Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность —

Статистика

В России хронической сердечной недостаточностью (ХНС) страдает 4,5% населения. Еще у 2% отмечаются такие симптомы, как двухсторонние отеки лодыжек, одышка, аритмия, что соответствует проявлениям сердечной недостаточности (СН).

Сердечная недостаточность обнаруживается у 92%, госпитализированных в России в кардиологические отделения. Годовая смертность после постановки диагноза среди больных СН соответствует 26-29%.

Еще 30 лет назад во всем мире средняя 3-хгодичная выживаемость после диагностирования СН была ниже, чем в среднем при онкозаболеваниях.

Однако ситуация в лечении сердечной недостаточности начала улучшаться. За счет ранней диагностики, лечения ишемии сердца, успехи в лечении СН прибавили 6 лет к средней продолжительности жизни.

Обзор препаратов для лечения сердечной недостаточности

Из этой статьи вы узнаете: общую схему лечения сердечной недостаточности медикаментами, на что направлено действие препаратов, названия эффективных таблеток и уколов, практические рекомендации по их применению.

Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность -

Главный принцип, на котором базируется лечение сердечной недостаточности – она не является отдельным заболеванием. Этим синдромом обозначают невозможность сердца перекачивать кровь по сосудам (неспособность выполнять свою функцию). Ею осложняются все тяжелые сердечные болезни.

Консервативное медикаментозное лечение (препараты, таблетки, уколы) – единственный эффективный способ помочь больному. Вылечить сердечную недостаточность без медикаментозных препаратов невозможно. Но безграмотный их прием также не эффективен!

Результаты лечения сердечной недостаточности при помощи медикаментов зависят от нескольких факторов:

  • От выраженности симптомов этого состояния (степень сердечной недостаточности) – чем они сильнее выражены, тем тяжелее вылечиться (при 1–2 степени это возможно, при 3–4 – можно уменьшить симптомы, улучшить состояние больного, но полное излечение невозможно).
  • От соблюдения всех рекомендаций по лечению (постоянный или систематический прием препаратов) – если пренебрегать ими, даже легкая сердечная недостаточность неизбежно будет утяжеляться.
  • От основного заболевания сердца – если его не лечить, или оно тяжело протекает – избавиться от сердечной недостаточности невозможно.

Составлением лечебной программы, подбором препаратов и их дозировки занимается врач-кардиолог или терапевт.

Восстановление нарушенных функций сердца происходит путем влияния на основные механизмы запуска болезни и устранение симптомов. Направления лечения и соответствующие группы препаратов описаны в таблице.

Сердце – очень хрупкий и чувствительный орган.

Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность -

Необдуманный и неконтролируемый прием всевозможных лекарственных препаратов (особенно относящихся к группе, вызывающих внезапную остановку человеческого сердца) может закончиться летальным исходом.

Поэтому использование медикаментов, а также их дозировка, должны быть строго согласованы с лечащим врачом.

Что такое сердечная недостаточность?

Термин «сердечная недостаточность» означает, что Ваша сердечная мышца не перекачивает столько крови, сколько необходимо Вашему организму. Недостаточность не значит, что Ваше сердце остановилось. Это означает, что Ваше сердце не перекачивает необходимое количество крови.

Ваш организм удерживает соль и жидкость. Это повышает количество крови в Вашем кровотоке.

Ваше сердце бьется быстрее.

Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность -

Ваше сердце увеличивается в размере.

Ваш организм имеет удивительную способность компенсировать сердечную недостаточность. Он может так хорошо выполнять эту задачу, что Вы даже не будете знать о своей болезни. Но в определенный момент Ваш организм не сможет больше компенсировать недостаточность. Ваше сердце изнашивается. После этого в Вашем организме начинает накапливаться жидкость, и у Вас появятся такие симптомы, как слабость и одышка.

Это накопление жидкости называется застоем. Поэтому некоторые врачи называют заболевание застойной сердечной недостаточностью.

Со временем течение сердечной недостаточности ухудшается. Но лечение может замедлить ее развитие и помочь Вам чувствовать себя лучше и жить дольше.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Сердечный приступ.

Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность -

Высокое артериальное давление.

Гастроэнтерологические лекарственные средства и миорелаксанты

Сердечной недостаточностью принято считать патологическое состояние, которое связано с ослаблением силы, частоты или регулярности сердечных сокращений.

Подобные нарушения работы сердца ведут к недостаточному кровотоку в тканях и органах, их кислородному голоданию и проявляются определенной совокупностью симптомов, свидетельствующих о застое в кругах кровообращения. Симптомы сердечной недостаточности у женщин встречаются столь же часто, как у мужчин.

При самых разных кардиальных патологиях к сердцу может притекать слишком много крови, оно может быть слабым или затрудняется качать кровь против повышенного давления в сосудах (см. также причины боли в сердце). В любом из этих случаев основное заболевание может осложниться сердечной недостаточностью, об основных причинах которой стоит рассказать.

Причинами СН в европейских странах являются:

  • ишемия – 60%;
  • пороки клапанов – 14%
  • дилатационная кардиомиопатия – расширение желудочка без утолщения стенок, 11%;
  • гипертония – 4%.

В России основными причинами, вызывающими хроническую сердечную недостаточность, называют ишемию и гипертонию, которые обнаруживаются у 2/3 и 4/5 больных соответственно. После 60 лет частой причиной СН становится диабет в сочетании с высоким артериальным давлением.

Ведущее значение в снижении функциональной способности сердца играет ремоделирование желудочков – процесс, при котором изменяется форма сердца, клетки миокарда заменяются фиброзной тканью. Сердце из толстостенного эллипса превращается постепенно в тонкостенный шар, неспособный поддерживать циркуляцию крови в организме.

У женщин и мужчин заболевание протекает с идентичными симптомами, но женщины до наступления менопаузы защищены от сердечной недостаточности гормонами, и симптомы нарушения работы сердца появляются у них чаще при наступлении менопаузы после 50 лет.

Предположить, что головокружение, отеки лодыжек, одышка — это симптомы, указывающие на сердечную недостаточность, можно, если им сопутствует такое опасное нарушение, как аритмия. Подробно о видах аритмии рассказано в предыдущих материалах сайта.

В этой лекарственной группе числятся транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства. Их используют для лечения расстройств нервной системы. Они показаны к применению эпилептикам и больным шизофренией.

Транквилизаторы угнетают эмоции и снижают мыслительные способности. Вместе с тем, они вызывают сокращение мышц лица и сердца. Таблетки, назначенные для лечения шизофрении, инициируют психоз, который может сопровождаться повышением артериального давления и появлением аритмии. При наличии сердечных патологий это может стать причиной остановки сердца.

Также она может быть вызвана превышением рекомендованной дозировки препарата.

При передозировке антидепрессантами отмечаются следующие симптомы:

  • озноб;
  • припадки;
  • парализация тела;
  • мгновенное прекращение работы сердца.

Некоторые лекарства способны приводить к суицидальным мыслям. Именно поэтому принимать любые препараты следует только после консультации с врачом.

По причине приема медикаментов смерть наступает в 2% случаев. Чтобы не допустить подобного исхода, необходимо придерживаться предписаний и рецептов специалиста. Стоит понимать, что передозировка или сочетание разных лекарств могут привести к опасным последствиям.

Передозировка

Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность -

Симптомы передозировки разные. Как правило, они проявляются в виде приступов тошноты, головокружения, судорог. Более серьезные состояния сопровождаются угнетением и остановкой дыхательной функции, галлюцинациями, расстройством зрения, прекращением работы сердца.

Чтобы нейтрализовать действие препарата, вызывающего остановку сердца, следует попытаться спровоцировать рвоту, но при условии, что лекарство было принято в форме таблеток. После этого нужно позвонить в скорую помощь или самостоятельно доставить больного в токсикологическое отделение. При себе желательно иметь упаковку медикамента, который был принят.

Употребление детьми

Особенно опасная ситуация в плане передозировки у детей. Следующие симптомы помогут заподозрить приближение остановки сердца и оперативно среагировать на это:

  • потеря сознания;
  • синюшность или бледность кожи;
  • редкое дыхание;
  • отсутствие пульса;
  • расширенные зрачки, не реагирующие на свет.

Отсутствие реанимационных мероприятий ведет к гипоксическим изменениям тканей и органов, за которыми следует так называемая биологическая смерть.

Чтобы помочь ребенку в домашних условиях, нужно действовать быстро (в запасе около 5 минут). Первым делом, его необходимо уложить на стол, раздеть, убрать изо рта посторонние предметы. После этого подушечками пальцев оказывают давление на нижнюю часть грудины с периодичностью 120 толчков в минуту. Эти манипуляции рекомендуется проводить аккуратно, но интенсивно.

Лекарственные препараты вызывающие сердечную недостаточность -

Крайне нежелательно выпивать какие-либо лекарственные средства без одобрения врача, особенно если имеются серьезные проблемы со здоровьем. Таблетки, вызывающие остановку сердца, действуют очень быстро. Навредить себе проще всего, а вот восстановить потом работоспособность организма удается далеко не всем.

Основное назначение любого лекарства – помочь человеку избавиться от недуга. При этом люди часто забывают, что даже самые, казалось бы, безобидные таблетки, несут в себе смертельную опасность, если не следовать рекомендациям по их применению.

Достаточно распространенная причина большой смертности от медикаментов – это самолечение. Квалифицированный специалист перед тем, как выписать пациенту курс лекарственной терапии, сделает следующее:

  • проведет диагностику;
  • изучит историю болезни;
  • выяснит все нюансы протекания недуга;
  • узнает об индивидуальных особенностях организма;
  • на основании научных знаний и вышеприведенных факторов назначит препарат.

Многие больные не посещают больницу, игнорируют все правила и предписания. Они с легкостью покупают в аптеке разрекламированное средство на свое усмотрение и ждут от него положительного результата.

Прием не сочетаемых друг с другом либо с алкоголем препаратов, превышение дозы медикамента, злоупотребление, непереносимость организмом (сбои в работе печени, почек) – все эти факторы могут стать причиной остановки сердца.

Внимание! Даже таблетка от головной боли (изжоги), смешанная со спиртным напитком, в лучшем случае, способна спровоцировать кому.

Тяжелые операции требуют общего наркоза. Провести его возможно при помощи, снижающих мышечный тонус, миорелаксантов.

Перед процедурой необходимо предупредить доктора об имеющихся аллергических реакциях на компоненты препарата. Малейшая доза миорелаксантов приводит к анафилактическому шоку, за которым следует остановка сердца.

Выживают близко 12 % больных. Большая мука для доктора видеть, как умирает пациент и не мочь его спасти. Требуется быть внимательным и хорошо подумать не только о своей жизни, но и о чужой.

Препарат не может применяться при наличии у человека:

  1. Нарушений в работе сердца.
  2. Дефектов сосудов.
  3. Патологий дыхательной системы.

Взаимодействие миорелаксантов с перечисленными проблемами может непросто ухудшить самочувствие, а спровоцировать чрезмерное сердцебиение, а на последнем этапе стать провоцирующим фактором внезапной остановки сердца.

Лечению изжоги не уделяют должного внимания, а ведь мало кто знает, что в больших количествах таблетки вызывают остановку сердца, сопровождающуюся перед этим страшными судорогами, нарушением нервной системы, сердечного ритма.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

Осторожно! Такой препарат, употребляемый при лактации, вызовет остановку сердца малыша.

Применяемые в медицине психотропные препараты (не исключают остановку сердца) при лечении шизофрении, эпилепсии и других заболеваний головного мозга разделяют на категории.

  • седативные медикаменты;
  • группа антидепрессантов;
  • транквилизаторы.

Вызвать остановку сердца может большая доза снотворного. Транквилизаторы обладают способностью к моментальному сокращению сердечной мышцы, что приведет к неминуемой гибели пациента (сильно искажаются лицевые мышцы). Антидепрессанты в чересчур больших дозах угнетают психику, у человека появляются мысли о суициде. Наблюдаются симптомы лихорадки, паралича.

Для того, чтобы четко осознавать, какие лекарства подходят для лечения конкретного недуга, лучшим решением станет пройти диагностику.

Каждый человек должен запомнить, что лекарства, вызывающие остановку сердца, считаются предельно опасными. Никакие реанимационные мероприятия и оказания первой помощи, к большому сожалению, не помогут.

Поэтому заботиться о своем здоровье нужно своевременно, а не лениться и бояться походов в больницу.

Существует три группы препаратов, к которым стоит отнестись внимательнее: успокоительные (седативные), антидепрессанты, транквилизаторы.

Эпилепсия, шизофрения, депрессия – далеко не полный перечень показаний, по которым их назначают. Из детективных романов читатель мог отметить, что словно бы случайный, избыточный прием снотворных заканчивается летальным исходом.

Опасность увеличивается от того, что причин подозревать ее нет, ведь в малых дозах подобные средства не влияют на сердцебиение.

Транквилизаторы могут вызвать остановку сердца или резкие сокращения сердечной мышцы, препараты для шизофреников приводят к психозу, вызывая скачки давления (опасные для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Многие из них характеризуются косвенным останавливающим сердце эффектом.

Средства от изжоги могут вызвать внезапную остановку сердца, если употреблять их в большом количестве. Признаки передозировки:

  • нарушение ЧСС;
  • судороги;
  • неврологические изменения;
  • остановка сердца.

Основные причины сердечной недостаточности

Важно! Принимать препараты от изжоги в период кормления грудью — строго запрещено! Это может стать причиной прекращения сердечной деятельности у ребенка, поскольку эти вещества попадают в грудное молоко.

Медикаменты, которые используют для общего наркоза, называются миорелаксантами. Передозировка приводит к нарушению подачи нервных импульсов, и сердце останавливается. По статистике спасти удается лишь 10% пациентов.

Лекарства, способные вызывать остановку сердца

Сердечную недостаточность можно классифицировать по нескольким параметрам.

  1. По форме. Разделяют острую, а также хроническую форму болезни. Хроническая форма развивается в течение долгого времени. Иногда на это уходят месяцы или даже годы. Острая форма описывается быстрым формированием за минуты или часы и представляет стремительный процесс развития болезни.
  2. По локализации. По месту повреждения разделяют тотальную, левожелудочковую, а также правожелудочковую.
  3. По фракции выброса ЛЖ:
    • ХСН с низкой ФВ (менее 40%) (СНнФВ)
    • ХСН с промежуточной ФВ (от 40% до 49%) (СНпФВ)
    • ХСН с сохраненной ФВ (50% и более) (СНсФВ)
  4. По стадиям ХСН:
    I стадия. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика
    не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная
    дисфункция ЛЖ;
    IIА стадия. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца.
    Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные
    умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
    IIБ стадия. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные
    изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное
    ремоделирование сердца и сосудов;
    III стадия. Конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения
    гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов–
    мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная
    стадия ремоделирования органов.
Классификация хронической сердечной недостаточностиКлассификация хронической сердечной недостаточности

Классификация хронической сердечной недостаточности

По функциональному классу ХСН делится на 4 класса;

Класс Состояние
I ФК Ограничения физической активности отсутствуют: привычная
физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью,
появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку больной
переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным
восстановлением сил
II ФК Незначительное ограничение физической активности: в покое
симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается
утомляемостью, одышкой или сердцебиением
III ФК Заметное ограничение физической активности: в покое симптомы
отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению
с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов
IV ФК Невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без
появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются
при минимальной физической активности
Функциональная классификация хронической сердечной недостаточности

Функциональная классификация хронической сердечной недостаточности

Различают сердечную недостаточность острую и хроническую. Острая сердечная недостаточность (ОСН) развивается, как рецидив хронической (ХСН), или как впервые возникшее состояние с быстро нарастающими симптомами.

Впервые возникшая ОСН протекает, как:

  • гипертонический криз – высокое давление, отек легких, функция левого желудочка сохраняется;
  • отек легких – вызывается нарушением венозного оттока, проявляется хрипами, неспособностью дышать лежа, низкой концентрацией кислорода в крови;
  • тахиаритмия с неизмененным сердечным выбросом, застойными явлениями в легких – кожа теплая, сухая, давление иногда пониженное;
  • кардиогенный шок со сниженным сердечным выбросом, пониженным артериальным давлением – кожа холодная, реакции у больного заторможены;
  • правожелудочковая недостаточность – малый сердечный выброс, высокое давление в яремных венах, сниженное артериальное давление, застой крови в печеночных венах.

Хроническая СН формируется длительно, патологические изменения миокарда накапливаются месяцами, годами. Согласно классификации Нью-Йоркской сердечной ассоциации, выделяют 4 функциональные класса ХСН.

  • 1 класс. Нет ограничений в физической нагрузке. У больного отсутствуют боли при физической активности, нет аритмии.
  • 2 класс. Выполнение привычной физической работы вызывает учащение сердцебиения, одышку, боль в сердце.
  • 3 класс. Хорошее самочувствие у больного отмечается только в покое. Любая физическая нагрузка ухудшает состояние, появляется слабость, боли в сердце.
  • 4 класс. Дискомфорт, одышка появляются в покое, а физические усилия ухудшают самочувствие, вызывают тахикардию, боль, отеки.

Чтобы оценить степень поражения сердца при ХСН, состояние больного характеризуют по внешним симптомам – одышке и переносимости физической нагрузки.

Различают 3 класса ХСН:

  1. Одышка появляется при подъеме на 3 этаж спокойным шагом, физическое состояние в норме.
  2. Быстрый подъем на 1 этаж вызывает одышку, активность снижена:
    1. одышка появляется при спокойной ходьбе, малейшей физической нагрузке, отмечается цианоз. В покое состояние и дыхание больного нормализуются.
    2. одышка не исчезает в покое, малейшее физическое усилие вызывает усиление сердцебиения, цианоз, появляются отеки. Значительно увеличена печень, асцит, трудоспособность утрачена.
  3. Развивается дистрофия миокарда, нарушается гемодинамика, необратимые изменения развиваются в почках, печени, легких.

Другой способ классификации основан на оценке состояния миокарда при сокращении и расслаблении.

Хроническую сердечную недостаточность классифицируют, как:

  • систолическую – снижается сократительная функция левого желудочка, уменьшается сердечный выброс;
  • диастолическую – сократительная способность левого желудочка сохраняется, но из-за неспособности миокарда расслабиться в диастолу желудочки не успевают наполняться кровью.

Частыми причинами острой сердечной недостаточности служат патологии желудочков.

По локализации нарушения, вызвавшего острую недостаточность, выделяют:

  • левожелудочковую – снижение сократительной функции из-за сужения аорты, инфаркта миокарда, застоя крови, кашель, бледность кожи, тахикардия;
  • правожелудочковую – перегрузка вызывается застоем крови в большом круге кровообращения, снижением объема циркулирующей крови, тромбоэмболией легочного круга кровообращения.

Если причиной СН стало органическое поражение стенок миокарда, то такую форму называют миокардиальной. Для этого заболевания характерно нарушение способности миокарда и к сокращению, и к расслаблению.

Формой сердечной недостаточности несердечного происхождения является перегрузочная СН – состояние, связанное с избыточным объемом циркулирующей крови, от чего сердце бывает вынуждено перекачивать объемы крови, превышающие его возможности.

Другой причиной перегрузочной сердечной недостаточности является механическое давление, которой оказывают на сокращающийся миокард спайки, опухоли в окружающих тканях, сопротивление стенок кровеносных сосудов, повышающееся при проталкивании крови с увеличенной вязкостью.

  • Декомпенсация ХСН;
  • сердечно-сосудистые патологии:
    • обострение ишемии сердца;
    • инфаркт;
    • гипертония;
    • аритмия;
    • миокардиты;
    • расслоение аорты;
    • пороки клапанов;
    • тампонада сердца – между листами перикарда скапливается жидкость, сдавливающая сердце;
  • внесердечные нарушения:
    • инсульт;
    • пневмония;
    • перегрузка объемом;
    • почечная недостаточность;
    • астма;
    • отравление алкоголем, лекарствами;
    • анемия;
    • тиреотоксический криз.

Многие больные даже не имеют представления, какой препарат вызывает остановку сердца, пренебрегают рекомендациями врача, не посещают лечебное учреждение и игнорируют назначения. Они приобретают в аптечном киоске популярное средство с хорошо рекламируемым названием и надеются получить положительный результат.

  • Миорелаксанты – снижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшая тем самым двигательную активность.
  • Сердечные гликозиды – оказывают кардиотоническое и антиаритмическое действие.
  • Лекарства, содержащие калий.
  • Антибактериальные препараты – подавляюще действуют по отношению к бактериям, поражая их жизненно важные процессы.
  • Таблетки от изжоги.
  • Витаминные комплексы.
  • Психотропные средства – влияют на центральную нервную систему и меняют психическое состояние.

Использование не сочетаемых между собой препаратов или их прием при наличии алкоголя в организме может запустить необратимые процессы. К опасным осложнениям также приводят передозировка, злоупотребление и индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства.

Сердечные гликозиды и лекарства, содержащие калий

Гликозид – это препарат растительного происхождения, который назначается при острой форме сердечной недостаточности. Он усиливает частоту сокращения миокарда. Эффект от подобных «помощников» сравнивают с потреблением кофеина, камфоры, резким выбросом адреналина.

В состав гликозидов входит такой важный элемент, как аденозинтрифосфатаз. Благодаря этому компоненту проходит усвоение креатина и электролитные, энергетические процессы обмена. Иногда остановка сердца является следствием чрезмерной дозы гликозида.

Если у человека наблюдаются такие патологии:

  • кислородное голодание;
  • гипотиреоз;
  • кардиосклероз постинфарктный;
  • гипомагниемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;

Это указывает на тот факт, что пациенты находятся в высокой группе риска. Малая доза подобного вещества может вызвать непоправимое прекращение работы сердца.

Вполне здоровый организм можно убить смертельной дозировкой 15 г калия. В обоих случаях будут заметны признаки нарушения нормы приема препарата:

  • упадок сил;
  • галлюцинации;
  • кружится голова;
  • сбои ритма сердца.

Вторичные причины сердечной недостаточности

Такой метод давно заметил старинные способы смертной казни преступников.

Гликозиды — это медикаменты растительного происхождения, увеличивающие ЧСС. Их действие сходно с тем, которое оказывает на организм кофеин и адреналин. Назначаются эти препараты пациентам с острой либо хронической сердечной недостаточностью.

Действующее вещество гликозидов — аденозинтрифосфатаза. Это элемент, необходимый для электролитных и энергетических обменных процессов. Кроме того, от него зависит усвоение креатина.

Но при наличии некоторых факторов даже минимальная доза препарата несет угрозу для жизни пациента. Так, особую осторожность нужно проявить людям с такими нарушениями, как:

  1. 1. Гиперкальциемия.
  2. 2. Гипомагниемия.
  3. 3. Гипокалиемия.
  4. 4. Почечная недостаточность.
  5. 5. Гипотиреоз.
  6. 6. Гипоксия.
  7. 7. Постинфарктный кардиосклероз.

Симптомы передозировки:

  • нарушение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • галлюцинации.

МРТ

Если у человека, принимающего гликозиды, появится хотя бы 1 из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь. Предотвратить смертельный исход можно, только если быстро вывести препарат из организма. Сделать это в домашних условиях невозможно.

Калий в больших дозах угнетает сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца. Так, в США приговоренным к смерти преступникам вводят 14 г чистого калия внутривенно.

Людям, имеющим заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или ЖКТ, разрешается принимать калийсодержащие препараты только по назначению врача и с особой осторожностью.

Симптомы передозировки калием:

  • покалывание в конечностях;
  • дезориентация;
  • снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма;
  • слабость;
  • кома.

Как и в случае с передозировкой гликозидами, оказать помощь больному можно только в условиях стационара.

Не стоит забывать, что недостаток калия так же опасен, как и его избыток. Отсутствие калия не позволяет глюкозе преобразовываться в энергию, возникает голодание всех тканей организма, что препятствует их сокращению. Когда перестает сокращаться сердечная мышца, человек умирает.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Действуют сердечные гликозиды на кардиальные клетки следующим образом: тормозят работу особого фермента, который способствуют накоплению внутри клетки иона Na, а снаружи сердечной клетки иона К. Это приводит к тому, что выход ионов Са из клетки в обмен на ионы Na замедляется, и концентрация Са внутри кардиомиоцита увеличивается. Стоит отметить, что благодаря ионам Са обеспечивается взаимодействие внутриклеточных сократительных белков, и происходит сокращение.

Хроническая сердечная недостаточность

Таким образом, на ионном уровне обеспечивается усиление сократительной сердечной деятельности при приеме сердечных гликозидов. Показаниями к их приему служит хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность, аритмии на фоне тахикардии. Следует быть очень осторожным с дозировкой данных лекарственных средств.

При интоксикации сердечными гликозидами часто возникают сердечные блокады, различные нарушения ритма, самым опасным из которых является асистолия.

Ни в коем случае нельзя принимать препараты данной группы самостоятельно! Делать это следует только по рекомендации врача при наличии показаний для их приема. Дозировку и схему приема также устанавливает врач! Помните, что самостоятельное повышение дозы сердечных гликозидов, отклонение от схемы приема или бесконтрольный прием препаратов данной группы может стоить Вам жизни!

Стоит отметить, что сердечные гликозиды вынуждают мышечную ткань сердца сокращаться значительно сильнее. Такой эффект схож с выбросом адреналина, приемом кофеинсодержащих напитков или камфоры. Подобные средства назначаются пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью. За счет наличия в их составе аденозинтрифосфатаза заметно улучшается процесс насыщения организма кальцием, натрием, калием. Благодаря этому происходит качественное усвоение креатинфосфата, восстанавливается водно-солевой обмен.

Режим дня и диета при острой сердечной недостаточности

Мгновенная смерть при приеме данных препаратов наступает по причине передозировки. Но они могут представлять опасность и при нормальной концентрации в крови. С особой осторожностью их нужно принимать пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, гипокалемия, гиперкальцемия и гипомагниемия.

Важное значение в механизме сердечных сокращений имеет калий. Этот микроэлемент принимает участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает водно-солевой баланс. Сердце может временно или полностью остановиться как из-за переизбытка кальция, так и по вине его недостатка.

Это лекарственные средства растительного происхождения (содержатся в ландыше, дигиталисе), применяются более 200 лет.

Подстегивают сердце, нормализуют кровообращение, избавляют от отеков. Действуют на организм подобно кофеину и адреналину. Сердечные гликозиды разных растений незначительно отличаются по действию.

Назначаются пациентам, как с острой, так и хронической недостаточностью, тахикардией, возникающей из-за недостаточности кровообращения. Каждое из них при недостаточной осторожности может вызвать остановку сердца.

Активное действующее вещество – аденозинтрифосфатаза. Этот фермент имеет первостепенное значение для таких процессов как мышечные сокращения, биосинтез разнообразных соединений, транспортировка веществ через мембраны клеток.

Влияя на энергетический обмен и метаболические процессы в мышцах сердца, лекарства этой группы усиливают систолу, ударный объем увеличивается, повышается артериальное давление, диастола при этом увеличивается, что позволяет снизить нагрузку на миокард.

Рекомендации по устранению и контролю сердечной недостаточности

Сердечные гликозиды выводятся медленно, склонны накапливаться, возможна интоксикация при длительном приеме, или при передозировке.

Сердечный приступ вызовет только передозировка. Смертельной дозой может стать несколько таблеток. Опасным является прием дозы, увеличенной в 10 раз.

Есть ряд противопоказаний, при которых и небольшая доза может вызвать сердечный приступ и стать смертельной: гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаток калия или магния (гипомагниемия и гипокалиемия), избыток кальция в крови (гиперкальциемия), гипоксия, кардиосклероз после инфаркта.

Для лечения интоксикации используют препараты калия.

Препараты: дигитоксин, дигоксин и целанид (из наперстянки шерстистой), адонизид (горицвет весенний), строфантин (из строфанта), коргликон (из гликозидов ландыша).

Калий – микроэлемент, крайне полезный для сердечной деятельности. Тонизирует сердце, мышцы, сосуды. Естественный избыток калия – редкость, часто связанная с дисфункцией почек, которые не могу выводить его из организма.

Обычно калия не хватает, в связи с чем, его назначают в составе комплексных витаминов или посредством диеты. Поэтому мало кто знает, насколько опасна передозировка этого препарата.

Принять лекарство с калием, вызывающее остановку сердца, можно сознательно или случайно (самовольный прием без учета противопоказаний).

Осторожность требуется лицам, имеющим заболевания органов ЖКТ, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет, тем, кто принимает цитостатики, имеет обширные давленные раны, подвергался радиационному излучению.

Изображение 1

Передозировка калием, содержащимся в продуктах питания даже с большим его количеством (какао, черный чай, бананы, мёд, отруби, картофель), у здорового человека невозможна.

Вызывает остановку сердца чистый калий. Именно хлорид калия в дозе 14 грамм вводят внутривенно в США преступникам, приговоренных к высшей мере наказания.

Смерть наступает через 5-18 минут. Без обезболивания инъекция калия приносит сильные боли, поэтому применяется тиопентал натрия, погружающий приговоренных в сон.

Максимальная допустимая доза калия в сутки – 6 грамм.

Передозировка характеризуется снижением артериального давления, нарушением ритма сердца упадком сил. Есть и более яркие признаки. Больной чувствует покалывание в конечностях, теряет способность ориентироваться в пространстве, в тяжелых случаях впадает в кому, вплоть до остановки сердца.

  1. Мышечная слабость.
  2. Расстройства сердечного ритма.
  3. Расстройства пищеварения (диарея, кишечные колики, тошнота).
  4. Слишком частое мочеиспускание.
  5. Сахарный диабет.
  6. Тревожность, перепады настроения, раздражительность.

Симптомы

Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют:

  1. Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения.
  2. Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения.

Общими симптомами являются:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания