обработанные овощи – 200 г, свежие и замороженные фрукты – не менее 5 порций в день (1 порция – это 1 яблоко, или 1 банан,  или 1 апельсин,  или 1 груша,  или  2 киви,  или 2 сливы, или 1 ломтик дыни, или 1 стакан сока);
  • Все бобовые (включая сою и соевый белок) – 300-400 г в неделю;
  • Нежирные сорта мяса, постную и жирную рыбу употреблять не более двух раз в неделю, предпочтительнее рыба северных морей, можно умеренно употреблять морепродукты;
  • Обезжиренные молоко или кисломолочные продукты – 200 мл, творог или нежирный сыр — 30 г.;
  • Белок куриного яйца, желток – 2- 3 раза в неделю;
  • Низкокалорийные сладости;
  • Для заправки пищи можно использовать уксус, кетчуп, горчицу и заправки, не содержащие жиров. Вместо животных жиров предпочтительнее использовать растительные масла, лучше всего оливковое масло.

Следует запомнить, что необходимо ограничить потребление поваренной соли, полностью отказаться от копченостей, кофе, шоколада, алкоголя.

Для поддержания нормальной работы сердечной мышцы необходимо есть курагу, изюм, чернослив, которые богаты калием, и морепродукты, богатые йодом.

Последствия болезни для мужчин

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Больного, перенесшего инфаркт на ногах, ожидают серьезные осложнения. Часть последствий может заявить о себе вскоре после приступа. К ранним осложнениям относятся следующие:

  • острая сердечная недостаточность, которая обычно проявляется отеком легкого (накоплением внесосудистой жидкости в данном органе);
  • моментальная гипотензия – понижение артериального давления, более чем на двадцать процентов от привычной нормы;
  • тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся тромбом;
  • разрыв сердца;
  • нарушение ритма сердечной мышцы.

Поздние осложнения проявляются через несколько месяцев после приступа. К ним относятся следующие последствия:

  • аневризма сердца – после приступа на сердце образовывается рубец. Он не сокращается при работе сердечной мышцы. Со временем рубец превращается в «мешочек», в котором образуются тромбы. Опасность кроется в том, что он может внезапно разорваться;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенное тромбообразование;
  • эмболия – присутствие в крови или лимфе нетипичных для них частиц – эмбол, которые вызывают закупорку сосудов;
  • кардиосклероз – разрастание рубцовой ткани в миокарде;
  • аритмия – нарушение сердцебиения.

В случае бессимптомного инфаркта больной не подозревает о серьезном заболевании. Человек не изменяет образ жизни, не понижает физические и эмоциональные нагрузки. Эти факторы приводят к повторным приступам или смертельному исходу.

Группы риска

Пристально следить за состоянием сердца необходимо людям, страдающим эндокринными заболеваниями (включая сахарный диабет и ожирение), гипертонией, хроническими патологиями сердечно-сосудистой и нервной системы. Риск перенести сердечный приступ увеличен у людей с генетической предрасположенностью к заболеванию и курильщиков. Мужчины склонны к инфаркту в большей степени, чем женщины.

Продолжительность жизни после инфаркта миокарда зависит от множества факторов, в том числе своевременности лечения, степени выраженности патологического процесса и имеющих место последствий.

сердечная недостаточность

У некоторых людей со временем проявляется сердечная недостаточность

Причина острых последствий состоит в отмирании некоторой части ткани миокарда, что является первопричиной развития тромбоза, аритмии и сердечной недостаточности. Помимо них у многих людей проявляются отдаленные последствия инфаркта миокарда, то есть, развитие сердечной недостаточности не сразу, а через некоторое время после основного приступа. Это обусловлено рубцеванием клеток миокарда.

Инфаркт сердца в большинстве случаев имеет следующие острые последствия:

  • Сердечная недостаточность, преимущественно в области левого желудочка. На фоне ухудшения сердечных сокращений в пораженной зоне, резко падает и выброс крови. Это становится причиной застойных явлений в системе кровообращения, точнее в малом круге, из-за чего отмечается недостаточность кровоснабжения для ряда периферических органов и систем, что нарушает их работу.
  • Аритмия мерцательная левожелудочковая, сопровождающаяся фибрилляцией в зоне левого желудочка и блокадой ножек в пучке Гиса.
  • Отек легких, который проявляется сухим кашлем и значительной одышкой. Со временем отмечается отделяемое пенистого характера, мокрота приобретает розовый цвет из-за присутствия эритроцитов в альвеолах.
  • Тромбоз кровеносных сосудов. Это может спровоцировать инфаркт почки либо ишемический инсульт, так как ток крови постепенно перемещает образовавшиеся тромбы в область головного мозга.

На практике, проявления, чем опасен инфаркт, не ограничиваются моментальными последствиями. Многие из них носят отдаленный характер, развиваются только через некоторое время после приступа. Их особенность состоит в том, что они развиваются чаще, но характеризуются более мягким течением, в редких случаях приводят к летальному исходу.

К этой категории относится:

  • Недостаточность по левожелудочковому типу. Она выражается в сердечной астме и появлении проблем с кровообращением, что часто становится причиной инвалидности. Если инфаркт носит обширный характер, то данное нарушение входит в число острых.
  • Кардиосклероз в той или иной степени входит в последствия инфаркта у мужчин и женщин. Он не имеет характерных проявлений, а лишь компенсирует проблемы в системе кровообращения организма.
  • Аритмия.

Кардиосклероз может иметь место и до развития инфаркта. Ввиду отсутствия внешних проявлений, часто его обнаруживают уже после приступа.

В зависимости от габаритов образовавшегося рубца проявляется выраженность осложнений – от проблем с сердечным ритмом до серьезной сердечной недостаточности.

В редких случаях инфаркт у женщин и мужчин имеет такое последствие, как перикардит. Это состояние характеризуется развитием воспалительных процессов в области серозной оболочки.

  • Среди прочих редко встречающихся осложнений специалисты называют:
  • громбоэндокардит;
  • постинфарктный синдром;
  • аневризма сердца;
  • изменения миокарда нейротрофического характера.

Есть люди, которые не так воспринимают боль, как другие. Некоторые из них могут  перенести инфаркт на ногах и даже не подозревать о нем.

Если брать во внимание общие статистические данные, то в процентном соотношении таких людей примерно двадцать процентов.

Симптомы

 Каждый человек может определить признаки инфаркта, но если это атипичная форма, тогда ее симптомы могут быть немного другими.

Например, может не быть болевых ощущений, появляется общая слабость организма. Будут думать, что она появилась из-за физического или умственного переутомления, или же по другим причинам.

Если появились следующие признаки, тогда необходимо срочно отправиться в клинику:

  • Покрытие холодным потом, особенно ладони и лоб.
  • Продолжительные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Слабость и потеря сознания.
  • Низкое давление.
  • Одышка или нехватка воздуха.
  • Боль различного характера в области сердца.
  • Чувство онемения в левой части тела.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Также может возникнуть тошнота, и даже возможны приступы рвоты.

Инфаркт на ногах в скрытой форме может протекать без сердечных болевых ощущений, но при этом будет сильная нехватка воздуха у больного, кашель с надрывом, и все это будет сопровождаться низким давлением.

Однако существуют и иные симптомы, возникающие дней за двадцать до инфаркта. Они таковы: слабость в теле, постоянная усталость, необоснованное беспокойство и страх. В основном, такие симптомы возникают по вечерам, из-за них человек не может уснуть. Когда больной поднимается по лестнице, он начинает задыхаться, а при появлении резких запахов, возникает приступ сильной тошноты.

Любой симптом может усилиться во время физической работы. Если человек чувствует себя плохо на протяжении нескольких дней, то он может не заметить, когда произойдет разрыв сердечной ткани.

Но в основном, такое диагностируют у мужчин. Если при появлении таких признаков не обратиться за помощью к специалисту, исход может быть разным, вплоть до летального.

Некоторые люди задумываются над вопросом: «Можно ли не заметить перенесенного инфаркта на ногах?» Практически все специалисты ответят: «Да».

Такое встречается довольно часто, однако в этом случае, это будет микроинфаркт. При таком виде заболевания, поражается только маленький участок сердечной ткани.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Болевых ощущений больной не испытывает, у него могут появиться тошнота, высокое или низкое давление, общее недомогание.

Микроинфаркт часто встречается  у мужской половины населения, чем у женщин, из-за особенностей организмов и устойчивости к болевым ощущениям. У человека, перенесшего микроинфаркт, состояние после болезни может улучшиться, а могут возникнуть и различные осложнения.

Диагностирование

Всегда необходимо помнить, что при появлении симптомов, указывающих на инфаркт, не стоит откладывать поход в клинику. Чем раньше врач сможет вас обследовать и назначить эффективное лечение, тем больше вероятности, что это оградит вас от появления осложнений. А в некоторых случаях, это может спасти жизнь больному.

Чтоб выявить микроинфаркт, врач назначит обследование:

  • Электрокардиографию.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • ЭКГ, необходимо провести на протяжении суток.
  • Лабораторный анализ крови.

Наиболее точным обследованием, которое может указать на наличие инфаркта, считают ЭКГ. Именно с его помощью можно выявить перенесенный инфаркт миокарда. Или же установить его угрозу. А вот анализ крови укажет на поражение сердечной ткани.

Главное, можно быстрее поставить диагноз и начать лечение, потому что инфаркт, если он был скрытый и перенесенный на ногах, может дать серьезные осложнения. К тому же они не проявятся сразу, а возникнут спустя месяц и отразятся на работе сердца.

Последствия всех осложнений, проявляются только спустя некоторое время. Сразу после инфаркта происходят нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, из-за которых снижается давление. А на этом фоне возникают спазмы сосудов, боль в голове, приступы тошноты.

Есть два последствия инфаркта: раннее и позднее.

  1. Раннее. К нему относится: отек легких, незначительные сбои в работе сердца, образование тромбов в артериях, частичное нарушение целостности стенок миокарда.
  2. Позднее. Эти последствия выглядят так: способность сердца к сокращениям снижается, начинают образовываться тромбы, нарушается кровоток, ритма сердца сбивается, и его необходимо долго восстанавливать лекарственными препаратами. Кроме того, стенки сердца становятся тоньше, и начинают выпячивать, также появляется деформация клапанов.

Однако, последствия инфаркта выглядят, как обострение хронических болезней сердца.

Микроинфаркт у мужского и женского населения может отличаться своим развитием и разновидностью.

Если при появлении симптомов, больной не посетит клинику, а перенесет болезнь дома и еще на ногах, тогда риск повторения инфаркта очень высок. Если инфаркт был скрытым и еще и комбинированным, тогда его осложнения могут рассмотреть случайно в ходе планового осмотра.

  1. Большинство людей, у которых был сердечный приступ, полностью восстанавливаются.
  2. Во многих случаях повреждается только небольшая часть сердечной мышцы. Остальная часть миокарда остается неповрежденной и во многих случаях легко справляется с необходимой работой.
  3. Чаще всего больные, перенесшие инфаркт миокарда, могут вернуться к привычному роду деятельности и выполнять ту работу, которая была по силам до заболевания.
  4. Сердечный приступ часто заставляет людей пересматривать и менять свой рацион и образ жизни. В результате некоторые пациенты после этого становятся стройнее и здоровее.
  5. Для некоторых людей главной причиной инвалидности после сердечного приступа является не слабость их сердца, а необоснованные заботы и беспокойство по поводу их здоровья. Поэтому стоит научиться позитивно мыслить и расслабляться; а при необходимости консультироваться со своим врачом, если возникли какие-либо проблемы.

Характерные симптомы

Суть патологического процесса состоит в том, что к некому участку сердца перестают поступать питательные вещества, а также кислород из-за нарушений кровотока. Начинается процесс его ослабления, который в конечном итоге может спровоцировать отмирание тканей.

Выраженность симптоматики может быть различным в зависимости от величины пораженной области. Инфаркт миокарда у мужчин и женщин преимущественно выражается в:

  • появлении значительных болевых ощущений в области грудной клетки, которые могут иметь распирающий или давящий, даже жгучий и сжимающий характер;
  • с течением времени болезненность не проходит, а начинает усиливаться, перемещаясь преимущественно на левую половину тела.
  • снижение артериального давления;
  • рвота и тошнота;
рвота и тошнота

Симптомы: могут наблюдаться порывы рвоты и тошноты

  • появление холодного пота;
  • сильное головокружение вплоть до потери сознания;
  • трудности с дыханием;
  • бледность кожных покровов.

Во многих случаях болезненность в области груди сохраняется на протяжении нескольких дней, сохраняясь на протяжении суток вне зависимости от дня и ночи.

Помимо классической существуют и иные формы заболевания, которые отличаются специфическим проявлением:

  • астматическая, для нее характерен сухой кашель;
  • гастритическая, проявления похожи на острый гастрит;
  • безболевая, когда явная болезненность отсутствует, имеет место лишь расстройство сна в совокупности с дискомфортом в груди.

Все показатели, которые говорят о происходящем сбое в организме, воспринимаются человеком, как общесистемная слабость или легкое недомогание. Не обращают внимание на симптомы инфаркта у мужчин – ни он сам, ни окружение могут не заметить опасного состояния.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Давящие боли в сердце – первый признак микроинфаркта

Когда у человека произошел приступ инфаркта, состояние может измениться. Но во избежание потенциальных осложнений откладывать обращение к специалисту кардиологии или терапевту – не рекомендуется.

постельный режим

Признаки, когда человеку нужно посетить врача и характеризующие микроинфаркт на ногах, такие:

  • общесистемная слабость;
  • внезапное снижение АД;
  • давящие боли в сердце;
  • повышенное потоотделение;
  • нехватка воздуха и одышка;
  • онемение левой стороны тела (иногда только ступней, кистей, пальцев).

Все признаки, как и риск инфаркта, могут усиливаться при физической нагрузке, в частности работа или подъем по лестнице. Длительное проявление симптоматических признаков инфаркта у мужчин бывает чаще, чем у женщин и может приводить к тому, что человек пропускает приступ незамеченным.

Факторы риска

Инфаркт может возникнуть из-за многих причин, но специалисты выделяют ряд факторов, которые повышают риск поражения сердечной мышцы человека:

  1. Сахарный диабет, как первого, так и второго типов способствует развитию атеросклероза и постепенному снижению тонуса мышечных тканей.
  2. Гендерная принадлежность – у женщин риск ниже, женские половые гормоны способствуют восстановлению тканей и сохранению эластичности сосудов.
  3. Возрастные изменения у людей старше 50-ти лет приводят к снижению тонуса мышечных волокон и стенок сосудов.
Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Люди, старше 50 лет попадают в группу риска

Генетическая предрасположенность может влиять на риски, но к инфаркту приводят вредные привычки, стрессовые состояния и малая подвижность.

Диагностика

При возникновении подозрений на инфаркт требуется получить врачебную помощь – добраться до больницы самостоятельно либо вызвать карету скорой.

Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Если есть подозрения на инфаркт, следует незамедлительно вызвать скорую помощь

Для подтверждения состояния проводятся следующие диагностические меры:

  • ЭКГ;
  • эхокардиограмма:
  • суточный холтер-мониторинг;
  • УЗИ сердца;
  • биохимия крови.

Перенесенный инфаркт определяется ЭКГ, эхокардиограмма и мониторинг помогают определить границы некротической области. Биохимия крови необходима при обнаружении недавнего (до 4 суток) инфаркта. Когда инфаркт определен по прошествии  времени, то врач обнаруживает осложнения, а также назначение курса лечения. Часто пациента отправляют на профилактическое лечение.

  • отек легких;
  • сбой ритма сокращений сердечной мышцы;
  • возникновение кровяных сгустков;
  • частичное повреждение (разрыв) стенок сосудов.
Жизнь после инфаркта: какие последствия и сколько живут после инфаркта миокарда

Отек легких – возможное последствие перенесенного инфаркта на ногах

Инфаркт, который был обнаружен спустя значительное время, может провоцировать такие патологии:

  • истончение стенок миокарда;
  • снижение сократительной возможности миокарда;
  • тромбоз и застойные явления крови;
  • патологическое изменение ритма сокращений сердца;
  • деформация клапанов сердца совмещенная с микрокардиосклерозом.

К последствиям инфаркта, перенесенного на ногах относят: усугубление патологий сердца и сосудов (сердечной недостаточности, перикардита, аритмии и прочие).

диета после инфаркта

Если не обратиться за медицинской помощью при возникновении инфаркта либо в случае не обнаруженного инфаркта возрастает вероятность рецидива.

Бессимптомные и малосимптомные варианты ИМ, больше свойственные мелкоочаговому инфаркту, являются особой и довольно серьезной проблемой. Для бессимптомной формы характерно полное отсутствие болевых ощущений и других, каких бы то ни было симптомов, поэтому ИМ выявляется позже и случайно (на ЭКГ – рубец на сердце).

Другие варианты инфаркта, имеющие крайне скудную неспецифическую клиническую картину, тоже часто становятся причиной запоздалого установления диагноза. Хорошо, если те немногочисленные, характерные для многих заболеваний признаки, насторожат больного, и он обратиться к врачу:

  1. Умеренная тахикардия;
  2. Слабость с потливостью, выраженная в большей степени, чем обычно;
  3. Снижение артериального давления;
  4. Кратковременное повышение температуры до субфебрильной.

В общем, свое состояние больной может оценивать, как «что-то не так», но в поликлинику не обращаться.

Такие формы ИМ наиболее часто приводят к тому, что больной никуда не обращается, медикаментозное лечение не получает, ограничения, свойственные для подобной патологии на него не распространяются. По истечении времени состояние человека при снятии электрокардиограммы  станет квалифицироваться, как инфаркт, перенесенный на ногах, который, впрочем, не проходит без осложнений, хоть и несколько отсроченных во времени. Последствиями таких вариантов ИМ являются:

  • Рубец, который нарушит нормальную структуру сердечной мышцы, что усугубит течение патологического процесса в случае повторного инфаркта;
  • Ослабление сократительной функции миокарда и, как следствие, низкое давление;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Возможность формирования аневризмы;
  • Тромбоэмболия, поскольку пациент не принимал специального лечения, снижающего образование тромбов;
  • Перикардит.

Следует сказать, что осложнения инфарктов, перенесенных на ногах, более выражены, чем леченных в стационаре, поскольку никаких профилактических назначений человек не получал, поэтому как только ему станет известно о перенесенном заболевании, визит к врачу откладывать нельзя. Чем раньше будут приняты меры профилактики, тем меньше последствий инфаркта будет иметь больной.

Инфаркт на ногах принято называть «атипичной» формой заболевания. Характерные признаки болезни (резкие боли в груди, одышка, липкий пот, повышение давления) практически не проявляются. Кардиологи выделяют несколько видов инфаркта на ногах. Для каждой формы характерны свои симптомы:

  • Коллаптоидный вид инфаркта характеризуется резким понижением артериального давления, вследствие чего больной ощущает головокружение, потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.
  • Церебральная форма болезни проявляется тошнотой, нарушениями речи. Больной теряет ориентацию в пространстве, ощущает слабость в конечностях, возникает парез.
  • Аритмический вид инфаркта характеризуется учащением пульса, всеми признаками аритмии, ощущением замирания сердца.
  • Астматическая форма протекает без особых болевых синдромов. Больной ощущает удушье, не может полностью вдохнуть воздух грудью. Возможна отдышка и сердечный кашель.
  • Абноминальный вид болезни характеризуется рвотой, неприятными ощущениями в области желудочно-кишечного тракта. Больной чувствует тошноту, метеоризм, вздутие живота.
  • Стертая форма встречается чаще всего. Характерные симптомы отсутствуют. Больной ощущает повышенную слабость, легкие покалывания в сердце. Наблюдается чрезмерное потоотделение.

В пяти процентах случаев оказывается, что человек, сам того не подозревая, перенес инфаркт на ногах. Это так называемая «нетипичная» форма, которую обычно выявляет кардиограмма (сделанная, к примеру, во время ежегодного медосмотра). Везет не всем, а инфаркт, перенесенный на ногах, имеет тяжелые последствия. Лучше знать симптомы заранее, чтобы не упустить момент.

Миокард – это сердечная мышца с несколькими крупными коронарными артериями. Их функция – поставлять кровь. Если одну из них закупоривает кровяной сгусток (тромб), сердце перестает получать полноценное питание, а значит, и необходимый для жизни кислород.

Логично, что если помощь не оказана вовремя, клетки сердца начинают отмирать. И если исход все же оказался благополучным, эта сердечная область представляет собой зарубцевавшуюся ткань.

Теперь о том, какая именно боль указывает на инфаркт миокарда:

  • острая, жесткая, давящая боль в грудине;
  • продолжительность — больше тридцати минут;
  • сопровождается жжением в грудине;
  • онемение рук (особенно левой);
  • отзывается в шее, нижней части лица и плечах;
  • несмотря на явное сходство со стенокардическими болями, инфарктное состояние невозможно снять ни «Нитроглицерином», ни другими препаратами;
  • клиническая картина часто разбавлена удушьем, рвотой, неприятными ощущениями в районе живота;
  • кожа покрывается холодным и липким потом;
  • возможен обморок.

Разумеется, если наблюдается такая симптоматика, следует сразу звонить «03».  Эти болезненные ощущения нельзя терпеть.

Разновидности атипичного инфаркта

Бессимптомное течение болезни возможно, при этом оно еще и делится на шесть разновидностей в зависимости от проявлений. Эти проявления настолько незначительны, что можно перенести инфаркт на ногах, не прибегая ни к каким видам лечения.

К этим разновидностям относятся:

  • Астматическая, сопровождается сильными приступами кашля, он может доходить до удушья, но при этом в сердечной области нет никакой боли.
  • Аритмическая, при которой нарушается сердечный ритм, сердце может замереть в этот момент.
  • Коллаптоидная разновидность атипичного инфаркта сопровождается низким артериальным давлением и головокружением, возможен обморок. Но опять же, обморок связывают с низким давлением и не проводят дополнительных исследований, чтоб установить истинную причину.
  • Во время абдоминального приступа появляются сильные боли в животе, даже при незначительном нажатии на поджелудочную область резкая боль усиливается. Все это может сопровождаться вздутием, тошнотой и рвотой. При таких симптомах больной даже и предположить не может, что это вовсе не связано с системой пищеварения. В итоге симптомы проходят, а человек имеет инфаркт, перенесенный на ногах.
  • Церебральная разновидность имеет симптомы, которые свойственны болезням, связанным с нарушением кровообращения в мозгу. Речь становится невнятной, человек может помутиться в сознании. У него появляется рвота и тошнота, слабость в конечностях.
  • Стертая разновидность – самый частый вариант, когда переносят инфаркт миокарда на ногах. Перенесенный инфаркт сопровождается незначительной потливостью или слабостью. Очень редко могут быть дискомфортные ощущения в груди, они неопределенного характера и сами проходят.

Заболевание это коварное, и к нему стоит относиться серьезно, потому как возможны повторы. Второй случай обычно не проходит так же легко, как и предыдущий. Инфаркт, перенесенный на ногах, и последствия от него не проходят бесследно.

Нетипичные проявления ИМ затрудняют его диагностику

О том, что у человека был или есть инфаркт, трудно судить при наличии нетипичного течения заболевания. Например, его можно иной раз перепутать с желудочно-кишечными расстройствами, что носит название абдоминального синдрома. Конечно, не мудрено заподозрить патологию желудочно-кишечного тракта при следующих клинических проявлениях:

  1. Интенсивных болях в эпигастральной области;
  2. Тошноте с рвотой;
  3. Вздутии и метеоризме.

Еще больше с толку в таких случаях сбивают определенные болезненные ощущения в желудке при пальпации и напряжение мышц брюшной стенки, тоже сопровождаемое болью.

Церебральная форма инфаркта миокарда настолько маскируется под инсульт, что даже врачи затрудняются быстро установить диагноз, тем более, что ЭКГ не проясняет картину, поскольку атипична и в динамике дает частые «ложноположительные» изменения. А вообще, как не заподозрить инсульт, если явно прослеживаются его признаки:

  • Боль в голове;
  • Головокружение;
  • Мнестические расстройства;
  • Двигательные и чувствительные нарушения.

Между тем, сочетание инфаркта и инсульта одновременно – явление не очень частое и, скорее всего, маловероятное, но возможное. При крупноочаговом трансмуральном ИМ нередко отмечается нарушение кровообращения головного мозга, как проявление тромбоэмболического синдрома. Естественно, подобные варианты непременно должны учитываться не только в период лечения, но и реабилитации.

54684684

При первых тревожных симптомах следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование сердца и сосудов. Для объективной клинической картины состояния сердечной мышцы проводятся следующие исследования:

  • эхокардиограмма;
  • электрокардиограмма;
  • развернутый анализ крови;
  • постоянный мониторинг состояния сердца при помощи ЭКГ (проводится в течение суток);
  • УЗИ сердечной мышцы.

Инфаркт у женщин

Для женщин отягчающим обстоятельством является курение. Из ста случаев инфарктов, перенесенных молодыми женщинами до 40 лет, 75 были курящими. Даже если первичные проявления не были острыми и больная имела инфаркт, перенесенный на ногах, последствия у женщин не проходят бесследно. Болезнь может протекать бессимптомно, а может сопровождаться острыми болями. Некоторые последствия могут проявиться в отдаленном времени, а другие дают о себе знать через несколько дней или даже часов.

Поздние осложнения, возникающие после инфаркта

Осложнения, которые проявляется в скором времени после инфаркта, представлены в виде нарушения сердечного ритма, проводимость нарушена. Может наступить разрыв стенки левого желудочка. Происходит острая сердечно-сосудистая недостаточность, отекает легкое. Резко снижается артериальное давление, губы и конечности становятся другого оттенка.

Если острых проявлений не было сразу, болезнь может напомнить о себе позже. Есть множество осложнений, которые несет за собой инфаркт, перенесенный на ногах. Последствия возникают по той причине, что в момент болезни человек не снижает физических нагрузок, может подвергаться сильному нервному напряжению.

После инфаркта на сердце в месте некроза образуется рубец, он не сокращается. Со временем этот рубец превращается в полость, в которой образуются тромбы, она может лопнуть в любой момент. Любые осложнения могут привести к летальному исходу. Примерно 4 % больных не успевают доставить в больницу.

После выписки – в санаторий

После выписки из стационара, больной, отнесенный к 1 или 2 функциональному классу, на следующий день вызывает на дом кардиолога, который составляет план дальнейших реабилитационных мероприятий. Как правило, больному назначается 4-х недельное наблюдение медперсонала в санатории кардиологического профиля, где пациенту самому  ни о чем беспокоиться не нужно, он обязан будет лишь выполнять утвержденную программу, предусматривающую, кроме диетотерапии:

  • Дозированные физические нагрузки;
  • Психотерапевтическую помощь;
  • Медикаментозное лечение.

В основе программ физической реабилитации положена классификация, включающая следующие категории:

  1. Тяжесть состояния пациента;
  2. Выраженность коронарной недостаточности;
  3. Наличие осложнений, последствий и сопутствующих синдромов и заболеваний;
  4. Характер перенесенного инфаркта (трансмуральный либо нетрансмуральный).

После определения индивидуальной толерантности к нагрузкам (велоэргометрическая проба), пациент получает оптимальные для себя дозы физических тренировок, направленных на увеличение функциональных возможностей миокарда и улучшение питания сердечной мышцы за счет стимуляции обменных процессов в ее клетках.

Противопоказаниями к назначению тренировок являются:

  • Аневризма сердца;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Виды аритмий, реагирующие на физическую нагрузку усугублением нарушения ритма.

Физические тренировки проводятся под контролем специалиста, они направлены на предотвращение повторного инфаркта, увеличение продолжительности жизни, но вместе с тем, они не могут предупредить наступление внезапной смерти в отдаленном будущем.

Кроме дозированных нагрузок, физическая реабилитация после инфаркта включает в себя и такие методы, как лечебная физкультура (гимнастика), массаж, терренкур (дозированная ходьба).

564648468

Однако рассуждая о тренировках больного, следует заметить, что не всегда они идут гладко. В восстановительном периоде врач и больной могут столкнуться с определенными симптомокомплексами, свойственными реконвалесцентам:

  1. Сердечно-болевым синдромом, к которому добавляются кардиалгии, обусловленные остеохондрозом грудного отдела позвоночника;
  2. Признаками сердечной недостаточности, проявляющимися тахикардией, увеличением размеров сердца, одышкой, влажными хрипами, гепатомегалией;
  3. Синдромом общей детренированности организма пациента (слабость, боли в нижних конечностях при ходьбе, снижение силы в мышцах, головокружение);
  4. Невротическими расстройствами, поскольку больные, задаваясь вопросом «Как жить после инфаркта миокарда?», склонны впадать в тревожно-депрессивные состояния, начинают бояться за свою семью и любую боль принимают за повторный инфаркт. Разумеется, таким пациентам нужна помощь психотерапевта.

Кроме этого, реконвалесценты получают антикоагулянтную терапию для предотвращения образования тромбов, статины с целью нормализации липидного спектра, противоаритмические средства и другое симптоматическое лечение.

Психика тоже нуждается в реабилитации

Такая реабилитация показана только больным с 1 и 2 классом после 4-недельного пребывания в санатории. Пациент тщательно обследуется, о чем делается запись в его амбулаторной карте, там же фиксируются его успехи в физической тренировке, уровень работоспособности (физической), реакция на медикаментозное лечение.

  • Лечебную гимнастику под контролем пульса и электрокардиограммы, проводимую в зале ЛФК 3 раза в неделю по 4 режимам (щадящий, щадяще-тренирующий, тренирующий, интенсивно-тренирующий);
  • Индивидуально подобранная медикаментозная терапия;
  • Занятия с психотерапевтом;
  • Борьбу с вредными привычками и другими факторами риска (ожирение, артериальная гипертензия и др.).

Не оставляет ежедневные тренировки больной и в домашних условиях (пешие прогулки, лучше с шагомером, гимнастику), однако не забывает о самоконтроле и чередует нагрузку с отдыхом.

одни очень быстро справляются с проблемой, приспосабливаются к новым условиям, другим, бывает, и полгода мало, чтобы принять изменившуюся ситуацию. Задача психотерапии – не допустить патологических изменений личности и развития невроза. Родственники могут заподозрить невротическую дезадаптацию по таким признакам:

  1. Раздражительность;
  2. Неустойчивость настроения (вроде и успокоился, а через короткое время опять погрузился в мрачные мысли);
  3. Неполноценный сон;
  4. Фобии разного рода (больной прислушивается к своему сердцу, боится остаться в одиночестве, не уходит гулять без сопровождения).

Для ипохондрического поведения характерно «бегство в болезнь». Пациент уверен в том, что жизнь после инфаркта – не жизнь вовсе, болезнь неизлечима, что врачи не все замечают, поэтому он сам по поводу и без повода вызывает «скорую» и требует дополнительного обследования и лечения.

Особую группу больных составляют еще не старые мужчины, активные в сексуальном плане до болезни. Они волнуются и пытаются выяснить, возможен ли секс после инфаркта и не повлияло ли заболевание на половые функции, поскольку замечают у себя некоторые нарушения (снижение полового влечения, спонтанные эрекции, половая слабость).

468684486648648

Между тем, секс после инфаркта не только возможен, но и нужен, ведь он дает положительные эмоции, поэтому при наличии проблем в этом плане, больному назначается дополнительное лечение (психотерапия, аутогенная тренировка, психофармакологическая коррекция).

Чтобы предупредить развитие нарушений психики и не допустить других последствий инфаркта, для больных и их родственников созданы специальные школы, которые обучают, как вести себя после заболевания, как адаптироваться к новому положению и быстрее возвратиться к трудовой деятельности. То утверждение, что труд считается важнейшим фактором успешной психической реабилитации, сомнений не вызывает, поэтому чем раньше пациент окунется в работу, тем быстрее он войдет в привычную колею.

Инфаркт миокарда – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, которая протекает с развитием некроза участка сердечной мышцы, обусловленной абсолютной или относительной недостаточностью кровоснабжения.

Эффективность проведения реабилитационных мероприятий зависит от тяжести состояния, насколько выражена коронарная недостаточность, наличие осложнений и характера  перенесенного инфаркта (трансмуральный или мелкоочаговый).

Что необходимо соблюдать и на что необходимо обратить внимание:

  • Контроль веса и соблюдение диеты;
  • Контроль артериального давления и уровня содержания холестерина и глюкозы в крови;
  • Дозированная физическая нагрузка и лечебная физкультура;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Психологическая помощь — предупреждение стрессовых ситуаций и хронической усталости.

Разберем эти пункты подробнее.

В случаях, когда посчастливилось сразу распознать инфаркт на ногах, требуется оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха, для этого необходимо, чтобы больной принял полулежачее положение. Потом следует расстегнуть рубашку, оголив грудь человека, снять с шеи все цепочки, открыть окно. Затем положить под язык таблетку «Нитроглицерина» и ожидать приезда скорой помощи.

Больного сразу кладут в реанимацию, чтобы контролировать состояние всех внутренних органов. Ему назначают обезболивающие препараты, лекарственные средства, которые растворяют тромбы, уменьшают артериальное давление и снижают частоту сердечных сокращений. После лечения больной проходит полугодовую реабилитацию.

4568864

Однако зачастую человек случайно узнает, что перенес инфаркт на ногах. Обычно это обнаруживается при прохождении ежегодного медицинского осмотра. Узнав о перенесенном заболевании, больные должны в корне изменить образ жизни и придерживаться следующих правил:

  • отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения и крепкого алкоголя), допускается употреблять только красное сухое вино в умеренных количествах;
  • регулярные физические нагрузки (лучше всего прибегнуть к выполнению ЛФК, прописанного врачом);
  • избегание стрессов, нервного перенапряжения;
  • контролирование веса;
  • исключение из меню жирной и жареной еды, продуктов, способствующих образованию тромбов;
  • прохождение ежегодных обследований (ЭКГ, УЗИ сердца);
  • ежегодное лечение в санаториях соответствующего профиля для предупреждения последствий инфаркта на ногах.

При соблюдении всех требований люди, перенесшие инфаркт, могут жить полноценной жизнью еще долгие годы.

Особенности образа жизни в постинфарктный период

Чаще всего сейчас инфаркт миокарда встречается у мужчин, как говорят, в самом расцвете сил. Поэтому многие их них переживают и пытаются выяснить, возможен ли секс после заболевания. Врачи говорят, что секс в данном случае не только возможен, а наоборот, нужен. Ведь он вызывает только положительные эмоции.

У некоторых мужчин отмечают некоторые проблемы в интимной жизни —  снижение полового влечения, половая слабость и т.д. Это может быть вызвано приемом некоторых лекарств, которые еще назначают на некоторое время после выписки из больницы. Некоторые мужчины очень переживают по этому поводу, что может вызвать  ипохондрический синдром и еще более усугубить ситуацию.

Волноваться по этому поводу не стоит, со временем все нормализуется. Если ситуация очень напрягает, то можно посоветоваться с врачом и он назначит дополнительное лечение и психотерапию.

54684846

Жизнь после инфаркта миокарда требует определенных перемен. В соответствии с современной статистикой, при нарушении режима в восстановительный период, у 35% больных развивается повторный инфаркт. Важно предпринять все возможные меры, чтобы не допустить повторного приступа в первые 12 месяцев восстановительного периода. В противном случае последствия могут быть крайне негативными.

Многие после обширного приступа узнают, что такое микроинфаркт. Но даже в этом случае прогнозы остаются негативными – вероятность летального исхода составляет порядка 20%.

соль

Нужно соблюдать правильное питание с минимальным количеством потребляемой соли

Если пациент перенес более одного приступа, ему придется кардинально переменить свою жизнь. С этого момента обязательными становятся следующие предписания:

  • нормализация веса, чтобы облегчить нагрузку на сердечно-сосудистую систему организма;
  • регулярный прием предписанных лекарственных препаратов для поддержания нормального функционирования сердца и сосудов;
  • минимальные физические нагрузки – они ограничиваются лечебной оздоровительной физкультурой;
  • соблюдение определенной диеты с минимальным потреблением соли.

Если у вас был

, значит вы перенесли страшный шок. Ваша жизнь оказалась под угрозой, а это пугает всех окружающих. Теперь, даже если врач уверяет вас, что все будет в порядке, вас не оставляет беспокойство.

После всего, что пришлось пережить, вполне нормально, что вас не покидают тревога и страх. Но нужно помнить, что с каждым днем состояние вашего сердца улучшается — оно исцеляется. С каждым днем вы становитесь сильнее и подвижнее. Самое страшное позади.

Каждый год инфаркт переносят очень много людей, так что вы не одиноки. Большинство из них возвращаются к работе и продолжают наслаждаться жизнью. У вас есть все основания рассчитывать на то, что вы тоже поправитесь.

Большинство людей, перенесших инфаркт, могут возобновить свою деятельность через несколько недель или месяцев, хотя определенные изменения образа жизни по-видимому будут необходимы.

Когда сердце зарубцуется, шрам обычно не настолько велик, чтобы помешать перекачивать кровь, поэтому не надо ограничивать свою активность слишком сильно.

Подавляющее большинство людей, впервые перенесших инфаркт, полностью выздоравливают и еще многие годы занимаются плодотворной деятельностью.

К своему здоровью вообще нельзя относиться безответственно, а если присутствует такое серьезное заболевание, как инфаркт, перенесенный на ногах, или даже больной был госпитализирован и получил своевременную медицинскую помощь, все равно необходимо изменить образ жизни.

Такие изменения необходимы для того, чтоб сократить до минимума возможность повторения инфаркта. В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек (курение — в первую очередь), контролировать свой вес, убрать из рациона жирную и острую пищу, по возможности заменять ее овощами.

Инфаркт, перенесенный на ногах, требует постоянного контроля — кардиограмма и УЗИ сердца, все процедуры, которые включает в себя ежегодная программа реабилитации. Чтоб предупредить последствия инфаркта, можно проходить лечение в санаториях, там предусмотрены оздоровительные и укрепляющие процедуры.

Профилактика стрессов тоже является важным компонентом в этом вопросе. Нужно максимально их избегать, например, совершать спокойные пешие прогулки в конце дня. Если человек все же склонен к стрессам, то можно принимать настойку пустырника, валерьянки, перед сном пить чай с мятой. Хорошее настроение тоже может стать отличной профилактикой — когда человек смеется, кровеносные сосуды расширяются и сужаются.

Контроль веса и соблюдение диеты

После перенесенного инфаркта миокарда врачи рекомендуют измерять артериальное давление  и пульс 2 раза в день – утром и вечером в одно и тоже время, а также при изменении самочувствия. Артериальное давление не должно превышать 140/90 мм рт. ст., а пульс 55-60 ударов минуту.

Стабильное артериальное давление говорит о нормальной работе сердца. Если у вас нет тонометра для измерения давления, его необходимо приобрести. А как его выбрать я писала в этой статье.

Также 2 раза в год следует проверять уровень холестерина и глюкозы в крови. Это необходимо для коррекции лечения и предупреждения факторов риска для повторного обострения.

Что касается больных, отнесенных к 3 и 4 функциональному классу, то у них реабилитация проходит по другой программе, целью которой является обеспечение такого уровня физической активности, чтобы больной смог самостоятельно себя обслуживать и выполнять небольшой объем домашней работы, однако при наличии квалификации, пациент не ограничивается в интеллектуальном труде на дому.

5468648

Такие больные находятся дома, но под наблюдением терапевта и кардиолога, все реабилитационные мероприятия также осуществляются в домашних условиях, поскольку состояние пациента не позволяет высокую физическую активность. Больной выполняет доступную работу в быту, ходит по квартире со второй недели после выписки, а с третьей недели начинает потихоньку заниматься ЛФК и гулять по 1 часу во дворе. Врач разрешает ему подъем по лестнице в очень медленном темпе и только в пределах одного марша.

Если до болезни утренняя гимнастика для пациента была привычным делом, то к ней он допускается только с четвертой недели и только 10 минут (можно меньше, больше – нельзя). Кроме того, больному разрешается совершить подъем на 1 этаж, но очень медленно.

Эта группа больных требует и самоконтроля, и особого врачебного контроля, поскольку в любой момент при малейшей нагрузке есть опасность возникновения приступа стенокардии, повышения артериального давления, появления одышки, выраженной тахикардии или сильного чувства усталости, что является основанием для уменьшения физических нагрузок.

Комплекс лекарственных средств, психологическую поддержку, массаж и ЛФК больные 3 и 4 функционального класса получают также в домашних условиях.

Группу инвалидности с полным исключением физической нагрузки получат больные 3 и 4 классов, в то время как пациенты 1 и 2 классов признаются трудоспособными, но с некоторыми ограничениями (при необходимости должны быть переведены на легкий труд). Существует список профессий, противопоказанных после инфаркта миокарда.

Оказывает помощь в трудоустройстве и решает все вопросы специальная врачебная комиссия,  которая знакомится с условиями работы, изучает наличие остаточных явлений и осложнений, а также вероятность риска повторного инфаркта. Естественно, при наличии противопоказаний к тому или иному труду, пациента трудоустраивают в соответствии с его возможностями или назначают группу инвалидности (в зависимости от состояния).

После инфаркта больной наблюдается в поликлинике по месту жительства с диагнозом – постинфарктный кардиосклероз. Получить санаторно-курортное лечение (не путать с тем санаторием, который назначается после выписки!) он может через год. И лучше, если это будут курорты с привычным для пациента климатом, поскольку солнце, влажность и атмосферное давление тоже влияют на сердечную деятельность, но не всегда позитивно.

Инфаркт, перенесенный на ногах: симптомы, последствия, профилактика

54688464

Не обязательно. Конечно, никто не может ответить на этот вопрос с полной уверенностью, но если вы будете следовать рекомендациям врача касательно веса, диеты, работы, лечения, физической активности и отдыха, у вас будет больше возможностей спокойно прожить жизнь и избегать в будущем инфарктов.

Следует также принять во внимание тот факт, что исследование ишемической болезни с каждым днем позволяют узнавать о ней что-то ноше. Сегодня у больных ишемической болезнью сердца больше перспектив, чем несколько лет назад, и в дальнейшем положение будет улучшаться. Так что есть на что надеяться.

Даласюк Р.И., Kaмpaт Л.П., Шевчук Т.Ф.

Безусловно, болезнь приносит массу дискомфорта больному, никому не хочется быть обреченным на старческий образ жизни после инфаркта. Но не все так просто, и иногда нужно приложить много стараний, чтоб восстановиться и постепенно вернуться к нормальному образу жизни. Без резких движений и порывов восстановить двигательную активность.

Все нервные и физические нагрузки должны быть сняты. Минимальная, но регулярная физическая активность. Интимную жизнь прерывать не стоит, врачи не рекомендуют от нее отказываться, для восстановления она тоже важна, так как позволяет поддерживать состояние сосудов в норме. А от их работы напрямую зависит работа сердца.

Предвестники инфаркта

Если человек знает, что он входит в группу риска по сердечным заболеваниям то ли с генетической стороны, то ли по состоянию здоровья, то ему не помешают знания в данной области. По крайней мере, половина больных, перенесших инфаркт, уже за несколько дней ощущали нечто подозрительное, но не придали этому особого значения.

Болевые ощущения уже могут быть предвестником болезни. Они могут проявляться после физических нагрузок, после приема пищи или эмоционального напряжения. Боль может возникать и спонтанно, и не быть связанной с провоцирующим фактором. Если перед инфарктом больной страдал стенокардией и купировал боль глицерином, то в данном случае болезнь может проявиться более агрессивно.

Человек может заметить повышенную утомляемость, вялость и слабость. Время от времени появляется головокружение или одышка. Если к врачу обратиться вовремя, то наступление инфаркта можно предотвратить.

Если вы обнаружили признаки инфаркта

Если вы стали свидетелем приступа, то необходимо оказать больному первую помощь до того момента, как приедет скорая. Человека необходимо успокоить и уложить или усадить, чтоб он был ограничен физически. Нужно обеспечить максимальный доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник, ослабить пуговицы и ремни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector