Отказывают в инвалидности после инфаркта

Алгоритм присвоения группы инвалидности

Рекомендацию для обращения в медико-социальную комиссию дает специалист, проводивший лечение. Именно он принимает решение о необходимости освидетельствования после оценки состояния пациента и дальнейшего прогноза. Если врач считает, что больной готов к выходу на работу, больничный лист закрывается.

Вместе с направлением должно быть подано заявление о проведении медицинского освидетельствования. Оно необходимо для того, чтобы установить группу и разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Назначается дата, когда больной должен предстать перед комиссией для получения ее решения.

мой диагноз:ИБС.Инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка без подъема ST,без зубца Q.Атеросклероз аорты коронарных артерий.КАРДИОСКЛЕРОЗ диффузный.ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 3,РИСК ССО 4.Н1.Нестабильная стенокардия с исходом в стабильную.СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ БАП СО СТЕНТИРОВАНИЕМ.График работы по 12 часов с 8.00 до 20.

00(первый день) и с 20.00 до 8.00(второй день).Работаю на конвейере.Отказали в группе инвалидности ссылаясь на возраст(мне 38 лет) и благоприятный прогноз выбранного курса лечения.Также не спрашивали о характере и специфике работы,продолжительности смены,графике работы— в копии трудовой таких данных НЕТ.ПРАВОМЕРНО ЛИ ЭТО ?И ВОЗМОЖНО ЛИ ОСПОРИТЬ РЕШЕНИЕ МСЭК?

Об инвалидности как официальном статусе никогда не задумывается человек, имеющий отменное состояние здоровья до тех пор, пока сам не становится жертвой серьёзных проблем с самочувствием и неблагоприятных медицинских показателей. Несмотря на существенное развитие медицины, за последние годы значительно возросло количество людей, которым требуется серьёзная помощь.

Возраст болеющих снизился, что заставляет задумываться о получении «группы» даже людей молодого поколения по причине невозможности обеспечивать в финансовом плане себя и свою семью в силу ухудшения здоровья. Одной из таких болезней кардиологического плана считается инфаркт миокарда, причисляющийся к небезопасным для жизни патологическим процессам в сердце.

Жизнь после инфаркта хоть и можно вернуть в стандартное русло, однако, не всегда и не всем. В этой статье расскажем, положена ли группа инвалидности после инфаркта миокарда, как оформить инвалидность, каковы критерии для обретения статуса инвалида, и какую группу присваивают после перенесённого недуга.

  1. Людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, психоэмоциональными и физическими нагрузками.
  2. Лицам, работающим в условиях изменения атмосферного давления (пилоты, стюардессы и пр.).
  3. Пациентам пенсионного возраста.
  4. Лицам, перенесшим стентирование или аортокоронарное шунтирование.
  5. Пациентам с нарушенными функциями организма вследствие перенесенного ИМ (паралич, немота и пр.).
  6. Лицам, потерявшим трудоспособность более чем на 50 %.
  7. Также группа показана тем пациентам, у которых, даже несмотря на не пенсионный возраст, период реабилитации значительно затянулся.
  • авиапилотом, стюардессой, крановщиком;
  • электромонтажником, высотником, охранником;
  • почтальоном, курьером, транспортным диспетчером;
  • продавцом, сотрудником общепита и других служб, где психоэмоциональная и физическая нагрузка повышены;
  • на предприятиях, добывающих или перерабатывающих вредные химические вещества и яды;
  • на работах, предусматривающих ночные дежурства и суточное выполнение работ;
  • на опасных работах и в местах с неблагоприятным для здоровья климатом;
  • на работах с высокой скоростью: станках и конвейере;
  • вдали от городов и иных населенных пунктов, в поле.

В данном случае инвалидность после инфаркта пенсионерам присваивается первой группы. Если сердце претерпело серьезные некрозы, что вызвало нарушения его основных функций, а также наблюдается скрытая сердечная недостаточность, то таким пациентам, которым также была сделана операция по шунтированию, присваивается вторая группа инвалидности.

Обратите внимание на то, что далеко не во всех клинических случаях положена инвалидность после инфаркта — современная медицина значительно шагнула вперед, позволив улучшить прогноз в плане выздоровления у больных с «рубцом на сердце». Соответственно, критерии установления факта стойкой утраты нетрудоспособности были ужесточены. Давайте же разберемся в том, положена ли группа инвалидности больным с инфарктом миокарда, и если да, то какая? И в каких случаях?

Официальной датой присвоения группы инвалидности пациенту считается день поступления документов на государственную МСЭ (медико-социальную экспертизу). В зависимости от результатов обследования, после инфаркта сердца может быть присвоена одна из трех степеней инвалидности.

  1. Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими нагрузками и эмоциональным напряжением (офисный работник, библиотекарь и т.д.). В этом случае нет необходимости замены работы на более легкую.
  2. Успешное лечение после перенесенного инфаркта, которое полностью исключает рецидив. Это подтверждается лабораторными анализами и результатами диагностических исследований.
  3. Полное сохранение функций самообслуживания.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Существует несколько законных оснований, по которым после приступа можно получить отказ:

  1. Профессиональна деятельность. Если она не связана со специальными физическими нагрузками либо психологическими или эмоциональными воздействиями, то присвоение группы считается ненужным. Медицинские эксперты выявляют род трудовой деятельности человека, определяют его должностные полномочия и сравнивают их с возможностями больного после приступа. Если никаких изменений в его деятельности производить работодателю не потребуется и он легко справится с выполнением своей работы, группа присвоена не будет.
  2. Успешно проведенное лечение. Если состояние здоровья человека восстановилось и рецидивов не ожидается, то нет необходимости в выдаче группы. Но данное состояние обязательно должно подтверждаться проведенными медицинскими исследованиями, а не просто доводами врачей или экспертов.
  3. Полное сохранение всех функций человека. Если после приступа он не утратил основных своих функций и может самостоятельно жить и работать, то он не нуждается в группе.

Отказывают в инвалидности после инфаркта

Однако выдача больничного листа осуществляется только на основании решения самого врача. Если он посчитает, что человек готов к выполнению своих трудовых обязанностей, то он закроет больничный лист, и с этого момента человек должен выйти на работу.

Не существует единого стандарта, по которому всем перенесшим приступ людям будет выдана одна и та же группа. Ее определение зависит от индивидуальных особенностей организма больного, от степени его восстановления. Сам же инфаркт считается очень коварным, потому что перенести его могут люди совершенно по-разному.

Если после самого происшествия у больного имеется мало шансов на восстановление, а также у него продолжаются приступы стенокардии, то он может претендовать на оформление первой группы. Если такие приступы фиксируются не постоянно, но с какой-то периодичностью, то человек может претендовать на 2 группу.

Более подробно узнать об этом можно из предложенного видео.

Первым делом обязательно надо получить от терапевта направление на прохождение МСЭ. Для этого он назначает прохождение специальных анализов, которые дадут ясную картину о состоянии больного. На основании полученных результатов он заполнит специальную форму, где будет содержаться вся картина состояния здоровья человека. Эта информация направляется в Бюро, где и проводят экспертизу.

Кроме медицинской карты, необходимо также подать заявление, на основании которого будет назначен день для проведения комиссии. Назначить дату заседания должны в течение месяца. Кроме заявления, требуется предоставить также следующий перечень документов:

  1. Направление. Его можно получить даже в том случае, если сам врач не находит оснований для получения вами инвалидности.
  2. Паспорт. Он необходим, чтобы подтвердить вашу личность. Если заявление подается через представителя, потребуется также паспорт представителя и документ, подтверждающий наличие у него таких полномочий.
  3. СНИЛС.
  4. Медицинские документы. Они должны подтверждать факт самого приступа, а также все его последствия.
  5. Характеристика работы и должностных полномочий. Ее необходимо взять с места работы в качестве справки. Работодатель должен подтвердить, что данный сотрудник действительно трудоустроен у него на определенную должность. И он имеет определенные обязанности, которые связаны с выполнением определенных работ. Условия труда, факторы вредности и прочие важные обстоятельства обязательно перечисляются.

Сама комиссия может назначить дополнительные анализы и обследования, если они потребуются для проявления определенных фактов. Также могут запросить проверку в органы СЭС, которые оценят состояние рабочих условий сотрудника и предоставят эту информацию комиссии.

  1. Первая группа устанавливается после перенесенного инфаркта, когда отмечаются приступы стенокардии, возникающие достаточно часто, выявлены проявления сердечной недостаточности и другие патологии, которые не поддаются терапии.
  2. Вторая группа устанавливается при ограниченной трудоспособности. Чаще всего это пациенты с нарушением работы сердечной мышцы, при котором симптомы не имеют ярко выраженного характера, а также перенесшие реваскуляцию. Состояние здоровья удовлетворительное, но бывают приступы стенокардии, есть нарушение функционирования сердечной мышцы. При этом пациенты с установленной второй группой инвалидности после инфаркта при систематическом прохождении восстановительного курса терапии могут выполнять профессиональные обязанности, не предполагающие физические нагрузки.
  3. Третья группа устанавливается при незначительных нарушениях работоспособности сердечно-сосудистой системы. Выполнять действия, связанные с трудовыми обязанностями, такие пациенты могут лишь при условии ограничения деятельности. Но в случаях, когда больной является работником интеллектуального труда, комиссия может признать его полностью трудоспособным после курса реабилитационной терапии.

Определение группы инвалидности

Больных, у которых наблюдаются постоянные приступы стенокардии, а также имеются застойные проявления недостаточности сердечной мышцы, которым не помогает проведенное лечение, комиссия признает недееспособными и устанавливает первую группу инвалидности после инфаркта миокарда. При ее наличии больному категорически запрещается работать. Но следует заметить, что при данном недуге, данная группа устанавливается не часто.

Группа инвалидности Способности к труду изменились Способности к труду не изменились
Осложненный ИМ Неосложненный ИМ Осложненный ИМ Неосложненный ИМ
Группы нет 50 54,2 50 45,8
Первая группа 92,3 7,7
Вторая группа 97,9 87,5 2,1 12,5
Третья группа 100 66,7 33,3

Показатели инвалидности

Пациентам, имеющим скрытые формы стенокардии и заметные сбои в функционале сердца, определяется вторая группа, которая предполагает ограниченную трудоспособность. Такие люди могут работать  в условиях легкого труда и при наличии постоянной терапии.

Когда у человека наблюдается незначительность или умеренность нарушений функций сердца, но при этом он не может заниматься своей основной трудовой деятельностью, ему устанавливается третья группа инвалидности после инфаркта миокарда. Но у тех, кто трудится в легких условиях, а также работникам, занимающимся умственным трудом по результатам проведенной реабилитации, может быть снята инвалидность, что означает полное восстановление после болезни и возвращение к полноценной жизни.

Требования ВТЭК к состоянию здоровья пациентов для всех одинаковы. Инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам устанавливается точно так же, как и трудоспособным по возрасту людям.

На сегодня дилемма получения группы инвалидности варьируется от медицинских показателей и прогнозов, к которым относятся:

  1. Степень сложности перенесённого заболевания.
  2. Присутствие осложнений после недуга и их характер.
  3. Терапия с присутствием хирургического вмешательства, в частности, стентирования.
  4. Наличие и выраженность развития сердечной недостаточности.
  5. Результативность терапии.
  6. Профессиональная деятельность и род занятий больного.

Главной инстанцией, которая решает вопрос о предполагаемой возможности получения заболевшим группы, является исключительно лечащий доктор, имеющий право ориентировать пациента на медико-социальную экспертизу по результативности лечения, исследований, диагноза и прогнозов на выздоровление. Итоговый вердикт выносит комиссия, которая состоит из докторов разных отраслей медицины.

Третью группу инвалидности смогут получить люди, перенёсшие ИМ, однако, имеющие по прогнозам перспективы на возвращение к своей прежней деятельности, с возможным ограничением рабочего дня и облегчением трудовых условий. Чаще всего инвалидность могут дать в первый раз на один год, с возможностью переоформления по истечении отведённого времени на реабилитацию.

Дают инвалидность второй категории больным, которые имеют более сложные последствия перенесённого инфаркта, чем в предыдущем случае. К таким относятся сердечная недостаточность второй категории, серьёзные хирургические вмешательства по установлению стента или кардиостимулятора, которые являются причиной частичной утраты трудоспособности на постоянной основе.

На получение первой группы по инвалидности могут претендовать больные, которые почти полностью потеряли функции двигательной деятельности, трудовой потенциал, возможность самообслуживания, требуют повседневного ухода за собой. Такая группа присваивается больным, которые имеют третий, самый сложный уровень сердечной недостаточности, абсолютно потеряли трудоспособность без перспектив её восстановления. Преимущественно оформляется впервые на два года. Если нет благоприятных прогнозов – пожизненно.

Отказывают в инвалидности после инфаркта

Определение группы и срок её выдачи на год или на неопределённое время зависят от решения комиссии. Резолюция выносится, опираясь на показатели и исследования, предоставленные в документальном формате лечащим доктором. Стоит отметить, что претендовать на инвалидность имеют право все люди, перенёсшие ИМ, независимо от рода занятий и возраста, единственными факторами, имеющими при этом значение, являются медицинские показатели.

Если группу дали на один год, пациент вправе предстать перед комиссией по истечении отведённого периода и продлить инвалидность ещё на один год или оформить группу пожизненно, при отсутствии утвердительной и стойкой результативности от реабилитационных мероприятий. Что касается людей старческого возраста, то пенсионерам не нужно переосвидетельствовать инвалидность.

3-ю группу инвалидности при инфаркте миокарда получают больные с легким нарушением работоспособности сердца, которое не дает человеку совершать определенную деятельность с той же легкостью, как и прежде.

2-ю группу инвалидности после обширного инфаркта миокарда в случае, если нарушены основные функции сердца и выявлены признаки сердечной недостаточности, получают люди, перенесшие операцию по шунтированию. 2-ю группу дают также человеку, способность к труду у которого после перенесенного ИМ резко снижается. К тому же у больного выделяются видимые нарушения в работе мышцы сердца.

1-я группа инвалидности присваивается больным, утратившим способность к деятельности. В этом случае больным свойственно переживать определенные состояния, а именно:

  • симптомы сердечной недостаточности;
  • частый дискомфорт в области груди.

В этом случае инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам дается 1-й группы. К тому же существуют случаи получения бессрочной инвалидности тогда, когда дальнейшее лечение имеет отрицательный прогноз.

Отмирание клеток – необратимый процесс, который приводит к разрыву сердца
Разрыв сердца зачастую происходит из-за сбоя в поступлении к сердцу крови по сосудам

Такой категории людей разрешается работать при соблюдении рекомендаций врачей:

  • уменьшение трудового дня;
  • наличие дополнительных перерывов;
  • облегченная работа по сравнению с другими должностями;
  • соответствие санитарно-гигиеническим нормам;
  • периодическое медицинское наблюдение.

На их рабочем месте должны быть исключены неблагоприятные факторы, которые могут вызвать повторный приступ инфаркта миокарда. Человеку, у которого имеется группа инвалидности после инфаркта, должна быть предоставлена возможность хорошо питаться и отдыхать, когда в этом возникнет необходимость. При развитии тяжелых осложнений рекомендуется временное ограничение трудовых обязанностей.

  • можно ли пациенту работать в дальнейшем;
  • профессия пациента;
  • возможность дальнейшего оказания профессиональных услуг;
  • дееспособность человека;
  • возможность нормального функционирования организма в новых условиях;
  • уровень образования больного.

Мероприятия экспертизы являются бесплатными, так как покрываются медицинской страховкой. Кроме того, пациент за свои деньги может включить в состав комиссии посторонних специалистов, дающих личные консультации.

Группы инвалидности:

  • 3-я группа дается при небольших нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. При умственном труде или выполнении легкой работы до болезни, положительном прогнозе, возможно возвращение к прежней деятельности. Исключения составляют те виды работ, которые категорически запрещены лицам, претерпевшим инфаркт миокарда;
  • 2-я группа дается при более существенных отклонениях функционирования сердца, частичной потере работоспособности. Больному придется сменить вид деятельности на более простой, соответствующий состоянию его здоровья;
  • 1-я группа присваивается в самых тяжелых случаях, когда пациент потерял работоспособность и симптомы болезни не пропадают.

Бывают случаи, когда даже проведенная процедура стентирования не приносит результата и состояние не улучшается. Такие больные признаются инвалидами бессрочно.

  1. Отсутствует необходимость в смене профессиональной деятельности пациента, так как физических нагрузок и стрессовых ситуаций нет.
  2. Успешное завершение лечения, дающее уверенность в том, что рецидива болезни не будет, подтвержденное исследованиями.
  3. Возможность полного самостоятельного обслуживания.

Основанием для экспертизы, в компетенции которой находится присвоение инвалидности, является рекомендация лечащего врача, так как именно он оценивает общее состояние пациента. В случае, если врач уверен в готовности человека вернуться к повседневной деятельности, и не видит оснований давать ему подобную рекомендацию, он закрывает больничный лист.

Больному положен оплачиваемый отпуск на протяжении 4 месяцев после купирования приступа. Данный период необходим для восстановления функций организма, приспособления к иным условиям жизни.

По истечении четырех месяцев больной должен подать документы на установления группы нетрудоспособности. Согласно статистическим данным, каждый второй после приступа возвращается к нормальной жизни.

Отказывают в инвалидности после инфаркта

Зачастую человеку удается восстановиться настолько, что возвращение к профессиональной деятельности становится возможным.

Если после перенесенного приступа пациенту не удалось полностью нормализовать работу органов и систем организма, ему присваивают вторую группу. При этом больничный лист должен быть продлен сроком на один год. Спустя данный промежуток времени больному требуется пройти повторное обследование.

Инвалидность определяется по следующим критериям:

  1. Способность заниматься трудовой деятельностью и предоставлять качественные услуги.
  2. Возможность ясно оценивать ситуацию, анализировать информацию.
  3. Уровень образования.
  4. Способность организма адаптироваться и нормально функционировать в других для него условиях. Способность к самообслуживанию.
  5. Профессия.

При оформлении справки о нетрудоспособности необходим заполненный специальный больничный лист, результаты диагностических мероприятий. После того как все документы поданы на рассмотрение, комиссия определяет группу инвалидности и выносит решение.

Какую группу дают

Пациентам после перенесенного тяжелого приступа не обязательно находиться дома и лишать себя общения. Справиться с возможной депрессией поможет поддержка близких, родных и друзей. Именно поэтому рекомендовано совершенствовать свои навыки, корректировать условия труда и не допускать перегрузок.

Вторая группа ограничивает возможность трудиться на прежнем месте, особенно если приходилось напрягаться физически или подвергать здоровье влиянию других негативных факторов, спровоцировавших инфаркт. Допускается смена деятельности на что-то более лёгкое и в специальных условиях (хотя часто это отражается на зарплате в минус).

Часто группу присваивают в результате обширного инфаркта и развития серьёзной сердечной недостаточности. То же самое можно сказать о тех, кому требуется вживление кардиостимулятора. Кроме того, поводом для установления 2 группы являются спад ударного выброса сердца и переносимости нагрузок, а также признаки застоя крови в органе (например, начинается аневризма или расширены камеры).

Третья группа позволяет работать на прежнем месте с небольшими ограничениями, так как деятельность сердца иногда может сбиваться (конечно, если труд не относится к противопоказанным — об этом далее). Все обычные действия выполнимы за счёт создания особых условий или использования вспомогательных средств — ограничителей, поручней и тд. Не исключены редкие проблемы в контроле поведения.

Получить 3 группу можно после обширного или микроинфаркта, при первой степени сердечной недостаточности, небольшом уменьшении объёмов перекачиваемой сердцем крови. Здесь также нередки случаи сниженной переносимости нагрузок и умеренного расширения камер органа. Освидетельствование происходит каждый год.

К слову, при отказе назначить группу решение экспертов следует обжаловать путём подачи заявления на проведение повторной оценки состояния здоровья. Документ предоставляется в бюро по месту жительства больного, то есть туда же, где проходило первое освидетельствование. В течение трёх дней письмо перенаправят в главное бюро МСЭ.

— отличный результат устраняет приступы стенокардии, обеспечивая хорошую переносимость физических нагрузок и это говорит о том, что группу не присвоят;

— хороший эффект уменьшает количество приступов стенокардии и даёт умеренную выносливость (не исключена 3 группа);

— удовлетворительный исход означает наличие приступов после интенсивной нагрузки;

— неэффективной процедура считается при неизменности изначального состояния пациента (2 или 1 группа в зависимости от сложности проблемы, сопутствующих явлений, возраста и тд).

  1. Первая группа дается, если имеет место полная утрата дееспособности в любом ее проявлении. Инвалид в этом случае останется на группе всегда.
  2. Вторая назначается при частичной утрате работоспособности. Подразумевается смена деятельности, если до приступа человек работал в «опасной» профессии.
  1. Третья группа. Разрешается работать на прежнем месте, но с ограничением на некоторые виды труда.

Если использованная терапия не принесла положительных результатов, инвалидность после инфаркта оформляется бессрочно. При этом пациент не может выполнять даже легкую работу.

Далее, на имя руководства специального бюро пишется заявление. Перед подачей к нему прикрепляется направление из больницы.

В документе прописывается просьба рассмотреть состояние здоровья и оценить требующуюся реабилитацию. Затем бюро назначает дату проведения экспертизы. Продолжатся этот период 30 дней.

article924.jpg

Чтобы не паниковать, следует заранее подготовить документы, касающиеся самого пациента.

Речь идет о таких справках, как:

  1. Паспорт;
  2. Трудовая книжка с печатью отдела кадров;
  3. Удостоверение пенсионера;
  4. Снилс;
  5. Аттестат;
  6. Медицинская карта больного;
  7. Выписка из отделения после инфаркта;
  8. Документ об инвалидности (при наличии);
  9. Бумага с планом реабилитации;
  10. Заявление, написанное от руки пациента;
  11. Направление на МСЭ.

Ко всем справкам нужны копии. Желательно это сделать заранее, дабы не пришлось этим заниматься возле больницы.

Инвалидность после инфаркта миокарда

Для первичного определения нетрудоспособности пациент должен предоставить медико-социальной комиссии следующие документы:

  1. Паспорт. Потребуется также его ксерокопия.
  2. Назначение от лечащего врача по форме 0-88/у.
  3. Заявление на проведение обследования и определения группы инвалидности.
  4. СНИЛС.
  5. Копию трудовой книжки. На ней в обязательном порядке должна стоять печать работодателя. Пенсионерам необходимо предоставить пенсионное удостоверение.
  6. Оригиналы и ксерокопии всех медицинских справок, которые имеют отношение к установленному заболеванию.
  7. Характеристика с места работы. В ней должно быть отражен характер труда больного, условия работы, наличия вредности и режим отдыха.

Как оформить инвалидность и собрать все необходимые документы, подскажет лечащий врач. После предоставления всех необходимых документов назначается дата, в которую пациент должен явиться для получения решения.

Комиссия вправе потребовать дополнительную информацию и назначить исследование социально-бытовой приспособленности. Все действия МСЭ являются бесплатными для население, так как эти расходы покрывает медицинское страхование.

Пациент вправе привлечь сторонних специалистов. Но в данном случае их работа будет оплачиваться не за счет страхования, а из личных средств больного. Нетрудоспособность устанавливается со дня предоставления документов на рассмотрение комиссии.

После осмотра врачей назначаются анализы.

Отказывают в инвалидности после инфаркта

На консультациях у медиков лучше сразу узнать, какие необходимы средства для восстановления здоровья после болезни. Эти препараты должны выдаваться больному бесплатно в рамках программы.

После сбора листов осмотра нужно вернуться к лечащему врачу для заполнения истории болезни. Далее заполняется направление на медицинское освидетельствование, которое нужно подписать у главного врача поликлиники. Действительна эта справка в течение 3-х дней.

В МСЭ нужно обратиться по фактическому месту проживания.

Для первичного освидетельствования, помимо направления, нужно предоставить заявку о проведении обследования.

Необходимый пакет документов выглядит так:

  • оригинал паспорта и его ксерокопия;
  • направление от лечащего врача;
  • заявка на проведение осмотра и установку группы инвалидности;
  • СНИЛС;
  • копию трудовой книжки с печатью работодателя (для пенсионеров пенсионное удостоверение);
  • справки, которые выдавались специалистами в течение и после болезни;
  • характеристика с места трудоустройства с указанием вредности, специальности, условий работы.

Инфаркт миокарда переносится людьми по-разному. Масштаб последствий также отличается.

Возраст больного играет большую роль в степени тяжести осложнений.

В зависимости от них выделяют:

  • 1 группу — пострадавший не имеет возможности к полному восстановлению после болезни, наблюдаются регулярные приступы, последствия не поддаются лечению;
  • 2 группа — пациент не имеет возможности работать в прежнем месте, если условия и тяжесть работы могут привести к резкому ухудшения здоровья;
  • 3 группа — образ жизни и сфера деятельности остается практически неизменными, иногда наблюдаются неполадки в работе сердечной системы.
  • работа в авиакомпаниях стюардессой, пилотом и т.д.;
  • работа на предприятиях с повышенным контактом с токсическими веществами;
  • трудовая деятельность, связанная с ночными дежурствами, ненормированным графиком;
  • место работы, которое находится в очень удаленном от проживания;
  • трудовая деятельность, при которой необходима повышенная физическая нагрузка.
  • При неосложненном без патологического зубца Q (мелкоочаговый ИМ) – 60–80 дней.
  • При осложненном без патологического зубца Q – 3–3,5 месяца.
  • При ИМ с патологическим зубцом Q – 4–5 месяцев.
экг с патологическим зубцом Q
ЭКГ с патологическим зубцом Q

На срок временной потери трудоспособности также влияет проведение хирургического лечения ИМ и его успешность. Листок нетрудоспособности длительностью более 4 месяцев без направления на медико-социальную экспертизу выдается пациентам с благоприятным трудовым и клиническим прогнозом, у которых удалось добиться полного восстановления кровоснабжения миокарда, отсутствует сердечная недостаточность или она минимальна.

  • Работа с электротехническим оборудованием.
  • Профессии, при которых существует потенциальный риск для посторонних людей (например, водители общественного транспорта, диспетчеры в аэропортах).
  • Профессии, характеризирующиеся длительной ходьбой или пребыванием вдали от населенных пунктов.
  • Работа с неблагоприятным климатом, включая деятельность при высоких и низких температурах, повышенной влажности.
  • Работа длительностью более 8 часов.
  • Высотные работы.
  • Профессии, связанные с токсинами или ядами.
  • Работа в авиации.
  • Работа в ночную смену.

Пациентов, перенесших ИМ, которые принадлежат к одной из этих профессий, нужно направлять на медико-социальную экспертизу независимо от тяжести поражения функций сердца.

Формально инвалидность присваивается всем больным, перенесшим инфаркт. Но чаще всего сам факт данного диагноза не является однозначной причиной для установления инвалидности. Большое значение при этом имеет состояние больного и его возраст, нарушения, возникшие в организме после перенесенного недуга, а также возможность человека полноценно продолжать свою трудовую деятельность.

Первые четыре месяца после перенесенного заболевания, пациент в любом случае признается недееспособным и находится на оплачиваемом больничном. Затем его направляют на ВТЭК, чтобы определить его способность к работе или инвалидность при инфаркте миокарда.

Оценкой здоровья занимается специальная комиссия, функционирующая на государственном уровне

Большинство больных, особенно трудоспособного возраста, успешно возвращаются к прежней трудовой деятельности. Но в случаях, когда у человека наблюдаются стойкие нарушения здоровья, не позволяющие ему выполнять те или иные должностные обязанности, то после инфаркта ему дают группу инвалидности. Для определения возможности пациента полноценно трудиться, и существует специальная комиссия.

При принятии ВТЭК решения о присвоении инвалидности после обширного инфаркта миокарда или иных форм этой болезни, большое значение имеет не только возраст больного, но и вид его профессиональной деятельности. Чаще всего при существенных нарушениях здоровья после перенесенного недуга не удается вернуться к прежней профессии людям, деятельность которых подразумевает постоянное повышенное напряжение и внимание, а также чрезмерные физические нагрузки, работу на высоте, в воздухе, на вредных производствах и в тяжелых условиях.

В этих случаях больному присваивается соответствующая группа инвалидности при инфаркте миокарда. Но это вовсе не означает, что человек должен сидеть дома в статусе безработного. Чаще всего его переводят на более легкую работу.

К такой категории больных, которые не имеют права претендовать на оформление инвалидности, относятся:

  1. Пациенты, которые абсолютно восстановились после болезни, не потеряли своих навыков, имеют возможность работать на прежнем месте по своей специальности и обслуживать себя самостоятельно во всех сферах жизни.
  2. Больные, которые пережили лёгкую форму инфаркта, относящуюся к мелкоочаговым некрозам, не влияющие на дальнейший стиль жизни человека.
  3. Пациенты, пережившие инфаркт средней или тяжёлой степени, однако, имеющие отличные прогнозы на реабилитацию и восстановление трудоспособности. При этом должны отсутствовать такие осложнения, как сердечная недостаточность сложных категорий, аритмия тяжёлой формы течения и тромбоэмболия.

Дают ли группу инвалидности после инфаркта

Если сфера деятельности больных из вышеперечисленных категорий не относится к противопоказанным специальностям после перенесённого инфаркта, тогда пациенту комиссия может оказать в оформлении инвалидности.

Список необходимых документов, а также рекомендации, как получить группу по инвалидности, предоставляет больному лечащий кардиолог. Прежде чем заполнить направление на комиссию, доктор назначает больному необходимые анализы и дополнительные исследования, которые верифицируют тяжесть состояния здоровья пациента.

Врачом заполняется направление по форме 0–88/у, а больному надо написать заявление на медицинское освидетельствование, согласно которому будет для него медкомиссией определена группа и разработана методика реабилитационных мероприятий. При установлении второй или третьей группы, пациенту субъективно будут спроектированы рекомендации по условиям труда.

Дополнительно к заявлению прилагаются медицинские документы, которые имеют прямое или косвенное отношение к развитию недуга, его протеканию и осложнениям, если они наблюдались. Полученный пакет документов должен быть передан в бюро медико-социальной экспертизы в течение трёх дней после заполнения заявления пациентом. Дальше больному будет определена дата комиссии – в течение месяца после подачи прошения о присвоении статуса инвалида.

Конкретно на медкомиссию пациенту надо иметь при себе паспорт и его копию, ксерокопии всех медицинских документов, которые доказывают диагноз, а также свою амбулаторную карту, копию и оригинал заверенной работодателем трудовой книжки для работоспособных граждан, пенсионное удостоверение людям нетрудоспособного возраста.

Человек, имеющий первую подкатегорию инвалидности, нуждается в постоянной посторонней помощи
В зависимости от степени недееспособности человек может получить одну из трех групп инвалидности
  • заявление определенного образца на проведение процедуры освидетельствования;
  • специальное направление на медико-социальную экспертизу установленного образца, выдаваемого лечебным учреждением;
  • выписка установленного образца, выдаваемого медицинским учреждением, в котором пациент проходил лечение;
  • паспорт и несколько его ксерокопий. Пенсионерам дополнительно следует предъявить пенсионное удостоверение;
  • нотариально заверенную ксерокопию трудовой книжки;
  • справку о доходах за полугодовой период с последнего места работы;
  • характеристика, в которой также указываются условия работы, ее вредность и режим труда и отдыха;
  • акт установленного образца, подтверждающий производственную травму, приведшую к инфаркту, если таковая имела место быть.

Профилактика рецидивов в постинфарктный период

Научно доказано – действенной профилактика рецидивов ИМ может стать только после полной корректировки свойственного человеку уклада жизни и выполнения определенного свода правил. Важно:

  • устранить повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • создать комфортные условия на работе и в личной жизни;
  • поддерживать баланс влаги в организме;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • совершать регулярные прогулки;
  • поддерживать баланс кальция, калия и магния, что оказывают благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • поддерживать в норме уровень концентрации натрия в организме;
  • проходить регулярную диагностику работы сердца;
  • исключить все пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • снизить до минимума употребление крепкого чая и кофейных напитков;
  • проходить санаторные процедуры дважды за год.

Соблюдение перечисленных выше рекомендаций специалистов позволит человеку продолжить активную жизнедеятельность после перенесенного опасного приступа с отличным и бодрым расположением духа.

Отказывают в инвалидности после инфаркта

  1. Трудовая деятельность не связана с большими психоэмоциональными или физическими перегрузками, переход на легкий труд не требуется.
  2. Полное сохранение навыков самообслуживания.
  3. Успешное лечение, при котором можно не опасаться повторного приступа. Данное состояние должно быть подтверждено результатами различных методов диагностики.

Отказаться оформлять инвалидность после инфаркта миокарда комиссия может в связи с:

  • полным восстановлением работоспособности человека без потери его навыков и способности к самообслуживанию;
  • легкой формой заболевания (мелкоочаговый инфаркт миокарда чаще всего проходит почти бессимптомно);
  • отсутствием серьезных осложнений, таких как: сердечная недостаточность, тяжелая аритмия, тромбоэмболия.

Если больной до возникновения инфаркта миокарда занимался умственным или физически нетяжелым трудом, он может продолжать свою деятельность, в таком случае не дают группу. По истечении года может потребоваться переосвидетельствование, так как больной за это время не всегда успевает полностью реабилитироваться.

Для переосвидетельствования потребуются следующие документы:

  • индивидуально разработанная программа реабилитации;
  • прошлая справка о присвоении группы инвалидности.

Дают инвалидность или нет, если в связи с поражением коронарных сосудов было проведено хирургическое вмешательство? После инфаркта миокарда и стентирования больной вправе обратиться с просьбой об установлении второй группы.

Стентирование и группа инвалидности

Пациенты после перенесенного сердечного приступа находятся на больничном по временной нетрудоспособности. Больничный длится 4 месяца. Этот период отводится для восстановления организма и постепенного возврата к привычной жизни. В 40% случаев прежнее состояние человека возвратить не удается. Физический труд противопоказан, так как такого рода нагрузки могут ухудшить состояние здоровья, и пациентам дают инвалидность.

Положена ли инвалидность после стентирования? Стентирование – это малоинвазивная операция, в процессе которой устанавливается стент в коронарную артерию, суженную атеросклеротическими бляшками. Оперативное вмешательство не повод для признания нетрудоспособности. После операции пациент быстро возвращается к привычной жизни. Период реабилитации зависит от степени тяжести ишемической болезни, наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма.

Стентирование создает у пациентов искаженное восприятие полного выздоровления. Операция устраняет симптомы заболевания, но не лечит его. Поэтому человек должен соблюдать специальную диету, избегать физических нагрузок, бросить курить и пить спиртное. При ухудшении состояния больного или если после операции произошел инфаркт, то ему присваивается определенная степень нетрудоспособности.

Какую степень инвалидности дают после перенесенного инфаркта?

Группа инвалидности после инфаркта или установки стента присваивается в зависимости от результатов МСЭ. Существует три степени:

  • Нетрудоспособные лица, у которых возникают частые приступы стенокардии и имеются симптомы слабой сократительной функции сердца.
  • Лица, состояние здоровья которых предусматривает ограниченную трудоспособность. Пациенты регулярно испытывают боль в груди.
  • Пациенты с незначительным нарушением функционирования сердца.

Отказывают в инвалидности после инфаркта

Специалисты, которые проводят медицинскую экспертизу, дают подробные разъяснения пациенту относительно принятого решения (присваивается группа или нет и почему). Лица с третьей группой могут осуществлять привычную для них деятельность, несмотря на незначительную дисфункцию сердечно-сосудистой системы.

Вторая группа даётся лицам, если отклонения более значительные. Сердечная мышца после приступа или оперативного вмешательства продолжает плохо работать. Больной может регулярно ощущать боль в груди. Физический труд и повседневная работа становятся невозможными. Вторая группа предусматривает ограниченную трудоспособность. Человек способен выполнять легкую работу. Вторая степень предполагает регулярное реабилитационное лечение.

Первая группа считается самой тяжелой. Признаки слабой сократительной функции сердца проявляются всегда. Эту группу присваивают лицам с чрезмерно сложными и опасными нарушениями функционирования организма. Пациент каждый день испытывает боль в груди и сердце. Он не способен трудиться, несмотря на проведение лечебных мероприятий. Пенсионерам всегда дается первая группа. Если восстановительное лечение не приносит результата, то человеку присваивается бессрочная инвалидность.

Виды трудовой деятельности (противопоказаны после инфаркта миокарда)

Если случился приступ, человек получает определеннее ограничения в некоторых видах деятельности. К ним относятся:

  1. Люди, работающие со средствами, имеющими повышенную опасность для окружающих. Например, с транспортом.
  2. Люди, от которых требуется повышенное внимание. Например, диспетчеры.
  3. Работники авиационных служб.
  4. Профессии, связанные с тяжелым физическим трудом, необходимостью длительное время находиться на ногах.
  5. Профессии, связанные с работой в удаленных от проживания местах.
  6. Работы, связанные с вредными или опасными условиями.
  7. Работы, проводимые на высоте.
  8. Работы, осуществляемые посменно.

При наличии таких профессий сотруднику будет дан запрет на продолжение данной деятельности. Он не сможет получить необходимый допуск к выполнению своих обязательств. Его должны перевести на другую должность, где условия труда соответствуют его здоровью. В противном случае он должен будет найти себе другую работу, подходящую его реабилитационной программе. Люди, которым была установлена первая группа, считаются полностью нетрудоспособными, поэтому они не могут быть приняты на работу.

Нивеличук Тарас

Если инфаркт и стентирование прошли без серьезных осложнений, то человеку все равно нужно внимательно относиться к своему здоровью. Тяжелые работы ему запрещены, так как они могут спровоцировать новый приступ и ухудшить состояние. После инфаркта или операции по установке стента человеку запрещено работать:

  • крановщиком;
  • пилотом;
  • электромонтажником или высотником;
  • почтальоном;
  • водителем;
  • диспетчером.

Под запретом профессии, требующие ночного дежурства и высокой психоэмоциональной нагрузки. О работе на предприятии, которое добывает или перерабатывает вредные вещества, также следует забыть. Сердечный приступ может повториться, поэтому опасной считается удаленная работа, где поблизости нет населенных пунктов. Эти виды деятельности вызывают напряжение и стрессорные реакции даже у здоровых людей.

— диспетчером в транспортном предприятии из-за нервного напряжения и необходимости сохранять хорошую внимательность;

— бортмехаником, стюардессой, пилотом, авиа-диспетчером;

— курьером, продавцом, почтальоном, поваром по причине вынужденной длительной нагрузки на ноги (нужно много стоять или ходить);

— в изыскательных, геологических партиях ввиду удалённости рабочего места от постоянного места проживания больного;

AV-блокада

— на добывающем, металлургическом, химическом предприятии во избежание влияния токсических веществ;

— по сменам (сутками и ночью) или на высоте.

Перечисленные виды деятельности необходимо сменить на более подходящие для 3 и 2 группы инвалидности (1 группа считается нерабочей).

Процесс восстановления

Результат реабилитации зависит от степени тяжести сердечного приступа, возраста больного и соблюдения врачебных рекомендаций. Во время реабилитации врачи назначают:

  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • диету.

Первую неделю разрешается употреблять отварную или приготовленную на пару пищу. Запрещается употреблять жареные и жирные блюда. Порции должны быть небольшими и частыми. Из рациона полностью исключается соль. Суточная норма жидкости 800 мл. На второй неделе можно есть измельченные пареные, вареные и жареные блюда.

Количество приемов сокращается до 5 раз. Объем жидкости увеличивается до 1 литра. Придерживаться такого питания нужно 2 недели. Затем в рацион можно внести соль, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы. Допускается прием крупных кусков пищи. Порции можно немного увеличить. Суточная норма жидкости 1–1,1 литра.

Людям, которые перенесли такую болезнь, нужно уделить процессу восстановления особое внимание. Ведь от него будет зависеть состояние и здоровье в дальнейшем. Сам процесс зависит от тяжести приступа (степени инвалидности). Но существуют общие рекомендации, которые направлены на улучшение здоровья:

  • процедуры физиотерапии (массаж, техника дыхания);
  • ЛФК;
  • соответствующая диета (контролировать объем потребляемой жидкости, исключить жареную, острую и тяжелую пищу, отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, избегать соли).

Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки под присмотром специалистов, плавание — все это благотворно сказывается на физическом состоянии больного. Необходимо лишь соблюдать рекомендации врачей, не усердствовать на занятиях, следить за пульсом, дыханием. Избегать стрессовых ситуаций.

Положена ли инвалидность после инфаркта

искусственный водитель ритма

В среднем больному требуется примерно шесть недель, чтобы видимые симптомы поражения сердечной мышцы исчезли. Если больной официально трудоустроен, ему полагается четыре месяца оплачиваемого больничного отпуска. Перед возвращением на работу необходимо пройти тщательное медицинское обследование, так как процесс выздоровления является сугубо индивидуальным.

Приводят к такому состоянию физические, умственные, сенсорные и психические отклонения
Инвалидность – состояние человека, обусловленное недееспособностью человека в той или иной степени

Дальше возможны два варианта развития событий:

  1. Так как среди людей, пострадавших от приступа, много находится в работоспособном возрасте, около половины из них желает продолжать трудовую деятельность после выздоровления. Им рекомендуется избегать тяжелой физической работы, избегать стресса и правильно оценивать свои силы.
  2. После истечения четырех месяцев реабилитации собирается государственная комиссия, которая вправе разрешить оформление второй группы сроком на один год. После потребуется повторная переаттестация.

Среди желающих получить группу инвалидности чаще встречаются пенсионеры. У людей пожилого возраста риск развития осложнений гораздо выше, даже небольшой участок некроза может значительно отразиться на функционировании кровеносной системы.

Инвалидность после инфаркта, Правоведус

Первая группа инвалидности назначается нетрудоспособным пациентам, у которых, как следствие после перенесенного инфаркта миокарда, возникают частые приступы стенокардии, имеются признаки застойной сердечной недостаточности, не поддающиеся терапевтическому лечению. Вторая группа инвалидности назначается пациентам, чье состояние здоровья предполагает ограниченную трудоспособность.

Как правило, это больные, перенесшие оперативную реваскуляризацию миокарда со скрытой сердечной недостаточностью, их состояние здоровья сопровождается частыми приступами стенокардии и нарушениями работы сердца. Отметим, что пациенты 2й группы инвалидности после инфаркта могут работать, при условии регулярного прохождения курса поддерживающей терапии и отсутствии физических нагрузок.

Третья группа инвалидности назначается пациентам после инфаркта миокарда, у которых определены умеренные нарушения сердечных функций, но работать они могут только при ограничении трудовой деятельности. Отметим, что работники умственного труда, после успешного прохождения курса реабилитации, могут признаны трудоспособными с возможностью в полной мере исполнять свои трудовые обязанности.

Действия при несогласии с заключением комиссии

lgotyvsem.ru

После вынесения первого решения на протяжении трех суток пакет документов снова направляется в бюро. Повторное освидетельствование должно быть назначено в течение 30 дней.

Обжаловать постановление комиссии также можно в судебном порядке или при проведении собственной независимой экспертизы с привлечением сторонних специалистов.

Решение суда не подлежит обжалованию.

Комиссия вправе принять решение о недостатке оснований для установления группы инвалидности после инфаркта. В случае отказа присвоить инвалидность при инфаркте или несогласия пациента с тем, какую группу определили, он может оформить заявление в учреждение, осуществившее медицинскую экспертизу, повторно. Данный документ рассматривается в трехдневный срок, после чего освидетельствование проводится повторно на протяжении месяца.

Если же повторно принятое комиссией заключение вновь не устраивает больного, он имеет возможность провести независимую экспертизу или обратиться в суд. Принятое судом решение является заключительным и повторному пересмотру не подлежит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector