Сердечная недостаточность симптомы у молодых

Причины возникновения

Сердечная недостаточность (СН) –состояние, сопровождающееся гипоксией тканей в следствие их недостаточного кровоснабжения. Снижение объема перекачиваемой крови до критического уровня может привести к остановке сердца и внезапной смерти.

Сердечная недостаточность чаще всего связана с возникновением у человека других болезней. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии, которое является расстройством вызывающее сужение артерий обеспечивающих кровью и кислородом сердце. Другие условия, которые могут увеличить риск развития сердечной недостаточности, включают:

  • кардиомиопатия, которая является расстройством сердечной мышцы, из-за нее сердце слабеет;
  • врожденный дефект сердца;
  • сердечный приступ;
  • болезнь сердца и сосудов;
  • определенные типы аритмий или нерегулярные сердечные ритмы;
  • высокое кровяное давление;
  • эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • сахарный диабет;
  • сверхактивная или неактивная щитовидная железа;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • тяжелые формы анемии, являются дефицитом эритроцитов;
  • некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия;
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Симптомы

Первые признаки синдрома сердечной недостаточности появляются при наличии застойных процессов в большом или малом круге кровообращения, а также при пониженной сократимости миокарда. Возникновение данных патологических состояний возможно в следствие органических повреждений отдельных участков сердца и сосудов (например, при прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий и других сердечных заболеваниях).

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • постоянная вялость, апатия;
  • нарушение сна в лежачем положении;
  • посинение носогубного треугольника;
  • одышка;
  • хрипы при вдохе и выдохе;
  • внезапное увеличение веса;
  • потеря аппетита;
  • стойкий кашель;
  • нерегулярный пульс;
  • учащенное сердцебиение;
  • вздутие живота;
  • сбивчивое дыхание.

При выявлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке показать врачу, чтобы тот подтвердил или опроверг наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. При длительном отсутствии лечения кашля и хрипов высок риск разрыва стенок левого желудочка, что может повлечь за собой отек легких и кардиогенный шок.

Причины заболевания сердечной недостаточности уже хорошо изучены, как и ее последствия. Поэтому нужно знать находитесь ли вы в зоне риска. Чтобы в случае необходимости вовремя определить развитие болезни произвести правильное лечение.

Почему происходит сердечная недостаточность? – вопрос, на который уже есть ответ. Поэтому вы без труда сможете определить находитесь ли в зоне риска, зная основные причины возникновения этого недуга.

Есть два вида причин, вызывающих сердечную недостаточность. Самые явные из них – первичные. Они действуют именно на сердечную мышцу. Давайте посмотрим, какие факторы относятся к этому классу.

Среди причин сердечной недостаточности выделяют ревматизм, анемия и сахарный диабет

Первичные причины возникновения сердечной недостаточности:

  • Ревматизм;
  • Миокардиодистрофии, возникающие при интоксикациях;
  • Острые и хронические миокардиты, возникающие при инфекционных заболеваниях;
  • Продолжительная запущенная анемия;
  • Эндокринные заболевания, например, сахарный диабет.

Также существуют вторичные причины. Они не воздействуют напрямую на сердце, но приводят к переутомлению миокарда.

Вторичные причины или отчего у людей появляется диагноз недостаточности сердца:

  • Гипертензия в большом легочном круге кровообращения;
  • Приобретенные и врожденные аномалии строения сердца;
  • Атеросклероз;
  • Экссудативный и слипчивый перикардит;
  • Заболевания легких, которые вызывают эмфизему и пневмосклероз.

Обычно на появление сердечной недостаточности влияют сразу несколько факторов. И для предотвращения этого недуга, связанного со смертью, необходимо производить комплексное лечение.

Развитию сердечной недостаточности способствуют патологии сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего проблема возникает в результате сужения артерий, которые снабжают миокард кислородом. Появляются такие патологии в молодом возрасте и остаются без внимания, пока человек не достигнет пожилого возраста. Недостаточностью могут осложняться практически все болезни сердца и сосудов. В половине случаев патология вызывается ишемической патологией и артериальной гипертонией.

Сердечная недостаточность чаще всего диагностируется у пожилых людей

Инфаркты и стенокардии играют не меньшую роль в снижении насосной функции сердца.

Также недостаточность возникает при:

  • изменениях в структуре клапанов;
  • гормональных нарушениях в организме, например, при гипертиреозе;
  • инфекционных заболеваниях сердечной мышцы.

У женщины во время беременности при патологиях сердечно-сосудистой системы повышается нагрузка на сердце, что может привести к недостаточности.

Хроническая форма болезни возникает в связи с алкогольной и наркотической зависимостью, чрезмерными нагрузками и малоподвижным образом жизни. Длительное пребывание в неподвижном положении способствует образованию тромбов и блокаде кровеносных сосудов.

Сахарный диабет и заболевании эндокринной системы повышают риск развития проблемы.

Проблема сердечной недостаточности

Прогрессирование патологического состояния наблюдается:

  • если обострилось основное заболевание;
  • при физическом перенапряжении;
  • в связи с неправильным питанием и недостатков витаминов;
  • при интоксикациях;
  • во время сильных стрессов.

Некоторые антиаритмические препараты, обладающие отрицательным инотропным действием, способствуют развитию проблемы, если человек употребляет их на протяжении длительного времени без ведома врача.

Причины развития сердечной недостаточности всегда происходят от сопутствующих заболеваний. При этом хроническая сердечная недостаточность возникает вследствие таких патологий:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стеноз устья аорты;
  • миокардиты;
  • перикардиты;
  • артериальная гипертензия;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • базедова болезнь.

Острая форма развивается при таких состояниях и патологиях:

  • инфаркт миокарда;
  • расслоение аорты;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • гипертонический криз;
  • острые нарушения сердечного ритма, возникшая аритмия.

Другие причины, способствующие развитию патологии, это злоупотребление алкогольными напитками, инсульт, неадекватное лечение сердечных заболеваний, гипертиреоз, серьезные физические нагрузки, или, напротив, малоподвижный образ жизни.

Сердечная недостаточность у детей может возникнуть как осложнение после полиомиелита, скарлатины, ангины, пневмонии, дифтерии и даже гриппа.

Исследования показали, что сердечная одышка на сегодняшний день больше поражает молодых людей 20-35 лет, чем пожилых. И причина — неправильный образ жизни, когда не соблюдается режим дня, человек постоянно пребывает в напряжении и стрессе, переедает, не дает организму восстановиться в процессе сна (недосып), злоупотребляет алкогольными напитками и курит. Всего понемногу — и развивается кардиальная одышка при недугах сердечно-сосудистой системы.

Отличительной характеристикой сердечной одышки у людей среднего и молодого возраста являются сложности при вдохе. Это может произойти в результате недостаточной проводимости трахеи, плевры, верхних дыхательных путей, бронхов, диафрагмы, чему способствуют:

  • гнойное воспаление тканей;
  • наличие инородного тела в дыхательных проходах;
  • бронхолитические спазмы;
  • отечности слизистых оболочек;
  • болезненное новообразование.

Этот вид сердечной одышки может проявиться из-за физиологических факторов, к примеру: у женщины в положении, после переедания, тяжелой физической активности (длительный бег, прыжки или приседания).

Факторами, способствующими появлению сердечной одышки, могут стать психогенные причины:

  • резкое чувство страха и тревоги;
  • паническая  атака;
  • неврозы;
  • депрессивное состояние.

Симптомом диспноэ считается нарушение частоты и глубины дыхания в процессе физических нагрузок и в спокойном состоянии, когда для этого нет причин.

Различают две стадии нехватки воздуха:

  • начальная стадия — проявление симптома после физических упражнений (нагрузки);
  • поздняя стадия, которая прогрессирует, считается сложной версией. В данном случае признаки диспноэ дают о себе знать без напряжения, к примеру: когда человек лежит.

Опасным считается появление сердечной одышки в положении лежа. Существует огромный риск, что больной задохнется от приступа во сне. Ведь в горизонтальном положении приток крови к сердцу увеличивается. А оно и с прежними нагрузками справлялось плохо. В результате кровь застаивается в сосудах. Поэтому больному рекомендуют спать в сидячем положении, к примеру: в кресле. Только так, с опущенными вниз ногами, сердцу становиться немного легче выполнять свои функции.

Если при подъеме по лестничному маршу, на прогулке и в процессе выполнения несложной домашней работы вы чувствуете одышку сердца — это тревожный сигнал, который говорит о возникновении СН.

В медицинский кругах различают несколько базовых функциональных классов диспноэ:

  • I класс — признаки одышки дают о себе знать после существенных физических нагрузок;
  • II класс — сбои дыхания проявляются при нагрузке умеренного характера;
  • III класс — одышка появляется при несущественной физической активности, к примеру: выполнение домашних работ;
  • IV класс — диспноэ возникает без весомых причин, к примеру: в состоянии покоя.

Различают следующие виды одышки со свойственными только им факторами затруднения вдоха и выдоха:

  1. Инспираторная сердечная одышка предполагает сложности в процессе выполнения вдоха. Проявляется при СН и патологиях дыхательной системы, указывая на их недостаточную проводимость. Вызвать такого рода одышку способны:
  • бронхолитические спазмы;
  • отечность слизистой дыхательных путей;
  • попадание инородных тел;
  • появление патологии скопления секрета;
  • аномальное развитие органов;
  • онкопатологии и опухоли, которые приводят к сдавливанию дыхательных путей;
  • абсцессы.
  1. Экспираторная одышка свидетельствует о затрудненной проходимости небольших бронхов, что вызывает бронхолитический спазм. Это обуславливается аномальным сужением бронхиол, накоплением в них секрета и разбуханием слизистой полости. Этот вид кардиальной одышки сопровождают бронхиальную астму или бронхиолит.
  2. Смешанная сердечная одышка, которая считается отличительной чертой паренхиматозной острой дыхательной недостаточности.
  • кардиомиопатия, которая является расстройством сердечной мышцы, из-за нее сердце слабеет;
  • врожденный дефект сердца;
  • сердечный приступ;
  • болезнь сердца и сосудов;
  • определенные типы аритмий или нерегулярные сердечные ритмы;
  • высокое кровяное давление;
  • эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • сахарный диабет;
  • сверхактивная или неактивная щитовидная железа;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • тяжелые формы анемии, являются дефицитом эритроцитов;
  • некоторые методы лечения рака, такие как химиотерапия;
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Причины развития

Большинство смертей возникает по причине сердечной недостаточности. В результате снижения насосной функции, сердце не может удовлетворить потребность организма в кровоснабжении.

Недостаточность жизненно важного органа не считается самостоятельной болезнью, а состоянием вызванным пороками сердца, ишемическими нарушениями, кардиомиопатией, артериальной гипертензией и другими. В некоторых случаях патологический процесс может развиваться годами, ослабляя работу сердца. Но при остром инфаркте миокарда, когда гибнут клетки, недостаточность формируется за считанные дни. В этом случае диагностируют острую стадию патологии. Все остальные страдают от хронических проявлений проблемы.

Острая форма может быть связана с миокардитами или тяжелыми аритмиями. В этом случае резко снижается минутный выброс и поступление крови в артерии.

Сердечная недостаточность симптомы у молодых

При хронической недостаточности патологические изменения развиваются долго и компенсируются его усиленной работой и способностью сосудистой системы приспосабливаться: сила сокращений сердца увеличивается, ритм учащается, капилляры и артериолы расширяются, из-за чего давление в диастолу уменьшается, перфузия тканей повышается, что облегчает опорожнение сердца в систолу.

Со временем патологический процесс нарастает, при этом уменьшается сердечный выброс, в желудочках остается все больше крови, во время диастолы они переполняются и растягиваются.

Из-за того, что сердечная мышца постоянно перенапрягается, пытаясь вытолкнуть кровь в сосудистое русло, происходит компенсаторная гипертрофия. Но постепенно возникает декомпенсация в связи с ослаблением миокарда, развитием дистрофического процесса, склерозирование. Сердечные мышцы начинают страдать от недостаточного притока крови.

Патологический процесс сопровождается сужением почечных сосудов, что приводит к развитию ишемии и нарушению функций органа. Это проявляется в снижении суточного диуреза и задержке жидкости. Вода накапливается в органах и тканях, увеличивает количество крови, вызывает повышение внутрисосудистого давления.

Для последних стадий сердечной недостаточности характерны грубые нарушения гемодинамики:

  1. Расстраивается газовой обмен. Кровоток замедляется и ткани поглощают больше кислорода из капилляров. Увеличивается артериовенозная разница насыщения крови кислородом, что вызывает ацидоз. Недоокисленные метаболиты накапливаются в крови, дыхательная мускулатура работает усиленно, что активизирует основной обмен. Из-за этого организм страдает от повышенной потребности в кислороде, а кровообращение не может ее удовлетворить. Развивается кислородная задолженность, сопровождающаяся одышкой и цианозом.
  2. Возникают отеки. Они связаны с повышением капиллярного давления и замедлением кровотока. Сначала припухлости незаметны невооруженным глазом, но постепенно количество мочи уменьшается и появляются видимые отеки ног. В дальнейшем накапливается жидкость в брюшной полости, плевре, перикарде.
  3. Наблюдаются застои во внутренних органах. При нарушении тока крови в малом круге кровообращения в легких наблюдается застой, из-за чего развивается бронхит, кардиогенный пневмосклероз, кровохарканье. Застои в большом круге кровообращения приводят к увеличению размеров печени, из-за чего наблюдается тяжесть и боль справа под ребрами, постепенно возникает замещение соединительной ткани. Возникает застойный гастрит. Нарушаются функции почек, центральной нервной системы.

Изменения постепенно приводят к гибели больного. Человек должен на протяжении всей жизни принимать препараты для поддержки работы сердца.

Симптомы

Симптомы сердечной недостаточности отличаются в зависимости от того, какая часть сердца поражена. При недостаточном функционировании правой стороны появляются отеки, преимущественно ног, наблюдается увеличение печени. Если же проблемы в левой стороне, то возникает кашель, учащенное сердцебиение, одышка.

Наиболее типичные признаки ХСН:

  • одышка;
  • хронический кашель;
  • повышенная утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • отеки;
  • цианоз (бледность кожи).
Отек ног при хронической сердечной недостаточности
Отек ног при хронической сердечной недостаточности

Из-за застоя крови во внутренних органах происходят нарушения в их работе:

  1. Может ощущаться боль в желудке, возникают тошнота и рвота.
  2. Увеличивается печень, из-за чего появляются болезненные ощущения в правом подреберье.
  3. Хуже функционируют почки – уменьшается количество мочи, в ней обнаруживаются клетки крови, появляется белок.
  4. Со стороны ЦНС тоже возникают сбои: появляется повышенная раздражительность, утомляемость, нарушение сна, головокружения.

Сердечная недостаточность симптомы у молодых

Симптомы острой сердечной недостаточности схожи, но имеют свои особенности. При правожелудочковой недостаточности возникают такие признаки:

  • отеки;
  • усиленное сердцебиение;
  • набухание шейных вен;
  • пониженное артериальное давление.

При левожелудочковом поражении появляется отек легких или сердечная астма, которая по своей сути является сердечно-легочной недостаточностью. Это состояние характеризуется такими симптомами:

  • приступ сердечной астмы;
  • кашель;
  • отек легких и образование в них пены;
  • боль в сердце, которая ощущается за грудиной, но может отдавать в шею, локоть, лопатку.

При сердечно-легочной форме недостаточности человек интуитивно принимает сидячее положение, так как это облегчает отток крови из легочных сосудов. Вследствие нарушения мозгового кровообращения появляется спутанное сознание, головокружения, обмороки.

При первых болях в области сердца необходимо немедленно обратиться к врачу
При первых болях в области сердца необходимо немедленно обратиться к врачу

Первые признаки синдрома сердечной недостаточности появляются при наличии застойных процессов в большом или малом круге кровообращения, а также при пониженной сократимости миокарда.

Возникновение данных патологических состояний возможно в следствие органических повреждений отдельных участков сердца и сосудов (например, при прогрессирующем атеросклерозе коронарных артерий и других сердечных заболеваниях).

Как правило, явные патологические симптомы у женщин проявляются только в зрелом возрасте, преимущественно в климактерический период. Это обусловлено резким снижением уровня гормонов, которые, находясь в идеальном балансе до определенного момента, поддерживали общий иммунитет и работу сердечно-сосудистой деятельности в том числе.

В силу разных факторов мужчины страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще, чем женщины, поэтому средняя продолжительность жизни у сильного пола ниже. Это объясняется тем, что молодые люди больше подвержены чрезмерным физическим нагрузкам (например, при прохождении службы в армии), что способствует преждевременному износу сердечной мышцы и появлению на ней рубцов.

Важную роль играет также пристрастие к алкогольным напиткам, табакокурению и вредным продуктам питания – всему тому, чего женщины стараются избегать, опасаясь за свое здоровье и, как следствие, здоровье будущего ребенка. Неправильный образ жизни негативно влияет на состояние сосудов и провоцирует развитие стеноза.

Сердечная недостаточность у детей встречается реже, чем у взрослых и обычно относится к врожденным порокам сердца. Диагностировать патологию на ранней стадии развития затруднительно, поскольку ребенок не может объяснить, что именно его беспокоит. Чаще всего СН выражается в сухом кашле, что свидетельствует о застое крови в легких, но принимается родителями за респираторное заболевание.

Сердечная недостаточность у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у молодых, поскольку патология развивается на протяжении долгого времени практически бессимптомно. Ей одинаково подвержены мужчины и женщины, но клиническая картина при этом может иметь некоторые различия.

Диагностировать симптомы сердечной недостаточности на самых ранних стадиях очень тяжело. Особенно это касается женщин. Дело в том, что прекрасная половина человечества часто путает признаки сердечной недостаточности с проявлениями других заболеваний.

Симптомы начальной стадии появления хронической сердечной недостаточности неявные, однако их можно заметить. Ведь из-за плохой работы сердца кровь накапливается в органах и возникают осложнения.

Сердечная недостаточность симптомы у молодых

Симптомами сердечной недостаточности являются усталость, кашель, вздутие живота и отек легких

Клиника хронической сердечной недостаточности:

  1. Слабая левая или правая сторона тела. Также это заболевание может выражаться в общем разбитом состоянии.
  2. Дыхание сбивается при ходьбе и подъеме по ступенькам. Появляется отдышка.
  3. Часто сердце увеличено в размерах. Из-за этого в нем возникают периодические боли.
  4. Ощущение давления на сердце. Внезапное ускорение боя сердца, или перебои в его биении.
  5. Накопление жидкости в организме вызывает то, что отекает живот, ноги и руки. Почечная недостаточность, возникающая при сердечной недостаточности, становится причиной того, что в организме набирается вода.
  6. Проблемы с пальцами ног, рук, носа и ушей. Они становятся синюшными.
  7. Пульсация в венах.
  8. Также у больных может случиться приступ, при котором кашель с мокротой длится долго и появляется ощущение удушья.

Когда человек находится в положении сидя, то обычно его такие симптомы не беспокоят. Сон тоже остается покойным. Однако часто наблюдается низкое давление. Жить с такими симптомами можно, но они могут перерасти в острую форму заболевания.

Увеличение сердца, связанное с недостаточностью, если не принимать лекарство рано или поздно перерастет в острую форму. Скопление жидкости в органах также может привести к необратимым последствиям.

Если говорить честно, то бывает, что симптомов сердечной недостаточности перед смертью может и не быть. Обычно приступ случается внезапно и смерть наступает достаточно быстро. Однако это не означает, что ни чего сделать нельзя. Если вовремя заметить образование острой сердечной недостаточности, и обратиться к врачу, то уколы приведут больного в чувство. Однако признаки могут проявиться за несколько дней до приступа.

Признаки острой формы сердечной недостаточности:

  • Появляется сильный кашель, когда человек спит, это происходит из-за большого скопления жидкости легочной половины;
  • Вы заметите, что больная сильно отекла и у не появилась синюшность, значит, сердце не может справиться с клапаном и плохо качает кровь;
  • Дыхание станет частым и сильным, как у собаки, иногда даже текут слюни;
  • Вены набухают и вылезают в самых неожиданных местах;
  • Появляется сильный страх смерти.

Такое состояние обычно длится 30 минут, а потом проходит. Что делать в этом случае? Не применяйте ни какое лечение самостоятельно, немедленно вызывайте скорую! Врач скажет, как называется такое состояние, и сможет вовремя оказать правильную помощь.

Вопрос: «Сколько живут с сердечной недостаточностью?» , не совсем корректен. Здесь все зависит от квалифицированности лечащего врача и ответственности больного. Если вовремя обратиться к специалисту, который поможет компенсировать этот недуг, ваша жизнь будет долгой и счастливой!

Стадии сердечной недостаточности

При различных нарушениях кровообращения в организме включаются компенсаторные механизмы, основное предназначение которых – снизить интенсивность нагрузки на сердечную мышцу с помощью ее перераспределения на другие отделы органа. Это сопровождается расширением капилляров, повышенной перфузией тканей и, соответственно, изменением нормального ритма и частоты сердечных сокращений. Если данное явление носит постоянный характер, то развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

На протяжении длительного времени человек может не замечать значительных ухудшений самочувствия, но, работая на пике своих возможностей, сердце изнашивается: уменьшается объем перекачиваемой крови, наблюдается ее застой в желудочках. В медицине выделяют три стадии ХСН:

  • Начальная. Патология протекает бессимптомно, характерные признаки проявляются только при физической нагрузке в виде повышенного сердцебиения, одышки и быстрой утомляемости.
  • Выраженная. Данная стадия патологии подразделяется на две категории. Первая сопровождается видимыми признаками гемодинамических нарушений в виде отеков ног, посинения носогубного треугольника и затрудненным дыханием при нормальной физической нагрузке. Вторая категория включает в себя те же проявления, но только в состоянии покоя.
  • Дистрофическая. В этом случае возникают необратимые патологические изменения структуры тканей внутренних органов в результате их продолжительной гипоксии из-за недостаточности кровообращения. Естественные биологические процессы замедляются, может наступить клиническая смерть в любой момент бодрствования или сна.

При резком снижении компенсаторных механизмов (декомпенсации) в результате дистрофии миокарда и перерастяжения стенок артерий развивается острая сердечная недостаточность (ОСН), которая может развиваться по левому или правому типу. В этом случае патология быстро прогрессирует и может закончиться сердечной астмой, отеком легких или кардиогенным шоком с последующим летальным исходом.

Если мышца сердца постоянно болит, стоит обратиться к кардиологу для исключения сердечной недостаточности. Ведь выявить этот диагноз своевременно не так уж и просто. Очень часто на начальных стадиях симптомы неявные.

Всего есть четыре стадии развития хронической сердечной недостаточности. И чем раньше будет обнаружен этот недуг, тем больше вероятность вылечить его без тяжелых последствий для организма.

Стадии сердечной недостаточности:

  1. Первая степень самая легкая. При подъеме выше третьего этажа, у человека появляется отдышка, в остальном физическая активность человека не нарушается.
  2. У больного со второй степенью сердечной недостаточности отдышка появляется при подъеме на второй этаж. Также болезнь проявляется при быстрой ходьбе. При основной деятельности связанной с физической активностью также проявляется сердечная недостаточность.
  3. Сердечно-сосудистая болезнь проявляется даже при обычной ходьбе и малых физических нагрузках на третьей стадии сердечной недостаточности. Неприятные признаки пропадают в спокойном состоянии.
  4. Четвертая стадия. Такое заболевание дает о себе знать даже в состоянии покоя. При минимальной нагрузки больной чувствует сильнейший дискомфорт.

Если вы чувствуете слабость, и у вас появляется отдышка, это значит, что развивается недостаточность сердца. Она часто имеет разные области локализации и в зависимости от этого подразделяется на классы.

Классы сердечной недостаточности по локализации поражения:

  1. Левожелудочковая сердечная недостаточность образуется в результате чрезмерной нагрузки левого желудочка или ухудшения сокращаемости миокарда. Это происходит из-за недостаточного количества крови в большом круге, и скапливания в малом.
  2. Правожелудочковая сердечная недостаточность несет в себе полностью противоположные причины. В данном случае кровь скапливается в большом круге, и ее недостает в левом. При такой локализации могут наблюдаться отеки.
  3. При смешанной сердечной недостаточности присутствует сразу два вида заболевания.

Каждая из форм очень опасна. Поэтому не стоит пренебрегать их лечением и посещением врача.

Какие виды бывают

В зависимости от скорости развития заболевания патология бывает:

  1. Острой. Ее появление происходит на протяжении нескольких минут или часов. При этом наблюдается отек легких, кардиогенный шок, сердечная астма. Обычно это состояние вызывается инфарктом миокарда, разрывом стенок левого желудочка, острой недостаточностью митрального или аортального клапана.
  2. Хронической. Патология формируется неделями, месяцами, годами. Проблема возникает при пороках сердца, артериальной гипертензии, хронической дыхательной недостаточности, продолжительной анемии.

Хроническая сердечная недостаточность делится на несколько классов:

  1. Первый. Больной страдает от одышки во время подъема по лестнице. Физическая активность при этом не нарушается.
  2. Второй. Когда человек быстро ходит или поднимает на первый этаж, дыхание затрудняется. Обычные нагрузки вызывают проявления недостаточности.
  3. Третий. Малые нагрузки и даже ходьба сопровождаются ухудшением самочувствия.
  4. Четвертый. Даже в состоянии покоя человек ощущает одышку и другие симптомы, а малейшие нагрузки серьезно ухудшают состояние сердца.

Хроническая недостаточность считается самой распространенной патологией среди нарушений сердечно-сосудистой системе.

В зависимости от места поражения наблюдают:

  1. Левожелудочковую недостаточность. Ее развитие связано с перегрузкой левого желудочка в связи с ухудшением сократительных способностей миокарда. Перегрузка наблюдается при сужении аорты, а нарушения сократительных функций происходит во время инфаркта. В этом случае развиваются застойные процессы в малом круге кровообращения.
  2. Правожелудочковую. Она связана с перегрузкой правого желудочков в связи с легочной гипертензией. Последней стадией являются дистрофические процессы. Больной страдает от отеков, кахексии, изменений кожного покрова.
  3. Смешанную. В этом случае сочетаются поражения правого и левого желудочков.

В зависимости от особенностей происхождения патологический процесс бывает:

  1. Миокардиальной. При этом нарушения связаны с непосредственным поражением стенок сердца, которые ухудшают энергетический обмен. Состояние характеризуется ослаблением систолы и диастолы сердца.
  2. Перегрузочной. Ее вызывают чрезмерные нагрузки на орган. Это происходит при пороках и болезнях с нарушением нормального тока крови.
  3. Комбинированной. Поражения миокарда сочетаются с повышенной нагрузкой на сердце.

Клиническая картина

При острой сердечной недостаточности слабеют функции левого предсердия и или желудочка, или правого желудочка.

Левожелудочковая недостаточность сопровождается сердечной астмой и альвеолярным отеком легких. Приступ начинается под влиянием физических и эмоциональных нагрузок. Больной страдает от удушья, которое возникает ночью и заставляет проснуться. При сердечной астме учащается сердцебиение, появляется нехватка воздуха, кашель, резкая слабость, появляется холодный пот.

Постепенно застойные явления в малом круге кровообращения нарастают, и возникает отек легких. При резком удушье человек начинает сильно кашлять и выделяется большое количество розовой мокроты. На расстоянии слышно клокотание и влажные хрипы во время дыхания. Развитие отека легких требует немедленной помощи врача, в противном случае наступает смерть.

При правожелудочковой недостаточности происходит развитие застойных явлений в большом круге кровообращения. В этом случае отекают ноги, болит справа под ребрами, появляется распирающее чувство, набухают и пульсируют вены на шее, мучает одышка, посинение кожного покрова, давящие боли в области сердца. Происходит ослабление и учащение периферического пульса, резкое снижение артериального давления, расширение жизненно важного органа вправо.

Развитие хронической патологии наблюдается у людей с аортальным пороком, поражением митрального клапана, артериальной гипертензией, коронарной недостаточностью. При ней происходят сосудистые и газовые изменения в легких.

Сердечная недостаточность бывает острой и хронической

Более ярко застойные явления проявляются, если возникла хроническая недостаточность левого желудочка. Больные в этом случае страдают от одышки, цианоза, кашля, кровохарканья. Длительный венозный застой в малом круге приводит к склерозированию легких и сосудов. Это создает дополнительное препятствие на пути тока крови в малом круге. В связи с повышением давления в системе легочной артерии увеличивается нагрузка на левый желудочек.

При правожелудочковой недостаточности больной страдает от:

  • болезненных ощущений и тяжести справа под ребрами;
  • отеков;
  • уменьшения выработки мочи;
  • распирания и увеличения живота;
  • одышки во время движений;
  • посинения кожного покрова с желтоватым оттенком;
  • накопления жидкости в брюшной полости;
  • набухания шейных и периферических вен;
  • увеличения размера печени.

Постепенно патологический процесс, протекающий в одном отделе сердца, распространяется на другой. Происходит развитие тотальной хронической недостаточности с застоями в обоих кругах кровообращения.

Лечение

Синдром хронической сердечной недостаточности при появлении первых симптомов ухудшает качество жизни человека. В первую очередь это сказывается на активности как в трудовой деятельности, так и при занятиях спортом. Своевременное выявление признаков болезни и проведение надлежащего лечения, замедляет течение недуга и восстанавливает гемодинамику.

Статья посвящена недостаточности сердца хронической формы. Читатель узнает, как проявляется заболевание у молодых и пожилых людей, стадии недуга и классификация недостаточности сердца.Также будут освещены методы лечения и профилактики.

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Если при прочтении возникнут вопросы, их можно адресовать компетентным специалистам портала.

Как лечить сердечную недостаточность? Это зависит от ее формы: острая требует немедленного обращения за медицинской помощью, а хроническая предусматривает плановое лечение.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности осуществляется скорой помощью или врачом на амбулаторном приеме до поступления в стационар. При сердечно-легочной недостаточности важно придать положения с приподнятым изголовьем, что содействует оттоку крови от легких.

До квалифицированной медицинской помощи можно помочь больному, предпринимая такие действия:

  1. Успокоить больного, придать положение полусидя, открыть окна для поступления кислорода.
  2. Дать одну или две таблетки нитроглицерина под язык. Повторять через десять минут, контролируя артериальное давление.
  3. Через десять минут наложить жгуты на область бедер, что снизит объем циркулирующей крови и снизит приток в малый круг.
  4. Непрямой массаж сердца показан в случае остановки сердца.

Дальнейшее лечение осуществляется специалистами в стационаре.

Диета и правильное лечение - залог успешной борьбы с ХСН
Диета и правильное лечение – залог успешной борьбы с ХСН

Лечение ХСН

Лечение хронической формы заболевания подразумевает не только прием лекарственных препаратов, но и диету. Диета подразумевает ограниченное употребление соли и жидкости, дробное питание, продукты с высоким содержанием калия.

Назначаются такие группы препаратов:

  1. Мочегонные. Позволяют избавиться от отеков. Это Верошпирон, Индапамид, Фуросемид, Триампур и другие.
  2. Ингибиторы АПФ. Снижают кровяное давление, улучшают кровообращение, снижают нагрузку на сердце. Применяются Энап, Каптоприл, Диротон.
  3. Гликозиды. Увеличивают силу сокращений миокарда, снижают их частоту. К ним относится Дигоксин, Строфантин, Дигофтон.
  4. Бета-адреноблокаторы. Уменьшают тахикардию, повышают сердечный выброс. Карведилол, Бисопролол, Небиволол.

Лечение сердечной недостаточности подразумевает устранение причины, вызвавшей болезнь. При определенных патологиях наиболее эффективным является хирургическое вмешательство.

Народные средства

Лечение народными средствами сердечной недостаточности применяется после согласования с врачом. Для этого используют такие рецепты:

  • Пятьсот грамм плодов боярышника залить одним литром воды, и кипятить на медленном огне 20 минут. Процедить, добавить по две трети стакана меда и сахара, перемешать. Принимать по две столовые ложки перед едой.
  • Для приготовления настоя из калины нужно взять столовую ложку ягод, размять, чтобы она пустила сок. Залить кипятком и добавить мед – столовую ложку. Дать настояться час. Принимать дважды в день по половине стакана. Курс длится месяц, после нужно сделать перерыв.
  • От отеков поможет сырая тыква. Натрите пятьсот грамм мякоти – это ежедневная доза. Также можно употреблять сок из тыквы.

Хотя сердечно-сосудистая недостаточность может развиваться продолжительное время, обнаружение ее на ранних стадиях значительно улучшает прогноз. Поэтому важно не игнорировать симптомы, а обращаться к специалисту при малейших подозрениях патологии.

Если появились признаки сердечной недостаточности, и диагноз подтвердили лабораторные и инструментальные исследования, подбирают подходящие методы лечения. Терапия направлена на устранения ишемической болезни сердца, гипертонии, ревматизма, миокардита и других патологий, которые могли бы стать причиной недостаточности.

Схема сердечной недостаточности

Если у человека выявили порок, сердечную аневризму, слипчивый перикардит, которые создают механический барьер в функционировании сердца, не обойтись без хирургического вмешательства.

В случае с острой формой и тяжелым течением сердечной недостаточности больной должен соблюдать постельный режим, избегать любых эмоциональных и физических нагрузок. В других ситуациях разрешены умеренные нагрузки, которые не приводят к ухудшению самочувствия.

Необходимо снизить потребление жидкости до пол-литра в сутки. Соли разрешено не больше двух грамм. Больной должен придерживаться принципов витаминизированного, легкоусвояемого и диетического питания.

Терапия медикаментами способствует улучшению состояния и качества жизни больного. Для этого рекомендуют употребление:

  1. Сердечных гликозидов, которые обладают способностью повышать сократительные возможности сердечной мышцы, увеличивать насосную функцию, позволяют лучше переносить физические нагрузки.
  2. Вазодилататоров и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Подобными препаратами добиваются снижения тонуса сосудов, расширения артерий и вен, уменьшения сопротивления сосудов во время сокращений сердца и увеличению сердечного выброса.
  3. Нитратов. Проводят лечение Нитроглицерином и его пролонгированными формами. Они способствуют улучшению кровенаполнения желудочков, увеличению сердечного выброса и расширению коронарных артерий.
  4. Мочегонных препаратов. Они позволяют ускорить выведение избыточной жидкости и тем самым уменьшают отеки.
  5. Бета-адреноблокаторов для снижения частоты сокращений, повышения сердечного выброса и улучшения кровенаполнения сердца.
  6. Антикоагулянтов. Под их влиянием снижается вероятность закупорки сосудов тромбом.
  7. Препаратов для улучшения обменных процессов. В таких целях пользуются витаминами группы В, аскорбиновой кислотой, инозином, препаратами калия.

Если развивается острый приступ в виде отека легких, больного необходимо срочно доставить в медучреждение, где ему окажут неотложную помощь: введут диуретики, нитроглицерин, средства для повышения сердечного выброса, выполняют кислородные ингаляции. Если в брюшной полости скопилась жидкость, то ее удаляют методом пункции.

Как распознать патологию?

Первичный диагноз ставится кардиологом на основании осмотра и анализа крови. Для уточнения проводятся следующие исследования: УЗИ, электрокардиограмма, эхокардиограмма, рентген грудной клетки.

Медикаментозная терапия нацелена на следующие воздействия:

  1. Оптимизация нагрузки на сердечную мышцу с использованием бета-блокаторов.
  2. Симптоматическая терапия: гликозиды (коргликон) для острой формы заболевания; гликозоды с замедленным эффектом (дигоксин) для хронической формы.
  3. Восстановление организма после недостаточности: диуретики — снятие отеков.

С целью устранения энергетического дефицита миокарда эффективно используется препарат Коэнзим Q10 при лечении хронической недостаточности. Нередко полное излечение при приеме Таурина.

Применение ингибиторов АПФ

Эффективное лечение сердечной недостаточности, в т.ч. отягощенное гипертензией, проводится с помощью ингибиторов АПФ, инициирующих расширение кровеносных сосудов и усиливающих эффекты каплиереин-кининовой системы. К применению рекомендуются следующие препараты:

  • средства с сульфгидрильными группами: каптоприл, зофеноприл;
  • средства с дикарбоксилатом: рамиприл, лизиноприл, беназеприл, хинаприл, эналаприл;
  • препараты с фосфанатами: фозиноприл;
  • натуральные ингибиторы.

В случае, когда медикаментозное лечение больному не помогает и сердечная недостаточность приобрела опасные для жизни формы, применяется операционное лечение путем хирургического вмешательства для установки водителя ритма или дефибриллятора. Хирургическим путем устраняется закупорка артерий и производится замена клапанов.Для больных с сердечной недостаточностью очень важно скорректировать образ жизни и соблюдать некоторые правила:

  1. Контроль веса (избыточный вес может спровоцировать заболевание).
  2. Соблюдение щадящей диеты: регулирование поступающей с пищей соли (натрий, входящий в состав соли, задерживает в организме жидкость), ограничение потребления воды.
  3. Регулярная лечебная физкультура: упражнения должны быть согласованы с врачом для исключения перегрузок.
  4. Исключение курения и приема алкоголя.

Сердечная недостаточность является очень опасной патологией в сердечно-сосудистой системе. Прогноз выживаемости и эффективности лечения полностью зависит от стадии развития болезни. При своевременном выявлении аномалии достаточно выполнения профилактических мероприятий и укрепляющей терапии, а при запущенной форме придется прибегать к сложнейшим хирургическим операциям.

Принципы лечения сердечной недостаточности у женщин разнятся в зависимости от формы ее течения. Ургентные состояния предполагают госпитализацию и применение комплекса терапевтических мер в соответствии с причинами.

Лечение хронической СН предполагает оздоровление образа жизни и рациона питания с параллельной медикаментозной терапией.

Питание

Лечебное питание при сердечной недостаточности у женщин призвано снизить нагрузку на сердечную мышцу. С этой целью разработка рациона должна придерживаться следующих принципов:

  • приготовление пищи без соли; для подсаливания уже готовых блюд пациентке следует выдавать 4-6 г соли в день, а при выраженных отеках – не более 3-4 г;
  • сокращение потребления трудноусвояемой пищи – жирных сортов мяса и рыбы, грибов (включая бульоны из этих продуктов);
  • отказ от острой пищи;
  • снижение потребления продуктов, возбуждающе действующих на сердечно-сосудистую систему (кофе, крепкого чая);
  • обогащение рациона продуктами, богатыми соединениями калия, витаминами С и группы B.

Диагностика

Чтобы установить диагноз «сердечная недостаточность», достаточно осмотра специалиста. Он обратит внимание на признаки и жалобы пациента, выслушает сердце. Дополнительно предусмотрены такие исследования:

  • Электрокардиография (ЭКГ). Поможет обнаружить признаки гипертрофии, аритмию, признаки недостаточности кровоснабжения миокарда.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ) с доплерографией. Позволяет выявить причину патологии.
  • Рентгенологическое исследование. Помогает увидеть застой крови в малом круге кровообращения, а также обнаружить увеличение правых отделов сердца.
  • Радиоизотопная вентрикулография. Помогает оценить сократительную способность желудочков и их объемную вместимость.
  • Исследование уровня гормонов, которые выделяют клетки миокарда – натрийуретических пептидов в плазме крови. Большое отклонение от нормальных показателей говорит о тяжелой стадии заболевания.

Диагностика сердечной недостаточности должна проводиться для раннего выявления болезни, даже при отсутствии характерных симптомов. Это связано с тем, что патология развивается на фоне определенных заболеваний, а ее своевременное выявление и лечение продлевает жизнь человека и улучшает ее качество.

Так как недостаточность сердца развивается при других патологиях в качестве осложнения, то диагностирование должно осуществляться, даже, если явные проявления проблем отсутствуют.

Если есть подозрения на недостаточность:

  1. Определяют электролитный и газовый состав крови.
  2. Выявляют кислотно-щелочное равновесие.
  3. Исследуют уровень креатинина и мочевины, кардиоспецифические ферменты, показатели белково-углеводного обмена.
  4. Назначают электрокардиографию. Исследование показывает наличие специфических изменений, выявить гипертрофические процессы, ишемические нарушения и нарушения ритма. Также проводят ЭКГ  с нагрузкой, при котором человек должен заниматься на велоэргометре или тредмиле. Такие тесты позволяют определить резервные возможности функций сердца.
  5. Проводят ультразвуковую эхокардиографию для установления возможных причин сердечной недостаточности и оценки насосных функций органа.
  6. Выполняют магнитно-резонансную томографию для диагностики ишемической болезни, врожденных и приобретенных пороков, артериальной гипертензии и других патологий.
  7. Назначают рентгенографию для определения застойных процессов в малом круге кровообращения и кардиомегалии.
  8. Делают радиоизотопную вентрикулографию. Процедура помогает точно оценить объем желудочков и их сократительные возможности.

В тяжелых случаях назначают дополнительные методики для оценки степени поражений внутренних органов.

Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение и профилактика

В зависимости от того, страдает ли человек от первых проявлений патологии или же только желает предупредить их появление, профилактику сердечной недостаточности подразделяют на первичную и вторичную.

Главная цель первичной профилактики – своевременное выявление и лечение текущих сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются пусковым механизмом для развития ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Для этого необходимо соблюдать основные принципы здорового образа жизни и питания, которые включают в себя:

  • систематические умеренные физические нагрузки;
  • контроль ИМТ (индекса массы тела);
  • исключение из рациона чрезмерно сладкой и жирной пищи;
  • отказ от употребления газированных и алкогольных напитков;
  • соблюдение режима отдыха;
  • отказ от табакокурения.

Каждому человеку нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, поскольку при нервном возбуждении происходит выработка кортизола – стрессового гормона, который в большом количестве приводит к сбою сердечной деятельности и даже острому инфаркту миокарда. Кортизол провоцирует сильный спазм стенок артерий, из-за чего может развиться хроническая сосудистая недостаточность.

Если человек уже страдает одним или сразу несколькими заболеваниями, проводится вторичная профилактика сердечной недостаточности, которая включает в себя ряд терапевтических мер, направленных на устранение основных причин возникновения патологии и подавление отдельных симптомов.

Поскольку наиболее распространенными провоцирующими факторами развития сердечной недостаточности у женщин и большинства взрослых служат различные пороки сердца, гипертония, ишемическая болезнь (ИБС) и другие, наилучшей профилактикой ХСН является предотвращение этих заболеваний. Это всегда означает соблюдение основных правил здоровой жизни:

  • избавление от нездоровых привычек (употребления спиртного, никотиновой зависимости);
  • достаточная физическая активность (утренняя гимнастика, регулярные прогулки пешком, езда на велосипеде, посильные тренировки в спортзале, плавание в бассейне и т.п.);
  • полноценный сбалансированный рацион, отказ от неполезных продуктов, соблюдение режима питания;
  • воспитание в себе стрессоустойчивости.

Настрой на здоровую жизнь и соблюдение ее главных принципов еще ни разу не обмануло ожиданий тех, кто бережет свое здоровье, по крайней мере, в отношении сердечно-сосудистой системы.  

Клинические проявления сердечной недостаточности не имеют половых различий и могут отличаться разве что своей интенсивностью у определенных групп людей. Заподозрить сердечную недостаточность у представителей сильного пола можно по тем же симптомам, что и у женщин:

  • отечности стоп и лица;
  • землистости кожных покровов;
  • синеве губ при физических перегрузках;
  • одышке, свистящем дыхании, кашле по астматическому типу и другим.

При обнаружении проявлений ХСН у мужчины ему следует обратиться к врачу.

Сердечная недостаточность – это тяжелая патология. Пятилетняя выживаемость наблюдается у 50% больных. Спрогнозировать последствия можно с учетом степени тяжести болезненного процесса, сопутствующего фона, эффективности назначенного терапии, образа жизни и других факторов.

Чтобы избежать развития патологии, необходимо оградить себя от влияния факторов, способствующих появлению ишемической болезни сердца, гипертонии, пороков сердца и других. Чтобы имеющаяся сердечная недостаточность не прогрессировала, нужно придерживаться оптимального режима физической активности, употребления назначенных лекарственных средств, регулярно проходить осмотр у кардиолога.

Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение и профилактика

Симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности

Жизненный прогноз пациента вариабелен, поскольку многое зависит от того, как скоро было начато лечение и какая причина лежит в основе развившейся сердечной недостаточности. При выраженной форме патологии (второй-третьей степени) порог выживаемости больных составляет около 5-7 лет.

При своевременном устранении первопричины СН и ведении здорового образа жизни есть возможность улучшения общего состояния сердечно-сосудистой системы, что позволит избежать тяжелых последствий, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни.

Своевременно проведенная профилактика сердечной недостаточности может предупредить такие потенциально опасные для жизни состояния, как отек легких или сердечная астма, которые нередко заканчиваются летальным исходом. От начала развития патологии до проявления первых симптомов проходит достаточно много времени, поэтому зачастую синдром сердечной недостаточности диагностируется на поздней стадии, когда избежать осложнений практически невозможно.

По этой причине врачи рекомендуют раз в несколько лет проходить профилактическое обследование, которое позволит вовремя выявить возможные нарушения и при необходимости пройти курс лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector