Физические нагрузки после инфаркта — что можно делать?

Лечебная физкультура для лежачих пациентов

Инфаркт миокарда — сложное заболевание, которое реально угрожает жизни человека. Очень часто люди, которые перенесли инфаркт на всю жизнь остаться инвалидами, но чтобы избежать тяжелых и сложных последствий, необходимо своевременно заниматься реабилитацией и прислушиваться к рекомендациям врача. Огромную роль в восстановлении играет правильное питание и гимнастика, проводить которую можно и в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если назначена ЛФК после инфаркта миокарда, комплекс упражнений может быть разным, он определяется по усмотрению врача. Сначала больной проходит стационарный режим, потом восстановление в санатории. В домашних условиях все упражнения также должны выполняться под контролем лечащего врача. Идеальный вариант — индивидуальный тренер, который сможет определить допустимые физические нагрузки, будет их постепенно увеличивать и тщательно следить за состоянием больного.

Можно выделить несколько упражнений после инфаркта, которые допустимы в домашних условиях , все они начинаются с исходного положения — руки и ноги на ширине плеч:

  1. Поднимите руки вверх ладонями внутрь, немного потянитесь, сделайте выдох. Опустите руки. Повторить не менее пяти раз.
  2. Поставьте руки на пояс, выполняйте повороты туловища.
  3. Руки на поясе. Повороты туловища, руки также отводятся в сторону.
  4. Наклоны туловища вперед и назад.
  5. Приседания, руки держим на бедрах.
  6. Подъем ног, руки согнуты в коленях. Коленом пытаемся дотянуться до локтя.
  7. Подъем ног, руки вытянуты. Пытаемся дотянуться носками до ладоней.

Также необходимо выполнять ходьбу на месте. Все физические упражнения необходимо делать размеренно, без спешки. Время занятий — не менее 30 минут. Очень хорошо, если есть возможность заниматься в спортзале или на специальных тренажерах. Лучше всего делать универсальные и несложные упражнения, которые отлично сочетают в себе эффективность и безопасность. Заканчивать домашнюю гимнастику рекомендуется ходьбой на месте не менееминут.

Инфаркт возникает при закупорке тромбом коронарных артерий и приводит к тому, что некоторые участки сердца остаются без кислорода.

Если медицинская помощь не была оказана вовремя, клетки отмирают, на их месте образуются рубцы и сердце перестают выполнять свои функции.

Людям, которые перенесли инфаркт, требуется длительная и квалифицированная реабилитация, направленная на восстановление полноценной жизнедеятельности и предотвращение рецидивов, которые случаются в 20-40% случаев.

  1. дышать диафрагмой – 4 раза;
  2. Быстро сжимать и разжимать кулак – 10 раз;
  3. делать стопами вращательные движения – 5 раз;
  4. сгибать разгибать руки в локтях – по 4 раза для левой и правой руки;
  5. сгибать ноги в коленях, не отрывая от кровати – 4-5 раз;
  6. приподнимать таз с помощью медработника – 3 раза;
  7. отдых, пока дыхание и ритм сердца не придут в норму.
  8. согнуть ноги в коленях. стопы опираются о постель. Сводить и разводить колени – 5 раз.
  9. отводить выпрямленные руки поочередно в стороны – 4 раза для каждой руки;
  10. повороты на бок по 3 раза с помощью инструктора;
  11. вращение кистей рук – по 5 раз.

При выполнении лфк не перенапрягаться, выполнять упражнения с осторожностью, но минимальную двигательную активность надо начинать по возможности раньше, чтобы быстрее восстановиться и чтобы не ослабевали мышцы от длительного бездействия. Готовить себя к дальнейшей реабилитации надо ещё лежа в постели, выполняя простейшие физические упражнения. разрабатывая пальцы, руки, ноги

Проблема инфаркта

Кроме упражнений лфк при инфаркте миокарда в восстановительный период используется дыхательная гимнастика, например, по Стрельниковой или по Бутейко. Дыхательные упражнения расслабляют дыхательную мускулатуру, способствуют расширению кровеносных сосудов, улучшают усвоение кислорода тканями организма, дают успокаивающий эффект. Дыхательные упражнения надо подбирать очень аккуратно и выполнять крайне осторожно.

Рекомендуются дыхательные упражнения:

  1. упражнения с выдохом через трубку в стакан с водой («открытым» сопротивлением);
  2. упражнения с задержкой дыхания;
  3. упражнения с различной длительностью вдохов-выдохов.

Физическая реабилитация после инфаркта с помощью утренней гимнастики, лфк, тренировок разных групп мышц, дозированная ходьба и подъемы по лестнице, тренировки на дорожках с разными углами подъема ускоряют процесс восстановления трудоспособности и возращения к нормальной жизни. Этот процесс может занять немало времени, нельзя форсировать события. Нагрузки наращивать постепенно, не допускать появления одышки, усталости, учащения сердцебиения, дискомфорта в области сердца.

Больным с аневризмой, острой сердечной недостаточностью, аритмией ф изкультура при инфаркте миокарда противопоказана.

Благодаря достижениям современной медицины сейчас после инфаркта выживает больше пациентов. И в этом прогрессе большую роль играет процесс реабилитации. Выполнение упражнений лечебной гимнастики должно быть ежедневным с постепенным увеличением нагрузки.

Самочувствие должно оставаться стабильным без одышки и болей за грудиной:

  • пульс не должен увеличиваться более чем на 20 уд./мин.;
  • давление не более чем, на– верхнее (систолическое) на 20 мм рт.ст. – нижнее (диастолическое);
  • частота дыхания не должна увеличиться более чем на 6-9 р./мин.

Физические нагрузки после инфаркта - что можно делать?

В противном случае надо уменьшить нагрузку или прекратить занятия и проконсультироваться у кардиолога.

Те, кто страдает артериальной гипертензией, знает, чем опасно высокое кровяное давление. Явление гипертонического криза — резкого повышения АД до критического уровня — может спровоцировать сосудистые катастрофы: инсульт, инфаркт, а также острую почечную недостаточность, отек легких, воспаление сетчатки глаза.

Но не всегда лекарства для снижения давления могут быть под рукой, а в некоторых случаях люди просто не знают, в каких дозах их принимать, не знают, что препарат, который они принимают каждый день для снижения давления, может оказать услугу в экстренной ситуации.

А что делать тем, кто проживает один и в критическом случае не в состоянии позвать на помощь или дойти до аптеки?

Понизить давление в домашних условиях помогут два незаменимых для гипертоника препарата: каптоприл и нифедипин. При постановке на диспансерный учет по поводу гипертонической болезни врач должен предупредить больного о необходимости наличия под рукой средств экстренной помощи, и хотя бы один из них должен быть всегда рядом: дома, в сумке на рабочем месте, на улице, в кинотеатре.

Каптоприл принимают подъязычно, нифедипин обычно разжевывают. Дозировка зависит от величины давления. Обычно для каптоприла это от 25 до 75 мг, для нифедипина от 10 до 20 мг. Капотен можно заменить при его отсутствии эналаприлом, но эффект будет значительно меньше.

Прием препарата начинают с минимальной дозы, контролируя давление каждые полчаса. Если отмечается умеренная тенденция к понижению, или давление не снижается, можно повторить прием лекарства. Если давление снизилось — постарайтесь расслабиться и принять лежачее положение. Исключите ближайшие 3-4 часа физические нагрузки.

физические нагрузки после обширного инфаркта

Если в домашней аптечке совсем нет таблеток, но есть корвалол или валокордин, валосердин, подойдут и они — в дозе 40 капель на сто миллилитров.

Главное правило при снижении высокого давления: ни в коем случае не пытайтесь делать это быстро. Резкая гипотензия может нарушить кровоснабжение жизненно важных органов и спровоцировать вышеупомянутый инсульт или инфаркт. Обязательно перед тем, как понизить давление в домашних условиях, измерьте его при помощи тонометра.

Ориентация на общее самочувствие и на то, что пациент якобы «знает свое давление» недопустима. И низкое, и высокое АД может сопровождаться схожими симптомами: головокружением, мельканием черных точек перед глазами, ощущением слабости, разбитости, тошнотой и даже рвотой. Только после измерения давления следует приступать к его снижению.

При высоком давлении важно находиться в лежачем положении, исключить малейшие источники стресса, физическую нагрузку, громкие звуки.

  1. Быстро снять высокое АД поможет простая дыхательная гимнастика. Займите горизонтальное положение, попробуйте максимально расслабиться. Спокойно и ровно, без напряжения задержите на 8 секунд дыхание (желательно на выдохе). Продолжайте упражнение на протяжении трех минут. Эта несложная дыхательная разминка позволяет снизить до тридцати единиц систолического АД. В том же положении измерьте свое давление тонометром.
  1. Один из старых народных методов: компрессы из яблочного уксуса. Разведите продукт в воде, сильно намочите им марлевые салфетки, положите на стопы. Продолжительность компресса — пятнадцать минут. Метод быстро и действенно снижает АД — почти на сорок единиц.
  1. Подойдет для компрессов на ступни и обычный столовый уксус, разведенный водой. Дополнительно к компрессам можно производить обтирания височных областей и затылка куском марли, также намоченной этим раствором.
  1. Что уж точно есть у каждого в квартире под боком, так это холодная проточная вода. Положите под прохладную струю (не горячую и не холодную!) предплечья, умойте лицо, намочите кусок ткани и приложите к области солнечного сплетения и щитовидной железы. Как вариант — налить в тазик воды, поставить ноги и подвигать ими в емкости на протяжении одной-двух минут.
  1. Самомассаж. Поглаживающими, успокаивающими движениями массируйте область воротниковой зоны, шеи. Можно поглаживать живот, грудную клетку. По возможности — надплечья и лопатки, там, где вы сможете до них дотянуться. Массаж головы выполняют, начиная от затылка и до теменной области, затем переходят на виски и лоб.

Массаж делать в течение 15 минут. После процедуры лежать около часа. Идеальный вариант, если массаж сможет сделать кто-нибудь из домашних.

  1. Почувствовали, что начало повышаться давление? Лягте лицом в подушку, заранее приготовив два кусочка льда. Лед поместите на любой из средних шейных позвонков и держите до тех пор, пока он полностью не растает. Затем нанесите сюда же любое масло и разотрите. После такой процедуры давление начинает снижаться очень быстро.
  1. Безотказный метод — горчичники, поставленные на область мышц голени. Нагревание икроножных мышц расширит сосуды на ногах. Тем самым произойдет естественное перераспределение крови, и АД постепенно начнет снижаться. На процесс уйдет около пятнадцати минут. Вместо горчичников часто используют обычную грелку с горячей водой.
  1. Черный чай. Да, черный чай содержит кофеин, который повышает давление. Однако слабо заваренный чай, смешанный с чайной ложкой меда и лимонным соком, оказывает мягкое тонизирующее воздействие на сосудистую систему и нормализует кровяное давление. Пригодится и прохладный зеленый чай, и брусничный, клюквенный морс. Эффективно и быстро снижает давление морс из жимолости.
  1. Рефлекторные точки. Найдите на боковой поверхности шеи линию, протянувшуюся от мочки уха до средней части ключицы. Легкими, поглаживающими движениями проведите по ней несколько раз только подушечками пальцев сверху вниз. Повторите не менее десяти раз с обеих сторон.
  1. Существует также точка, с помощью массажа которой можно быстро понизить АД. Она расположена на 5 мм от мочки ушной раковины в сторону крыльев носа. Надавливание следует осуществлять с силой, но исключая болезненные ощущения.
  • Укрепление мышцы сердца;
  • Увеличение сократительной способности;
  • Усиление кровообращения;
  • Снижение уровня холестерина;
  • Уменьшение риска образования тромбов;
  • Массаж стенок сосудов правильным кровотоком, придание им эластичности;
  • Профилактика атеросклероза сосудов.
  • Укрепить организм;
  • Улучшить деятельность ЦНС, сердечно-сосудистой и других систем;
  • Нормализовать моторно-сосудистые рефлексы и сосудистый тонус;
  • Улучшить обмен веществ для замедления развития атеросклероза.

Зарядка для людей с сердечно-сосудистыми болезнями

Этапы развития инфаркта

инфаркт – болезнь коварная, и у перенесших приступ велик риск рецидива, и даже перехода патологии в ишемическую болезнь. Поэтому, несмотря на важность процедур, делать их требуется строго по рекомендациям лечащего врача, чтобы достичь лечебно-профилактических целей и не вызвать повторного инфаркта.

Центральное место в реабилитационном процессе занимает соблюдение правильного образа жизни:

  • категорический и полных отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима питания;
  • отсутствие стрессов и тяжелых переживаний;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок.

Несмотря на последний пункт, физическая активность, в определенных пределах, все же нужна, нельзя отказываться от нее совсем. Главное, чтобы она не была чрезмерной, чтобы не вызывать перенапряжения и сопутствующих ему негативных последствий. Особенно важно правильное проведение специально подобранного врачом курса ЛФК на первых этапах восстановления больного.

Курс упражнений следует проводить от малого к большому, постепенно наращивая нагрузки. Сразу после стабилизации состояния, в первые несколько дней, любое напряжение недопустимо, затем можно приступить к выполнению простейших легких упражнений, постепенно наращивая уровень активности. ЛФК после инфаркта улучшает общее состояние человека и укрепляет ослабевшие мышцы, позволяя, по мере возвращения сил больного, плавно увеличивать нагрузку и усложнять выполняемые упражнения.

Подбор и выполнение упражнений проводится под строгим врачебным контролем, особенно на стационарном этапе лечения. Контролируя процесс, врач поможет избежать перенапряжения и неправильного выполнения, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента. Когда человека выписывают, он должен продолжать курс ЛФК уже в домашних условиях, в соответствии с указаниями и рекомендациями, данными врачом, самостоятельно контролируя и оценивая свое состояние.

Если у пациента наблюдается стойкое и значительное улучшение состояния, врач может позволить своему подопечному завершить курс лечебной физкультуры. При этом человек должен стараться вести достаточно активный образ жизни, избегая при этом переутомления – как физического, так и психоэмоционального.

Физкультура при инфаркте миокарда требует от перенесших приступ больных внимательно следить за своим состоянием и ощущениями в организме. Повторные боли в сердце могут и не возникать, но риск их появления, к сожалению, остается с постинфарктным больным всегда, о чем нужно помнить и стараться избегать переутомления.

Этапы реабилитации

На первом этапе проводится стационарное лечение. Действия врачей направлены на устранение последствий сердечного приступа/оперативного вмешательства, восстановление базовых физических возможностей пациента по уходу за собой и выполнению повседневных действий.

По сути, в первые дни после инфаркта человеку приходится учиться делать их заново

В фазе выздоровления все лечебно-профилактические действия направлены на возвращение поправляющемуся больному его обычной трудоспособности, или подбору подходящего вида деятельности и адаптации к таковому. На этапе поддержки основная задача – поддержание и улучшение достигнутых ранее результатов.

Среди мер поддержки:

  • регулярное наблюдение врача;
  • прием медикаментов;
  • профилактические мероприятия, в том числе и ЛФК.

Медицинский комплекс мероприятий ЛФК при инфаркте миокарда направлен на восстановление физических возможностей выздоравливающего больного. В связи с особенностями болезни и ее последствий, обычные, известные всем физкультурные упражнения плохо подходят для этих целей, и специалистами был разработан ряд особых мероприятий – лечебная физкультура или ЛФК.

Этот комплекс представляет собой лечебную гимнастику, выполняемую больным в целях максимально быстрого своего выздоровления. Физкультура в данном случае призвана восстановить подорванные болезнью резервы организма и помочь пациенту возвратить привычный ему уровень физической активности.

Лечебная физическая культура

Обычно врачи стремятся проводить комплекс ЛФК непосредственно в кардиологических центрах и клиниках, чтобы иметь возможность контролировать выполнение упражнений пациентом, их правильность и результаты физкультурной терапии. Но не всегда больные, особенно уже выписанные для прохождения дальнейшего восстановления в домашних условиях, имеют возможность посещения лечебного учреждения на ежедневной основе, поэтому таким людям позволяется делать упражнения дома.

Как было упомянуто, комплекс занятий ЛФК при инфаркте миокарда назначается индивидуально. Некоторые упражнения можно выполнять и лежачим больным, а другие – только тем, кто уже начал вставать, и так далее.

Рекомендованная лечебная гимнастика после инфаркта миокарда для тех, кому пока запрещается вставать:

  • Сжимание и разжимание рук в кулаках, 8 раз;
  • Сжимание и разжимание стоп, 8 раз;
  • Предплечья сводятся вместе, локти разводятся (проводится на вдохе); на выдохе руки укладываются вдоль туловища. Повторяется трижды;
  • Исходное положение – руки вдоль тела. На вдохе ладони переворачиваются, руки подтягиваются к коленям, в процессе делается выдох. Повторять трижды. На второй день упражнений можно пытаться поднять голову;
  • После выполнения предыдущего упражнения делается пауза на 20 секунд, когда пациент просто спокойно дышит;
  • Далее ноги сгибаются в коленях 6 раз. С третьего, или, при хорошей динамике состояния, со второго занятия можно сгибать ноги попеременно;
  • Исходное положение – руки уложены вдоль туловища, ноги несколько разведены. При вдохе конечности следует развернуть по направлению наружу, на выдохе больной принимает исходное положение. Проделывается 6 раз;
  • Ноги сгибаются в коленях, далее опускаются влево-вправо. Повторяют 6 раз;
  • Нижние конечности согнуть. Правая рука в процессе вдоха приподнимается, на выдох больной тянется ею к левому колену. Попеременно повторяется для каждой руки, до 5 повторов;
  • Ноги выпрямлены. Правая рука и левая нога на выдохе отводятся в стороны, при вдохе принимается исходная позиция. Затем стороны меняются. Делается 5 повторов для каждой стороны;
  • 40 секунд отдыха;
  • Верхние конечности согнуты, кулак сжат, ноги лежат прямо. Стопы и кисти пациенту следует вращать 10 раз;
  • Ноги согнуть. Правая выпрямляется, приподнимаясь вверх, и опускается. Аналогичные действия проводятся левой ногой. Начинают примерно с 3 дня, количество повторов – 6;
  • Ноги выпрямлены и разведены, руки уложены вдоль тела. На вдохе больной должен правой рукой дотянуться к голове, а на выдохе – до левого борта койки/кровати. Нужно сделать 4 повтора;
  • Пациент лежит расслабленно, руки и ноги выпрямлены. В этом положении следует напрягать ягодичные мышцы, мускулы ног и таза, делается по 5 повторов;
  • Руки лежат вдоль тела. Верхние конечности на вдохе поднимаются, затем – опускаются. Повторяют упражнение трижды.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

  1. Принимают положение сидя. Ноги ставят вместе, а руки опускают вниз. Руки поднимают вверх попеременно на вдохе, а вот опускают их на выдохе. Выполняют такое упражнение по 5 раз;
  2. Максимально сгибают руки в локтях. Потом понимают их параллельно полу, держат их на ширине плеч, а вот ноги оставляют вместе. Локтями делают 5 круговых движений по часовой стрелке, потом столько же против;
  3. Ноги держат вместе, а вот руки вытягивают в стороны. Левую ногу сгибают на вдохе в колене, а потом прижимают ее к груди и животу, помогая себе руками. Ногу опускают на выдохе, а руки разводят в стороны. Количество повторов на одну ногу – 3-5;
  4. Руки кладут на талию, а ноги разводят в стороны по ширине плеч. Наклон в сторону делают на вдохе, а вот на выдохе возвращают свое исходное положение. Количество повторов в каждую сторону – 3-5;
  5. Руки разводят в стороны, а ноги ставят на ширине плеч. При вдохе поднимают руки вверх, а потом наклоняются к своим коленям. Голову держат на одной линии с телом. Выдохнув, принимают исходное положение. Количество повторов – 3-5;
  6. Надо принять положение стоя. Ноги ставят на ширине плеч, а руки опускают вниз. Правую ногу и руку отводят в сторону на вдохе, задерживают дыхание на 2 секунды, возвращаются в исходное положение. Так делают 3-5 раз;
  7. Руки опускают вниз, а ноги держат вместе. Руками делают широкие круговые движения по часовой и против часовой стрелке (3-5 раз в каждую сторону);
  8. Руки кладут на талию, а ноги разводят по ширине плеч. Туловищем делают круговые движения (5-10 раз);
  9. Руки опускают вниз, а ноги ставят вместе. В таком положении ходят на месте в течение 15-30 минут.

Режимы нагрузки ЛФК, используемые для реабилитации постинфарктных больных

Первый класс. При обычных нагрузках болевых ощущений нет, они появляются при интенсификации физических усилий.

Второй класс. Болевые ощущения появляются при двигательной активности (ходьбе), подъеме на несколько лестничных пролетов, попадании в холодное помещение, сразу после пробуждения.

Третий класс. Болевые ощущения вызываются обычной ходьбой по ровному месту на расстояние до 500 м, при подъеме на один лестничный пролет.

Примерный комплекс ЛГ при инфаркте миокарда

Четвертый класс. Болевые ощущения тревожат при незначительной нагрузке, больной теряет способность к выполнению любого вида работ.

С первого по третий классы — это больные с мелкоочаговым и неосложненным инфарктами. Четвертый — с тяжелыми осложнениями.

Восстановление физической формы постинфарктных больных (независимо от класса тяжести) включает в себя три стадии. Больничная стадия — с момента наступления острого периода до появления клинических признаков выздоровления. Послебольничная стадия — период между выпиской и возобновлением трудовой деятельности.

Лечебная физическая культура в стационаре направлена на восстановление двигательных функций больного до такой степени, которая позволила бы ему обслуживать себя самостоятельно, подниматься по лестнице минимум на 1 пролет, и прогуливаться до 1 км за 1 прием (количество приемов доводится до 3). После такой активности существенных негативных реакций наблюдаться не должно.

Дальнейшие процедуры ЛФК направлены на реадаптацию больного к привычным условиям жизни, профилактику гипокинетических нарушений, восстановление двигательных навыков.

Основные задачи ЛФК:

  1. Психологическая реабилитация постинфарктных больных (улучшение настроя и восприятия ситуации).
  2. Физическое восстановление пациентов, перенесших инфаркт. Снижение напряжения мелких групп мышц, восстановление функций мышечного корсета, улучшение трофики, разрастание системы коллатералей (обходных путей) миокарда и т. п. А также адаптация к нагрузкам бытового уровня, и переносимость физических упражнений пациентами.
  3. Профилактика пневмонии (улучшение функций дыхательных путей), нарушений работы ЖКТ (улучшение перистальтики, нормализация процессов дефекации), развития артроза в суставе левого плеча.

Особую осторожность нужно соблюдать при назначении лечебно-гимнастических мероприятий при обширном инфаркте миокарда в сочетании с кардиосклерозом.

Изометрический режим заключается в том, что в мышце генерируется напряжение, но она не укорачивается, например, при попытке поднять большой груз. Разновидность лечебного изометрического режима для постинфарктных больных заключается не столько в силе нагрузки, сколько в ее продолжительности.

Кистевые мышцы тренируются эспандером, мышцы нижних конечностей разрабатываются с помощью специального устройства, обеспечивающего нагрузку на разгибатели ног. Комплекс занятий для ног повышает статическую толерантность больных. Изометрические тренировки проводятся до конца стационарного лечения. Электрокардиографический контроль обязателен.

Режим, сочетающий в себе статические и динамические нагрузки, проводится стандартным способом в зависимости от режима двигательной активности больного.

Интервальный режим заключается в том, что больной делает несколько повторений однотипных движений (ходьба в положении лежа, ходьба в положении сидя, встать-сесть), между которыми соблюдает фиксированные перерывы. Этот режим позволяет организму научиться действовать в обход очага поражения.

Интервальный режим используется для нормализации реакций мышечных, нервных и сосудистых элементов, восстановления кровообращения благодаря подбору индивидуальных нагрузок, уменьшения субъективных элементов недуга (негативный настрой, деморализация), сокращения сроков восстановления. Этот режим заключается в том, что после проведения 4-6 упражнений ЛФК в комплекс включают какое-то однотипное многократно повторяющееся упражнение.

Основное правило заключается в том, что между повторениями должна быть пауза в 120 секунд, само упражнение должно иметь продолжительность 45 секунд. В случае учащения пульса (более чем на 35 ударов), возникновения болевых ощущений в мышцах и слабости занятие следует прекратить.

Физические нагрузки после обширного инфаркта назначаются, когда пациент еще находится в больничных условиях. Изначально они являются минимальными и продолжаются не больше 5 минут. Постепенное наращивание их интенсивности поможет человеку вернуться к полноценной жизни и избежать инвалидности. Их эффективность объясняется следующими положительными моментами:

  • нагрузки после инфарктавосстановление физической активности повышает количество «хороших» липидов в системном кровотоке, что является профилактикой атеросклеротических изменений в сосудах;
  • снижается риск образования тромбов, которые могут перекрывать сосудистый просвет;
  • стабилизация массы тела предупреждает развитие сахарного диабета;
  • нормализуется психоэмоциональное состояние и улучшается процесс засыпания;
  • не допускается развития остеопороза, когда увеличивается ломкость костей;
  • приводит в норму показатель АД.

Реабилитация после инфаркта включает ряд мероприятий, задача которых состоит в предотвращении повторных приступов, устранении осложнений и возвращении больного к нормальной жизни.

Консультация врача

Основными направлениями восстановительного процесса являются:

  • нормализация физической активности;
  • медикаментозная терапия;
  • диета;
  • психологическая помощь.

Выбор тактики реабилитации основывается на индивидуальном состоянии больного, а также его возрасте и причинах, которые привели к развитию сердечного приступа.

При тяжелом состоянии пациента, когда у него выявлены такие осложнения как аритмия или сердечная недостаточность, реабилитация первое время должна проводиться в специализированном медицинском учреждении, с дальнейшим переводом на домашнее восстановление организма и соблюдением сестринского процесса при инфаркте миокарда.

  • стационарный (госпитальный)

Период реабилитации в стационаре проводится для:

  • улучшения периферийного кровообращения;
  • увеличения коронарных коллатералей (обходных путей кровотока) и капиллярного русла;
  • восстановление психического состояния пациента;
  • улучшения функции дыхания;
  • нормализации работы ЖКТ;
  • снятия напряжения сегментарных мышц.

Стационарная реабилитация делится на 4 ступени активности, индивидуально подбирают и ежедневно уточняют уровень допустимой нагрузки.

1-я ступень – больной, перенесший инфаркт миокарда, пребывает на постельном режиме. Лечебная гимнастика (ЛГ) выполняется по комплексу № 1. Занятия длятсямин. с проведением в паузах упражнений на расслабление и дыхательных. Проверяются показатели (частота пульса, дыхания и показатели давления) до и после занятия. Если нет приступов стенокардии, осложнений или отрицательных изменений ЭКГ пациента переводят на следующую ступень.

3-я ступень. Больному разрешают прогулки по коридорум медленным шагом, подъем по лестнице на один пролет. Готовят пациента полностью себя обслуживать, к выходу для прогулок на улице. ЛГ – комплекс № 3 с упражнениями сидя-стоя с постепенным увеличением нагрузки. Длительность занятиймин., медленным темпом с небольшим ускорением. Применяется телемониторинг для контроля показателей.

4- я ступень. Разрешаются прогулки нам в среднем темпе, 2 раза в день, 30 минутные занятия по комплексу ЛГ № 4 в медленном и среднем темпе с упражнениями для конечностей, плечевого пояса, мышц спины. Пациента готовят к выписке домой под наблюдение кардиолога или переводу в санаторий для дальнейшего прохождения реабилитации.

Физические нагрузки после инфаркта - что можно делать?

После стационарной реабилитации больной должен самостоятельно подниматься по лестнице на один этаж, самостоятельно себя обслуживать, в сутки проходить 2-3 км с перерывами на отдых, если нет ухудшения состояния.

  1. Этап выздоровления. После выписки пациент продолжает реабилитацию в поликлинике или санатории для приведения в норму сердечнососудистой системы. Проводится адаптация к различным нагрузкам (бытовым, профессиональным). ЛФК, пешие прогулки, упражнения на тренажерах, использование несложных спортивных игр. Врачи стремятся добиться максимальной активности выздоравливающего, не превышая нагрузок больше допустимого.

2. Затем наступает домашний этап реабилитации, задачи которого:

  • увеличение допустимых физических нагрузок;
  • бытовая, социальная, профессиональная адаптация;
  • улучшение жизненных показателей; вторичная профилактика ишемии сердца;
  • снижение количества и доз принимаемых медикаментов.

Велика вероятность рецидива инфаркта, особенно в течение года после приступа, поэтому надо постоянно контролировать самочувствие и показатели дыхания, сердцебиения, свои ощущения. Занятия физическими упражнениями должны проходить легко и без излишнего напряжения.

Разработано множество комплексов лфк для восстановления здоровья после перенесенного инфаркта.

Реабилитацию условно можно поделить на три этапа.

К первому этапу относится стационарное лечение с постепенно нарастающими физическими нагрузками. Находясь в больнице, довольно длительное время в лежачем положении, наступает детренированность всего организма. Вследствие этого нужно очень осторожно вводить дозированную ходьбу, передвижения по лестнице, щадящие нагрузки, массаж.

  • Задачи программы реабилитации
  • Этапы
  • Питание
  • Физическая реабилитация
  • Психологическая помощь

Побочные эффекты бета-блокаторов

Прием бета-блокаторов может вызвать гипотонию – чрезмерное снижение кровяного давления, а также брадикардию – уменьшение частоты сердечных сокращений.

Пациенту следует побыстрее обратиться за медицинской помощью, если систолическое давление будет менее 100 мм рт.ст., а пульс – реже 50 ударов в минуту. Не следует принимать бета-блокаторы во время беременности, поскольку они могут привести к замедленному росту плода.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Бета-блокаторы имеют многочисленные побочные эффекты. Вот наиболее серьезные из них.

  • Повышенная усталость: это может быть результатом уменьшения притока крови к мозгу при снижении кровяного давления.
  • Замедление сердечного ритма: признак общей слабости.
  • Сердечные блокады: при нарушениях системы проводимости сердца прием бета-блокаторов может наносить вред.
  • Непереносимость физических нагрузок: не лучший выбор препарата для активного спортсмена.
  • Обострение астмы: препараты этой группы могут ухудшить состояние больных бронхиальной астмой.
  • Снижение уровня LDL-холестерина, или липидов низкой плотности в крови: некоторые бета-адреноблокаторы снижают уровень «хорошего» холестерина.
  • Токсичность: при заболеваниях печени или почечной недостаточности бета-блокаторы могут накапливаться в организме, поскольку они выводятся из него через печень, почки либо и то, и другое.
  • Вероятность повышения кровяного давления в случае прекращения приема препарата: если внезапно перестать принимать препарат, кровяное давление может подскочить даже выше, чем до начала лечения. Эти препараты следует прекращать пить постепенно в течение нескольких недель.
  • Понижение уровня сахара в крови: у диабетиков, принимающих препараты этой группы, может наблюдаться сниженная реакция на низкий уровень сахара, поскольку гормоны, повышающие уровень сахара в крови, находятся в зависимости от нервов, блокируемых бета-блокаторами.
  • Самый опасный побочный эффект от прекращения приема бета-блокаторов: сердечные приступы. Прекращать прием бета-блокаторов нужно постепенно во избежание болей в сердце и сердечных приступов

Состояния, требующие особой осторожности при применении бета-блокаторов:

  • Сахарный диабет (в особенности больные, получающие инсулин);
  • Хроническое обструктивные заболевания легких без бронхообструкции;
  • Поражения периферических артерий с небольшой или умеренной перемежающейся хромотой;
  • Депрессии;
  • Дислипидемии (проблемы с уровнем холестерина и триглицеридов в крови);
  • Бессимптомная дисфункция синусового узла, атриовентикулярная блокада 1 степени.

При этих состояниях следует:

  • выбирать кардиоселективные бета-блокаторы;
  • начинать с очень низкой дозы;
  • повышать ее более плавно, чем обычно;
  • для больных с сахарным диабетом — тщательно контролировать уровня глюкозы в крови.

Абсолютные противопоказания к применению бета-блокаторов:

  • Индивидуальная гиперчувствительность;
  • Бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких с бронхообструкцией (либо требующие применения бронходилататоров);
  • Атриовентикулярная блокада 2-3 степени, при отсутствии искусственного водителя ритма;
  • Брадикардия с клиническими проявлениями;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Кардиогенный шок;
  • Тяжелые поражения периферических артерий;
  • Пониженное артериальное давление с клиническими проявлениями.

Независимо от фармакологических особенностей бета-блокаторов (наличие или отсутствие кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и др.), их резкая отмена после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются «синдром отмены» или «синдром рикошета».

Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.

Снижение дозы или полную отмену бета-блокаторов в случае необходимости следует проводить постепенно (в течение нескольких дней или даже недель), выполняя тщательный контроль самочувствия пациента и анализов крови. Если быстрая отмена бета-блокатора все же необходима, то необходимо заранее организовать и выполнить следующий комплекс мероприятий для снижения риска возникновения кризисных ситуаций:

  • за пациентом должен быть обеспечен врачебный контроль ;
  • больному следует максимально сократить физические и эмоциональные перегрузки;
  • начать принимать дополнительные лекарства из других групп (или повысить их дозировки) для предупреждения возможного ухудшения.

При гипертонии нужно использовать другие классы лекарств, понижающих давление. При ишемической болезни сердца — нитраты отдельно или вместе с антагонистами кальция. При сердечной недостаточности пациентам вместо бета-блокаторов назначают диуретики и ингибиторы АПФ.

Общие сведения о бета-блокаторах и их свойствах: «Бета-блокаторы — лекарства для лечения гипертонии«.

Побочные эффекты у всех бета-блокаторов в целом похожи, но у различных лекарств из этой группы они отличаются по степени выраженности. Подробнее см. статьи о конкретных препаратах бета-блокаторах.

  • Анаприлин (пропранолол)
  • Атенолол
  • Бетаксолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Метопролол
  • Небиволол

Первые рекомендации

Лечебная физкультура является важнейшим этапом восстановления физической активности перенесшего инфаркт человека. Время начала ЛФК назначается врачом в зависимости от степени поражения миокарда и состояния больного.

При средней тяжести патологии к гимнастике приступают уже на 2-3 день, при тяжелой обычно требуется выждать неделю. Основные принципы восстановления физической активности пациента сводятся к следующим шагам:

  • первые несколько дней необходим строгий постельный режим;
  • на 4-5 день больному разрешается принимать сидячее положение со свешенными с кровати ногами;
  • на 7 день, при благоприятной ситуации, пациент может начать передвигаться недалеко от постели;
  • через 2 недели можно будет совершать короткие пешие прогулки по палате;
  • с 3 недели после приступа обычно разрешено выходить в коридор, а также спускаться по лестнице под контролем инструктора.

После повышения нагрузки врач обязательно измеряет давление и пульс пациента. Если показатели отличаются от нормы, нагрузки потребуется снизить. Если же восстановление происходит благоприятно, пациента могут направить в кардиологический реабилитационный центр (санаторий), где он продолжит свое восстановлением под наблюдением профессионалов.

В первой степени соблюдается строгий постельный режим. Гимнастику после инфаркта назначают по первому комплексу. Продолжительность занятий составляет от 10 до 15 минут, перемежаемых паузами с расслабляющими и дыхательными упражнениями. Контролируются жизненные показатели, измеряется давление, частота пульса до начала занятий и после их окончания.

В случае отсутствия негативных факторов приступают к освоению второй степени. Разрешаются прогулки в присутствии сопровождающего, гулять можно по палате и вдоль по коридору, кушать можно за столом. Лечебная гимнастика при инфаркте миокарда проводится и в сидячем положении. Разрешается передвижения по невысокой лестнице строго под наблюдением сопровождающего, который должен подстраховывать больного.

После проверки пульса и давления, проведения ортостатической пробы (измерение давления и пульса после перевода больного из горизонтального в вертикальное положение), постепенно приступают к третьей степени восстановления. Больному можно прогуливаться по коридору, проходить следует до 200 метров, не спеша, разрешен подъем на один лестничный пролет.

Проводится третий комплекс лечебной гимнастики, с включением упражнений, исполняемых сидя и стоя, постепенно увеличивая активность, включая и дыхательную гимнастику. Продолжительность занятий выдерживается до 20 минут, постепенно наращивая темп. Чтобы контролировать показатели применяют телемониторинг.

При четвертой степени разрешены прогулки протяженностью до одного километра, дважды в день со средней скоростью. Занятия проводят по четвертому комплексу упражнений, длительностью по полчаса, включая нагрузку для спины и конечностей, занятия проходят со средней скоростью. Идет подготовка к выписке из стационара, дома нужно быть под наблюдением кардиолога в поликлинике, также возможен другой вариант — перевод в специализированный санаторий (если, конечно, есть такая возможность).

После реабилитации, проведенной в стационаре, по физическому состоянию пациента должна быть доступна, без негативных ощущений, следующая нагрузка: в виде подъема по лестнице на один этаж, самостоятельного обслуживания, пеших прогулок до 3 км в день, разделив их на несколько интервалов.

При втором этапе реабилитации, лечебная гимнастика после инфаркта миокарда очень важна для укрепления сердечной мышцы и улучшения кровообращения в целом. Ведь умеренная физическая нагрузка улучшает обмен веществ, что позитивно сказывается на состоянии внутренних органов. Гимнастика проводится в санатории, специализированных центрах или дома под контролем кардиолога.

  • отсутствие отдышки в состоянии без нагрузки;
  • не беспокоят частые и выраженные боли в сердце;
  • отсутствие отрицательной динамики на электрокардиограмме.

Выполняя ЛФК дома необходим контроль за состоянием вашего здоровья, не стоит увлекаться выполнением упражнений, необходимо неукоснительно следить за пульсом и давлением.

Важным условием эффективности ЛФК является регулярность занятий. Наиболее часто рекомендуемые кардиологами видами спорта являются лыжные прогулки, ходьба, плавание. Заниматься следует ежедневно по полчаса, или три раза в неделю, по часу, полтора, время занятий и приложенные усилия желательно согласовывать с врачом, но и на свои ощущения нужно учитывать.

Не следует забывать о том, что занятия не желательно проводить в морозную погоду, на солнцепеке, или непосредственно после приема пищи. Необходимо избегать действий, приводящих к излишней нагруженности сердца, особенно людям, перенесшим это заболевание.

Правила лфк

В процессе реабилитации большое значение уделяется правильному питанию пациента. Диеты могут быть различные, но все они имеют общие принципы:

  • снижение калорийности пищи;
  • ограничение жирных, мучных и сладких продуктов;
  • отказ от острых и пряных блюд;
  • минимум потребления соли – не более 5 г в день;
  • количество потребляемой жидкости должно составлять около 1,5 л ежедневно;
  • питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Какое должно быть питание после инфаркта? В рацион обязательно нужно включить продукты, содержащие клетчатку, витамины С и Р, полиненасыщенные жирные кислоты, калий. Разрешено есть следующие продукты:

  • маложирное мясо;
  • фрукты и овощи, кроме шпината, грибов, бобовых, щавеля, редиса;
  • растительные масла;
  • овощные супы;
  • компоты и соки без сахара, слабо заваренный чай;
  • отрубной и ржаной хлеб, каши;
  • нежирная рыба;
  • молочные продукты без жиров;
  • омлет.

Потребуется отказаться от:

  • жирного мяса;
  • натурального кофе;
  • свежего хлеба, любой сдобы;
  • яиц в жареном или вареном виде;
  • маринадов, солений, консервов;
  • тортов, шоколада, пирожных и других сладостей.

При занятиях физкультурой при инфаркте миокарда надо соблюдать следующие правила:

  • даже при хорошем самочувствии нельзя резко увеличивать нагрузку;
  • если во время или после занятий учащается сердцебиение, появляется одышка, головокружение, любой дискомфорт в состоянии, немедленно прекратить упражнения и сообщить об этом врачу;
  • нельзя заниматься физкультурой сразу после еды;
  • пациентам, страдающим остеохондрозом, атеросклерозом нельзя делать низкие наклоны. Силовые упражнения и вращения туловищем и головой с усилием также не рекомендуются.

Диета играет очень важную роль в процессе реабилитации. Рацион человека, перенесшего инфаркт, должен состоять из продуктов, которые помогают восстановить работу сердечной мышцы. К ним относятся зеленые овощи, фрукты и хлеб. В данной пище есть вещества и витамины, которые нормализуют обменные процессы, происходящие в организме человека.

Питание после инфаркта играет большую роль

Так как атеросклероз является одной из причин возникновения инфаркта, следует предотвращать образование новых атеросклеротических бляшек. Они возникают из-за того, что в крови повышается уровень холестерина. Это говорит о том, что нужно исключить продукты, которые приводят к развитию атеросклероза, а точнее, которые содержат жиры животного происхождения.

Например, это почки, печень и жирное мясо. Не советуется употреблять копчености, сардельки, сосиски и колбасы, так как в них тоже содержится в большом количестве холестерин. Жареную пищу лучше заменить на вареную, или приготовленную на пару. Но от мясной пищи полностью оказываться нельзя, просто нужно смотреть, какое мясо кушать. Также нужно употреблять нежирную рыбу и мясо птицы, но без кожи.

Для постинфарктной диеты очень важно снизить количество употребляемой соли, так как она может спровоцировать проблемы с артериальным давлением. Также приемлемы не все молочные продукты. Не желательно употреблять в пищу жирный кефир, творог, сметану и масло. Диета может содержать и индивидуальные особенности, поэтому она подбирается вместе с лечащим врачом. Правильно подобранная диета поможет быстрее пойти на поправку.

Степени нагрузки в стационаре

Порой, людям, перенесшим инфаркт миокарда, трудно вернуться к привычному образу жизни. Они чувствуют себя неполноценным, смертельно больными. Им нужна поддержка родственников, которые внушат им мысль, что жизнь продолжается. Перенесенный инфаркт миокарда всегда доставляет массу неудобств человеку. Чем раньше он приступит к упражнениям, рекомендованным врачами, тем быстрее вернется в строй. Главное следить за тем, чтобы нагрузка была дозированной.

В Центре доктора Бубновского рекомендуют систему дыхательной гимнастики и лечебную физкультуру для наискорейшего восстановления. Выполняя дыхательные упражнения после инфаркта, восстанавливают циркуляцию крови, насыщают клетки вокруг пораженной области кислородом. Лечебная физкультура хороша тем, что дает умеренную нагрузку на сердце, постепенно приводя его в норму и возвращая человека к жизни.

Реабилитационный период позволяет достичь оптимальных условий жизни. Важно выполнять ежедневно физические упражнения, заниматься лечебной гимнастикой, тренировать сосуды сердца и сердечную мышцу. Постепенно снизится уровень холестерина, вернется в норму артериальное давление. Человек избежит избыточной массы тела и уменьшит риск стресса.

В Центре доктора Бубновского работают опытные врачи, которые не раз и не два поднимали на ноги пациентов, используя специальные комплексы упражнений, настаивая на необходимости ведения здорового образа жизни. Подход врачей из Центра позволяет достичь лучшего результата в кратчайшие сроки, устраняя последствия проблемы!

Со временем пациенты отмечают у себя улучшение общего состояния, изменение в лучшую сторону настроения. Они справляются со стрессом, депрессией; лишний вес уходит, а тонус организма улучшается. Кровоснабжение тканей и органов также улучшается. Нормализуется доставка кислорода в клетки. Человек вновь чувствует себя полноценным!

Важную роль играет вторичная профилактика. Важно всегда контролировать общий образ жизни, давление. Лучше отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Желая поставить родственника на ноги в кратчайшие сроки, лучше обращаться в Центр доктора Бубновского.

Возвращение к физической активности начинается еще в условиях стационара. После стабилизации состояния, больному разрешают выполнять небольшие физические упражнения, сначала пассивные (просто сидеть в кровати), затем более активные.

Восстановление простейших двигательных навыков должно произойти в течение первых нескольких недель после приступа.

С 6 недели пациентам обычно назначают лечебную физкультуру, занятия на велотренажере, пешие прогулки, подъем по лестнице, легкий бег трусцой, плавание. Нагрузка должна увеличиваться очень аккуратно.

Лечебная физкультура очень важна в реабилитации после сердечного приступа. Благодаря специальным упражнениям, можно улучшить кровообращение и восстановить функцию сердца.

Людям, перенесшим инфаркт, заниматься домашними делами можно в зависимости от функционального класса заболевания. Больным третьего класса разрешается мыть посуду, протирать пыль, второго класса – выполнять мелкие работы по дому, при этом запрещено заниматься пилением, работать с дрелью, стирать вручную белье. Для больных первого класса возможности почти не ограничены. Необходимо лишь избегать работы в неудобном положении тела.

Половую жизнь больные могут начинать через месяц-полтора после приступа. О возможности сексуальных контактов будет свидетельствовать сохранение нормального пульса и давления даже при подъеме на 2 этаж.

Основные рекомендации к половым контактам:

  • рядом всегда должны быть приготовлены таблетки нитроглицерина;
  • заниматься сексом рекомендуется только с проверенным партнером;
  • температура в помещении не должна быть слишком высокой;
  • позы нужно выбирать такие, которые не будут вызывать чрезмерную физическую нагрузку – например, не рекомендуются позы в вертикальном положении;
  • не употреблять перед половым актом алкоголь, жирную пищу и энергетические напитки, не принимать горячие ванны.

Применять средства для повышения потенции нужно с предельной осторожностью. Многие из них негативно сказываются на работе сердца.

При отсутствии противопоказаний пациентам назначается гимнастика на второй день после начала инфаркта. Больничный этап реабилитации представляет собой программу, которая состоит из четырех последовательных этапов. Каждая следующая ступень имеет более высокую нагрузку, поэтому есть четкие показания для перевода на нее.

Первая ступень

В это время пациентам рекомендован постельный режим. Поэтому все упражнения проводят в горизонтальном положении. Первый комплекс упражнений включает такие движения:

  • сгибание пальцев рук и ног;
  • вращения кистями, стопами;
  • напряжение и расслабление мышц конечностей;
  • растягивание вдохов и выдохов, короткие дыхательные паузы;
  • присаживание на кровати со спущенными ногами на 5 минут с посторонней помощью.

После этого рекомендуются гемодинамические замеры. Если интенсивность подобрана правильно, то будут следующие результаты:

  • Максимальный пульс повысился менее чем на 20 ударов или замедлился на 10. В ходе занятия допустимо до 15. После этого нужно сделать паузу.
  • Частота дыхания больше исходной на 10 циклов.
  • Рост давления менее 30 для систолического и 10 мм рт. ст. для диастолического показателя или снижение на 10 единиц.

Через три дня при хорошей переносимости можно занятия проводить два раза в день.

Пассивные занятия после инфаркта в первые дни

Вторая ступень

Пациенты, ко времени перехода на более высокие нагрузки, могут ходить в пределах палаты. Показаниями к назначению расширенного комплекса является формирование на кардиограмме коронарного зубца Т и адекватная реакция на упражнения прошлого этапа. Если есть приступы сердечной боли, или в ответ на нагрузку падает давление, появились осложнения или отрицательная динамика ЭКГ, то больной остается на первой ступени.

Комплекс по-прежнему проводится на спине с увеличением количества упражнений. К нему постепенно добавляют:

  • движения в локтевых, плечевых, коленных и тазобедренных суставах;
  • ходьбу рядом с кроватью;
  • присаживание за стол;
  • несколько шагов по палате.

При этом схема тренировки строится так, чтобы в начале и в конце больной лежал, а ходьба была в середине комплекса. После любого упражнения нужен отдых. Занятие может продолжаться до 15 минут. Переносимость нагрузок оценивается аналогично первой ступени.

Третья ступень

Ее назначают при приближении ST интервала к изолинии на ЭКГ и сформированном зубце Т. Противопоказаны нагрузки при:

  • приступах стенокардии более 5 раз в сутки;
  • падении давления при вставании с постели;
  • головокружении и нарушенном мозговом кровотоке;
  • недостаточности кровообращения больше 2А стадии;
  • аритмии с замедленной проводимостью и обморочными состояниями.

Больному разрешается выйти в коридор, пройти к туалету, манипуляционный кабинет. Общий маршрут за день не должен превысить 200 м. Темп ходьбы медленный, с остановками. После того, как подобная нагрузка не вызывает боли в сердце или резких перепадов давления крови, пациент может осваивать ходьбу по ступеням лестницы. Вначале это один пролет, а затем этаж.

Тренировка ЛФК проводится в положении сидя и стоя. В ней последовательно прорабатываются мышцы рук, шеи, нижних конечностей, с осторожностью используют наклоны туловища и повороты.

Первоначальный комплекс упражнений пациенты используют для утренней зарядки.

Четвертая ступень

Как правило, ее назначают последня с начала болезни при признаках рубцевания зоны инфаркта. Это может совпадать с переводом пациента в санаторий. На этом этапе реабилитации начинаются прогулки на улице:

  • темп ходьбы от 70 до 80 шагов за одну минуту;
  • вначале дистанция 500 м и доводится до 900 м;
  • не нужно ходить в дождь, сильный ветер или снег.

Упражнения дополняют наклонами туловища в среднем темпе, с паузами для отдыха. За 30 минут занятия нужно на отдых отвести минимум семь. Кроме этого, ориентируясь на самочувствие и возраст пациентов, ЛФК может включать:

  • ходьбу на носках, пятках, с высоким подниманием колен;
  • круговые движения в коленях, бедрах;
  • махи прямой ногой;
  • энергичные круги руками и вращения плечевыми суставами.

При этом не должно возникать перенапряжения, одышки и неприятных ощущений в грудной клетке. Между циклами движений рекомендуется дыхательная гимнастика. Пульс может достигать 120 ударов при максимальной нагрузке. В дальнейшем может быть увеличен темп шагов до 90 за минуту, прогулки разрешают 2 раза в день, а пройденный путь возрастает до 1,5 км. При этом комплекс гимнастических упражнений продолжает оставаться для разминки или утренней зарядки.

Инфаркт миокарда – самое распространенное осложнение сердечно-сосудистых заболеваний. Инфаркт характеризуется поражением сердечной мышцы вследствие закупорки одной или нескольких ветвей коронарной артерии. Часть клеток не получает кислорода и питательных веществ, отчего происходит их отмирание.

Часто инфаркт сопровождается сильной болью в области сердца, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Но иногда инфаркт проходит со слабовыраженными симптомами, на которые редко обращают внимание, что усугубляет состояние больного. Последствия таких приступов проявляются в будущем, так как человек не получал медикаментозного лечения и не соблюдал ограничения в питании и физических нагрузках.

Некоторое время после инфаркта мышца остается жизнеспособной и ее функции можно восстановить. Быстрое реагирование медперсонала часто спасает человеку жизнь и возможность полноценно функционировать.

Последствия инфаркта различны для каждого человека, и времени для их устранения одним нужно больше, другим меньше. Некоторые до конца жизни не могут оправиться от последствий одного инфаркта. Другие могут перенести несколько приступов и сохранить способность к активной жизни.

Реабилитация после инфаркта миокарда направлена на восстановление организма и на предупреждение новых приступов. Программа подбирается индивидуально для конкретного пациента с учетом поражений сердечной мышцы и общего состояния больного.

Четвертая ступень

До госпиталя

Главный терапевтический принцип, на котором основан догоспитальный период — это немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии, то есть сразу же после того, как оказана неотложная помощь. Каждое мгновение промедления может стоить человеку жизни, так как риск летального исхода наиболее высок именно в первые часы приступа.

Доставить человека в больницу важно не только тогда, когда становится явным наступление инфаркта, но и при первых подозрениях на него. В то время, когда больной доставляется в больницу, или ждет приезда скорой помощи нужно постараться создать для него наиболее комфортные условия, что включает в себя избежание стрессов и волнений, удобное положение тела и так далее.

Привычки

Курящие люди намного чае подвержены различным заболеваниям сердца. Курение вызывает спазмы сосудов сердца, а также кислородное голодание сердечной мышцы. В период реабилитации после инфаркта необходимо полностью отказаться от курения, а для профилактики рецидивов понадобится предпринять все усилия, чтобы бросить навсегда эту пагубную привычку.

С вопросом употребления алкоголя все не так кардинально, но умеренность соблюдать все же потребуется. В реабилитационный период от алкоголя нужно отказаться совсем, а в дальнейшем придерживаться строгой дозировки. Максимальная разрешенная доза чистого спирта в день составляет: мужчинам – 30 мл, женщинам – 20 мл.

Интенсивная терапия

Назначаемое лечение имеет определенные цели, которые сопровождают весь процесс реабилитации:

  1. восстановить сердечно-сосудистую систему; сюда включается нормализация давления, улучшение способности миокарда сокращаться, нормализация сокращений сердца, как при нагрузках, так и в покое;
  1. восстановить и сохранить трудоспособность, а также улучшить переносимость физических нагрузок;
  2. улучшить психологическую тренированность, сюда включается борьба с усталостью и стрессом;
  3. снизить общий холестерин.

Лечение назначается в зависимости от тяжести приступа. Если случай неосложненный или легкий, выздоровление может наступить без специального лечения, поэтому реабилитация может проходить с применением обычных доступных средств. Если заболевание имеет среднюю степень тяжести, то реабилитационная программа должна быть более активной. Эффективность лечения в этом случае зависит от следования советам врача и других факторов.

Если заболевание протекает тяжело, то восстановительные меры будет усилены еще больше. В таком случае реабилитация делится на несколько периодов.

  1. Острая фаза. Она продолжается от двух до девяти дней. За этот период пациенту разрешается делать сначала пассивные движения, а затем и активные, то есть самостоятельно принимать пищу, садиться в постели, спускать ноги и так далее. Впервые же сорок восемь часов движения больного допустимы лишь в том случае, если осуществляется непрерывное электрокардиографическое наблюдение.
  1. Период выздоровления. Ее продолжительность составляет от десяти до двенадцати недель. Этот период делится еще на два, один из которых продолжается около пяти недель. В это время начинает проводиться лечебная гимнастика. Нагрузка увеличивается постепенно, так, чтобы частота пульса была не более 120 ударов в минуту. Спустя 6-12 недель после того, как случился инфаркт, человек может осуществлять упражнения на велоэргометре, но так, чтобы частота пульса, опять же, не превышала норму. В целом за весь период выздоровления работоспособность человека может восстановиться на сорок процентов.
  2. Период поддерживающей реабилитации.

Все вышеперечисленное относится к основным мерам реабилитации. Теперь поговорим о других способах восстановить здоровье после перенесенного инфаркта миокарда:

  • питание;
  • лечебная гимнастика;
  • физические нагрузки;
  • психологическая реабилитация.

Медицинский и врачебный контроль

Лечение медикаментами играет ведущую роль в профилактике возможных рецидивов. В постинфарктный период назначаются следующие препараты:

  • Средства для снижения вязкости крови: Плавикс, Аспирин, Тиклид.
  • Средства для лечения аритмии, стенокардии, гипертонии (зависит от того, какое заболевание привело к развитию инфаркта): бета-адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента.
  • Средства для профилактики атеросклероза: фибраты, статины, секвестры желчных кислот, никотиновая кислота.
  • Препараты для улучшения обменных процессов в тканях: Солкосерил, Актовегин, Милдронат, Пирацетам.
  • Антиоксиданты: Рибоксин, витамин Е.

Кроме того, могут быть назначены ежегодные месячные курсы поливитаминных комплексов, которые помогут укрепить организм и предотвратить пагубное влияние внешних факторов на состояние сердечно-сосудистой системы.

Психологическая помощь после инфаркта

Часто бывает, что люди, перенесшие инфаркт, страдают некоторыми расстройствами и страхами, особенно по поводу того, что инфаркт может случиться повторно. Цель психологической реабилитации – доказать пациенту, что жизнь не закончилась. Также очень важным являются следующие моменты:

  • установить положительный настрой;
  • помочь пациенту изменить образ жизни;
  • улучшить восприятие действительности.

Данные способы реабилитации должны оговариваться с лечащим врачом, так как каждый случай индивидуален. Не стоит ожидать, что здоровье восстановится мгновенно. Все перечисленные методы рассчитаны на продолжительный промежуток времени, поэтому важно запастись терпением и силами в борьбе с последствиями инфаркта.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Переживший инфаркт человек нередко подвержен депрессивным состояниям. Его опасения вполне обоснованы – ведь приступ может случиться снова. Поэтому в постинфарктный период психологической реабилитации отводится особое место.

Для устранения страхов у больного проводится обучение техникам релаксации, мотивация к работе.

Психолог обычно работает и с родственниками пациента. Зачастую после инфаркта они начинают считать больного инвалидом, окружают чрезмерной заботой и пытаются ограничить его физическую активность – такое отношение плохо сказывается на психологическом состоянии больного и затрудняет его возвращение к полноценной жизни.

Требуется ли инвалидность или можно возвращаться к работе

Трудоспособность пациента определяется по нескольким параметрам:

  • показатели электрокардиографии;
  • результаты клинического обследования;
  • данные лабораторных анализов;
  • данные велоэргометрического исследования.

Восстановление трудоспособности зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Решение о возможности выполнять ту или иную деятельность принимает специальная комиссия.

После инфаркта запрещено заниматься следующими видами профессиональной деятельности: вождение транспортных средств, тяжелые физические работы, суточные и ночные дежурства, а также работы, требующие повышенного внимания и связанные с психоэмоциональным напряжением.

Дыхательная гимнастика

Инфаркт — это заболевание сердечно-сосудистой системы, оно признано одним из самых опасных. Летальные исходы, происходящие из-за инфаркта миокарда, находятся на первом месте по причинам смертности в мире. Нужно себя беречь. Это нетрудно — диета, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек. Если инфаркт уже произошел, нужно избегать его повтора с помощью правильного питания и умеренной, но постоянной физической нагрузки.

Индивидуально подобранная лечебная гимнастика не менее важна, чем применение лекарств. Физические упражнения способствуют стимуляции вспомогательных факторов кровообращения, благодаря чему тренируется сократительная функция миокарда. Кроме того, гимнастика помогает коронарному кровообращению приспособиться к потребностям миокарда. Лечебная физкультура имеет свои показания, которые помогают понять, что можно приступать к ее выполнению:

  • в состоянии покоя отсутствует одышка;
  • прекратила повышаться температура тела;
  • нормализовалось артериальное давление;
  • прекратились частые и сильные сердечные боли;
  • на ЭКГ не наблюдается отрицательной динамики.

Увеличение подвижности пациента и интенсивности упражнений определяется только врачом. Это индивидуальны процесс, при котором учитывается обширность инфаркта, возраст пациента и другие факторы. Следует помнить важное правило: чем дольше больной ограничивался в движениях, тем медленнее должен расширяться двигательный режим.

Лечебная гимнастика должна проводится под присмотром специалиста

Лечебная физкультура может начаться со второго дня болезни. В самом начале ее следует проводить индивидуально до обеда, пока у больного не накопилась усталость. Упражнения должны быть простыми, выполняются ритмично и плавно. Физическое упражнение советуется чередовать с дыхательным вариантом.

Не советуется делать упражнения после приема пищи, перед сном и после ванны или душа. Важно следить за тем, чтобы упражнения не вызывали переутомления и боли. Восстановление физиологических функций и полное рубцевание происходит в течение года. Если выйти на работу раньше окончания этого срока, то нужно избегать психических и физических перенапряжений. Рассмотрим комплекс упражнений, который по рекомендации врача можно выполнять через четыре недели после того, как произошел инфаркт.

Раньше считалось, что после инфаркта человек, если выживет, конечно, обязательно останется инвалидом и его необходимо беречь даже от самых малых физических нагрузок. Длительные современные исследования доказали совсем противоположные факты. После перенесенного инфаркта необходимо как можно быстрее приступить к реабилитации, которая как раз и включает в себя активные физические нагрузки.

Гимнастика после инфаркта в домашних условиях способна привести к неожиданным и довольно благоприятным результатам, но только в том случае, если выполнять ее правильно и по согласованию с врачом. Физические нагрузки после инфаркта не только не противопоказаны, а, наоборот, должны быть назначены лечащим врачом, так как они приведут к более быстрому выздоровлению и восстановлению организма.

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования имеют огромное значение в процессе выздоровления и реабилитации. Они играют важную роль не только в физическом выздоровлении организма, но и для восстановления нормального психологического состояния. Обездвиженность — это ненормальное состояние, которое негативно действует на психику,особенно в том случае, если до болезни человек отличался повышенной активностью. Поэтому необходимо не бояться сделать лишнее движение, а постепенно вводить небольшие нагрузки.

Огромную роль играет ЛФК после инфаркта — особая лечебная физкультура, упражнения в которой разработаны ведущими специалистами. Сначала проводится стационарный этап в больнице. Нагрузки после инфаркта должны быть постепенными — сначала просто присаживание на кровати, подъем конечностей, ходьба. После добавляются подъем по лестнице, пешие прогулки. Ни в коем случае нагрузки не должны быть сильными, так как следует учитывать всю серьезность ситуации и сложное состояние больного.

ЛФК после инфаркта миокарда начинается уже на вторые-третьи сутки после перенесенного приступа. Это при средней тяжести заболевания, при сложной форме приступать можно не ранее, чем через неделю. Сначала необходимо выполнять движения не поднимаясь с постели. Вот некоторые физ упражнения после инфаркта , которые можно выполнять еще в больнице:

  • сгибание и разгибание пальцев рук и ног, манипуляции повторяются 5-7 раз;
  • вращение кистями рук и стопами (до 8 раз);
  • разведение локтей в стороны, достаточно трех-четырех подходов;
  • поочередное сгибание ног;
  • разведение коленей в стороны;
  • одновременное отведение руки, ноги и головы в сторону, достаточно двух-трех раз.

На начальных этапах отрывать тело от постели не рекомендуется. Также при выполнении упражнений очень важна дыхательная гимнастика после инфаркта миокарда . Основная задача на первых этапах — восстановить подвижность рук и ног, восстановить их.

Дыхательная гимнастика после обширного инфаркта способна принести потрясающие оздоровительные результаты и не стоит к ней относиться с недоверием. Правильно разработанные дыхательные упражнения принесут значительное облегчение, ускоряют выздоровление. Не стоит делать слишком большие дыхательные нагрузки, так как они могут привести к перегрузке суставов и повысить артериальное давление.

Есть разработанные специально дыхательные упражнения для людей, которые перенесли инфаркт. Такая гимнастика улучшает состояние, насыщает сердечную мышцу и сосуды кислородом. Здесь, главное, не переборщить с нагрузками, соблюдать все рекомендации врача.

Дыхательные упражнения рекомендуются всем пациентам без исключения, чего не скажешь о полноценных физических нагрузках в спортзале. Упражнения физические необходимо сочетать с дыхательной гимнастикой и именно тогда занятия принесут пользу.

Безусловно, гимнастика и дыхательные упражнения приносят пользу человеческому организму и укрепляют сердечную мышцу. При правильно назначенной лечебной физкультуре происходит постепенное увеличение сократительной способности сердечной мышцы, усиливается кровообращение, снижается общий уровень холестерина в крови.

Если выбираете режим тренировок после инфаркта, не нужно делать это самостоятельно и полагаться лишь на самочувствие в данный момент, здесь должны учитываться многие другие факторы. Относитесь к своему здоровью с вниманием, проконсультируйтесь с врачом и тренером прежде, чем приступать к лечебной физкультуре.

Дополнительные советы

Для предотвращения рецидивов инфаркта больному необходимо избегать нервных и физических нагрузок. Первые дни он должен соблюдать постельный режим. Если в положении лежа наблюдается одышка, лучше находиться в приподнятом состоянии.

Занятия лечебной физкультурой запрещены при выраженной аритмии, высокой температуре тела, пониженном артериальном давлении и сердечной недостаточности.

При наличии у пациента почечной недостаточности или тяжелой степени сердечной недостаточности, внутричерепных гематом и повышенной кровоточивости некоторые препараты ему могут быть противопоказаны – например, Маннитол. Ряд диагностических обследований могут негативно сказаться на состоянии больного.

Меры предотвращения рецидивов

Профилактика повторных приступов инфаркта предполагает комплекс мер, которые способствуют укреплению организма и снижают негативное воздействие патологий, которые привели к развитию болезни. Соблюдение следующих рекомендаций поможет предотвратить рецидивы:

  • отказ от курения;
  • умеренные физические нагрузки;
  • снизить количество вредной и жирной пищи и сладостей в рационе;
  • меньше пить крепкого кофе;
  • избегать стрессов.

Рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, не переедать, заниматься щадящими видами спорта, которые будут способствовать тренировке сердечной мышцы, а также укреплять нервную систему.

ЛФК на больничном этапе: цели, задачи, противопоказания

Лечебная физкультура проводится для тренировки сердечной мышцы и сосудистого тонуса. Ее действие распространяется на активизацию работы дыхательной системы, восстановление нервной и гормональной регуляции, улучшение работы органов выделения.

К задачам, которые может решить ЛФК, относятся:

  • расширение венечных артерий, профилактика их спазма;
  • улучшение микроциркуляции и обмена веществ в миокарде;
  • активизация периферического кровотока в конечностях;
  • снижение потребности мышцы сердца в кислороде (адаптация к гипоксии);
  • уменьшение реакции на гормоны надпочечников;
  • профилактика осложнений постинфарктного периода (тромбоза, аритмии, дыхательной и сердечной недостаточности, атонии кишечника);
  • возможность возвращения к прежним бытовым и профессиональным нагрузкам;
  • устранение основных факторов риска инфаркта (гиподинамия, повышенный тонус артерий, ожирение, стресс).

Конечными целями реабилитации пациентов после инфаркта и аортокоронарного шунтирования является повышение качества жизни, предотвращение рецидива ишемии миокарда.

Комплекс упражнений после инфаркта миокарда и стентирования

На второй стадии реабилитации оптимальным вариантом является продолжение ЛФК в условиях специализированного санатория. Но если нет такой возможности, то этот период пациенты проводят в отделении лечебной физкультуры при поликлинике. Задача этапа состоит в возвращении трудоспособности, переход к самостоятельному контролю работы сердца и закрепление достигнутых ранее результатов.

За точку отсчета берут четвертую ступень и расширяют ее до седьмой, окончательной. В комплексе упражнений используют такие виды движений:

  • тренировочная ходьба;
  • нагрузка на крупные мышечные группы – круги туловищем, бедрами, упражнения для пресса и спины, махи конечностями, приседания, выпады вперед и в сторону, наклоны к ногам;
  • плавание в бассейне;
  • занятия на велотренажере;
  • дозированный легкий бег;
  • спортивные игры.

Могут быть задействованы предметы – мячи, гантели, гимнастическая скамья, обруч, а также тренажеры. До начала тренировки проводится в обязательном порядке разминкаминут, а по окончании – упражнения на расслабление в положении лежа на спине.

Кроме физических нагрузок, в санатории пациенты получают физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебное питание и психотерапевтические сеансы. В сочетании с действием режима дня, отдыха и климатотерапии это приносит максимальную пользу.

  1. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно опущены. Руки вверх, потянуться – вдох. Руки опустить, описав круг – выдох. Повторить 4-6 раз.
  2. ИП: стоя, ноги носками врозь, руки на пояс. Поворот влево, руки в стороны – вдох. В исходное положение – выдох. То же в другую сторону. Повторить 4-6 раз.
  3. ИП: как в 1-м упражнении. Вдох, присесть, наклоняясь вперед, руки назад – выдох. Выполнять 4-6 раз.
  4. ИП: то же. Вдох. руки на бедра. Присесть, выдыхая. 3-4 раза.
  5. ИП: сесть на стул, опереться на спинку. Руками взяться за сиденье, ноги вытянуть вперед. Прогнуться, отведя голову назад – вдох, в исходное положение – выдох.

Если рекомендует инструктор, используйте мячи, палки, фитболы при выполнении упражнений. Упражнения выполнять за 20 минут до еды или через 1-1,5 часа после еды, не позже чем за час до сна.

  1. ИП: сидя на стуле, руки вдоль туловища. Вдох – поднять, выдох – опустить плечи. (4 раза).
  2. Сесть на кисть одной руки, другой рукой наклонять голову, обхватив сверху к плечу, расслабив мышцы шеи.
  3. Кисти рук – на плечи. Делать круговые движения руками в медленном темпе с максимальной амплитудой (6-8 раз в каждую сторону).
  4. Кисти рук в «замок» и расположить сзади чуть ниже макушки. Наклонить руками голову вперед, растягивая мышцы шеи, локти опущены. Сделать 10 пружинящих подъемов локтей, растягивая мышцы шеи. Ритмично дышать носом.
  5. Руки согнуты в локтях, предплечья – параллельны полу, ладонями вверх. Сводить лопатки к позвоночнику пружинящими движениямираз. Дыхание ритмичное, носовое.
  6. Руки согнуть в локтях попытаться сомкнуть руки за спиной. Тянуться к середине спины: одной рукой сверху, другой снизу. Повторить 4-8 раз, меняя положение рук;
  7. Сесть на край сиденья стула, откинуться на спинку. Правой рукой держаться за передний край сиденья. Голову наклонить влево к плечу, мышцы шеи не напрягать. Медленно повернуть голову вправо-вверх, затем влево-вниз. 4-6 раз. То же в другую сторону.
  8. Левая рука вытянута вперед, ладонью вниз. Правой рукой, захватив пальцы левой потянуть на себя, растягивая мышцы предплечья и ладони –пружинящих движений. Повторить для каждого пальца.
  9. Мышцы подбородка напрячь и медленно поднять лицо вверх, стараясь затылком прикоснуться к спине, сделав паузу 3-4, вернуть в И.П. голову и расслабиться.

Его вводят в режим больного на третьи сутки после снятия болевого синдрома.

Статические упражнения чередуются с динамическими (дыхательными) упражнениями. Дыхательных упражнений на начальном этапе должно быть в два раза больше.

В зависимости от режима ограничения движения (постельный строгийрасширенный, переходный, палатный, общетонизирующий) строится комплекс процедур физической реабилитации больного.

Время нахождения больного на стационарном лечении условно разделено на 4-ре ступени, которые имеют подразделы («а», «б», «в»). Класс тяжести состояния больного, режимы, используемые в лечебной гимнастике, и переход больного со ступени на ступень определяется врачом, под контролем АД, частоты пульса и ЭКГ.

Класс тяжести определяется после снятия болевого синдрома. Это примерно 3-и сутки. На каждом этапе проведения лечебной гимнастики существуют противопоказания к переводу больного на следующий этап. Противопоказаниями, являются ухудшения состояния, наличие хрипов в легких, тахикардия, аритмия, головокружение.

Двигательной активности не нужно бояться и избегать.

Однако и переусердствовать с нагрузкой не стоит. Если в процессе выполнения упражнений возникли неприятные или болезненные ощущения, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и повторного инфаркта.

Физические упражнения после инфаркта дают возможность восстановить коронарный кровоток, и повысить функциональность миокарда. Существует несколько критериев, которые свидетельствуют, что использование комплекса ЛФК не нанесет вред здоровью пациенту.

Ежедневной зарядкой можно заниматься если:

  • полностью прекратилась одышка в состоянии покоя;
  • показатель температуры тела не превышает отметки 37 градусов;
  • Нормализовались цифры АД;
  • полное отсутствие любых разновидностей болей за грудной клеткой;
  • кардиограмма не сопровождается появлением негативной динамики.

Упражнения лечебной гимнастики можно начинать в положении лежа. В этом случае гимнастический комплекс происходит в следующей последовательности:

  1. после инфаркта физические нагрузкиВначале сжимаются пальцы рук в кулак, одновременно с поворотом кистей рук.
  2. В дальнейшем совершаются вращательные движения стопами нижних конечностей (выполняется по 8 раз).
  3. Отведение рук в стороны выполняются 3 раза, при этом следует плавно вдыхать и выдыхать воздух.
  4. Сгибание нижних конечностей производится поочередно (не отрывая от постели). Для начала достаточно 3 повторений.
  5. Согнутые ноги в коленном суставе поочередно опускаются в правую и в левую сторону. В течение недели количество повторений необходимо довести до 8 раз.

После выписки из стационара домашний тренировочный комплекс изначально проводится в положении сидя. При этом разрешается использовать подъемы и круговороты руками, производить сгибания в локтевых суставах, поднимать перед собой (сидя на стуле) нижние конечности. Очень важно не допускать появление одышки, и увеличения сердечного ритма больше чем 110 ударов за минуту. Все движения должны производиться плавно без рывков в медленном или умеренном темпе.

По мере восстановления функциональности сердечной мышцы пациентам рекомендуется постепенно выполнять повседневную домашнюю работу, но при этом должна соблюдаться осторожность и кратковременность занятий. Не следует резко давать нагрузку на организм. Это касается в первую очередь лиц, проживающих в своём доме.

Особенности реабилитации

Заболевание развивается в результате недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной может стать снижение тока крови, в следствии сужения или блокирования артериального просвета, доставляющего кислород к сердечной мышце.

Распространены случаи, когда при проведении интенсивной терапии, возникает необходимость оперативного вмешательства для возобновления кровотока к мышцам сердца. Часто для этого проводят стентирование — установка специального каркаса, который расширяет суженный участок сосуда. Процедура стентирования является наиболее эффективной, но провести ее необходимо не позже пяти часов со времени развития инфаркта.

Для возвращения к полноценной жизни людям, перенесшим это заболевание, важно заняться правильной реабилитацией, во время и после получаемого лечения. Для этого нужно строго следовать рекомендациям врача — как в стационаре, так и уже находясь в привычных условиях, у себя дома.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания