Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

Ослабление миокарда приводит к уменьшению необходимого прироста сердечного выброса при нагрузке, а при развитии заболевания и в покое.

Реакция организма на ослабление сердца увеличивает симпатическую стимуляцию миокарда. Позже начинается задержка жидкости в организме из-за гуморальных факторов.

Затем увеличение объема циркулирующей крови и ее депонирование.

Сердечная недостаточность не самостоятельное заболевание, а последствие многих других болезней, например:

  1. Инфаркт миокарда.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Постинфарктный кардиосклероз.
  4. Гипертоническая болезнь.
  5. Клапанные пороки.
  6. Воспалительные кардиомиопатии: миокардиты, болезни соединительной ткани, болезнь Чагаса, СПИД.
  7. Токсические кардиомиопатии: алкогольная кокаиновая вызванная терапией рака.
  8. Заболевания щитовидной железы.
  9. Эндокринные кардиомиопатии: диабетическая, гипертиреоидная, ожирение.
  10. Другие причины: послеродовая, тахиаритмическая, избыток железа, амилоидоз, саркоидоз, стрессовая.

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

Когда медикаментозное лечение таким больным не помогает, на помощь приходит хирургия. Сердечная недостаточность-это наша с вами плата за нелеченные сердечно-сосудистые заболевания.

Вначале она бывает:

  • Левожелудочковой (с застоем в венах малого круга кровообращения).
  • Правожелудочковой (с застоем в венах большого круга кровообращения).
  • Затем появляется недостаточность обеих желудочков.

Почему чаще болеют женщины

По статистике заболеванию больше подвержены женщины после 55 лет. У мужчин заболевание сердца часто проявляется инфарктом миокарда в возрасте 40–60 лет, как правило, с тяжёлым течением, в результате которого возможен летальный исход. У женщин в таком возрасте инфаркт редкое явление благодаря половым гормонам эстрогенам, которые до климакса поддерживают защитные силы организма.

Благодаря этому признаки заболевания у женщин образуются постепенно на фоне других патологий (гипертонии, атеросклероза).

Существует три типа локализации поражения сердца при сердечной недостаточности у мужчин и женщин:

  1. Левожелудочковая. Возникает, к примеру, при инфаркте миокарда. Характеризуется одышкой, цианозом, сухими хрипами в легких, кашлем с кровью.
  2. Правожелудочковая. Служит результатом легочной гипертензии и подобных заболеваний. Ее признаки: отеки конечностей, боль в правом подреберье, изменения кожи (дряблость, блеск).
  3. Смешанная. Соединяет все перечисленные симптомы перегрузки желудочков сердца.

Кроме того, по происхождению выделяют миокардиальную, перегрузочную и комбинированную недостаточность. Миокардиальная развивается в результате поражения стенок сердца, перегрузочная связана с чрезмерными нагрузками на сердце, а комбинированная сочетает в себе обе причины возникновения патологии.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Связано это с тем, что сильный пол более склонен к стрессу и вредным привычкам. Если после очередной перепалки с шефом или выкуренной сигареты вы почувствовали себя дурно, лучше не откладывайте поход к доктору.

Симптомы острой левожелудочковой СН

Развивается в течении нескольких месяцев, чаще виновницей становится течение:

  • Артериальной гипертонии.
  • Атеросклеротическом кардиосклерозе.
  • Заболеваниях миокарда
  • Аортальных пороках.

Она характеризуется венозным застоем в легких. Постепенное нарастание одышки при привычных нагрузках и склонность к тахикардии. Дополнительная нагрузка может привести к острой левожелудочковой недостаточности в виде сердечной астмы или отека легких.

Проявления хронической левожелудочковой СН развиваются постепенно. К ним принадлежат:

  • Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в лежачем положении. Она развивается из-за застоя крови в легких. Избыток жидкости делает альвеолярно-капиллярный барьер толще, что приводит к ухудшению проникновения кислорода из воздуха в кровь.
  • Быстрая утомляемость и выраженная усталость. При СН мышцы не получают достаточного количества кислорода, из-за чего быстро устают. Женщины на ранних стадиях нарушений кровообращения могут заметить снижение переносимости физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни выполнение даже легких задач, таких как приготовление пищи или одевание, может быть утомляющим.
  • Кашель, развивающийся вследствие застоя крови в легких. Кашель ухудшается в лежачем положении, а также может сопровождаться выделением пенистой мокроты.
  • Пароксизмальная ночная одышка – просыпание ночью, вызванное одышкой.
  • Учащенное сердцебиение – развивается вследствие компенсаторных реакций сердца, пытающегося увеличить перекачку крови через легкие и устранить нехватку кислорода в организме.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Ухудшение аппетита, которое развивается из-за того, что пищеварительный тракт не получает достаточного количества крови.
  • Увеличение веса, вызванное накоплением в организме избыточной жидкости.

Так как левый желудочек имеет большие компенсаторные возможности, чем правый, этот вид СН почти никогда не наблюдается изолированно.

При ухудшении сократительности левого желудочка повышается давление в сосудах малого круга кровообращения. Это увеличенное давление передается на правый желудочек, приводя к ухудшению и его функционирования. Поэтому симптомы хронической левожелудочковой недостаточности практически всегда сопровождаются проявлениями правожелудочковой СН, к которым принадлежат отеки на ногах, асцит, увеличение размеров печени.

  • Выраженная одышка, усиливающаяся в лежачем положении.
  • Пароксизмальная ночная одышка.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Кашель с выделением пенистой мокроты.
  • Влажные хрипы в легких, слышимые на расстоянии.
  • Цианоз.
  • Падение артериального давления.
  • Усталость и общая слабость.

Эти симптомы вызваны тем, что левый желудочек не справляется с перекачиванием крови по всему организму. Из-за этого развивается ухудшение насосной функции сердца, которое может привести к падению артериального давления, и застой крови в малом кругу кровообращения, вызывающий отек легких и ярко выраженную одышку.

Классификация

Классическая классификация хронической сердечной недостаточности определяет 3 стадии заболевания:

  • Первая стадия – начальная или скрытая сердечная слабость, симптомы которой в покое не проявляются. При сильной физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение. Из-за этого немного нарушена работоспособность.
  • На второй стадии (период А) при средней физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение, временами сухой кашель, иногда с примесью крови, небольшие влажные хрипы. Начинают появляться отёки на ногах и увеличиваться печень. Работоспособность резко снижается.
  • На второй стадии (период Б) одышка появляется в покое. Все симптомы сердечной недостаточности сильно возрастают. Добавляются признаки застоя в большом круге кровообращения – отёки, увеличение печени. Человек становится нетрудоспособным.
  • Третья стадия – конечная или дистрофическая стадия сердечной недостаточности. Кроме нарушения кровообращения, формируются необратимые расстройства в органах. Лечение на этой стадии не приводит к улучшению состояния больного.

Нью-йоркская ассоциация кардиологов делит сердечную недостаточность по классам:

  • Первый функциональный класс – при заболевании сердца не наблюдается признаков сердечной недостаточности во время физической активности.
  • Второй класс – симптомы недостаточности не проявляются во время покоя, но обыкновенная физическая нагрузка является причиной сильной усталости, одышки, сердцебиения и боли в сердце.
  • Третий класс – признаки появляются во время небольшой физической нагрузке.
  • Четвёртый функциональный класс – приступы стенокардии, одышка, сердцебиение возникают даже в состоянии покоя, любая нагрузка усиливает эти симптомы.

От того, с какой скоростью прогрессирует сердечная заболевание, отмечают два вида сердечной недостаточности:

  • Острая сердечная недостаточность – может возникнуть при острой интоксикации организма, травме или при тяжёлом заболевании сердца. Начинается стремительно (от нескольких минут до нескольких часов). Без немедленной терапии может привести к смерти больного.
  • Хроническая сердечная недостаточность прогрессирует постепенно – до нескольких лет и выражается совокупностью отличительных признаков (одышка при нагрузке или в покое, отёки, снижение физической выносливости, утомляемость).

И хроническая и острая сердечная недостаточность могут быть:

  • Левожелудочковой.
  • Правожелудочковой.
  • Тотальной (недостаточность обоих желудочков).

В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.

Стадия Симптоматика патологических процессов в левом желудочке или предсердии Симптоматика патологических процессов в правом желудочке
I Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка
IIA Число сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин. При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром
IIB ЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин. Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен
III ЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минуту Отмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки
Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность

Симптомы острой правожелудочковой недостаточности

  • Отеки на ногах, возникающие из-за выхода жидкости из кровеносных сосудов в межклеточное пространство вследствие повышенного гидростатического давления в венах большого круга кровообращения. Сперва отеки наиболее заметны на стопах и лодыжках, так как ухудшенная сократительная способность сердца не может преодолеть силу тяжести.
  • Асцит – является признаком тяжелой СН.
  • Гидроторакс – наличие жидкости в плевральных полостях.
  • Увеличенные размеры печени.
  • Расширение вен на шее.
  • Увеличение массы тела за счет задержки в организме жидкости.

Чаще всего хроническая правожелудочковая СН вызывается левожелудочковой недостаточностью, хроническими заболеваниями легких, легочной гипертензией, врожденными или приобретенными пороками сердца.

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

Правый желудочек получает венозную кровь от всего организма и выбрасывает ее в легкие. При ослаблении сократительной способности правый желудочек не справляется с перекачиванием крови, из-за чего она застаивается в венах большого круга кровообращения. Если это происходит остро, типические признаки хронической правожелудочковой недостаточности (отеки, увеличение печени) развиваться не успевают.

  1. Одышка – развивается вследствие того, что правый желудочек не может в достаточной степени перекачивать кровь через легкие, из-за чего весь организм страдает от нехватки кислорода.
  2. Цианоз – посинение кожи (сперва на губах и ногтевых ложах), которое развивается вследствие недостаточного количества обогащенной кислородом крови.
  3. Увеличение диаметра вен на шее – развивается вследствие повышения давления в правых отделах сердца.
  4. Увеличенная частота сердечных сокращений.

Спустя некоторое время, при ухудшении состояния больного и отсутствии эффекта от лечения, развиваются:

  • Быстрое увеличение печени в размерах, которое приводит к сильной боли в правом подреберье.
  • Отеки на ногах.
  • Асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

Так как острая правожелудочковая СН чаще всего вызывается тромбоэмболией легочной артерии или инфарктом миокарда с вовлечением правого желудочка, в большинстве случаев у этих пациентов наблюдается боль в области сердца.

Чаще всего присоединяется к левожелудочковой вследствие нарушения легочного кровообращения, повышения давления в системе легочной артерии и перегрузках правых отделов сердца.

Изолированная правожелудочковая сердечная недостаточность может возникнуть:

  • При хронических заболеваниях легких.
  • Пороках сердца.
  • Значительном ожирении.
  • Выраженном кифосколиозе.

Проявляется главным образом застоем в венах большого круга кровообращения.

Жалобы больного:

  • Общая слабость.
  • Тяжесть в области печени.
  • Стойкая тахикардия.
  • Отечность голеней, особенно к концу рабочего дня.
  • Набухание шейных вен.
  • Увеличение печени.
  • Снижение аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области.
  • Признаки гипоксии мозга.

Принципы лечения

Главные моменты, влияющие на процесс образования сердечной недостаточности:

  • Нарушение биохимических процессов, синтеза калорий, вызывающих недостаточность энергетических резервов в клетках миокарда.
  • Недостаточное поступление кислорода к тканям сердца.
  • Застой крови в малом и большом кругах кровообращения.
  • Задержка в организме воды и солей натрия.

Лечение после 30-45 лет должно быть комплексным. Главными аспектами терапии являются:

  • прием медикаментов;
  • ограничение физических нагрузок (важно при инфаркте, сердечной недостаточности и стенокардии);
  • устранение этиологических факторов (отказ от курения, спиртного, исключение стресса);
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • правильное питание (ограничение в рационе простых углеводов и животных жиров, обогащение меню растительной пищей);
  • хирургическое вмешательство (могут потребоваться установка кардиостимулятора, водителя ритма, абляция, аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, коронарная ангиопластика, удаление аневризмы, кист и опухолей).

При кардиогенной патологии могут назначаться:

  1. Нитраты (Нитрокор, Нитронг, Нитроглицерин, Сустак, Нитросорбид, Кардикет). Показаны при симптомах стенокардии, инфаркта и хронической сердечной недостаточности.
  2. Кардиотоники.
  3. Средства для инфузионного введения.
  4. Антиаритмические препараты (Амиодарон, Кардиодарон, Кордарон).
  5. Сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин К, Коргликон). Показаны при сердечной недостаточности.
  6. Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов).
  7. Антиагреганты, антикоагулянты и тромболитики (Аспирин, Тромбо Асс, Стрептокиназа, Варфарин, Клопидогрел, Гепарин).
  8. Препараты калия (Панангин).
  9. Наркотические анальгетики.
  10. Спазмолитики.

Какие бывают болезни сердца?

Наиболее часто у женщин после 40 лет диагностируется следующая сердечная патология:

  1. Стенокардия. Это разновидность ишемической болезни сердца. Различают стенокардию напряжения (симптомы возникают при физической нагрузке или стрессе) и стенокардию покоя (вазоспастическую, Принцметала).
  2. Инфаркт миокарда (острая разновидность ишемической болезни, характеризующаяся омертвением тканей миокарда вследствие нарушения коронарного кровотока).
  3. Кардиосклероз (замещение функциональной ткани сердца грубой соединительной).
  4. Острая недостаточность сердца.
  5. Хроническая сердечная недостаточность.
  6. Пороки клапанов сердца (стеноз, недостаточность, пролапс).
  7. Воспалительные заболевания. К ним относятся миокардит (воспаление сердечной мышцы), эндокардит (поражение внутренней оболочки органа вместе с клапанами) и перикардит (поражение околосердечной сумки).
  8. Кардиомиопатия. Представляет собой первичное поражение миокарда, несвязанное с ишемией тканей, опухолями и воспалительными процессами.
  9. Миокардиодистрофия (патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов в сердце).
  10. Нарушение сердечного ритма (трепетание предсердий и желудочков, синусовая тахикардия, экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, нарушение сердечной проводимости по типу блокады, фибрилляция желудочков и предсердий).
  11. Ревматизм.
  12. Аневризма.
  13. Поражение сердца токсической природы.
  14. Поражение сердца на фоне туберкулеза и сифилиса.
  15. Эхинококкоз (заболевание, вызванное попаданием в сердце личинок ленточных червей).
  16. Опухоли сердца (липома, миксома, тератома).
  17. Кисты.
  18. Сердечная астма.
  19. Гипертрофия миокарда.

При подозрении на заболевания сосудистые после 50 лет требуется обратиться к терапевту или кардиологу. Для постановки диагноза понадобятся:

  1. Электрокардиография. Позволяет выявить нарушение сердечного ритма и проводимости, признаки инфаркта (изменение комплекса QRS, отрицательный зубец T и патологический зубец Q), стенокардии, гипертрофию предсердий и желудочков.
  2. Рентгенография.
  3. УЗИ сердца.
  4. Допплерография.
  5. Коронарография (исследование сосудов сердца).
  6. Холтеровское мониторирование.
  7. Стресс-тест. Проводится при подозрении на ИБС.
  8. Тилт-тест. Проводится в случае потери сознания.
  9. Нагрузочные тесты (велоэргометрия и тредмил-тест).
  10. Общие клинические анализы крови.
  11. Липидограмма.
  12. Коагулограмма.
  13. Биохимический анализ крови.
  14. Электрофизиологическое исследование.
  15. МРТ.
  16. Физикальный осмотр (выслушивание сердечных тонов, пальпация, определение границ сердца методом перкуссии).
  17. Опрос. Помогает выявить симптомы болезни сердца у женщин в возрасте 40-50 лет и старше.
  18. Внешний осмотр.

Признаки застоя в большом и малом круге кровообращения.

  • Происходят анатомические и функциональные изменения в органах в связи с их гипоксией (кислородное голодание).
  • Увеличение сердца.
  • Фиброз печени.
  • Истощение.
  • Трофические язвы ног.
  • Пролежни.
  • Инфекции.
  • Плохая переносимость и неэффективность лекарственного лечения.

Именно в этот момент завершается синтез половых гормонов, что приводит к негативному влиянию эстрогенов на здоровье сердца. В нормальных количествах эстрогены положительно влияют на кровоток, при этом защищая стенки миокарда. Однако их резкое уменьшение приводит к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний.

Слабость миокарда возникает, так как в малых дозах эстрогены:

  • Препятствуют агрегации тромбоцитов.
  • Уменьшают содержание в крови липопротеидов.
  • Способствуют уменьшению калия в организме.
  • Снижают фермент АПФ.

Как эстрогены влияют на сердечную недостаточность

Слабость сердечной мышцы внешне проявляется:

  • учащением дыхания при обычной нагрузке (одышка);
  • увеличением количества сокращений сердца в единицу времени (тахикардия);
  • скоплением жидкости в тканях (отеки).

Увеличение частоты дыхания и тахикардия — прямые компенсаторные реакции по команде мозга, отметившего недостаток кислорода, доставляемого кровью. Мало кислорода — увеличить поступление воздуха в легкие. Содержание кислорода в крови нормальное, но поступающий объем крови недостаточен — повысить частоту биения сердца.

Механизм компенсации необходим для работы организма при изменяющейся нагрузке. Рост частоты дыхания и ускорение пульса в этом случае — норма. Симптомами сердечной недостаточности прямые реакции компенсации становятся в случае явной неадекватности степени их проявления при незначительных нагрузках или в покое.

В чем причина возникновения отеков? Стенки кровеносных сосудов обладают двусторонней проницаемостью.

Это значит, что жидкость в равном объеме как выходит из просвета сосудов в расположенные вокруг ткани, так и поступает обратно.

Снижение силы сокращений сердечной мышцы приводит к замедлению прохождения крови по сосудам и нарушению баланса жидкости в тканях и сосудистом русле. Отток из сосудов превышает обратное поступление.

Происходящее увеличение объема тканевой жидкости называется отеком.

Очевидно, что ни механизм компенсаторных реакций, ни закономерности, проявляющиеся в образовании отеков, не имеют половых различий. Симптомы и признаки сердечной недостаточности совершенно одинаковы и у женщин, и мужчин. И все же учитывать пол больного при диагностике — необходимо.

Эстрогены, вырабатываемые организмом женщины, защищают сердечную мышцу от негативных влияний извне:

  • Понижают в крови количество белков, содержащих жиры.
  • Расширяют артерии.
  • Способствуют предотвращению воспалительных процессов.
  • Действуют как оксиданты на сосуды.
  • Поддерживает фибринолитическую активность.
  • Препятствует образованию тромбов.

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

При наступлении климакса эстроген прекращает вырабатываться организмом женщины, развивается его дефицит, и, как следствие, миокард остаётся без защиты.

Диагностика и ее методы

Он назначит адекватное лечение. Основными методами выявления сердечной недостаточности у представительниц женского пола могут быть:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгеновский снимок.
  • Анализ мочи.
  • Эхокардиограмма.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • ЭКГ.

Сердечно-сосудистые болезни влекут за собой патологические изменения практически во всех органах и системах, поэтому симптоматика болезни может проявляться по-разному у каждой женщины. Стоит помнить, что переход хронического сердечного заболевания в острый приступ существует всегда.

Как распознать сердечную недостаточность,  знает только врач. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к доктору и пройти ряд исследований. Для этого нужно:

  • Сдать общий анализ мочи.
  • Сдать кровь на общий и биохимический анализ.
  • Сделать электрокардиограмму.
  • Провести УЗИ сердца и брюшной полости.
  • Сделать рентген грудной клетки.

Диагноз ставится на основании:

  • Жалоб: (больного слушают, смотрят, расспрашивают).
  • Клинических проявлений (хрипы в легких, увеличенная печень, отеки).
  • Объективные признаки.
  • ЭКГ (электрокардиограмма). Если у пациента нормальная ЭКГ, нужно перепроверить диагноз.
  • Анализ крови на содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина (анемия усугубляет течение сердечной недостаточности у женщин.).
  • Берется анализ на гематокрит (легочное происхождение одышки, следствие цианотических пороков).
  • Анализ на содержание калия в крови (касается терапии диуретиками, а также терапии АПФ).
  • Очень важно содержание натрия (гипонатремия, снижение функции почек указывает на плохой прогноз).
  • ЭХО (эхокардиография).

Выделяют 3 стадии хронической сердечной недостаточности:

  • Первая — начальная стадия, признаки сердечной недостаточности заметны только при нагрузке.
  • Вторая — умеренная сердечная недостаточность, появляется уже и в покое, но функции других органов не изменяются существенно.
  • Третья стадия — выраженная, далеко зашедшая сердечная недостаточность, с изменениями функций других органов, кардиомегалией, кахексией.

Обращают внимание также на то, в каком круге кровообращения выражен застой и чем он проявляется.

Высокое артериальное давление

Для определения причины и характера патологических проявлений, специалист должен провести стандартное кардиологическое обследование:

  • ЭКГ. Снятие электрокардиограммы проводит врач, делая вывод о работе органа.
  • УЗИ сердца. При помощи этого обследования можно рассмотреть сердечное состояние, а также состояние других внутренних органов.
  • Холтеровский мониторинг. Снятие кардиограммы происходит определенное время, удаленно. Бывает так, что процесс длится сутки и более. Это дает возможность более точно определить состояние органа.
  • Проверка реакции на тест. Больным предлагается выполнить определенные упражнения, имеющие разную интенсивность. После этого, происходит отслеживание изменений в работе сердца. Это делается при помощи ЭКГ.

Если все признаки болезни рассмотрены, данные получены, то врач способен сделать заключение. Далее, подбирается правильное лечение.

Группа риска

Большая вероятность возникновения заболевания появляется у женщин, рожавших после 40 лет. Это можно объяснить тем, что:

  • В период беременности женщины испытывают сильные физические нагрузки, провоцирующие высокое артериальное давление, приводящее к сердечным заболеваниям.
  • При беременности нормальное функционирование органов и систем нарушается.
  • За многие годы накопленный холестерин способствует появлению бляшек, препятствующих кровотоку в организме.
  • Клетки эндотелия (клеточный слой, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов и сердечных полостей) с возрастом стареют и изнашиваются.

У женщин после климакса возникает предрасположенность к возникновению сердечной недостаточности. Основные факторы риска:

  • Гипертония повышает риск заболевания. Интересно, что до наступления менопаузы повышенное давление не оказывает влияния на патологию.
  • Сахарный диабет – основной фактор. Под влиянием повышенного сахара в крови изменяется строение белков и происходит гипертрофия миокарда.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение оказывает токсическое влияние на организм и тормозит выработку эстрогенов.
  • Аритмии, особенно фибрилляция предсердий.
  • Снижение способности почек выводить из организма продукты распада.
  • Инфаркт миокарда у женщин, который протекает тяжелее, чем у мужчин.

Принципы лечения

Поскольку и мужчины, и женщины – люди, лечение для них одинаково. А вот побочные эффекты некоторых лекарственных средств, применяемых для терапии СН, касаются именно сильной половины человечества.

Группа препаратов Побочный эффект Опасность для мужчин
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Затуманивание зрения Невозможно исполнять работу, требующую неотрывного наблюдения (водитель)
Импотенция Отсутствие возможности зачать ребёнка
Гинекомастия Косметический дефект фигуры (увеличение грудных желез)
Бета-блокаторы Нарушения либидо Отсутствие или снижение сексуального влечения
Импотенция Бесплодие
Мышечная слабость Неспособность выполнять привычную физическую работу
Сердечные гликозиды Спутанность сознания Нарушение критического восприятия ситуации (например, на встрече с деловым партнером)
Острый психоз В бреду можно нанести ущерб себе, окружающим людям и имуществу
Нарушения зрительного восприятия мира Предпосылка к внештатной ситуации на производстве, аварии на дороге
Диуретики Головокружение Потеря контроля над ситуацией
Судороги Повреждение своего тела, предпосылка к опасному происшествию

Лечение острой сердечной недостаточности проводят в условиях стационара в отделении реанимации или в палатах интенсивной терапии.

При хронической патологии назначают амбулаторное лечение. При ухудшении состояния показана госпитализация. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и степени поражения сердца.

Целью терапии является уменьшение признаков болезни, таких как одышка, отёки. Обезопасить внутренние органы от недостаточного кровообращения. Снизить риск формирования острой сердечной недостаточности.

После проведенного диагностирования необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации кардиолога по устранению заболевания. Воздействовать на аномалию можно при помощи традиционных методов или рецептов народной медицины.

Методы лечения недостаточности сердца есть разные. Все они могут быть эффективными и неэффективными – все зависит от того, какие особенности имеет человеческий организм. В любом случае, стоит помнить о том, что болезнь проще предупредить заранее, чем заниматься упорным его лечением долгое время.

Есть разные профилактические методы профилактики. Есть способы, в которых используется приложение дополнительных физических нагрузок на определенное время. Так тренируется мышца сердца. Если рассматриваемый способ не помогает, то специалисты рекомендуют установить кардиостимулятор. В крайнем случае, делается пересадка сердца.

При лечении недостаточности сердца используется ряд особых мер. Для этого используются комплексные меры. Если используется лечение медикаментами, то оно направляется на:

  • исключение перегрузок в сердечной мышце (неплохо зарекомендовало себя применение бета-блокаторов) при помощи лекарственных средств, влияние которых направлено на понижение давления в артериях;
  • использование терапевтических препаратов понадобится для уменьшения периода сокращения сердца;
  • понижение негативных показателей при работе сердца при помощи гликозидов (введение происходит внутривенно);
  • устранение осложнений после проявления сердечной недостаточности (для этого применяют диуретики, особенно при отечных состояниях сердца и его предсердий).

Если возникает ситуация, когда никакие лекарства не способны помочь, то потребуется вмешательство хирургов. Во время операции происходит установка кардиостимулятора. А также происходит частичная или полная замена органа.

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

При помощи хирургического способа можно решить многие проблемы, которые связаны с артериальными закупорками. И также используются способы замены клапанов.

Мужчинам, у которых проявляется недостаточность, важно уделять внимание сердцу, стоит вести правильный способ жизни, соблюдать все рекомендации врачей и других специалистов. В противном случае проблем не избежать.

Общие меры для лечения:

  1. Исключить все нагрузки, усиливающие тахикардию и одышку.
  2. При далеко зашедшей форме болезни показан постельный режим, а лучше пребывание в удобном кресле.
  3. Чтобы не получить осложнение в виде бронхопневмании или тромбоэмболических осложнений, постельный режим не должен быть постоянным.
  4. Полезна дыхательная гимнастика и физкультура для ног.
  5. Прием поваренной соли уменьшают до 2-5 г/сутки.
  6. Количество принимаемой жидкости в зависимости от тяжести состояния может быть 1-1,5 литров/сутки.
  7. Питание должно быть частым и малокалорийным. Полезны богатые калием продукты.

Назначают диуретики:

  • Гипотиазид, триампур, фуросемид, этакриновая кислота. Назначают в дозах, учитывающих состояние больного, отеки и одышку. Все диуретики вызывают потерю калия, и это плохо сказывается на состоянии больных (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, развиваются аритмии). Калийсберегающий диуретик: триамтерен. Важно соблюдать диету, обогащенную продуктами с содержанием калия (абрикосы, яблоки, изюм, курага, свекла).
  • Если калиевой диеты недостаточно назначают препараты: калия хлорид, панангин.

Препараты данной группы облегчают работу сердца, уменьшая приток к нему крови и периферическое сосудистое сопротивление.

  • Нитроглицерин, нитросорбид.
  • Каптоприл (начальная доза 6,25 мг 1-2 раза в день).
  • Эналаприл(начальная доза 2,5 мг).
  • Периндоприл (начальная доза 2 мг).

Противопоказания абсолютные: двухсторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры снижают давление, их не назначают гипотоникам.

Сердечные гликозиды:

  • Дигоксин (начальная доза 0,25 мг 2-3 раза в день)
  • Дигитоксин.
  • Внутривенно (дигоксин, строфантин, коргликон).

Лечение сердечными гликозидами более эффективно, если сердечная недостаточность сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.

Велика вероятность интоксикаций от приема данных препаратов.

Если у вас возникло:

  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос, нарушение зрения.
  • Нарушение деятельности ЦНС (центральной нервной системы).
  • Брадикардия (редкий пульс).
  • Экстрасистолы (перебои в работе сердца).

Эти симптомы говорят об отмене препарата. Нужна помощь врачей. Обязательно обращение за медпомощью.

  • При цианозе в связи с легочным сердцем показана оксигенотерапия.
  • Назначают: рибоксин.
  • Витамины.
  • Легкие седативные препараты.
  • Сульфокамфокаин.
  • Если есть подозрение на инфекцию или пневмонию назначают антибиотики.
  • В-адреноблокаторы: верапамил, дизопирамид.
  • При мерцании предсердий назначают антиагрегант.
  • Тяжелым и малоподвижным больным для профилактики тромбофлебита вводят гепарин в малых дозах.
  • В-адреностимуляторы: добутамин.
  • Важен уход за кожей в связи с появлением пролежней и язв.

После приступа хорошо попринимать:

  • Настой адониса весеннего или горицвета они содержат сердечные гликозиды:

Для приготовления лекарства в кастрюльку налейте и вскипятите 1 стакан воды. Добавьте 5 грамм травы, держите на огне 3 минуты, настаивайте 20 минут и принимайте по столовой ложке 3 раза в день.

При нарушениях сердечного ритма:

  • Тахикардии, стенокардии, мерцательной аритмии:
  • Хорошо помогает жидкий экстракт плодов боярышника или настойка цветков боярышника, лучше купить готовую в аптеке-это недорого.

Каковыми бы не были причины сердечной недостаточности женщин, но она теперь ваш спутник, и запускать это нельзя никак.

Если не лечиться, со временем у вас будет ухудшение здоровья, если все взять под контроль с этим жить можно. 

Разумные люди так и поступают, ну и мы не дураки, за своим здоровьем будем следить в оба. Поэтому я могу вам пожелать только здорового сердца.

Для большинства случаев застойной сердечной недостаточности специфического лечения не существует, однако есть разные способы, с помощью которых можно облегчить состояние больных и сделать их жизнь более или менее нормальной. Традиционный терапевтический подход предусматривает полноценный отдых, чтобы снять излишнюю нагрузку на сердечную мышцу и другие органы, ограничение поваренной соли в рационе для уменьшения отеков, прием сердечных лекарственных средств, например дигоксина для стимулирования сократительной деятельности сердца, и других препаратов (в частности, ингибиторов АПФ).

Сегодня уже известно, что традиционное лечение, предусматривающее применение диуретиков для уменьшения отеков за счет выведения лишней соли и жидкости из организма и для снижения артериального давления, назначение дигиталиса для повышения активности сердечной мышцы и сосудорасширяющих средств, которые увеличивают просвет артерий и снижают давление, зачастую не дает эффекта. Это в первую очередь касается женщин, у которых данный недуг обусловлен недостаточным поступлением крови в сердце.

Данное заболевание лечат и другими препаратами, в том числе бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов.

Прогноз для лиц, страдающих застойной сердечной недостаточностью, во многом зависит от основного заболевания.

  • Если причина в нарушении ритма, которое поддается лечению, рецидива болезни можно избежать.
  • Если застойная недостаточность обусловлена хронической гипертензией или незначительным поражением миокарда после инфаркта, при соответствующем медикаментозном лечении прогноз часто благоприятный.
  • При сильном поражении миокарда после обширного инфаркта или многочисленных микроинфарктов нормальная активность пациентки резко снижается.
  • Самое худшее — тотальное поражение сердечной мышцы вследствие вирусной инфекции. В данном случае прогноз малоутешителен: такое состояние, часто встречающееся преимущественно у молодых людей, требует трансплантации.

C.Aйзeнштaт

Диагностика заболеваний сердца

Причиной сердечной недостаточности может быть хроническая нагрузка на сердце или заболевания, приводящие к кислородному голоданию и переутомлению миокарда:

  • Атеросклероз коронарных артерий и крупных сосудов.
  • Воспалительные заболевания миокарда.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Ревматические поражения сердца.
  • Травмы (ушиб, ранение).
  • Нарушения ритма сердца.
  • Гормональные нарушения (сахарный диабет, тиреотоксикоз, климакс).
  • Вредные привычки (курение, алкоголь).
  • Заболевания органов дыхания.
  • Нарушение кровообращения в мышцах сердца, вызванное инфарктом.

Сердечная недостаточность — это осложнение, которое может образоваться практически из любого заболевания сердечно-сосудистой системы. При этом недуге сердце теряет возможность обеспечивать должным объемом крови все системы организма, что вызывает массу неприятных и опасных симптомов. Как ни странно, это отклонение зачастую встречается у слабого пола, но это не значит, что болезнь нужно ассоциировать только с ним. Симптомы сердечной недостаточности наблюдаются и у мужчин. Разница лишь в том, что вызывают отклонение разные заболевания.

У патологии есть целых формы, отличающиеся признаками и скоростью протекания. Но это вовсе не значит, что у болезни нет общих симптомов. Для нее характерны следующие признаки:

  1. Одышка.
  2. Цианоз или отеки конечностей.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Боль в грудной клетке.

Эти симптомы встречаются как у женщин, так и у мужчин и могут послужить причиной для похода к врачу-кардиологу и обследования сердца. Если вы не можете пройти и 10 м без одышки, а при восхождении по лестнице на первый этаж падаете от усталости, не медлите! Болезни сердечно-сосудистой системы считаются смертельно опасными.

Патология не приходит сама по себе, так что важно знать основные причины ее формирования. У слабого пола сердечную недостаточность наиболее часто вызывает артериальная гипертония, а у сильного — ишемическая болезнь сердца. Но это не означает, что другие заболевания безопасны для вас. Врачи выделяют множество причин формирования данного отклонения у мужчин:

  1. Диабет.
  2. Нарушение сердечного ритма (аритмия).
  3. Кардиомиопатия.
  4. Миокардиты.
  5. Лишний вес, злоупотребление алкоголем и курением.

Если вы переболели или болеете одним из перечисленных заболеваний, имеете лишний вес или употребляете алкоголь, то пройдите профилактическое обследование. Признаки перенесенной или текущей болезни могут легко слиться с симптомами сердечной недостаточности. А потом может стать поздно — порок сердца перетечет в хроническую форму, которая ведет к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

К появлению сердечной недостаточности у женщин в разном возрасте могут привести многие негативно влияющие факторы, а именно:

  1. Патологические изменения миокарда.
  2. Вредные привычки (частое употребление спиртных напитков и курение табачных изделий).
  3. Избыточный вес.
  4. Аритмия (а именно: фибрилляция предсердий, встречающаяся намного чаще у женщин, чем у мужчин).
  5. Врождённые пороки сердца.
  6. Сахарный диабет (повышает риск возникновения сердечной недостаточности в 7,8 раз, а у мужчин — в 4,7).
  7. Высокое артериальное давление, приводящее к гипертонии, считается нервно-функциональным нарушением тонуса сосудов.
  8. ИБС (ишемическая болезнь сердца, или патологические изменения миокарда).

Этиологию заболевания, связанного со способностью миокарда сокращаться, условно можно разделить на первичную и последующую. Аномалии, оказывающие воздействие на функциональность сердца:

  • острый миокардит на фоне инфекции;
  • атеросклероз артерий;
  • дистрофия при интоксикации;
  • нарушение работы эндокринной системы — сахарный диабет, микседема;
  • недостаток железа в крови, анемия;
  • поражение сердечной мышцы.

Вторичные причины — это ряд факторов, способных вызвать болезнь:

  • повышенное артериальное давление,
  • атеросклероз коронарных сосудов,
  • врожденные пороки,
  • перикардит.

Основное проявление сердечной недостаточности отмечается у женщин после 50 лет в период наступления менопаузы, когда прекращается выработка эстрогенов. Без них нарушаются процессы в сердце, почках, печени.

Факторы риска развития аномалии у женщин до 40 лет и старше, основанные на многолетнем исследовании, определяются следующим:

  1. Самый серьезная и часто встречающаяся причина возникновения недостаточности – сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы в крови провоцирует гипертрофию миокарда.
  2. Артериальная гипертензия. Риск патологии усиливается при наступлении климакса.
  3. Гипоксия почек приводит к высокой концентрации креатинина и нарушению кровообращения.
  4. Мерцательная аритмия.
  5. Курение влияет на появление ранней менопаузы и прекращение выработки половых гормонов.
  6. Излишняя масса тела может привести к ишемии и повышенному артериальному давлению — спутникам сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность у мужчин

С учетом причин, вызвавших аномалию, можно составить среднестатистический образ пациентки. Женщина в возрасте от 40 лет, у которой присутствуют диабет, гипертензия на фоне избыточного веса, а также мерцательная аритмия.

Симптомы и проявления сердечных патологий у женщин после 40 лет

Ранее считалось, что женщины меньше подвержены риску возникновения сердечной недостаточности. Ведущим фактором объявлялось защитное действие половых женских гормонов — эстрогенов. Время показало, что это представление было неверным.

Развитие общества преобразует социальную среду и изменяет условия жизни. Если раньше женщина, останавливающая коня на скаку и входящая в горящую избу, была предметом восхищенного внимания и героиней поэм, то сейчас эмансипация привела к закономерному результату, и оба пола стали равными — и по статусу в обществе, и по возлагаемым социальным нагрузкам. Стоит добавить — и по болезням.

Инерция устоявшихся представлений врачей и самих пациентов приводит к отсутствию настороженности к ранним малозаметным симптомам сердечной недостаточности у женщин.

Первыми признаками сердечной недостаточности у женщин являются незначительные вначале отеки, появляющиеся в самой отдаленной от сердца области — на стопах.

Сложность правильной диагностики именно у женщин заключена в том, что подобные отеки часто бывают связаны не с ослаблением сердечной деятельности, а с ношением обуви.

Высокий тонкий каблук фиксирует мышцы стопы в статичном функционально невыгодном положении и вызывает застой крови, сопровождающийся скоплением жидкости. Эпизоды одышки и учащения сердцебиения списываются на женскую впечатлительность и эмоциональную возбудимость.

Наиболее частыми признаками болезней сердца у женщин после 40 лет являются:

  1. Боль. Это главный признак стенокардии и инфаркта миокарда. Боль ощущается за грудиной слева и чаще всего является приступообразной. Она может быть спровоцирована физической нагрузкой и стрессом. Боль сжимающая, давящая или жгучая. Длительность ее от нескольких секунд до получаса и более (при инфаркте миокарда). Особенностью болевого синдрома является его исчезновение или уменьшение на фоне приема нитратов (при ишемической болезни). Иррадиация возможна в левую руку, лопатку, челюсть плечо и ключицу.
  2. Одышка. Этот симптом чаще всего наблюдается при сердечной недостаточности. Причины — поражение левого желудочка и затруднение перекачивания крови в аорту из легких.
  3. Изменение частоты сердцебиения (урежение или учащение). При брадикардии ЧСС снижается до 60 и менее, а при тахикардии ЧСС превышает 80 в минуту.
  4. Отеки. Возникают на фоне снижения выброса крови, сужения сосудов, повышения их проницаемости, усиленного обратного всасывания воды и снижения онкотического давления. Отеки возможны при кардиосклерозе, легочном сердце, кардиомиопатии, констриктивном перикардите, амилоидозе и ревматизме. Они симметричные, распространяются снизу вверх (от лодыжек до поясницы), холодные на ощупь, синюшного цвета, плотные, усиливаются в вечернее время и безболезненные.
  5. Ощущение перебоев в работе сердца. Возможно при нарушении ритма и проводимости.
  6. Слабость.
  7. Цианотичный оттенок кожи. Возникает вследствие сердечной недостаточности и связан с гипоксией тканей.
  8. Изменение фаланг пальцев (пальцы Гиппократа). Возможно при стенокардии.
  9. Ощущение нехватки воздуха.
  10. Головокружение.
  11. Потемнение в глазах.
  12. Дискомфорт в груди.
  13. Кашель.
  14. Угнетение сознания.
  15. Изменение частоты дыхания.
  16. Бледность кожи.
  17. Изменение поведения (чувство страха, паника, испуг, депрессия).
  18. Вынужденная поза (сидя, опираясь руками вперед).

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

Признаками сердечной недостаточности у женщин 40 лет являются усиленное сердцебиение, набухание вен в области шеи, потливость, слабость, падение артериального давления, диспепсические расстройства и увеличение печени.

Признаки сердечной недостаточности у женщин различны по типу и имеют различные симптомы.

Как поставить диагноз сердечной недостаточности у мужчин: первые признаки болезни у сильного пола

Сердечная недостаточность (СН) иногда развивается внезапно после тяжелых потрясений: инфаркта, интоксикаций, разрыва миокарда. Но более характерно для неё осторожное и тихое приближение. Действие негативных факторов (или даже хронических заболеваний, таких как сахарный диабет) капля за каплей выпивает функциональный резерв кардиомиоцитов, и в итоге достаточно небольшой провокации (простуды, сильного эмоционального потрясения, колебания гормонального фона) для манифестации обширной клинической картины.

Первые признаки наличия сердечной недостаточности у мужчин проявляются у каждого по-разному. Это происходит из-за различной этиологии (того фактора, который спровоцировал окончательное нарушение насосной функции сердца).

Для удобства мы рассмотрим отдельно симптомы недостаточности левого и правого желудочков. Они отправляют кровь в большой и малый круг кровообращения соответственно. Разное направление движения выталкиваемых объёмов жидкости и обуславливает различие клинической симптоматики.

Первые признаки сердечного заболевания выявить довольно сложно, но когда ярко наблюдаются симптомы болезни наиболее тяжелой формы, стоит немедленно обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Чаще всего симптомы острой формы возникают при патологических изменениях именно левого желудочка сердца. Наиболее характерные проявления заболевания при тяжелых состояниях человека:

  • Появляется синюшный оттенок губ и пальцев.
  • Ощущается одышка, человек будто «ловит ртом воздух».
  • Мимика выражает эмоции страха и испуга.
  • Тахикардия.
  • Возникают сухие хрипы в задней части грудной клетки.
  • Количество дыханий более 20 в 60 секунд.

При возникновении застоя в легких у больной возникает отечность, и появляются такие признаки заболевания, как:

  1. Возникают влажные хрипящие звуки уже по всей поверхности грудной клетки.
  2. Увеличивается риск возникновения гипотонии.
  3. Кашель и сердечная астма в ночное время.
  4. Диагностируется кашель, при котором происходит выделение пенистой мокроты с небольшим количеством крови.
  5. Появляется одышка как при физической активности, так и в состоянии покоя.

При возникновении сердечной недостаточности как на ранних стадиях, так и при тяжелых формах болезни, женщины подвержены быстрой утомляемости, спутанности сознания и слабости. В большинстве случаев можно заметить уменьшение количества дневных мочеиспусканий. В конце дня женщины могут наблюдать отечность рук и ног, что может быть первым сигналом возникновения проблем с сердцем. На поздних стадиях заболевания симптоматика только усиливается, больные становятся нетрудоспособными, и возрастает вероятность летального исхода.

Стоит помнить, что женскому полу присущи трудности с дыхательной системой, поэтому при сердечной недостаточности может быть нарушен ритм и частота дыхания. У мужчин такая симптоматики при сердечных заболеваниях наблюдается значительно реже.

Признаки сердечной недостаточности:

  1. Застой крови в большом и малом кругу кровообращения.
  2. Замедление тока крови в органах и тканях. Из-за этого в тканях накапливается много жидкости (воды)- это видно сразу.
  3. Человек прибавляет резко в весе, а затем добавляется отек туловища и ног.
  4. Отек при сердечной недостаточности очень серьезный симптом.
  5. Отдельные участки кожи приобретают синюшный оттенок и видимые слизистые оболочки.
  6. При этом состоянии обычные дозы соли в пище создают избыток ее в организме и отеки усугубляются.

Признаки острой формы сердечной недостаточности у женщин

Нужно запомнить всем симптомы острой сердечной недостаточности:

  • Резкое, внезапное учащение пульса.
  • Сердцебиение.
  • Шум в ушах .
  • Потливость, слабость.
  • Посинение губ.Сердечная недостаточность женщин, диагностика лечение
  • Жажда, холодные ноги и руки.

Первая помощь при сердечной недостаточности женщин:

  • Нужно немедленно лечь в постель.
  • Если сильная одышка, подложите подушку в изголовье приподняв туловище, примите таблетку нитроглицерина по язык.
  • После приема таблетки может резко заболеть голова, шум в ушахусилится, появится головокружение, не надо этого бояться, это реакция вашего организма на нитроглицерин. Неприятные ощущения скоро пройдут сами по себе.
  •  Лежа в постели не залеживайтесь в одном положении из-за риска образования тромб, либо в покое напрягайте и расслабляйте мышцы пассивно, либо чаще меняйте позу.

В зависимости от течения патологии различают острое и хроническое нарушение кровообращения. Хроническая недостаточность развивается в течение длительного периода и постепенным нарастанием симптомов, но при отсутствии терапии может привести к состоянию декомпенсации, когда организм не способен самостоятельно восполнять нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины острой сердечной недостаточности

Причины острой сердечной недостаточности

Прогноз и профилактика

Выживаемость пациентов при сердечной недостаточности составляет около 50%. На прогноз влияют степень тяжести патологии, возраст и общее состояние пациенток, наличие сопутствующих заболеваний, своевременность и грамотность лечения. Профилактика состоит из предотвращения заболеваний, вызывающих сердечную недостаточность, соблюдения принципов правильного питания, посильных физических нагрузок, своевременного лечения сопутствующих болезней, отказ от алкоголя и курения.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин нетипичны, особенно в начале развития болезни — одышка, кашель, отеки. Поэтому, чтобы застать заболевание на ранней стадии развития и своевременно приступить к лечению, необходимо обращать внимание на любые изменения в организме и вовремя обращаться к врачам.

Признаки и симптомы сердечной недостаточности у мужчин

Для предупреждения осложнений женщины, у которых выявлена патология, должны соблюдать несложные правила:

  • Следить за своим весом.
  • Снизить употребление соли.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься посильным физическим трудом.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках сердечной недостаточности необходимо обратиться к кардиологу, понимая, что самолечение в этом случае недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям, которые могут стать причиной летального исхода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector