Как определить точный диагноз инфаркта

Признаки инфаркта у женщины

Необходимо прислушиваться к своему здоровью и здоровью своих родных, чтобы из тысячи болезней определить инфаркт. Как распознать его у мужчин? Симптоматика немного отличается от женской. Мужчины входят в группу риска сердечных заболеваний, достигнув 40 лет. Заболевание с каждым годом «молодеет», и жертвами уже становятся мужчины 30-летнего возраста.

Часто наблюдается загрудинная боль, которую можно спутать с болью в животе

О сердечном приступе может говорить тупая или острая боль в груди

Признаки у мужчин:

  1. Ощущение нехватки воздуха, даже находясь на улице или в проветриваемом помещении.
  2. Чувство слабости, частые головокружения без причины.
  3. Кожные покровы становятся нетипично синего цвета.
  4. Боль в грудной клетке, отдающая в спину между лопаток. Не прекращается в течение 10 минут.
  5. Таблетки не помогают улучшить состояние. Даже принимая лекарства, пациент чувствует себя плохо.
  6. Потоотделение нарушено. Мужчина сильно потеет. При этом пот выступает холодный.

Эти симптомы относятся к классическим признакам наступления недуга у мужской половины. Заметив что-то неладное, следует сразу же обратиться к врачу. Именно первая помощь гарантирует продление жизни и работы сердца.

Инфаркт миокарда – опасная клиническая форма ишемической болезни сердца. Из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы на одном из ее участков (левом или правом желудочке, верхушке сердца, межжелудочковой перегородке и др.) развивается некроз.

Инфаркт угрожает человеку остановкой сердца, и чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо научиться вовремя распознавать его признаки.

По стадиям развития инфаркт разделяют на острейший, острый, подострый и период рубцевания. Каждый из них имеет свои особенности течения.

Острейший инфаркт миокарда длится до 2 часов от начала приступа. Сильные и продолжительные приступы боли говорят о разрастании очага некротического поражения.

Острый период инфаркта длится несколько суток (в среднем, до 10). Зона ишемического некроза отграничивается от здоровых тканей миокарда. Этот процесс сопровождается одышкой, слабостью, повышением температуры тела доградусов. Именно в это время риск осложнений инфаркта или его рецидива особенно велик.

В подострой стадии инфаркта омертвевшие ткани миокарда замещаются рубцом. Она длится до 2 месяцев после приступа. Все это время больной жалуется на симптомы сердечной недостаточности и повышение артериального давления. Отсутствие приступов стенокардии – благоприятный показатель, но если они сохранились, это повышает риск повторного инфаркта.

Как определить точный диагноз инфаркта

Период рубцевания после инфаркта миокарда длится около полугода. Здоровая часть миокарда возобновляет свою эффективную работу, АД и пульс приходят в норму, симптомы сердечной недостаточности исчезают.

Инфаркт миокарда опасен как сам по себе, так и осложнениями, которые возникают на разных стадиях болезни.

К ранним осложнениям инфаркта относят нарушение сердечного ритма и проводимости, кардиогенный шок, острую сердечную недостаточность, тромбоэмболию, перикардит, разрыв миокарда, артериальную гипотензию, нарушения дыхания и отек легких.

На поздних стадиях инфаркта есть риск развития хронической сердечной недостаточности, постинфарктного синдрома Дресслера, тромбоэмболии и других осложнений.

Пациенты, пережившие инфаркт миокарда, с ужасом вспоминают болезненные моменты. Эта патология в остром состоянии вызывает симптомы, которые легко распознать:

  • болезненные ощущения в области сердца, которые не снимаются валидолом и нитроглицерином;
  • боль в остром периоде сдавливает всю грудную клетку и напоминает сильнейшее жжение;
  • в отличие от стенокардии, тяжесть в груди не проходит в состоянии спокойствия и принятия горизонтального положения;
  • довольно часто первые сигналы появляются после физической нагрузки или эмоционального потрясения. Однако бывают случаи развития болезни во время отдыха или сна;
  • боль может усиливаться и отдавать в левую руку, левое плечо, лопатку, в область между лопатками (за грудиной), в нижнюю челюсть и шею;
  • человек ощущает беспокойство, страх, боязнь за свою жизнь;
  • во время приступа могут наблюдаться обмороки (кратковременная потеря сознания), тошнота, рвота, отмечается бледность кожных покровов;
  • нарушение работы сердца: пульс прерывистый, слабого наполнения, аритмичный;
  • изменения дыхательной системы: одышка, затруднение совершения вдоха или выдоха, кратковременная остановка дыхания.

Некоторые знакомы с таким заболеванием, как инфаркт – симптомы, первые признаки его нельзя спутать с другими заболеваниями. При этом недуге поражается сердечная мышца, часто это вызвано нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки атеросклеротическими бляшками одной из сердечных артерий. Пораженная мышца при этом отмирает, развивается некроз. Клетки начинают погибать через 20 минут после момента прекращения поступления крови. Первые признаки инфаркта:

  • сильная грудная боль, распространяющаяся на левое плечо, половину шеи, руку, на пространство между лопатками;
  • чувство страха;
  • тянущие боли конечностей;
  • нитроглицерин не дает облегчения;
  • приступ может продолжаться от 10 минут до нескольких часов;
  • аритмическая форма сопровождается учащенным пульсом;
  • артериальное давление резко снижается;
  • при астматической форме возникает удушье, кожные покровы внезапно бледнеют;
  • церебральный инфаркт сопровождается потерей сознания, симптомы этой формы напоминают инсульт: речь больного становится непонятной, нарушается координация движений.

При наличии симптомов надо срочно вызывать скорую помощь, до ее приезда можно с интервалом в 15 минут принять таблетки нитроглицерина (0,5 мг), но не больше трех раз, чтобы не произошло резкое падение давления. В зоне риска преимущественно находятся пожилые люди, активные курильщики. Стать причиной приступа может сахарный диабет, алкоголизм, ожирение.

Диагностика ИМ

Представительницы слабого пола тоже рискуют подорвать свое здоровье сердечным приступом. Это связано с выработкой эстрогенов, которые влияют на расширение сосудов и на благоприятную работу мышцы сердца. Но при гормональном сбое (овуляции, беременности, климаксе) продукция эстрогена сокращается. А это и приводит к сбоям при работе сердечно сосудистой системы.

  • жжение вверху живота;
  • сильная боль, которая отдает в левую руку и часть грудной клетки;
  • усиленное потоотделение;
  • боль вверху живота;
  • тяжесть в груди;
  • колющая сердечная боль;
  • онемение конечностей;
  • зубная ноющая боль;
  • неприятные ощущения в челюсти;
  • боль в затылочной части;
  • рвотный рефлекс;
  • одышка;
  • резкое снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • бронхоспазм;
  • приступы паники;
  • отек ног и ступней;
  • тревога;
  • невнятная речь;
  • ощущение страха;
  • отек легких.

Отмирание клеток сердца вследствие закупорки тромбом одного из коронарных сосудов вызывает сердечный приступ, чаще других он возникает у сильного пола. Лечение подобных болезней, в том числе инсульта и стенокардии нельзя проводить в домашних условиях, обязательно следует обращаться за помощью к специалистам, иначе будут неприятные последствия. Приступ может быть спонтанным (первичным) или повторяться через определенные временные промежутки. Первые симптомы инфаркта у мужчины:

  • одышка;
  • давящие резкие боли в левой руке, области груди, лопатке;
  • состояния недостаточности кислорода;
  • зубная боль;
  • онемение грудной клетки;
  • состояние тошноты;
  • понижение артериального давления;
  • общее вялое состояние организма;
  • аритмия;
  • сильное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • стоматологические проблемы (пародонтоз, кровоточивость десен);
  • аритмия (причина – дисфункция коронарной артерии).

Ведущее клиническое проявление острого инфаркта миокарда – приступ острых болей, локализованных в левой половине грудной клетки. Приступы могут различаться по своей интенсивности – от нестерпимых болей, до легкого дискомфорта в груди. Помимо интенсивности болевого синдрома значение имеет точная локализация, продолжительность боли и ее иррадиация (то, куда боль «отдает»).

Заподозрить инфаркт сердечной мышцы и своевременно вызвать помощь помогут следующие признаки:

  • продолжительность боли в левой половине грудной клетки или за грудиной более 20 мин;
  • иррадиация в левую руку, челюсть, спину, верхние отделы живота;
  • неэффективность приема нитроглицерина;
  • изменение интенсивности вдоха, повороты грудной клетки не влияют на интенсивность болевого синдрома;
  • приступ боли сопровождается потливостью, чувством страха, психическим возбуждением;
  • могут возникать приступы рвоты и тошноты;

При продолжительных болях важно выяснить, насколько дольше 20 минут она длится. Если боль длится часами или сутками, то связь с острым нарушением кровообращения сердца сомнительна. Если же боль связана с кашлем или глубоким вдохом, можно предположить патологию плевры.

Главным признаком инфаркта миокарда являются болевые ощущения за грудиной, которые похожи на приступ стенокардии, но имеют более выраженную интенсивность.

В зависимости от локализации патологии, ее размеров и степени тяжести нарушения у человека могут возникать и другие проявления. Иногда развивается мини инфаркт, который имеет аналогичные проявления.

Болезнь отличается достаточно специфической клинической картиной, потому поставить диагноз обычно несложно. Если же заболевание сопровождается атипичными симптомами, выявить его значительно сложнее, поскольку проявления не указывают на проблемы в функционировании сердца. Итак, как определить инфаркт в домашних условиях?

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Заболевание может иметь не только типичное протекание. При атипичном недуге возникают другие предвестники инфаркта. Данный сценарий развития событий встречается значительно реже. Ключевую роль в данном случае играют нарушения в работе других органов. При этом боли в груди нет или она носит невыраженный характер.

В подобных ситуациях бывает весьма сложно поставить точный диагноз. Нередко инфаркт миокарда удается разглядеть исключительно на ЭКГ.

Атипичное протекание болезни обычно встречается у пациентов старше 60 лет или людей, имеющих прочие хронические недуги.

  • данный синдром характерен для инфаркта задней стенки;
  • в этом случае возникают болевые ощущения в животе, между лопатками;
  • нередко возникает метеоризм, тошнота и рвота, проблемы с пищеварением, отрыжка;
  • в особых случаях даже развивается кровотечение в пищеварительной системе;
  • в подобной ситуации наблюдается рвота коричневого цвета и резкое снижение давления.
  • появляется при внезапном ухудшении перекачивающей функции сердца – в данном случае наблюдается застой крови в легких;
  • проявлениями данного состояния является ощущение удушья, появление одышки и розовой пены, что свидетельствует об отеке легких;
  • также может наблюдаться холодное потоотделение и резкая бледность кожи.
  • развивается при появлении кардиогенного шока;
  • в этом случае признаки обусловлены снижением давления;
  • человек теряет сознание, испытывает головокружение или резкое потемнение в глаза;
  • пульс становится более частым и слабым.
  • развивается при общей сердечной недостаточности левого и правого желудочка;
  • иногда данное заболевание сопровождает обширные инфаркты с явными нарушениями ритма;
  • к основным признакам данного состояния относят общую слабость, одышку, головокружение;
  • также возникает прогрессирующий отек в области голеней или поясницы;
  • в сложных случаях возможно развитие асцита, при котором накапливается жидкость в районе брюшной полости, что связано с увеличением давления в воротной вене.
  • аритмия возникает и при типичном течении заболевания;
  • атипичное протекание подтверждается в том случае, если нарушения ритма являются основным признаком, тогда как других проявлений нет.
  • в большей степени характерна для пожилых пациентов, которые имеют нарушения мозгового кровообращения;
  • проблемы в работе сердца приводят к снижению поступления кислорода в мозг;
  • в этом случае симптомами болезни является потемнение в глазах, тошнота, шум в ушах, головокружение, общая слабость, потеря сознания.
  • для нее характерно отсутствие выраженных симптомов;
  • болевые ощущения в груди больше напоминают дискомфорт;
  • кроме того, наблюдается незначительная слабость и небольшое увеличение потоотделения.

Признаки инфаркта у женщины

«Инфаркт миокарда » – это полное разрушение определенного участка сердечной мышцы из-за нарушения в нем кровообращения, то есть данный участок просто перестаёт функционировать или подвергается некрозу, в результате данной гибели может развиваться патологическое состояние.

Приток крови во время инфаркта миокарда к определенному участку сердца значительно ослабляется или происходит его полное прекращение, поэтому в результате уменьшения притока крови происходит полное разрушение (гибель) мышечных клеток, а при стенокардии может диагностироваться только кратковременное кислородное голодание.

В зоне риска данным заболеванием находятся люди в возрасте от 35 до 65 лет, но нередки случаи возникновения инфаркта у очень молодых людей и даже детей на фоне тяжелого стресса или сопутствующих заболеваниях, поэтому необходимо всем знать признаки инфаркта миокарда, его последствия и как распознать инфаркт.

Как определить точный диагноз инфаркта

Перед тем, как узнать все про « инфаркт миокарда» симптомы, необходимо помнить про причины его возникновения. Итак, основные причины возникновения данного опасного заболевания различны:

  • очень часто развивается у людей, страдающих от «ИБС» (ишемическая болезнь сердца), но, иногда, может и возникнуть прямо противоположное действие – инфаркт миокарда становится самым первым симптомом ИБС;
  • гипертония, то есть повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • постоянные стрессы;
  • не здоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, низкая двигательная активность и так далее.

Причины возникновения данного серьезного заболевания кроются в том, что под воздействием любых из вышеперечисленных факторов происходит закупорка коронарных сосудов, которые обеспечивают кислородом и специальными питательными веществами сердечную мышцу. Закупоривается сосуд тромбом, чаще всего представляющий атеросклеротическую бляшку, то есть данная бляшка полностью перекрывает ток крови в сосуде, и поэтому сердечная мышца начинает просто «голодать».

Как правило, в сердечной мышце запас питательных веществ и кислорода составляет количество, которого хватает для поддержания деятельности только на 10 секунд, после поражения сердечная мышца еще 0,5 минуты остаётся живой, после чего начинается развитие ее омертвения и через 3-6 часов мышца полностью погибает.

От того, насколько крупным окажется очаг поражения сердечной мышцы, который стал причиной возникновения инфаркта, зависит форма заболевания:

  1. крупноочаговая;
  2. мелкоочаговая;
  3. трансмуральная.

Чтобы точно определить инфаркт, необходимо знать, какие бывают признаки при инфаркте.

Главные признаки инфаркта миокарда, на основании которых врачи диагностируют данный диагноз, можно подразделить на три главных критерия:

  • стандартный болевой синдром, то есть сильная боль за грудиной практически в области сердца;
  • сильные изменения сердечной деятельности, которые способна выявить электрокардиограмма;
  • выявленные определенные нарушения при анализе биохимического состава крови.

Основная сложность для диагностики данного заболевания состоит в том, что в признаках наблюдаются очень серьезные отличия. Допустим, в некоторых случаях, отсутствует любой болевой синдром или же картина развития заболевания нетипична. Поэтому во многих случаях для диагностики требуется обязательно полное обследование, ведь именно от этого зависит лечение и последствия болезни.

Слово «инфаркт» знакомо всем, и чаще всего его связывают с сердцем – «инфаркт миокарда». Само понятие означает отмирание участка ткани в организме. Т.о. случается инфаркт головного мозга, лёгкого, почек, селезёнки и кишечника. Встречаются они, по счастью, довольно редко, а вот сердечный инфаркт – повсеместно.

Боль и одышка

Но инфаркт миокарда не случается внезапно. Ему всегда предшествует прединфарктное состояние и появление классических, а иногда и скрытых, симптомов.

  • боль за грудиной жгущая или давящая;
  • ощущение сдавливания груди;
  • боль в области сердца;
  • затруднённое дыхание.
  • ломящая боль в нижней челюсти (от сердца по нервным окончаниям ощущение боли передаётся также в шею, плечо или руку);
  • боль в области желудка, сопровождающаяся тошнотой, вздутием (в случае, если инфаркт развивается на задней стенке, то болевые ощущения будет испытывать и желудок);
  • одышка, затруднённое дыхание без присутствия болевых ощущений (из-за закупорки сосуда сердцу начинает не хватать воздуха, перистальтика и кислород в крови снижаются).

Если человек начинает интенсивно дышать, но при этом не может принять горизонтальное положение, а пытается сидеть, то это верный признак надвигающегося инфаркта. В распоряжении страдальца не более 90 минут.

Что делать?

Как только появляются подобные симптомы нельзя терять, без преувеличения, ни минуты и отправляться к врачу. Наибольший шанс отделаться минимальными «жертвами» у тех, кто не машет рукой на своё плохое самочувствие, продолжая слушать музыку на автомагнитоле pioneer mvh 170ui. а в первый же час после появления симптомов попадает к специалисту. Чем быстрее будет раскрыт стенозированный сосуд, тем быстрее будет предотвращён некроз части сердечной мышцы и прекращение её работы.

С момента инфаркта до наступления необратимых явлений в сердечной мышце проходит около 2 часов. Кардиологи называют это время «терапевтическим окном», потому заподозрив сердечный приступ нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует:

  • Принять полусидящее положение, под спину положить подушку и согнуть колени.
  • Измерить артериальное давление. Если оно окажется слишком высоким, необходимо принять таблетку от давления.
  • Принять таблетку нитроглицерина и аспирина. Это сочетание расширит коронарные сосуды и сделает кровь более жидкой, благодаря чему зона инфаркта уменьшится.

При инфаркте не нужно двигаться, проявлять любую физическую активность: это увеличит нагрузку на сердце.

У женщин признаки болезни делятся на отдаленные и приближенные. Отдаленные симптомы указывают на то, что срочно нужна медицинская помощь. При их появлении можно без последствий спасти жизнь человеку и продлить ее.

Признаки некроза у женщин отличаются некоторыми особенностями от таковых у мужчин. Продолжительное время у женщины может наблюдаться постоянная слабость, усталость. Даже после продолжительного сна пациентка не чувствует себя лучше. Именно это должно стать сигналом для обращения к врачу.

Боль в груди не всегда говорит об инфаркте. Не исключайте возможность инфаркта только потому, что у вас нет боли в груди

Есть и другие тревожные признаки:

  1. Храп. Женщина, которая сильно храпит во сне, входит в группу риска развития сердечных заболеваний. Из-за храпа нарушается дыхание. Наблюдается нарушение кислородного снабжения кровеносных сосудов. Может возникнуть внезапная кратковременная остановка дыхания во сне. Все это приводит к дальнейшему ухудшению состояния.
  2. Кровоточивость десен. Это также указывает на неполадки в работе сердца.
  3. Отеки ног и ступней. Плохая работа сердца может вызвать задержку жидкости в организме. Без явных причин появляются отеки, свидетельствующие о скором наступлении инфаркта.
  4. Частые мочеиспускания по ночам – явный признак сердечной недостаточности.

Есть типичные симптомы инфаркта миокарда. Как распознать их, и какие симптомы указывают на прогрессирование заболевания? К ним можно отнести:

  1. Боль. Человек может ощущать боли в разных частях тела. Обычно она локализуется в левой части груди или за грудной клеткой. Боль может быть очень сильной. Она уменьшается и нарастает с новой силой. Человек ощущает сжимающую, сдавливающую боль внутри груди. Пациент может указывать на боли в челюсти, левой руке, спине. Болевой синдром длится около 15 минут.
  2. Давление. АД при инфаркте всегда пониженное. Это связано с тем, что сердечная мышца перестает сокращаться. Постоянное снижение давления говорит о появлении новых очагов в сердечной мышце.
  3. Пульс при развитии некроза учащается. Человек без явных причин ощущает тревогу, наступает паника. Затем при скором течении болезни пульс начинает падать. Это является тревожным симптомом.

Аритмия — это нарушение ритма сердца. Она наблюдается у 90% переживших инфаркт людей

Можно выделить и другие симптомы, маскирующиеся под различные болезни:

  1. Повышение температуры, признаки вирусной инфекции. Зачастую во время поражения сердечной мышцы температура тела повышается до 39 градусов. Наблюдаются признаки обычной ОРВИ.
  2. Тошнота, рвота, боль в желудке.
  3. Слабость, головокружение также является частым спутником развития некроза. Однако такие симптомы могут указывать и на проблемы неврологического характера.

Своевременная и правильная первая помощь гарантирует дальнейший успех в лечении инфаркта. Что нужно делать, если у человека случился инфаркт? Алгоритм действий:

  1. Уложить человека на кровать. Голова должна быть выше туловища.
  2. Если присутствуют резкие боли за грудиной, следует дать человеку пару таблеток «Нитроглицерина».
  3. Если началась рвота, голову поверните набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в легкие.
  4. Измерьте артериальное давление.

При остановке сердца до приезда врачей необходимо провести реанимационные мероприятия. К таковым относится: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. В некоторых случаях запустить сердце помогает удар в область грудины. Эти действия нужны для того, чтобы предотвратить поражение легких. Без кровоснабжения мозг умирает через 5 минут после того, как остановилось сердце. Если состояния человека очень тяжелое, нельзя медлить с реанимационными действиями. Таким образом, можно спасти жизнь человеку.

Никто не застрахован от сердечных заболеваний. Поэтому знание симптоматики и первых действий при наступлении недуга поможет спасти жизнь не только вам самим, но и вашим близким. Не стоит равнодушно проходить мимо человека, которому стало плохо на улице. Если вы заметили симптомы инфаркта, сразу же вызывайте скорую помощь.

Что делать?

  1. Срочно вызовите скорую помощь.
  2. Если вы чувствуете приступы паники, страха и не можете заставить себя находиться в покое – примите любое успокоительное.
  3. Выпейте 300 мг. «Аспирина», предварительно его разжевав. Этот препарат способствует разжижению крови и не даст образоваться новым тромбам.
  • боль и дискомфорт в груди;
  • тошнота, рвота;
  • боль в верхней части тела, отдающая в спину, руки, шею, зубы;
  • затрудненное дыхание;
  • тревожность;
  • паническая атака;
  • головокружение;
  • обильное потоотделение;
  • возможен обморок.
  • бледность кожных покровов;
  • отек легких;
  • резкое понижение артериального давления;
  • нарушение ритма сердца (аритмия);
  • ослабление пульса;
  • паническая атака.
  • артериальная гипертензия;
  • почечная хроническая недостаточность;
  • снижение диуреза;
  • повышается температура тела;
  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • огромное содержание уратов, если рассматривать анализ мочи.
УЗИ сердца

УЗИ сердца

  1. Измерение температуры тела – показатели на уровне 38 – 39 градусов – указывает на наличие осложнений, например, перикардит или пневмония.
  2. Развернутый анализ крови:
  • лейкоцитоз – сдвиг формулы влево – проявляется через сутки от начала приступа;
  • Лимфопениялимфопения;
  • анэзинофилия;
  • высокий уровень СОЭ – обнаруживается спустя пару дней от первого проявления заболевания.
  • сильная нестерпимая раздирающая загрудинная боль;
  • общая слабость;
  • пациент сильно возбужден, беспокоен, двигается и корчится на постели, стараясь принять удобное положение, чтобы облегчить боль, но этого не происходит;
  • бледность кожи, выступление холодного пота, охлаждение конечностей;
  • наблюдается изменение АД и тонуса симпатической нервной системы, причем, может быть как тахикардия с высоким АД, так и брадикардия – с низким артериальным давлением;
  • аритмия;
  • сложность дыхания, одышка;
  • страх смерти;
  • потеря сознания;
  • на кардиограмме видны признаки повреждения некротических участков сердца;
  • изменение лабораторных показателей, в частности, на первых порах увеличивается уровень кардиомиоцитов.

Начало инфаркта

В 90% случаев начало инфаркта миокарда сопровождается появлением стенокардических болей:

  • Человек жалуется на давящее, жгущее, колющее, сжимающее чувство боли прямо за грудиной или в левой ее половине.
  • Боль нарастает за короткое время, может ослабевать и усиливаться волнообразно, отдает в руку и лопатку, правую сторону груди, шею.
  • В состоянии покоя боль не проходит, прием нитроглицерина или других сердечных препаратов чаще всего не приносит облегчения.
  • Характерными симптомами могут стать слабость, резкая одышка, нехватка воздуха, головокружение, усиленное потоотделение, чувство сильной тревоги, страх смерти.
  • Пульс при инфаркте миокарда может быть либо слишком редким (менее 50 ударов в минуту), либо ускоренным (более 90 ударов минуту), либо нерегулярным.

Приступ стенокардии обычно длится около 30 минут, хотя известны случаи, когда он продолжался несколько часов. За ним следует короткий период без боли и затяжной болевой приступ.

Первая помощь до приезда медиков

Инфаркт миокарда (ИМ) – это состояние, при котором ткань сердечной мышцы начинает потихоньку умирать — некротизироваться. Он является самой частой причиной смерти не только в нашей стране, но и еще во многих странах мира.

В прошлый раз я писал о таком состоянии как стенокардия, которая возникает из-за несовместимости запроса и доставкой кислорода к сердцу, что в результате вызывает боль.

Инфаркт же это полное прекращение доставки кислорода к какому-то участку сердца, что связано полной закупоркой просвета артерии, питающей сердечную мышцу — миокард. Чаще всего это происходит из-за разрыва той самой атеросклеротической бляшки, что приводит к быстрому образованию тромба и перекрытию тока крови к участку миокарда.

Как диагностируют инфаркт

Для того, чтобы диагностировать инфаркт, одних только жалоб на боли в груди недостаточно. Диагностика коронарной патологии базируется на нескольких основных этапах:

  1. выяснение жалоб, их четкая детализация;
  2. сбор анамнеза заболевания, выяснение сопутствующей патологии;
  3. общий осмотр с выявлением наличия или отсутствия признаков нарушения гемодинамики, застоя в легких. В данный пункт входит измерение сосудистого давления, частоты пульса, частоты дыхания, степени насыщения крови кислородом, аускультация сердца и легких, выявление отеков на переферии;
  4. проведение ЭКГ в экстренном порядке. На кардиограмме можно заметить появление патологических зубцов, изменение со стороны сегмента ST (его подъем или депрессия);
  5. лабораторная диагностика (определение в крови специфических маркеров повреждения сердца).

При необходимости возможно проведение УЗИ сердца, рентгенография легких (для исключения отека легких, выпотного плеврита).

Биохимическую диагностику коронарного синдрома осуществляют по оценке уровня и динамике активности специфических ферментов: общей КФК, КФК МВ, Тропонинов и Миоглобина. Для любого из перечисленных выше маркеров должна быть прослежена следующая закономерность (в сравнении с нормой):

  • рост по сравнению с первым измерением;
  • дальнейший рост с достижением пиковой активности;
  • снижение активности после пикового значения;
  • достижение нормального уровня.

Любое повышение активности маркеров сердечного повреждения говорит о высокой вероятности наличия некроза в сердечной мышце.

У каждого из перечисленных маркеров своя динамика и время появления, что необходимо обязательно учитывать при диагностике. Первым повышается уровень миоглобина и тропонина I, затем уже повышается тропонин Т и оба вида КФК.

ЭКГ — основной метод инструментальной диагностики патологии сердца, применяемый во всех клинических ситуациях. Выраженность изменений на ЭКГ зависит, прежде всего, от степени нарушения кровотока (окклюзии) в сосудах сердца.

При неокклюзионном поражении (кровоток перекрыт не полностью) возникает депрессия (снижение) сегмента SТ в нескольких отведениях и формирование отрицательного зубца Т.

При полном перекрытии просвета магистральных сосудов возникает появление остроконечных, высоких зубцов Т, переходящих в подъем сегмента SТ («монофазная кривая»). Данный этап изменений соответствует понятию «золотой час», когда в ходе адекватной терапии, при восстановлении кровотока можно добиться нормализации картины ЭКГ.

Формирование специфического симптомы инфаркта — патологических зубцов (Q) происходит, как правило, не сразу, а через несколько часов.

Можно ли жить полноценной жизнью после перенесенного инфаркта, читайте в этой статье.

Теперь я хоть что-то знаю про это коварное заболевание, спасибо! А то много слышала, но даже не догадывалась, как распознать инфаркт. Да, с возрастом начинаешь задумываться о болячках…

Как понять, что у тебя произошел инфаркт?

В 30% случаев у людей инфаркт протекает без каких-либо симптомов. Помощь оказывается несвоевременно, а значит, шансы спасти человека, уменьшаются. Врачи рекомендуют пациентам, входящих в группу высокого риска сердечных болезней, проходить обследование каждых полгода. Только на ЭКГ можно увидеть какие-либо изменения в работе сердца и предпринять необходимые меры.

А может ли это быть вообще без симптомов — без сильной боли в груди, в частности.

Самостоятельно понять, что произошел инфаркт, сложно. У него много общих симптомов и с гастрологическими заболеваниями, и болезнями сердечно-сосудистой системы. Даже врачи без прибора ЭКГ не ставят такой диагноз. Иногда человек считает, что у него инфаркт, а это острая форма панкреатита. Боль опоясывающая, иррадиирующая в грудь, сбивает с толку.

Обычно инфаркт проходит остро. Боль в груди, может быть рвота, как при отравлении, чувство наступающей смерти, беспокойство. Бледные кожные покровы, нехватка воздуха. Падение давления и маленький разрыв между нижним и верхним показателем. После сильнейшая слабость.

Если есть какие-то странные симптомы, нужно вызывать скорую помощь и объяснять, что подозреваете инфаркт. Они приедут с прибором ЭКГ и если он показывает развивающийся заболевание, госпитализируют.

Инфаркт миокарда требует быстрого реагирования

Инфаркт миокарда на сегодняшний день – одна из основных причин инвалидности взрослых людей. Смертность среди заболевших составляет 10 – 12%. Из всех больных, у которых был диагностирован острый инфаркт миокарда, до прибытия в больницу доживает только 50 процентов. Из тех, кто попал в больницу, примерно треть умирает из-за развития различных осложнений.

Заболевание возникает как развитие и обострение ишемической болезни сердца при артериальной гипертонии, атеросклерозе. К группе риска относятся мужчины в возрасте 40 – 60 лет. У женщин вероятность развития ишемической болезни становится больше после наступления менопаузы, так как после нее прекращается выработка гормонов, препятствующих развитию заболевания – эстрогенов и других половых гормонов.

Как определить точный диагноз инфаркта

Спровоцировать инфаркт могут:

  • большие физические нагрузки;
  • сильные моральные потрясения;
  • эмоциональные переживания.

Симптомы

Наиболее часто инфаркт начинается утром, при переходе сердца от ночного отдыха к более интенсивным нагрузкам, связанным с дневной активностью.

Клиническая картина может сопровождаться разными симптомами, что затрудняет быструю постановку диагноза.

Инфаркт миокарда диагностируют по ряду жалоб больного и в соответствии с результатами анализа крови и электрокардиограммой.

Обычно общими симптомами бывают:

  • болевой синдром, характерный для инфарктного состояния – сжимающе-давящая длительная загрудинная боль в области сердца, иногда отдающая в руку, спину, шею, область лопаток;
  • после приема нитроглицерина болевой синдром не прекращается;
  • обморочные состояния;
  • бледность кожи, холодный пот;
  • изменения в электрокардиограмме;
  • показатели биохимического анализа крови, по которым можно установить факт повреждения клеток сердца.

В некоторых случаях характерные боли отсутствуют, или ощущается слабый дискомфорт в груди, перебои в работе сердца. При нетипичных клинических проявлениях симптомы могут выражаться одышкой, затруднением дыхания, болью в животе.

Иногда для выявления очага некроза требуется использовать дополнительные методы исследования, например, радиоизотопный метод.

Инфаркт развивается в результате закупорки одного из коронарных сосудов, питающих кровью сердце, тромбом. Обычно тромб образуется в области атеросклеротической бляшки. Такая бляшка, образовавшаяся в просвете одного из сосудов, под действием нагрузок может разрушиться, и на месте ее повреждения образуется тромб (кровяной сгусток).

После перекрытия поступления крови по закупоренной артерии клеткам, которые питала эта артерия, кислорода хватает на 10 секунд. После этого сердечная мышца может оставаться жизнеспособной около 30 минут. По истечении этого времени начинаются необратимые изменения в клетках. По истечении 3-6 часов после начала окклюзии этот участок мышцы сердца погибает. По размеру погибшего участка различают мелкоочаговый или крупноочаговый инфаркт.

Без немедленного лечения прогрессирующий инфаркт миокарда может привести к острой сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма, кардиогенному шоку, разрыву сердца и другим опасным последствиям.

Лечение

При появлении характерных для инфаркта признаков немедленно вызывают скорую помощь. Больному следует придать сидячее положение, к которому он и сам будет стремиться. По возможности измеряют давление, и если артериальное давление не ниже 100 мм.рт.ст. дают для рассасывания под языком нитроглицерин. Также дают принять внутрь 30-40 капель карвалола.

При подозрении на инфаркт больного госпитализируют в обязательном порядке и помещают в реанимационное отделение.

Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие препараты, что в ряде случаев помогает избежать развития кардиогенного шока. Используют в терапии медикаменты, способствующие растворению образовавшегося тромба, часто применяют лекарства, замедляющие сердцебиение, уменьшающие объем циркулирующей крови и снижающие артериальное давление.

После купирования приступа период реабилитации длится до полугода. В течение этого времени проводится специальная назначенная врачом терапия. В ряде случаев некоторые лекарства назначают для приема в течение всей жизни больного.

После инфаркта миокарда на сердечной мышце на всю жизнь остается рубец.

При наличии у больного диагноза ишемической болезни сердца необходим мониторинг состояния коронарных артерий, который проводится при помощи коронарной ангиографии. С помощью специально выполненных рентгеновских снимков определяют точное положение атеросклеротических бляшек, величину просвета коронарных артерий и их степень сужения.

Чтобы не допустить перекрытия коронарных сосудов при такой угрозе проводят с помощью коронарной ангиопластики расширения артерий за счет введения в нее специальной трубки. Практикуют также применение в коронарной артерии имплантанта – стента, представляющего собой металлический каркас, также поддерживающий сосуд в раскрытом состоянии.

Важно знать Основным фактором риска, способствующим развитию ишемической болезни сердца и ее последствия – инфаркта миокарда, по мнению большинства ученых, является курение. Отказ от него сильно понижает риск заболевания.

При наличии у больного хронических заболеваний, особенно связанных с нарушениями сердечно-сосудистой системы, необходимо своевременно раз в год проходить диспансеризацию и при необходимости их адекватную терапию.

Болезни сердца или сердечнососудистые заболевания, влияют на сам орган и кровеносные сосуды. Эти.

Диагностика инфаркта миокарда

Серьезной проблемой при лечении заболеваний сердца и сосудов является невозможность подобрать тот.

Массу неприятных последствий имеют патологии сердечно-сосудистой системы, однако наиболее опасными.

Существует несколько типов такого заболевания как аритмия сердца, но самой часто встречаемой среди.

Симптомы

Инфаркт на ногах – симптомы

Многие люди задаются вопросом: как распознать инфаркт без врача? Зачастую недуг протекает без явных симптомов. Пациент с инфарктом на ногах обращается за помощью поздно, когда место некроза увеличивается в размерах и отекает.

Инфаркт на ногах иногда путают с отравлением или переутомлением. Симптомы то исчезают, то появляются снова. И только после нескольких ухудшений самочувствия человек решается обратиться к врачу.

Человек может перенести его «на ногах» или принять за приступ стенокардии, затем его случайно обнаруживают на ЭКГ

  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • отечность, боль в суставах;
  • высокая температура тела;
  • слабость, усталость;
  • резкие скачки давления;
  • боли за грудиной.

Как распознать инфаркт почки?

Если область инфаркта небольшая, недуг развивается без явной симптоматики. Однако обширные поражения проявляются следующими симптомами:

  1. Сильные боли в пояснице.
  2. Кровь в моче. Возможны боли во время мочеиспускания, а также невозможность ходить в туалет.
  3. Рвота, тошнота. Возникает после того, как человек перестает мочиться. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся признаками отравления.
  4. Увеличивается температура тела и недомогание.

Общие сведения

Инфаркт миокарда возникает вследствие неполноценного сердечного кровоснабжения, в результате которого образуется некроз определенного участка сердца. Это острое состояние, которое возникает в результате ишемического заболевания сердца.

Инфаркт миокарда возникает как у мужчин, так и у женщин, и затрагивает возрастную категорию от 55 лет. Он не проходит бесследно и очень часто приводит к сердечной дисфункции, а иногда и к летальному исходу. Чтобы последствия были как можно мягче, следует при первых его признаках правильно оказать доврачебную медицинскую помощь и как можно быстрее вызвать «неотложку».

Классификация болезни

Инфаркт миокарда, как правило, развивается по типичному сценарию. Однако в 20% случаев он имеет иную картину течения.

Классический инфаркт миокарда имеет пять периодов:

  1. Предынфарктное состояние. Бывает не всегда и характеризуется частыми приступами стенокардии, которые время от времени мучают больного от нескольких часов до двух-трех дней, а иногда и недель. Болезненность при этом быстро снимается таблеткой нитроглицерина и проходит в спокойном положении.
  2. Период острейшего развития. На этом этапе происходит развитие ишемии миокарда, которая образует некротический участок. Длительность периода – от получаса до нескольких часов. Больной ощущает острую кинжальную боль, которая вызывает чувство страха смерти. На лице и на теле выступает холодный пот, отмечается бледность кожных покровов.
  3. Острый период. Наступает сразу же после образования некроза той или иной части сердца. Длится до момента ферментативного разложения пораженного участка. Продолжительность от нескольких дней до недели. Состояние больного тяжелое или средней тяжести, отмечается гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность.
  4. Подострая стадия. Пациенту становится легче, давление приходит в норму, однако иногда ощущается одышка и аритмия. Сердечная боль исчезает.
  5. Постинфарктная стадия характеризуется исчезновением всех «сердечных» симптомов за счет адаптации организма к новой структуре сердца. На этом этапе происходит образование рубца.

Инфаркт миокарда, который проходит атипично, несет в себе угрозу, так как из-за отсутствия классического течения заболевания его трудно распознать и своевременно лечить. Атипичная форма протекает так же, как и обыкновенная, однако характерна тем, что в острейшем периоде не возникает боль и имеется стертая симптоматика. Больной тем временем переносит инфаркт «на ногах», что еще больше усугубляет развитие патологии.

Характерные признаки атипичной формы:

  • отсутствуют боли в сердце либо их интенсивность не выражена. Больной может ощущать неприятные ощущения или покалывания в левой руке, плече, за грудиной. Иногда центр боли располагается в районе желудка, поэтому часто атипичный инфаркт миокарда принимают за обострение гастрита;
  • изменение сердечного ритма;
  • сильный астматический кашель, напоминающий иногда бронхит;
  • одышка, мышечная слабость.

По статистике, большая часть летальных исходов наблюдается в первые часы и дни после возникновения острейших симптомов. Инфаркт миокарда – опасное заболевание, которое значительно влияет на здоровье человека.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector