Сердечные заболевания в россии и мире

Зависимость болезней сердца от географии проживания

Все известные современной медицине виды сердечно-сосудистых заболеваний представлены в списке МКБ-10. Согласно этим данным, на риск приобретения недуга влияет не только наследственность, но и география проживания, а также раса. Представители этноса негроидов более часто страдают от инсульта. Та же статистика утверждает, что ¾ смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходятся на долю стран со средним и низким доходом. В Китае, в то же время, очень низкий риск ИБС, а в соседней России – наоборот, один из наивысших в мире.

В любом случае профилактика и регулярные консультации у кардиолога – это отличный превентивный удар по ССЗ.

05 Февраля в 11:04 17754

ССЗ в год становятся причиной более 4,3 млн смертей в Европейском регионе (48% всех смертей) и 2,0 млн смертей в 27 субъектах Европейского союза (42%). В настоящее время в Европе свыше 800 000 человек старше 65 лет ежегодно умирают от ССЗ, в том числе свыше 230 000 в странах Европейского союза. 

ИБС — наиболее распространенная причина смерти в Европе (на нее приходится каждая пятая смерть). В странах Европейского союза от ИБС умирают 16% мужчин и 15% женщин (рис. 1, 2). Инсульт в Европе занимает второе место и чаще возникает у женщин: на его долю приходится 17% смертей среди женщин и 11% — среди мужчин (соответствующие для стран Европейского союза составляют соответственно 12 и 9%).

Рис. 1. Распределение причин смертности мужчин и женщин всех возрастов в Европейском союзе за последний доступный год. Адаптировано с разрешения Британской ассоциации сердца. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 2. Распределение причин смертности мужчин и женщин всех возрастов в Европейском союзе за последний доступный год. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

В различных странах и регионах Европы статистика ССЗ варьирует. Наблюдается четкий градиент стандартизованного по возрасту показателя смертности с северо-востока на юго-запад Европы, что представлено на рис. 3, 4. В частности, в странах Центральной и Восточной Европы смертность выше, чем в других европейских государствах.

Рис. 3. Смертность от ИБС в регионах Европы, стандартизированная по возрасту (мужчины 45-74 лет, 2000 год). Источник (с разрешения): Müller-Nordhorn J., Binting S., Roll S. et al. An update on regional variation in cardiovascular mortality within // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P. 1316-1326.

Рис. 4. Смертность от ИБС в регионах Европы, стандартизированная по возрасту (женщины 45-74 лет, 2000 год). Источник (с разрешения): Müller-Nordhorn J., Binting S., Roll S. et al. An update on regional variation in cardiovascular mortality within // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29. — P. 1316-1326.

Самая высокая смертность от ИБС среди мужчин старше 65 лет на данный момент наблюдается в Российской Федерации (242 на 100 000), самая низкая — во Франции (17 на 100 000), что представлено на рис. 5. Соответствующие значения для женщин старше 65 лет составляют 74 (Украина) и 3 (Франция) на 100 000 (рис. 6).

Рис. 5. Стандартизированная по возрасту смертность от ИБС в европейских странах среди мужчин моложе 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Рис. 6. Стандартизированная по возрасту смертность от ИБС в европейских странах среди женщин моложе 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Помимо обозначенных региональных различий, зафиксированы также быстрые и выраженные изменения с течением времени. Традиционно, риск для жителей стран Средиземноморского побережья был меньше, чем для жителей государств севера и запада Европы. Однако в результате снижения смертности от ИБС в последних различия между странами Европейского союза стали намного меньше (рис. 7, 8).

Рис. 7. Показатели смертности от ИБС в некоторых европейских странах для мужчин старше 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Сердечные заболевания в россии и мире

Рис. 8. Показатели смертности от ИБС в некоторых европейских странах для женщин старше 65 лет. Изменено (с разрешения): European Cardiovascular Disease Statistics, 2008. — London: British Heart Foundation.

Среди лиц моложе 65 лет различия между Велико-британией, ранее считавшейся страной высокого риска, и средиземноморской Грецией невелики. В Скандинавских странах, таких как Дания, Норвегия и Швеция, показатель смертности от ИБС в настоящее время ниже, чем в Греции, и приближается к исключительно низкому показателю Франции.

В попытке объяснить наблюдаемое снижение смертности от ИБС исследователи использовали модели разной степени сложности. Главные достижения связаны с лечением ОКС, артериальной гипертензии и СН, а также с улучшением вторичной профилактики. В эпидемиологических моделях для упрощения и объяснения сложной реальной ситуации обобщали данные об основных факторах риска в популяции (концентрация ХС в плазме крови, величина АД, диабет, ожирение, отсутствие физической активности) с данными о лечении и оперативных вмешательствах.

Согласно большинству моделей, управление факторами риска играет большую роль в снижении смертности, чем лечение, варьируя от 44% в США до 72% в Финляндии (рис. 9). Однако неизмеренные факторы, такие как когортные эффекты питания в детском и подростковом возрасте или изменение психосоциальных условий, связанное с рабочим местом или социальной средой, также вносят свой вклад.

Рис. 9. Относительные последствия изменений в лечении и факторах риска для риска смерти от ССЗ в моделях IMPACT в различных странах.

Хотя в европейских странах смертность от ССЗ, особенно от ИБС и инсульта, значительно снизилась, нельзя говорить о снижении заболеваемости. Заболеваемость можно определить различными способами, например по числу госпитализаций (или, что более точно, по числу выписок), а также по общему числу лет (продолжительности) здоровой жизни, потерянных в результате ССЗ.

Последний критерий применяют в проекте ВОЗ по оценке заболеваемости. В 2002 году в Европе этот показатель для заболеваний сердца и сосудов составил 23%, в то время как для рака — лишь 11%, а для нервно-психических расстройств — 20%. В странах Европейского союза этот показатель оказался ниже — 19% (16% для рака и 25% для нервно-психических расстройств).

Количество выписок после госпитализаций не может служить надежным индикатором заболеваемости, так как подвержено влиянию административных процедур, квот на количество пациентов и др. Однако даже с учетом этих факторов примечательно, что во многих странах, где смертность быстро снижается, количество госпитализаций по причине ССЗ не уменьшается пропорционально.

ССЗ приводят к инвалидизации и потере трудоспособности, а также значительному увеличению расходов на здравоохранение. Несмотря на снижение во многих европейских странах на протяжении последних десятилетий стандартизованного по возрасту показателя смертности от заболеваний сердца, распространенность их растет вследствие улучшения методов лечения, повышения выживаемости и увеличения доли пожилого населения в популяции.

Растет и число пациентов с риском повторного обострения болезни (повторный ИМ, инсульт, остановка сердца, ВСС). Более того, ССЗ, с учетом наблюдаемой пандемии ожирения у детей и подростков, могут распространиться и на более молодые группы людей, а следовательно, они будут оставаться крупнейшей проблемой здравоохранения в Европе на протяжении ближайших десятилетий.

Annika Rosengren, Joep Perk и Jean Dallongeville

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

MedTravel Лечение за рубежом » Кардиохирургия » Болезни сердца — статистика, причины

Сердечные заболевания в россии и мире

Патологии сердечно-сосудистой системы уже 50 лет являются самой частой причиной смерти на Земном шаре.

В России, медленно, но верно, на 0,8% каждый год, снижается количество населения. Масштабы катастрофы становятся понятны, если подсчитать, что через 10 лет в нашей стране в таком темпе будет на 18 млн граждан меньше. И виной тому, во-первых, патологии системы кровообращения. Вот почему 2015 год объявлен годом сердечно-сосудистых болезней в России.

  • В России хронические заболевания сердечно-сосудистой системы далеко впереди всех прочих причин смертности, почти в три раза опережают рак.
  • Среди всех причин смерти на их долю приходится 57%.
  • Если собрать в одном месте все 1 300 000 человек, которые ежегодно, в среднем, погибают от нарушений системы кровообращения, получится город с приличным населением, под стать Новосибирску или Екатеринбургу.
  • Каждый год на 100 тысяч граждан Россия теряет от инфаркта сердца 154 женщины и вдвое больше мужчин.
  • Из-за инфаркта мозга наша страна лишается 151 женщины и на треть больше мужчин из 1000 тысяч граждан.

Если составить рейтинг самых частых патологий, сердечно-сосудистые заболевания россиян распределятся следующим образом:

  • 1 место – ишемическая болезнь;
  • 2 место – инсульт;
  • 3 место – инфаркт.

Самая распространенная форма ишемии в нашей стране – стенокардия напряжения. Все чаще болезнь никак себя не проявляет, симптомы становятся заметны лишь на ЭКГ.

Ситуация со смертностью от болезней системы кровообращения в России удручающая, ведь по статистике мы опережаем европейские государства на 100%, а некоторые государства — в 3,5 раза.

Сердечные заболевания в россии и мире

В конце 20 века ВОЗ решила дать бой кардиорискам. С тех пор удалось снизить саму заболеваемость и число летальных исходов. В России в последние годы удалось добиться положительной динамики. Был пройден долгий и тернистый путь, но сегодня тенденция обнадеживает.

Что в последние годы снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний в России? Среди самых эффективных инструментов, в числе прочих:

  • постоянный мониторинг здоровья населения;
  • своевременная диагностика;
  • долгосрочные профилактические программы, направленные как на популяцию в целом, так и ориентированные лично на каждого;
  • современные немедикаментозные и медикаментозные способы лечения сердечно-сосудистых недугов.

Наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания в мире

Самые распространенные сердечно-сосудистые заболевания в мире можно представить в виде следующей группы:

  • врожденный порок сердца
  • ИБС
  • тромбоз глубоких вен
  • ревмокардит
  • поражение сосудов головного мозга и периферических артерий

Но это далеко не полный список разнообразия, что несут в себе ССЗ. Не намного реже врачи на практике диагностирую у пациентов аритмию, хроническую сердечную недостаточность, пороки сердца, стенокардию и т.д. По приблизительным подсчетам на планете свыше 600 млн человек, страдающих от повышенного артериального давления и гипертонии. А без надлежащего ухода – это прямая дорога к инсульту и инфаркту миокарда.

Свыше 17 млн человек умирают на Земле ежегодно от сердечных недугов. Среди самых распространенных, такие сердечно-сосудистые заболевания в мире, как:

  • ишемическая болезнь;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • ревмокардиты;
  • врожденные пороки системы кровообращения;
  • тромбоз;
  • легочная эмболия.

Риски развития острых заболеваний сердечно-сосудистой системы

Самые распространенные острые заболевания сердечно-сосудистой системы – инсульт и инфаркт. Они возникают как следствие и на фоне:

  • наследственной предрасположенности;
  • ожирения, сахарного диабета 1 и 2 типа и прочих хронических заболеваний;
  • гиподинамии;
  • курения;
  • алкоголизма и прочих нарушений здорового образа жизни.

Стресс и сердечно-сосудистые заболевания

  • Всем известно, что стресс и сердечно-сосудистые заболевания тесно связаны. Многие, переживая какие-либо трагические события или в пылу ссоры, испытывали признаки страдания системы кровообращения: одышку, нарушения сердцебиения, боли в области сердца и т.п.
  • Сильные эмоциональные переживания, постоянные конфликты на работе или в семье, хроническая усталость порождают эндокринные расстройства, метаболические нарушения, острофазную реакцию организма.
  • Происходит сбой на уровне клеток сердечной мышцы, кардиомицитов, которые в стрессовой ситуации начинают накапливать кальций, его избыток порождает кардиотоксический эффект.
  • На фоне этого развиваются тахикардия, артериальная гипертензия и прочие нарушения.
  • Гормоны стресса, катехоламины, повышают выработку липазы и фосфолипазы, ускоряются процессы окисления липидов, что влияет на мембраны клеток, делая их уязвимыми для ионов, что дополнительно усиливает кардиотоксикацию и повреждает сердечную мышцу.
  • Развитие ишемии провоцирует также стимуляция факторов свертываемости, повышение вязкости крови, развитие гипертриглицеридемии на фоне стресса. Прогрессирует семимильными шагами атеросклероз, подкармливаясь повышенным холестерином. Возникают нарушения сердечного ритма.
  • Все перечисленные факторы ведут к повреждению миокарда, но кроме этого в кардиологии существует особый феномен – функциональная депрессия миокарда на фоне хронического стресса
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания