Как уберечь себя от инфаркта и инсульта

Кто больше подвержен риску?

Выявление групп людей с определенными симптомами, заболеваниями, поведением, показателями крови и наблюдение за ними в течение длительного срока позволили ученым обосновать факторы риска наибольшей вероятности развития инсульта. К ним относятся:

  • Возрастная категория — чем старше человек, тем выше риск, у престарелых людей 80-ти лет он в 30 раз больше, чем у пятидесятилетних.
  • Гипертензия — доказано, что при артериальном давлении 160/95 мм рт. ст. вероятность инсульта возрастает в 4 раза, а при 200/115 — в 10 раз.
  • Болезни сердца — наиболее значимыми являются аритмии (мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий), которые имеются у 6% пожилых людей. Риск возрастает в 4 раза. При наличии ишемической болезни — в 2 раза, гипертрофированного левого желудочка — в 3 раза, при развитии сердечной недостаточности — в 4 раза.
  • Большое внимание уделяется транзиторным ишемическим атакам (ранее они назывались динамическим нарушением мозгового кровообращения). Они в равной степени служат предвестниками инсульта и инфаркта миокарда. Среди 5% пациентов этой группы ежегодно возникает инсульт.
  • У больных сахарным диабетом нарушаются все виды метаболизма, в том числе обмен низкоплотных липопротеинов. Это влияет на состояние сосудов, способствует развитию гипертензии с последующими осложнениями.
  • Сужение сонных артерий часто протекает бессимптомно, выявляется только при допплерографии сосудов. Эта патология в 70% случаев является причиной транзиторных ишемических атак, дает инсульты у 2% пациентов ежегодно.
  • Курение увеличивает риски вдвое. После прекращения должно пройти до четырех лет, чтобы показатель снизился.
  • Достоверно установлено, что контрацептивные препараты с содержанием эстрогенов более 50 мг повышают возможность, особенно при сочетании с курением и гипертензией.

«Излюбленное» место локализации бляшки — разветвление сонной артерии на внутреннюю и наружную ветви

Индивидуальный показатель вероятности развития инсульта в ближайшие 10 лет может оценить каждый желающий с использованием Фрамингемской шкалы. Она позволяет наглядно сравнить со своими расчетными показателями без имеющихся факторов.

Доказана результативность использования препаратов трех групп.

  1. Препараты из ацетилсалициловой кислоты — Аспирин – блокирует фермент тромбоцитов, руководящий склеиванием клеток, его действие необратимо, сохраняется до 10-ти дней после прерывания приема (пока не разрушатся все тромбоциты и не заменятся новыми); в больших дозах уменьшает выработку сосудом веществ, способствующих тромбообразованию, увеличивает фибринолиз. Разновидности препарата, защищающие оболочку желудка, — Аспирин-кардио, ТромбоАсс.
  2. Группа тиклопидина — Тиклид – после прекращения приема остается в крови еще до 5-ти дней. Снижает густоту крови, уровень фибриногена, увеличивает время кровотечения. Назначается дважды в день. Побочные действия: язвенные кровотечения, в анализах крови нейтропения, снижение уровня тромбоцитов.
  3. Группа дипиридамола — препараты Курантил, Персантин – усиливают действие ацетилсалициловой кислоты, назначаются трижды в день перед едой, когда противопоказан Аспирин. Используются в сочетании с Аспирином.

Лечение этими препаратами следует контролировать с помощью анализов крови на факторы свертываемости. В качестве побочных эффектов возможны тошнота, рвота, головные боли, учащение приступов стенокардии.

Атеросклероз сонных артерий

«Излюбленное» место локализации бляшки — разветвление сонной артерии на внутреннюю и наружную ветви

Повышенный риск развития инсультов отмечается у таких категорий пациентов:

  • с низкой выработкой инсулина (диабет), высоким холестерином в крови и артериальной гипертонией;
  • с генетической предрасположенностью, особенно если не соблюдаются меры профилактики инсульта;
  • пожилые люди (после 55 лет).

Как уберечь себя от инфаркта и инсульта

Своевременное предупреждение инсульта позволит избежать негативных последствий.

Профилактические меры предотвращения инсульта

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст., диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

<img src='https://viline.tv/moda/yii2images/images/image-by-item-and-alias?item=Article1251

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector