Замена митрального клапана сердца стоимость в москве

Лечение замена сердечного клапана в клиниках города Москва

Выживаемость пациентов, перенесших данное вмешательство, значительно выше, чем в случае естественного течения порока. Через 10 лет после протезирования аортального клапана показатель выживаемости составляет 75-80%. Операция по протезированию аортального клапана сопровождается стабилизацией и улучшением показателей гемодинамики.

В отдаленном после протезирования аортального клапана сроке встречается развитие параклапанных фистул, протезного эндокардита, тромбоза аортального протеза, деструкции биопротеза в результате разрыва створок и кальцификации. Пациентам с имплантированным механическим клапаном показано наблюдение кардиолога и постоянная антикоагулянтная поддержка под контролем показателя МНО (оптимальный уровень 2,0-2,6), а также превентивная антибиотикотерапия при планировании инвазивных стоматологических либо эндоскопических манипуляций.

Это хирургическое вмешательство входит в категорию технически сложных объемных операций, осуществляемых хирургами высокой квалификации и требующих наличия специального оборудования. Имеет высокую стоимость. На цену протезирования аортального клапана в Москве влияет вид протеза (механический, биологический), материал и производитель искусственной конструкции.

Теперь связаться с нами стало ещё проще и быстрее.

Телефон: 8

Москва: 3722

Киев 7

Из этой статьи вы узнаете: как проходит замена клапана на сердце, кому назначают эту операцию. Возможные осложнения, период реабилитации. Жизнь после такой операции.

  • Кратко о клапанах сердца: что это, и зачем они нужны
  • Показания к замене клапана
  • Противопоказания к проведению операции
  • Виды искусственных клапанов
  • Как проводится операция
  • Послеоперационный период
  • Возможные осложнения
  • Прогноз
  • Жизнь после операции

Из-за различных заболеваний может потребоваться операция по замене одного или нескольких из них. Решение о проведении хирургического вмешательства принимает кардиолог, выполняет операцию кардиохирург. Реабилитацией пациента занимается лечащий кардиолог.

Все клапаны открываются во время сокращения миокарда и смыкаются в период расслабления сердца.

Наиболее частые показания к замене любого из клапанов:

  • недостаточность (когда клапан не до конца закрывается, и кровь может попадать в обратном направлении);
  • стеноз (сужение, из-за которого он не способен нормально открыться, и в нужном направлении продвигается недостаточное количество крови).

Процедура Протезирование аортального клапана

Чаще всего требуется замена аортального или митрального клапана. Пороки трикуспидального (трехстворчатого) обычно появляются в сочетании с пороками других клапанов. При этом требуется замена всех пораженных заболеванием клапанов.

Сообщить о необходимости операции врач может и пациенту без выраженной симптоматики, исходя из данных ЭхоКГ.

Еще одно показание к замене клапанов – инфекционный эндокардит. При этом заболевании операция нужна, если:

  • двухнедельное лечение антибиотиками не дало эффекта;
  • быстро прогрессирует сердечная недостаточность;
  • появился внутрисердечный абсцесс;
  • в сердце образуются тромбы.

Замена митрального клапана проводится при выраженных дефектах клапана, которые приводят к нарушению кровообращения, при отсутствии эффекта от терапевтического лечения и невозможности исправить дефекты клапана хирургическим вмешательством.

Показания для проведения операции:

  • Отсутствие возможности провести эффективную комиссуротомию (рассечение спаек между лепестками клапана).
  • Выраженный фиброз створок клапана (образование толстого слоя соединительной ткани).
  • Патологические изменения в виде сморщивания створок и сухожильных нитей.
  • Выраженный кальциноз (образование на створках клапана отложений кальция).

Операция по протезированию митрального клапана проводится под общим наркозом, чаще всего на открытом сердце. Средняя продолжительность хирургического вмешательства – около 6 часов.

Основные этапы хирургической операции по замене митрального клапана:

  • Делается большой разрез на груди – срединная стернотомия.
  • Пациент подключается к искусственному кровообращению.
  • Сердце охлаждается, сердцебиение замедляется до минимума.
  • Поврежденный митральный клапан удаляется.
  • Устанавливается имплантат митрального клапана – механический или биологический. Механические протезы митрального клапана более прочные, не нуждаются в замене, их недостатки – повышают уровень протромбина в крови и провоцируют образование тромбов. Биологические клапаны черезлет нуждаются в замене, так как они подвержены износу, кальцинозу.
  • Проводится наложение швов на операционные раны.
  • Постепенное отключение пациента от аппарата искусственного кровообращения.

Процедура Протезирование митрального клапана

После хирургической операции по замене клапана рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни:

  • Отказаться от курения, употребления алкогольных напитков.
  • Заниматься лечебной физкультурой.
  • Избегать стресса.
  • Соблюдать диету.

Диета после операции по замене митрального клапана заключается в отказе от жирной пищи, необходимо отдавать преимущество растительным жирам в небольших количествах. Также рекомендуется уменьшить употребление соли, продуктов, содержащих кальций.

Замену митрального клапана сердца можно сделать в следующих медицинских учреждениях Москвы и Санкт-Петербурга:

  • Институт хирургии им. А.В.Вишневского.
  • Клиническая больница № 119 г. Москва.
  • НМХЦ им. Пирогова.
  • КБ МГМУ им. Сеченова.
  • Клиническая больница № 83 г. Москва.
  • КлиникаОАО «Медицина».
  • СПб ГУЗ «ГБ №40 Курортного административного района».
  • Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова.
  • Клиника Санкт-Петербургского ГМУ им. акад. И. П. Павлова.
  • Ленинградская Областная Клиническая Больница.
  • Американская медицинская клиника.

Стоимость проведения хирургического вмешательства по замене митрального клапана – отрублей дорублей.

После перенесённых инфекционных заболеваний, чаще всего после ревматизма, воспаляется внутренняя оболочка сердца, покрывающая клапаны. Далее происходит развитие соединительной ткани, образование спаек, рубцов. Так формируется порок митрального клапана, когда он не полностью захлопывается и кровь возвращается в предсердие.

Ни для кого не секрет, что зарубежная кардиохирургия более прогрессивная и успешная, по понятным причинам. Это – использование новейших технологий, методов вмешательства, это – эффективная послеоперационная реабилитация больных. И вполне объяснимо, почему всё больше пациентов из СНГ предпочитают делать операции по замене клапанов за границей – в Европе, Израиле.

Заполнив форму на нашем сайте, вы сможете узнать стоимость замены митрального клапана в любой интересующей вас клинике.

Итак, выбор сделан – вы доверились специалистам зарубежной кардиохирургической клиники, и не ошиблись. Ведь не нужно ждать многомесячной очереди на операцию, когда очень важно выполнить её своевременно. Быстрое современное обследование, новые методы замены клапана, новые конструкции самих клапанов, минимум риска и осложнений – это весомые аргументы.

Сегодня за рубежом применяются протезы клапанов 2-х конструкций: механические и биологические. Механические клапаны выполнены из специальных сплавов и пластика, довольно прочны, но во избежание тромбоза требуют постоянного приёма антикоагулянтов. Биологические клапаны монтируются из клапанов животных, обрабатываются особым образом и являются более физиологичными.

Особым спросом пользуется замена митрального клапана в Израиле. Здесь разработаны и успешно применяются клапаны новой конструкции – комбинированные, содержащие механический и биологический элементы. Это обеспечивает и их прочность, и избавляет от необходимости постоянного приёма разжижающих кровь препаратов.

Далее, в Израиле широко используются малоинвазивные методы операции – без вскрытия грудной клетки, без аппарата искусственного кровообращения. Это достигается путём использования фиброоптического зонда, который через небольшой надрез вводится в сердце через сосуды бедра под контролем дисплея. Больной клапан иссекается и на его место вводится новый, который находится в просвете зонда в сложенном виде. Клапан выталкивается в нужном месте, раскрываясь наподобие зонтика и фиксируется.

Такая операция занимает всего час времени, а пациент может ходить уже на следующий день. Само пребывание в стационаре после таких операций не превышает 1 недели, а осложнений практически не бывает. Замена митрального клапана в Израиле часто сочетается с восстановлением коронарного кровообращения – таким же способом, с помощью зонда.

А если всё это завершает курс прекрасной кардиологической реабилитации, то можно считать, что ваше сердце обновлено, и послужит вам ещё долгие годы.

Замена аортального клапана - стоимость операции и последствия

Биологические протезы клапанов сердца – представляют собой протез, частично состоящий из бычьего перикарда или клапана аорты свиньи, специально обработанных химически для придания биологической инертности и наружного стента для закрепления в просвете клапана. Требуют приёма антикоагулянтов только в первые три месяца после операции.

Лечение замена сердечного клапана в клиниках города Москва

Сердце состоит из 4 клапанов, которые находятся в открытом состоянии при возбуждении и в закрытом состоянии при расслаблении. То есть можно сделать вывод, что они препятствуют попадания крови в обратном направлении, а также переполнению сердца.

Эти клапаны расположены между предсердиями и желудочками, и между желудочками и артериями (легочной и аортой).

Недостаточность. Это порок, при котором клапан деформирован, и в результате пропускает кровь в обратном направлении;

Недостаточность сердечного клапана

Стеноз. При этом пороке клапан не пропускает нужное количество крови, так как слишком сужен из-за рубцевания ткани.

Аортальный стеноз («кошачье мурлыканье»)

Раньше делали операцию по замене клапана, только при ярко выраженных обостренных симптомах порока сердца. Но при проведении клинических исследований специалисты сделали вывод, что в некоторых случаях важно провести оперативное вмешательство раньше, не зависимо от того какие симптомы уже проявились. Так как доказано что достаточно большой риск наступления внезапной смерти. Может наступить такая смерть даже при отсутствии симптомов.

Но все же многие специалисты ждут проявление первой симптоматики. Для этого также есть свои причины – проведение операции по замене клапана также может вызывать тяжелые осложнения и смерть. Но как показала практика жизнь со стенозом намного опаснее.

Операция по установлению аортального имплантата все актуальнее сегодня, то есть для многих она жизненно необходима.

Назначается такая операция, если медикаментозная терапия не дает значительного улучшения состояния пациента, а далее происходит резкое ухудшение.

Причина, по которой назначают такую операцию, является аортальный стеноз. Хирургическое лечение этого заболевания происходит в большинстве случаев (около 80% пациентов).

Установка импланта клапана

Такую хирургическое вмешательство на сердце проводят для того чтобы нормализировать кровообращение, а также снять нагрузку с сердца.

Хирургическое вмешательство требуется при значительном повреждении сердечных клапанов, чаще всего – аортального и митрального. Замена сердечного клапана – это операция, которая усложнялась и совершенствовалась десятки лет. Сегодня в некоторых больницах используются малоинвазивные методы операции, приводящиеся за 40 минут. В качестве имплантата используются свиной, механический или бычий клапан.

Традиционная замена сердечного клапана – это многочасовая операция на открытом сердце, с использованием аппарата искусственного кровообращения.

Обратите внимание на другие 20 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Кардиология и кардиохирургия

При операции по замене сердечного клапана вместо плохо работающего клапана (как правило, аортального) имплантируют искусственный или биологический.

В сердце имеется 4 клапана: аортальный, митральный, легочный и трехстворчатый. Клапаны пропускают кровь, которая циркулирует в теле. Из-за дефекта сердечного клапана кровь может течь в направлении, противоположном необходимому. Это становится причиной множества таких неприятных симптомов, как боль в груди и сердечная недостаточность.

Основные причины нарушений работы сердечного клапана – врожденные пороки сердца (ВПС) и болезни сердечных клапанов.

Обычно проводится открытая хирургия, в ходе которой дефектный сердечный клапан заменяется новым, изготовленным из биологического или искусственного материала.

Биологические клапаны сердца делают из бычьих или свиных тканей и вставляют вместо дефектных. К биологическим сердечным клапанам также относятся донорские, которые называют аллотрансплантатными. Биологические клапаны работают приблизительно 15 лет и обычно нуждаются в замене.

Механические сердечные клапаны имитируют работу клапана человеческого сердца. Они изготавливаются из протезного материала и, в отличие от биологических клапанов, как правило, не требуют замены.

– Аортальный стеноз (сужение отверстия клапана) – Регургитация крови при недостаточности аортального клапана (кровь просачивается в обратном направлении ) – Митральный стеноз – Пролабирование створок митрального клапана

При операции по замене сердечного клапана старый дефектный клапан заменяется новым, сделанным из биологического или искусственного материала.

Перед операцией пациентам необходимо сдать анализы и пройти консультации. Большинство больных сдает анализы крови, рентген и проходят физический осмотр для определения общего состояние здоровья и возможности операции.

За 2 недели до хирургии пациентов обычно просят воздержаться от курения и принятия определенных лекарств, таких как аспирин.

Некоторое время перед операцией пациентам рекомендуется не употреблять пищу, поскольку будет применяться общий наркоз.

– Пациенты с плохим состоянием здоровья

– Инфекции – Кровотечение – Почечная недостаточность – Порок клапанов – Аритмия – Сердечный приступ – Инсульт – В редких случаях послеоперационных осложнений может возникнуть смерть

Обратите внимание на другую 21 клинику России, которые работают и помогают пациентам по направлению Кардиология и кардиохирургия

Противопоказания

Операция противопоказана пациентам, страдающим от таких заболеваний, как:

  • инфаркт Миокарда (острый);
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • тяжёлая сердечная недостаточность.

Операцию по протезированию клапана не делают людям перенесшим инсульт

Также процедура протезирования клапана противопоказана людям с обострившимися хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, сахарным диабетом). Пациенты с подобными патологиями плохо переносят хирургическое вмешательство, но в периоды ремиссия операция всё же может быть назначена.

К противопоказаниям можно отнести:

  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • тромбоз;
  • тяжелая форма деформации нескольких клапанов;
  • инфекционное поражение внутренней оболочки миокарда (инфекционный эндокардит);
  • тяжелая форма ревматизма (стадия обострения).
  • Порок сердца

    их инфекционные поражения;

  • врожденные пороки (дефекты);
  • рубцевание ткани, вследствие чего клапан становится жестким и суженным (выраженный фиброз);
  • не плотность клапана;
  • невозможность проведения комиссуротомии. Это процедура рассечения спаек;
  • патологические деформации, которые выглядят как сморщивание створок клапана;
  • кальциноз.

Атеросклероз клапанов

Необходимость протезирования митрального клапана возникает при приобретенных либо врожденных изменениях морфологии и функции клапанного аппарата, не подлежащих пластической реконструкции. Протезирование митрального клапана показано в случае грубого поражения клапанного аппарата, сопровождающегося выраженными кальцинозными и фиброзными изменениями створок и нарушением кровообращения.

При оценке рисков и возможности выполнения протезирования митрального клапана учитываются тяжесть состояния пациента, функции почек, легких, печени, наличие очаговых инфекций (кариес, эндометрит, пиелонефрит, холецистит, тонзиллит, гайморит и т. д.). Перед госпитализацией в кардиохирургический стационар пациенту должны быть проведены санационные мероприятия в отношении очагов инфекции.

Протезирование митрального клапана с помощью биопротеза современная кардиология рекомендует пациентам с противопоказаниями к антикоагулянтной терапии: женщинам детородного возраста, желающим иметь ребенка; при непереносимости антикоагулянтов или геморрагическом синдроме; при затруднительности проведения и контроля антикоагулянтной терапии у пациентов, живущих в отдаленной местности.

К операции протезирования аортального клапана прибегают при изолированных, комбинированных или сочетанных аортальных пороках (стенозе, недостаточности), проявляющихся клинически обмороками, загрудинной болью, затруднением дыхания, нарушениями ритма (аритмия). Появление симптомов служит категорическим показанием к протезированию аортального клапана, поскольку может привести к асистолии и внезапной смерти.

К факторам, отягощающим прогноз протезирования аортального клапана, а подчас и ограничивающим возможность проведения операции, относятся ИБС и инфаркт миокарда в анамнезе, выраженная дисфункция левого желудочка с локальной фракцией выброса

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания