Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)

Шаг 1Комиссия в направляющем медучреждении

Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП.

До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику.

После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту.

Что такое квоты, и кому они положены?

1) профессиональными кадрами;

2) специальным оборудованием.

Таким клиникам предоставляется дополнительное
финансирование для развития. Деньги выделяются из государственного бюджета,
чтобы доктора могли спасать жизни людей в очень сложных ситуациях. Только пока
что больниц не так много. 

Если понять это, то потом вам станет ясно, как
получать квоты на операцию. Вопросами
квотирования занимаются исключительно государственные органы. Каждый этап есть
в нормативно-правовой базе. Отклонений от выполнения закона в таком случае быть
не может.

Получается, что квота
является выделением государственной поддержки гражданам, которые нуждаются в
особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:

  • специализированным оборудованием;
  • высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.

Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.

Таким образом, квота — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Минздрав РФ определяет перечни:

  • медучреждений, занимающихся лечением недугов;
  • заболеваний, по которым предоставляются квоты.

Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)

Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:

  • постановления, гарантирующие бесплатную медицинскую помощь гражданам страны;
  • Федеральный закон № 323. Его статья 34 как раз описывает процесс оформления квот, условия реализации этой государственной гарантии;
  • распоряжения Минздрава РФ , конкретизирующие процесс квотирования.

Шаг 2Комиссия в Минздраве

Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают.

Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.

К заявлению приложите документы:

  1. Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка.
  2. Копию ОМС и СНИЛС.
  3. Выписку из медкарты — ее делает направляющее медучреждение.
  4. Результаты исследований, подтверждающих заболевание, — их получают по итогам диагностики в поликлинике или больнице.
  5. Направление на ВМП, подписанное главврачом направляющего медучреждения.

Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.

Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.

Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день. В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать.

Что такое «квота на лечение»?

Где посмотреть очередь на квоту на операцию?
Как узнать очередь на квоту на лечение? Дальше в статье вы узнаете всё поэтапно.

Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)

Но прежде
чем ставать в очередь на оформление бесплатных квот на операцию, учтите, что их
получают только люди с инвалидностью. То есть, если у вас нет никакой группы,
то пройдите медицинскую социальную экспертизу.

Если же у пациента есть инвалидность, он должен узнать в медучреждении, в
котором проходит его лечение, какие документы нужны для квоты на бесплатную операцию.

Сколько нужно ожидать квоты – это уже зависит от
лимита квотного лечения в конкретном медучреждении (государство распределяет
конкретное количество квот в начале года). Теперь вы
проинформированы, сколько ждать квоту на операцию и кому ее дают.

Квота на лечение это оказание высокотехнологичной медицинской помощи с помощью средств федерального бюджета. Каждому субъекту Российской Федерации, Министерством здравоохранения и социального развития выделяется определенное количество квот по разным видам высокотехнологичной медицинской помощи.

Высокотехнологичные операции (например на сосудах, сердце и т.п.) являются крайне ресурсозатратными процедурами. Министерство здравоохранения оказывает материальную поддержку для выполнения определенного количества этих оперативных вмешательств.

Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные. По возвращении пациент отчитывается о расходах.

Как
получается льготное место в клинике?

Вызов на операцию: указаны дата, время и перечень анализов для госпитализации

Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ .

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.

Последовательность инициирования получения квоты такова:

  1. Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
  2. Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
  3. Врач составляет справку, в которой указываются данные:
    • о диагнозе;
    • о лечении;
    • о мерах диагностики;
    • об общем состоянии больного.
  4. Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
  5. Этому органу отведено три дня для принятия решения.

Лечащий доктор несет ответственность за «кандидата» на квоту. Он не может рекомендовать комиссии гражданина, который может обойтись без ВМП .

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

  1. Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
  2. Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
  3. Заявление, в котором нужно отразить:
    • ФИО ;
    • адрес регистрации;
    • паспортные данные;
    • гражданство;
    • контактную информацию;
  4. Копию полиса ОМ С;
  5. Полис пенсионного страхования;
  6. Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
  7. Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
  8. Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).

Необходимо дать согласие медицинской организации на обработку персональных данных. Для этого пишется еще одно заявление.

В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.

В случае принятия положительного решения эта комиссия:

  • определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
  • направляет туда пакет документов;
  • информирует заявителя.

Принято выбирать клинику, расположенную рядом с местом жительства пациента. Однако далеко не все больницы имеют лицензии для проведения специализированных операций. Следовательно, гражданину вполне могут дать направление в другой регион или в столичное учреждение.

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

  • основание для создания комиссии субъекта РФ ;
  • конкретный состав заседающих лиц;
  • информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
  • заключение, в котором расшифрованы:
    • полные данные о показаниях для предоставления квоты;
    • диагноз, в том числе его код;
    • основания для направления в клинику;
    • необходимость проведения дополнительного обследования;
    • основания для отказа по получении ВМП .

В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП , направляются:

  • талон на оказание ВМП ;
  • копия протокола;
  • медицинские сведения о здоровье человека.

В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.

  1. Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
  2. Принимает решение о его оказании.
  3. Определяет конкретные сроки.
  4. На данную работу ему отводится десять дней.

С анализами тоже не все просто, о них чуть позже

Талон, в случае его использования, хранится в этой клинике. Он является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).

Больница дает рекомендации по дальнейшему лечению пациента.

За государственные средства предоставляются только такие медицинские услуги, которые невозможно получить в местной больнице.

  • хирургическое вмешательство;
  • ВМП ;
  • ЭКО ;
  • лечение.

Каждый из видов помощи требует специализированного оборудования, соответствующей подготовки специалистов. То есть обычные заболевания не подлежат квотированию.

Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.

Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.

Однако для оказания ВМП необходимые веские медицинские основания.

Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.

На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.

Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.

Описаны далеко не все виды помощи в восстановлении здоровья и сохранении жизни гражданина РФ . Недугов много, почти все они подпадают под одну из описанных областей медицинских технологий. Но бывают и исключения.

Когда в клинике получат от Минздрава ваши документы и квоты на лечение, там соберут еще одну врачебную комиссию. Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП, и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов. Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза. Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.

Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

Направление на ВМП. Указан код ВМП — теперь можно получать квоту

На этом инструкция заканчивается — дальше госпитализация, дополнительные анализы, операция и реабилитация. Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.

Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.

Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним. По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники. Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте. По итогам первой вы получаете направление на ВМП.

Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении. Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники. По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на ВМП, которая оформит направление, вызов на госпитализацию и выписку из протокола с решением комиссии.

Теперь о том, как попасть на прием в клинику.

Если платить не хочется, придется сходить в поликлинику и получить направление на консультацию в клинике по форме 057/у-04. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04. С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.

После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева. На следующий день была операция.

Форма 57/у-04 из поликлиники, где вы прикреплены, — это направление в клинику для бесплатной консультации, обследования или госпитализации по ОМС. Это не то же самое, что направление на ВМП
Форма 57/у-04 из поликлиники, где вы прикреплены, — это направление в клинику для бесплатной консультации, обследования или госпитализации по ОМС. Это не то же самое, что направление на ВМП

Бывает наоборот: квота на руках, а мест в клинике нет. Сроки ожидания помощи законом не регламентированы: можно ждать и месяц, и пару лет — как повезет. План действий тот же, что и при дефиците квот: встать в очередь и параллельно искать клинику, которая делает нужную вам операцию и возьмет вас по квоте.

Искать клинику можно на портале Минздрава или по телефону горячей линии 8 800 200-03-89. Если другая клиника найдется, заявление на квоту опять-таки придется подавать заново.

К сожалению, путь в медицинское учреждение,
предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх
комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской
Федерации.

Так выглядит квота — это отрывной талон от протокола комиссии Минздрава

Есть и обходные пути. О них поговорим немного
позже. Любое обращение за квотой всегда
должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе
льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для
этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования.
Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами. 

Этапы инициирования получения квот таковы:

  • обратитесь к лечащему
    врачу и опишите намерение;
  • возьмите у него
    направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого
    отказаться, то квоту вы не получите;
  • доктор должен
    составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

Как получить квоту на операцию в Москве?

Как уже говорилось, в этом году ВМП предоставляется
гражданам РФ главным образом за счёт денег Общеобязательного медицинского
страхования (ОМС). На практике это значит, что большая часть людей будет
лечиться по месту жительства. А направлять пациента в другие регионы, к
примеру, в Москву, будут только в крайних случаях.О схеме
оформления квот читайте дальше.

Получить квоту на операцию в Москве могут не только лица, которые там постоянно проживают и имеют столичную регистрацию, но и жители Подмосковья, а также и других регионов России. При чем они могут подавать документы на рассмотрение без личного присутствия.

Для этого следует обратиться в Министерство Здравохранения МО, который находится в Москве на ул. Щепкина 61/2 3-й корпус каб.-115, 116, 117. (МОНИКИ им. М,Ф, Владимирского). Список документов аналогичен как и для жителей Москвы и других регионов.

Задать вопрос юристу

По любым вопросам обращайтесь к нашим юристам через данную форму!

Квоту получить сложно

Так выглядит квота — это отрывной талон от протокола комиссии Минздрава

Что бы получить квоту на операцию в центре сосудистой хирургии Клинической больницы № 122, необходимо, в первую очередь обратиться на консультацию к сосудистому хирургу нашего центра.

При выявлении показаний к хирургическому лечению, входящему в квотный перечень, оформление квоты на лечение производится сотрудниками центра сосудистой хирургии в течение одного дня.

Внимание! Для оформления квоты на операцию пациент должен быть гражданином российской федерации и представить следующие документы:

  • Пенсионное страховое свидетельство.
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Паспорт.
  • Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
  • Справка о инвалидности (для инвалидов).

После оформления документов пациент получает квоту на операцию.

В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов. Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент.

Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Квота — это как раз вид оплаты. Пока квоты нет, врач не сможет вас оперировать.

Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается. Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки.

Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты. При идеальной работе системы так и должно быть. Но пока это скорее исключение.

Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный. В зависимости от болезни, трактовки правил региональными властями и опыта врачей это могут быть месяцы беготни или простой визит к специалисту в поликлинике, который оформит заявку в информационной системе и сообщит вам, когда Минздрав ее подтвердит.

Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы.

Законы, касающиеся квотирования

1) распоряжения
Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2) постановления,
которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3) Федеральный закон №
323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации
этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования
медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот
госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении
здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им
регулярно.   

Конечно, государством не выделяются денежные
средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту,
необходимы веские основания.  

Минздрав издал документ, содержащий список
болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень
заболеваний на лечение по квоте в 2019 году содержит до 140 названий болезней.  

1. Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено
оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

2. Пересадка органов.

3. Протезирование сустава, если в этом есть
необходимость, то и эндопротезирование.

4. Нейрохирургическое вмешательство.

5. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6. Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме,
включая и лейкоз.

Минздравом определяется число квот для каждого
учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что
определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только
определённое количество пациентов.

Справки и анализы для госпитализации

Формально госпитализация не связана с получением квоты, но на деле нам пришлось делать все одновременно.

Сдать анализы заранее не получится, потому что у справок есть срок действия. Например, заключения специалистов, анализы на СПИД и RH-фактор действуют месяц, клинический анализ крови и мочи — 10 дней, справка от эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекцией — 3 дня.

Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу. Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками. Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел. В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку.

Но лучше лишний раз не рисковать. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

Кто за что платит

Но за некоторые услуги придется заплатить. Например, если оперируют ребенка, питание и проживание родителей в клинике для них платное. В Бакулева ночевка в комнате отдыха стоила 400 Р за ночь, а питались мы в кафе на территории больницы.

Кроме того, существуют специальные процедуры, которые закон не регулирует. Например, лучевую терапию можно пройти бесплатно, а разметка для нее будет платной. Поиск и активация донора в иностранных регистрах тоже платный. В теории деньги за это можно вернуть, но понадобится хороший юрист, который обойдется дороже самих процедур.

Услуги по квоте

Государство оплачивает только такие медицинские
услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО,
хирургическое вмешательство и лечение.

Для каждого вида
помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка
специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Операции

Такая поддержка предоставляется тем пациентам,
чей диагноз соответствует списку Министерства здравоохранения. Их направляют в
клинику, где проводятся необходимые манипуляции. Всё лечение предоставляется
пациенту бесплатно. 

Кстати,некоторые граждане могут бесплатно добираться на
транспорте к месту оказания помощи.   

Для этого вида государственной поддержки приобретаются дорогостоящие
препараты, заплатить за которые пациент сам не может. Порядок такой господдержки
определяет Федеральный закон № 323 (статья 34). Правительство Российской
Федерации конкретизирует внедрение в практику положений этого нормативного
акта. Более подробную информацию узнавайте про порядок получения квоты на реабилитацию и
лечение.

Процедура
ЭКО

На данную операцию направляют женщин, которым диагностировали бесплодие.
Экстракорпоральное оплодотворение – это длительная и высокозатратная процедура.
К сожалению, без этой операции многие женщины не могут стать матерями. Однако
направление на ЭКО выдаётся только тем пациенткам, которые прошли сложный
предварительный период лечения и различных обследований.

И это ещё не все виды помощи, касающиеся
восстановления здоровья и сохранения жизни граждан Российской Федерации.
Болезней немало, практически каждая подпадает под одну из упомянутых областей
медицинских технологий. Хотя есть и исключения. 

Часто человек не может позволить себе долго ждать
медицинской помощи.

Специалисты советуют следующее:

  1. нужно звонить людям, отвечающим за выделение квот,
    чтобы узнавать о том, как решается ваш вопрос;
  2. нелишним будет сходить на приём к руководителям;
  3. следует писать письма и прочее.

Надо сказать, что эффект от этого может быть
незначительным. В комиссиях участвуют только опытные специалисты. Они и сами
отдают себе отчёт в том, что задержки в таких вопросах являются недопустимыми. Но
попробовать всё же стоит.

1) соберите документацию (выше уже говорилось об этом);

2) привезите её в больницу и уже на месте напишите
заявление.

Документацию из местной больницы, в которой пациенту ставился
первоначальный диагноз, заверяют:

  • лечащий доктор;
  • главный врач;
  • должна быть печать самой организации.

К сожалению, клиники, работающие по квотам, без соблюдения формальностей
помочь не могут. Таким медучреждениям ещё нужно будет отчитываться за
использованные бюджетные средства.  

Если пациент — ребенок

Госпитализация с родителем. Чтобы ребенка госпитализировали в сопровождении родителя, понадобится паспорт родителя, СНИЛС, полис ОМС для оформления больничного листа и анализы для нахождения в больнице — их список есть в вызове на госпитализацию.

Если на днях 18. Если вы подали документы на квоту в 17 лет, а к моменту операции вам исполнилось 18, то квота недействительна. В этом случае проще дождаться 18 лет, получить направление из взрослой поликлиники или направляющего учреждения и затем подавать документы в Минздрав.

Если не хватило квот

Квоты распределяют в начале каждого календарного года, и их количество ограничено. Если они кончаются, как правило, приходится ждать следующего. Поэтому в начале года квоту получить проще. О наличии квот можно узнать в отделении Минздрава в своем регионе или в квотном отделе клиники, где планируете делать операцию.

Но кое-что сделать все-таки можно.

Подайте документы на квоту — вас поставят в очередь и сообщат, как только государство выделит новые. Иногда пациенты отказываются от квоты: например, когда нужна срочная операция и нет времени ждать оформления. Эту квоту могут отдать вам.

Подайте заявление на дополнительную квоту в региональный Минздрав. Этот вариант подойдет, только если операция не срочная, потому что заявление будут рассматривать три месяца или дольше.

Если больному отказывают в квоте на операцию

Довольно распространены и весьма неприятны
случаи, от которых пациенты расстраиваются и злятся. И это можно объяснить,
поскольку человек вложил много сил и терпения в то, чтобы получить необходимую
документацию. А в итоге его нередко ждёт фиаско. Отказ в квоте на операцию обязательно должны
объяснить пациенту.

И не всегда это
связано с недостаточно критическим состоянием здоровья, хотя это именно то, о
чём думают многие.Среди поводов
для отказа в квоте на операцию бывает отсутствие квот в данный период времени,
полная убеждённость в безрезультатности использования ВМП или отсутствие у
конкретной клиники возможности проводить сложные операции.

Учтите, что пациент,
которому отказали в квоте из-за её отсутствия, имеет право занять очередь на
следующий год. Однако каждый случай рассматривают в индивидуальном порядке, и
многое зависит от вида болезни.  

Что в итоге

Если врач сказал, что нужна операция за 300 тысяч, проверьте, не заплатит ли за нее государство.

Чтобы государство заплатило за лечение, нужно получить квоту: по сути, это талон на операцию. Для этого придется пройти три комиссии: две врачебные и одну комиссию чиновников. Система пока работает неидеально, поэтому не ждите, что все пройдет гладко.

Но кое-где соломку подстелить можно:

  1. После первой врачебной комиссии заявка на квоту отправляется в Минздрав — проверьте, чтобы в направлении этой комиссии стоял код операции. Квотируется именно он. Выглядит примерно так: 14.00.37.005.
  2. Если заявление на квоту подавать лично, через приемную Минздрава, придется отстоять несколько часов живой очереди, но документы рассмотрят на месте и сразу выделят квоту. Еще до 10 дней уйдет на подбор клиники, если вы заранее не решите этот вопрос сами.
  3. Чтобы вас оперировали в определенной клинике, нужно пройти три круга ада. Сначала попросите врача в поликлинике дать направление на консультацию в эту клинику. Потом пройдите все обследования и сдайте все анализы, которые попросит клиника. И наконец, врач клиники поставит диагноз, сделает заключение и передаст ваши документы квотной комиссии клиники. Если вам показана ВМП и нет противопоказаний, вы получите направление на ВМП и выписку из протокола с решением лечить вас по квоте. Все это приложите к заявке на квоту, которую подадите в Минздрав. Только тогда вам зачтут квест «Получение квоты за один день».
  4. А попутно еще следите, чтобы срок ваших анализов не вышел до госпитализации. Если такой риск есть, идите в поликлинику к терапевту, просите направления и сдавайте заново.

Я понимаю, что все это похоже на жонглирование, когда надо удержать на голове поднос со стаканом воды и ничего не расплескать. Если вам приходится получать квоту, не стесняйтесь задавать вопросы врачам, знакомым и друзьям в соцсетях, пока не станет понятно. Например, если знакомый рассказал, что в поликлинике ему не выдали на руки документы, попытайтесь выяснить, почему так получилось и как это может коснуться вас. Возможно, в вашем регионе своя схема подачи заявки. Бывает и так.

Постарайтесь собраться с духом и отнестись к получению квоты как к решению рабочей задачи. Это поможет не переключаться на эмоции, сконцентрироваться и избежать ошибок.

А если вы уже получили квоту, поделитесь опытом с теми, кому это еще предстоит. Они оценят.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector