Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

Причины

Причины сердечной недостаточности могут быть разные. Одни из них встречаются чаще, другие — реже. В 2002 году были опубликованы результаты анализа данных 5517 пациентов, страдающих этим заболеванием. Выделили следующие причины:

  • ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт — 40%
  • дилатационная кардиомиопатия — 32%
  • заболевания клапанов сердца — 12%
  • повышенное кровяное давление — 11%

Ниже приведена подробная информация о распространенных причинах.

ИБС, перенесенный инфаркт Ишемическая болезнь сердца и перенесенный инфаркт — самые частые причины сердечной недостаточности. Подробнее читайте статьи «Ишемическая болезнь сердца» и «Лечение инфаркта«. Узнайте, какие меры профилактики помогают надолго сохранить сердце в рабочем состоянии и жить полноценно.
Гипертония Повышенное кровяное давление заставляет сердце работать с ненормальной нагрузкой. Чтобы компенсировать перегрузку, со временем ткани сердца грубеют. В них нарушается энергетический обмен, в результате чего они могут ослабеть. Гипертония с годами приводит к сердечной недостаточности, если больного раньше не поражает инфаркт или инсульт. Читайте подробную статью о лечении гипертонической болезни и старательно делайте, что в ней написано.
Дефекты клапанов сердца Клапаны в сердце регулируют движение крови, чтобы она текла в правильных направлениях. Они могут быть повреждены из-за ИБС, инфекции или врожденных пороков. В таком случае, сердцу придется работать тяжелее, чтобы перекачать необходимый объем крови. Со временем оно перестает справляться, слабеет, проявляются симптомы ослабления сердца. Чтобы избежать этого, нужно вовремя пролечиться у кардиолога.
Кардиомиопатия Кардиомиопатия — это повреждение клеток сердечной мышцы. Оно может быть вызвано разными причинами: алкоголизм, наркомания, инфекция, генетические заболевания, побочные эффекты лекарств. Дилатационная кардиомиопатия — заболевание, при котором сердце увеличивается в размере, а его способность перекачивать кровь ухудшается. Причину не всегда удается установить.
Миокардит Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, как правило, вызванное вирусной инфекцией. Приводит к левожелудочковой сердечной недостаточности.
Аритмия Тахикардия — слишком высокий пульс — может перегрузить сердце. Из-за этого оно ослабеет настолько, что проявится сердечная недостаточность. С другой стороны, брадикардия — слишком низкий пульс — может нарушить снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Это тоже приводит к отмиранию тканей миокарда.
Другие заболевания Хронические заболевания иногда оказываются вызывают поражение сердца и ухудшение его работы. Опасны сахарный диабет, СПИД, повышенная или пониженная функция щитовидной железы, накопление железа (гемохроматоз) или белка (амилоидоз) в организме.

Более редкие причины:

  • амилоидоз — нарушение белкового обмена;
  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
  • СПИД — вызывает кардиомиопатию;
  • злоупотребление алкоголем, кокаином;
  • побочные эффекты химиотерапии онкологических заболеваний.
Фактор риска Частота, %
Ишемическая болезнь сердца 62
Курение 16
Повышенное артериальное давление 10
Ожирение 8
Сахарный диабет 3
Заболевания клапанов сердца 2

Ночное апноэ в последнее время признали независимым фактором риска сердечной недостаточности. Это проблема мужчин среднего возраста, имеющих лишний вес. Обратите на нее внимание, если вы плохо спите, храпите, просыпаетесь уставшим. Чтобы лечиться от ночного апноэ, нужно использовать специальный прибор — маску для сна.

Причины острой сердечной недостаточности:

  • пневмония и другие инфекционные заболевания;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма;
  • неконтролируемая гипертония;
  • пациент не принимает лекарства, не соблюдает рекомендации по ограничению жидкости.

Течение заболевания может ухудшить прием нестероидных противовоспалительных средств, а также пиоглитазона (Актос) — лекарства от диабета 2 типа.

Изучите статью «Сердечная недостаточность: ответы на частые вопросы пациентов«, чтобы узнать:

  • как улучшить результаты лечения, продлить жизнь;
  • что делать, если масса тела больного быстро увеличивается;
  • какую диету нужно соблюдать — ограничение соли и жидкости;
  • как не запутаться в многочисленных лекарствах, которые нужно принимать;
  • можно ли заниматься сексом;
  • работа и инвалидность, вождение автомобиля и перелеты на самолете.

Основной фактор развития одышки — падение интенсивности систол. Это и есть сердечная недостаточность. Почему она возникает?

В результате стабильно высокого артериального давления, длительного курения, атеросклероза как итог отложения холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов, перенесенного инфаркта, пороков, вроде сужения или недостаточности трикуспидального, митрального, аортального клапанов и прочих вероятных процессов.

Этот вопрос решается по ходу диагностики. Обнаружение фактора происхождения дает возможность радикальным образом изменить положение вещей.

Причины одышки при СН кроются в функциональных отклонениях. Но это не главное. Речь о следствии. Важно найти исходную точку, коей является этиологический момент. Один из описанных выше.

Народные методы лечения одышки

Название Картинка Рецепт приготовления
Березовые листья berezovye-listya Готовить лекарство нужно из свежих березовых листьев. Сырье следует использовать измельченное. На стакан кипятка заваривается 1 столовая ложка листьев, затем настаивается четверть часа. В получившийся отвар добавляют половинку чайной ложки соды и в течение дня выпивают это лекарство. Срок лечения одышки — 1 месяц. Но стоит обратить внимание на то, что людям с язвой или гастритом нужно с осторожностью употреблять этот отвар, чтобы не спровоцировать приступов боли
Лекарственные растения от одышки lekarstvennye-rasteniya-ot-odyshki Для приготовления отвара нужно смешать в равных пропорциях листья и стебли наперстянки и корень ландыша, порезанные на фрагменты. Из получившейся заварки ежедневно следует готовить свежий отвар. Столовую ложку смеси нужно залить 100 граммами кипятка и дать немного постоять. Пить лекарство следует 4 раза в день, по столовой ложке, желательно после или во время еды. Срок лечения 2 недели, затем нужно сделать недельный перерыв. Далее лечение можно возобновить.
Важно знать! Эти лекарственные растения являются ядовитыми, но в малых терапевтических дозах эффективно снимают одышку. Передозировка может усугубить неприятные симптомы, вызвать брадикардию и нарушение сна
Настойка на листьях алоэ nastojka-na-listyax-aloe Алоэ часто используют в народных рецептах, так как это растение оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее и антибактериальное воздействие. Для приготовления лекарства от одышки нужно взять 20 листьев растения, вымыть их, промокнуть салфеткой и измельчить на не слишком мелкие фрагменты. Получившуюся массу следует залить стаканом водки и настоять в течение недели. Когда лекарство будет готово, принимать его следует в течение месяца, по одной чайной ложке в сутки. Для усиления терапевтического эффекта можно принимать настойку вместе с медом, в равных пропорциях

Это препараты, которые избирательно действуют на сердце. Ранее считались препаратами выбора для лечения сердечной недостаточности, но в последнее время утратили лидирующие позиции. Гликозиды способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений и замедляют проводимость сердца, что способствует лучшему расслаблению сердечной мышцы.

Основные препараты: Дигоксин и Дигитоксин.

Назначаются врачом, приобрести в аптеке можно без рецепта.

Механизм действия лекарственных средств связан с блокадой фермента, регулирующего натрий. Благодаря этому количество микроэлемента в кардиомиоцитах увеличивается, а это приводит к повышению концентрации кальция, из которого образуются крепкие мышечные волокна. Таким образом, сила сокращения увеличивается, а сердечный ритм урежается.

К нежелательным проявлениям относятся: брадикардия, интоксикация, которая может усиливаться при одновременном приеме антиаритмических препаратов. А также при передозировке могут возникнуть: рвота, диарея, тошнота, тахикардия, блокада сердечной проводимости. Применение лекарственного средства противопоказано при почечной недостаточности, брадикардии, стенокардии, мерцательной аритмии.

Максимальная доза Дигоксина составляет 0,375 мг в сутки. Использование более высоких доз приводит к интоксикации. У больных сердечной недостаточностью должен применяться в малых дозах 0,25 мг в сутки (с массой тела менее 65 кг доза составляет 0,125 мг в сутки, с весом более 85 кг 0,375 мг ). Доза насыщения грудным детям 40–50 мкг/кг массы, старше 12 месяцев 30–40 мг/кг. Вводится три раза в сутки после разбавления с жидкостью.

Средняя стоимость препаратов варьирует от 300 до 500 рублей.

Достаточно эффективной является медикаментозная терапия при сердечной недостаточности. Лекарственные средства, которые врачи назначают чаще всего, действуют не только на симптомы, но и на причину развития синдрома, что способствует улучшению состояния здоровья больного и минимизирует риск появления осложнений.

При этой патологии необходимо принимать препараты из разных фармакокинетических групп, а именно:

  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретики (мочегонные препараты);
  • бета-адреноблокаторы;
  • симпатомиметические средства.

Дозировку и режим приёма лекарственных препаратов определяет лечащий врач.

Пациент должен осознавать всю серьёзность заболевания, строго выполнять назначения специалиста, контролировать своё состояние. Только так можно достичь хороших результатов, сделать лечение сердечной недостаточности эффективным.

Международное наименование Небилета — Небиволол. Понижение пульса при сердечной недостаточности требуется для устранения аритмии и риска внезапной смерти. Препарат Небилет способен не только понижать пульс, но и влиять правильным образом на расширение кровеносных сосудов, улучшая кровообращение. Подобное действие дополняется гипотензивным эффектом.

Достаточно принимать Небилет 1 раз в день до приема пищи с утра. Желательно делать это в одно и то же время. Чаще всего дозировка составляет 0.5-1 таб./1 р. день. Однако для людей с почечной недостаточность, пожилых и многих других дозировка будет составлять гораздо меньше.

Сердечнососудистые заболевания чаще многих прочих становятся причиной летального исхода у представителей обеих полов. В большей части случаев их диагностируют у людей в возрасте, причем к группе риска относят тех, кто ведет недостаточно здоровый образ жизни. Одним из довольно распространенных патологических состояний такого типа является сердечная недостаточность.

Чем лечиться, какие применять препараты при сердечной недостаточности?

Одними из главных лекарственных препаратов, используемых в коррекции данного патологического состояния, являются сердечные гликозиды. Они призваны восстановить нормальную сократимость миокарда. После того, как такие средства попадают в организм, они стимулируют и увеличивают силу, с которой сокращается сердечная мышца, и существенно замедляют сердцебиение. Стоит учесть, что препараты такого типа могут использоваться исключительно под контролем лечащего врача, с соблюдением особенной осторожности.

Если говорить о тех лекарствах, которые применяются для перорального введения, то наиболее активным является дигоксин. Терапия начинает с назначения довольно больших доз, а после достижения желаемого эффекта, на протяжении двух-семи суток снижают дозировку до поддерживающей. При повторном применении сердечных гликозидов, терапию возобновляют с осторожностью с минимального количества препарата, постепенно его повышая.

Также лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов ингибиторов АПФ. Такие медикаменты эффективно понижают артериальное давление. Они представлены такими фармацевтическими составами, как эналаприл, лизиноприл, а также каптоприл. Данные составы приводят к расширению сосудов, что в свою очередь вызывает снижение кровяного давления.

Лекарства бета-блокаторы призваны понизить артериальное давление, а также нормализовать сердечный ритм. К таковым медикаментам можно отнести карведилол, а также метопропол и бисопролол.

Сердечная недостаточность также корректируется с использованием диуретиков, они помогают предупредить застойные явления в легких, которые способны спровоцировать отек легких и, как следствие, летальный исход. Стоит учесть, что потребление мочегонных препаратов, среди которых лазикс, индапамид, а также буметанид, частенько приводит к дефициту магния либо калия в организме. Обычно доктора назначают дополнительный прием данных веществ.

Схема лечения сердечной недостаточности

Лечение сердечной недостаточности народными средствами

Лечение сердечной недостаточности может осуществляться с применением самых разных народных средств. Так неплохой эффект оказывает применение зеленых либо высушенных стручков фасоли. Пару столовых ложек измельченного сырья стоит заварить семьюстами пятьюдесятью миллилитрами воды. Поставьте емкость со средством на огонь и доведите до кипения.

Проварите средство еще в течение трех минут, после чего отставьте в сторону и настаивайте на протяжении четырех часов. Изготовленное лекарство нужно процедить и хранить в холодильнике. Его стоит потреблять по четыре столовых ложечки несколько раз на день. Незадолго до сна в таком составе стоит развести двадцать капелек Зеленина. Лучше всего принимать такой отвар по три раза на день примерно за двадцать минут до трапезы.

Для лечения сердечной недостаточности рекомендуется применять также калину. Ее ягоды можно есть свежей либо замороженной. Также калину можно применять для приготовления настоя. Разомните спелые плоды в количестве одной столовой ложки так, чтобы они пустили сок. Соедините полученное сырье с медом в равных количествах, после чего залейте эту массу одним стаканом кипятка.

Неплохой эффект оказывает также состав, приготовленный из трех частей травки тысячелистника, одной части мелиссы, а также одну часть корешков валерианы. Столовую ложечку приготовленного сбора, предварительно измельченного и хорошо перемешанного, стоит заварить полулитром холодной воды. Настаивайте будущее лекарство в течение трех часов, после чего доведите до кипения и дайте ему полностью остыть. Далее средство можно процедить и потреблять в количестве одного стакана на день.

  • на остановку заболевания;
  • предотвращение рецидива и перехода заболевания в стадийную форму;
  • повышение жизненных возможностей пациента.

Классификация и симптомы

При клинической картине главный признак сердечной недостаточности это появление одышки, при которой затруднен вдох (инспирация), выдох (экспирация), а также встречаются смешанные симптомы.

Одышка у мужчины

Одышка при сердечной недостаточности по тяжести заболевания делится на стадии.

  1. Начальная – нарушение кровообращения не происходит, возможна дисфункция левого желудочка.  Физическая активность не ограничена, после интенсивного перенапряжения дыхание восстанавливается замедленно;
  2. Выраженная – поражается малый или большой круг кровообращения. При этом состоянии ограничение двигательного режима происходит незначительно, в покое не проявляется, при нагрузке наблюдается тахикардия, сердце учащает ритм, появляется утомляемость;
  3. Тяжелая – в этой стадии поражаются оба круга, может наблюдаться поражение структуры кровеносных сосудов. При небольшой физической деятельности появляются симптомы патологии, в спокойном состоянии отсутствуют;
  4. Летальная – происходят выраженные изменения гемодинамики, возможны необратимые процессы в пораженных органах. Любые движения больного сопровождают неприятные ощущения, которые с трудом переносятся, в горизонтальном положении состояние не улучшается, не проходит в покое.

От первой до последней стадии симптомы нарастают постепенно, признаки дыхательной недостаточности оказывают влияние на сердечную деятельность. Диагностика работы сердца и сосудистой системы необходима уже на второй степени поражения.

Выделяют несколько вариантов течения заболевания в левых и правых камерах сердца в зависимости от скорости нарастания симптомов:

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Симптомы в острой фазе болезни нарастают в короткий срок и достигают максимума за несколько часов, а иногда и минут. В процесс вовлекаются обе камеры сердца. При хроническом течении недостаточность развивается постепенно, в тяжелых случаях поражаются все органы.

Острая сердечная недостаточность в левом желудочке развивается по нескольким вариантам – это сердечная астма и отек легких. Первый имеет такие симптомы:

  1. Одышка. Сначала она ощущается только при физической активности, а затем и в спокойном состоянии. В момент возникновения удушья затрудняется вдох (инспираторный характер). При прогрессировании состояния пациент ощущает это и в ночное время, часто просыпается.
  2. Страх смерти.
  3. Сердцебиение.
  4. Потливость.
  5. Кашель с трудно отделяемой мокротой.

При отеке легких пациенты ощущают то же самое, что и при сердечной астме, но присоединяются дополнительные симптомы. Кожа лица и тела становится синего оттенка, дыхание шумное, клокочущее, его слышно на расстоянии. При отеке легких изо рта выделяется розовая мокрота.

При острой недостаточности в правом желудочке возникают застойные явления (легочное сердце). Основной признак – появление вздутых вен на шее, которые становятся более заметными во время вдоха. Лицо и кончики пальцев пациента становятся синюшного оттенка. Одышка появляется на вдохе, нарастают отеки. Сначала они практически незаметные и временные. При прогрессировании заболевания отеки длительно сохраняются и распространяются на лицо, ноги и область живота.

Сердечная недостаточность – исходом хронических заболеваний. Она поражает камеры сердца по отдельности или обе одновременно. Признаки болезни связаны с недостаточным поступлением в ткани кислорода и нарушением питания органов. Симптомы хронического поражения правых камер:

  1. Прогрессирующая одышка.
  2. Вынужденное положение сидя с опорой на руки о край кровати.
  3. Концы пальцев утолщаются и приобретают форму барабанных палочек.
  4. Кожа становится синюшного цвета.

При правожелудочковой недостаточности появляются отеки, которые быстро нарастают. Пациенты отмечают, что стали реже мочиться, отмечают тяжесть в правом боку (увеличение печени). При нарушении кровообращения в головном мозге нарушается память, изменяется психика.

Симптомы сердечной недостаточности могут проявляться непрерывно или периодически исчезать. Это зависит от тяжести заболевания.

Одышка Застой жидкости в легких вызывает одышку. В первую очередь, она проявляется при физических нагрузках. Хуже, если дыхание у больного затруднено в покое и когда он лежит в постели.
Отеки Задержка жидкости в организме может вызвать отеки стоп и лодыжек, увеличение печени, вздутие живота (асцит).
Головокружение, усталость, слабость Нарушается кровоснабжение внутренних органов и мышц. Это может вызвать непрерывное ощущение усталости, слабости. Если мозг получает недостаточно кислорода, то это приведет к головокружению.
Нарушения сердечного ритма Сердце работает с перегрузкой, стараясь перекачать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать ускоренный пульс, нерегулярное сердцебиение.

Другие симптомы:

  • кашель сухой или с мокротой;
  • частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • резкая прибавка массы тела из-за задержки жидкости.

Симптомы острой сердечной недостаточности — такие же, как у хронической. Но они ярче выражены и проявляются внезапно. У больного может быть кашель с мокротой розового цвета, а также другие симптомы, перечисленные выше. Если проблему вызвал инфаркт миокарда, то может быть боль в груди. Хотя инфаркт иногда протекает без боли, особенно у женщин.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Застойная сердечная недостаточность (сокр. ЗСН) – неспособность сердечной мышцы сокращаться и перекачивать количество крови необходимое для обеспечения нормального метаболизма в тканях. В 70 % всех случаев, причиной ЗСН является патология коронарной артерии. Также, причиной застойной сердечной недостаточности может стать распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, кардиомиопатия. Среди взрослого населения распространенность ЗСН составляет 2 %, летальный исход у пациентов с тяжелой степенью заболевания достигает 50%.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

В большинстве случаев, пациенты с ЗСН имеют генетическое предрасположение. Сердце у таких людей сокращается неравномерно (или слишком быстро, или медленно), со временем эта патология приводит к ослабеванию сердечной мышцы и ее сократительной возможности. В результате этих процессов значительно снижается сердечный выброс.

Организм, в свою очередь, старается компенсировать недостатки кровообращения, учащая сердцебиение, растягиваясь в размере, активизируя симпатоадреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую системы. На первых порах этот компенсаторный механизм справляется с задачей, но позже увеличивается сопротивление сосудов, которое приводит к нагрузке сердца, тем самым усугубляя сердечную недостаточность.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

Также у пациентов с застойной хронической недостаточностью выявляют нарушения водно-солевого баланса. В организме наблюдается повышенное выведение калия, задержка солей натрия и воды. Все эти процессы негативно сказываются на работе главного насоса человеческого организма – сердце.

Таким образом, ЗНС характеризуется нарушением дилатационной и насосной функции сердца, что приводит к:

  • снижению толерантности к физической нагрузке;
  • задержке в организме лишней жидкости, отечности;
  • сокращению продолжительности жизни пациента.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • врожденные пороки сердца;
  • генетическая предрасположенность;
  • миокардит;
  • застойные явления кровеносных сосудов;
  • хронические заболевания дыхательной системы.

На ранней стадии заболевания, хроническая застойная сердечная недостаточность может иметь такие клинические симптомы:

  • одышка;
  • слабость;
  • хроническая усталость;
  • сниженная устойчивость организма к стрессам;
  • учащенное сердцебиение;
  • синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • кашель, сопровождающийся пенной или кровавой мокротой;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • отечность нижних конечностей;
  • беспричинное увеличение живота, не связанное с набором веса.

При тяжелой форме ЗСН одышка очень часто сопровождается кашлем, в ночное время возможны приступы удушья, напоминающие бронхиальную астму. Цианоз (синюшность) кожных покровов развивается на периферийных частях тела (мочки ушей, руки, ноги).

что принимать при сердечной недостаточности

Отличительной чертой при ЗСН является «холодный цианоз». При отсутствии адекватного лечения, симптомы заболевания нарастают и осложняются отеками ног, половых органов, стенок живота.Немного позже отечная жидкость начинает скапливаться в серозных полостях (перикард, брюшная, плевральная полость).

І – начальная стадия. Симптомы, беспокоящие пациента: быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение, одышка при малейшей физической нагрузке, пастозность нижних конечностей к вечеру рабочего дня. На данной стадии ЗНС четко преобладает вид застойной сердечной недостаточности: левожелудочковая (малый круг кровообращения) или правожелудочковая (большой круг кровообращения).

ІІ – стадия выраженных клинических симптомов, которые только нарастают. Выделают два подтипа: ІІ А и ІІ В. В патологический процесс вовлекаются как большой, так и малый круг кровообращения. На этой стадии все симптомы повреждения внутренних органов имеют обратный характер, то есть при своевременном лечении, возможно, значительно улучшить самочувствие пациента, при этом также восстанавливается функция поврежденных органов (печень, легкие, почки).

ІІІ – конечная дистрофическая стадия ЗНС. Характерной чертой этой стадии является развитие необратимых изменений внутренних органов, нарушение их функции и декомпенсация (легочная недостаточность, цирроз печени). Симптомы усиливаются, отеки стают резистентными к мочегонным препаратам, нарушается всасывательная функция кишечника, наблюдается частая диарея. Развивается «сердечная кахексия», которая в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Все признаки патологического процесса можно разделить на обусловленные нарастающими явлениями дыхательной недостаточности и прочие, которые объясняются кардиальной дисфункцией.

Группа антагонистов альдостерона

Ингибиторы относятся к классу основных медикаментов, назначаемых при рассматриваемом сердечном недуге.

Дополнительные препараты специалист выписывает исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Принимать подобные средства можно на любой стадии заболевания. Как показывает опыт использования эналаприла, каптоприла, лизиноприла, фозиноприла – они успешно назначаются даже при сопровождающей пациента гипертонии. Пациент начинает лечиться с употребления минимальной дозы препарата (раз в день), постепенно доходя до индивидуальной нормы.

Действие ингибиторов заключается в снижении артериального давления, улучшении кровотока, уменьшении сердечной нагрузки.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

Устранение хронической сердечной недостаточности у пожилых людей требует комплексного подхода. Чаще всего выписывают ингибиторы с мочегонными препаратами.

При острой сердечной недостаточности применяют препараты, которые временно повышают сердечную работоспособность (дофамин, добутамин).

Сердечные медикаменты так же, как и другие препараты обладают показаниями и противопоказаниями к применению.

Антагонисты альдостерона – такие препараты при сердечной недостаточности играют достаточно важную роль в комплексной терапии. Они известны тем, что препятствуют воздействию альдостерона.

Несмотря на то, что подобные средства зачисляются к калийсберегающим препаратам, они успешно справляются с излишним содержанием воды в организме и пониженным уровнем магния.

Хорошо известны, применяемые в лекарственной терапии таблетки пиронолактон. Доза составляет от 50 мг в сутки, при хорошей переносимости доктор может увеличить норму до 100–150 мг в сутки. Разрешено сочетать в комплексе с ингибиторами и бета-блокаторами.

Даже пациент, болеющий сахарным диабетом, может безопасно для организма принять таблетку эплеренона, относящегося к этой же группе медикаментов.

Установлено, что малый процент людей, употребляющих спиронолактон, подвержены риску появления болезненного увеличения грудных желез. Тогда стоит прекратить употребление данных таблеток и заменить их на эплеренон.

Сочетание ингибиторов, блокаторов и антагонистов благоприятно воздействует на больное сердце.

Эффективная борьба с сердечной недостаточностью неплохо ведется такими препаратами, как сердечные гликозиды. Быстро убирают симптомы недуга, воздействуют на миокард.

Имеют природное либо синтетическое происхождение. Наиболее приемлемыми качествами обладает препарат дигоксин. Хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Используют также строфантин и коргликон.

Дигоксин является препаратом растительного происхождения, обладает мочегонным свойством и сосудорасширяющим. Он уменьшает одышку и отечность. Однако, несмотря на все преимущества, препарат имеет ряд недостатков:

  • при передозировке нарушается сердечный ритм;
  • тошнота, рвота;
  • утомляемость, ощущение слабости;
  • депрессия, психоз.

Важно знать! У человека может развиться аритмия, вследствие сочетания рассматриваемого препарата с резерпином, фенитоином.

Причем лечебное действие медикамента снижается за счет взаимодействия с неомицином, Антацидами.

Поэтому прежде чем комбинировать различные лечебные средства, нужно проконсультироваться со специалистом.

Улучшить снабжение сердца кровью, обогатить кровь кислородом, предотвратить образование тромбов призваны препараты, применяемые при гипертонии и сердечной недостаточности. Часто один препарат является комбинацией разных по действию веществ. Зачастую эти препараты имеют массу побочных эффектов, могут вызывать тяжелые осложнения, поэтому применять их нужно строго по назначению и под наблюдением врача. Для получения лечебного эффекта необходимо строго соблюдать дозировку и длительность приема.

Способствуют избавлению тканей от излишней жидкости, что приводит к снижению артериального давления. Мочегонные средства вымывают из организма натрий, поэтому назначать их имеет смысл только в случае, когда поступление натрия в организм превышает его выведение. Диуретики могут быть как синтетическими, так и на растительной основе. Различаются также по силе действия:

  • сильнодействующие («Торасемид», «Диувер», «Фурасемид»);
  • среднедействующие («Дихлотиазид»);
  • слабодействующие («Верошпирон», «Триаметерн», «Диакарб»).

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

Мочегонные лекарства при лечении гипертонии используются уже на протяжении полувека, эти средства способствуют снижению АД, избавляя организм человека от излишков жидкости и солей.

Данную функцию осуществляют почки, вырабатывая больший объем мочи.

При сердечной недостаточности мочегонные препараты рекомендуются практически всегда.

Они способствуют улучшению состояния пациента, понижают нагрузку, оказываемую на сердце и сосуды, которая создается из-за избыточной воды в человеческом организме.

Мочегонные средства при гипертонии включаются в составную терапию, и занимают главное место в процессе понижения артериального давления. Многочисленные исследования показали, что лекарства с такими свойствами безопасно действуют на организм пациентов, успешно борются со скачками артериального давления.

Лечить сердечную недостаточность необходимо комплексно. Для этого существует целый ряд препаратов, которые подбирают индивидуально каждому пациенту в зависимости от состояния. Препараты, эффективные от сердечной недостаточности, делят на такие группы:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-адреноблокаторы;
  • мочегонные;
  • антагонисты альдостерона;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • сердечные гликозиды;
  • нитраты;
  • препараты калия;
  • антикоагулянты.

Назначают не все средства сразу из числа перечисленных групп. При выборе лечащий врач учитывает состояние пациента и симптомы.

Проблема сердечной недостаточности

Ингибиторы АПФ. Лекарственные препараты, которые входят в группу ингибиторов АПФ («Каптоприл», «Лизиноприл», «Эналаприл»), направлены на облегчение тока крови. Это достигается путем расслабляющего воздействия на стенки кровеносных сосудов. В процессе лечения нормализуется артериальное давление и снижается нагрузка не сердечную мышцу. Ингибиторы АПФ в сочетании с мочегонными усиливают действие последних.

Задача препаратов состоит в ускорении выведения лишней жидкости. Лекарство уменьшает вероятность возникновения инсульта и инфаркта миокарда. У гипертоников препараты при сердечной недостаточности способны резко снижать давление, которое связано с наличием в крови большой концентрации ринина (почечный фермент, оказывающий сосудосуживающий эффект).

Бета-блокаторы. Любое средство из группы бета-блокаторов («Бисопролол», «Метопролол») способно не только снижать давление, но и замедлять пульс. Благодаря оказанию двойного эффекта, риск смерти от сердечной недостаточности уменьшается. Таблетки нельзя пить самостоятельно, ведь они имеют особенности, которые необходимо учитывать. Принимают их только после получения рецепта от врача.

Препараты для лечения сердечной недостаточности из числа бета-блокаторов способны частично восстанавливать мышечные волокна сердца.

Мочегонные средства. Чтобы уменьшить задержку лишней жидкости в тканях, пациенты принимают диуретики. К числу сильных средств относятся «Фуросемид» и «Этакриновая кислота». За короткое время они могут вывести несколько литров воды, а также уменьшить выраженность одышки. Чтобы не допустить расхода калия в организме и не нарушить работу сердца, одновременно назначают таблетки, сохраняющие важный микроэлемент («Триамтерен», «Спиронолактон»). Средней продолжительностью действия обладает «Индапамид» и «Гидрохлортиазид».

Антагонисты альдостерона. Лекарства при сердечной недостаточности из числа антагонистов («Верошпирон», «Альдактон») прописывают, когда сложно контролировать заболевание. В тяжелой стадии необходимо продлить жизнь пациента и уменьшить выраженность симптомов. Лечение сердечной недостаточности должно включать дополнительный прием калия.

Блокаторы рецепторов ангиотензина. По механизму действия они напоминают ингибиторы АПФ, только у них отсутствует побочный эффект, проявляющийся сухим кашлем. Блокаторы «Валсартан», «Лозартан» улучшают функцию почек, состояние сердечной мышцы при недостаточности и гипертрофии.

Лечащий врач назначает таблетки из группы блокаторов рецепторов ангиотензина при непереносимости ингибиторов АПФ.

Сердечные гликозиды. Таблетки не только улучшают работу сердца и способствуют лучшей переносимости физических нагрузок, но дополнительно усиливают мочевыделительную функцию. К сердечным гликозидам относятся «Дигоксин», «Дигитоксин».

Нитраты. Таблетки из группы нитратов («Нитроглицерин», «Сустак») устраняют застойные явления в венах, расширяют артерии сердца, чем устраняют дефицит крови, которая питает ткани.

Препараты калия. Медикаментозное лечение сердечной недостаточности должно включать препараты калия. Микроэлемент помогает в работе проводящей системы, регулирует артериальное давление. Чаще всего для лечения заболевания используют «Панангин», «Аспаркам» и «Калия оротат».

Антикоагулянты. При нарушении работы сердца повышается вероятность тромбообразования в его камерах. Некоторые таблетки из этой группы пациентам противопоказаны в связи с особенностями заболевания. Обычно назначают непрямые антикоагулянты, но больной обязан контролировать показатели свертывания крови. При превышении дозы или наличии противопоказаний эти средства могут вызвать появление кровотечений.

Диагностика

Дифференциальные методики предполагают отграничение сердечной недостаточности от таких патологий:

  • Стенокардия. Сопровождается одышкой и прочими идентичными симптомами. Главный признак — сильная боль в грудной клетке, которая длится до 30 минут. СН не дает такого момента, кроме того, острое начало для недостаточности не типично.
  • Инфаркт. Идентично. Для некроза характерны сильные боли (но длятся они более 30-ти минут, в отличие от стенокардии), быстрый старт, нарастание клинической картины. Подробнее о симптомах предынфаркта читайте здесь, о микроинфаркте — тут.
  • Кардионевроз. Соматическое отклонение. Отличается продолжительностью. Все симптом налицо, но длятся они всего несколько минут. Максимум пару часов. Затем наступает период полного регресса, благополучия. Сердечная недостаточность присутствует постоянно, сопровождает пациента без перерыва.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

То же касается вегетативных кризов, кардиальных проявлений при тревожных расстройствах и панических атаках.

  • Астма, ХОБЛ, бронхиты, пневмонии. По порядку. Первая возникает приступами. Очень быстро приводит к удушью, чего не бывает на фоне сердечной недостаточности. Хорошо снимается бронходитататорами на ранних стадиях. Асфиксия — логичный итог состояния. Столь агрессивного течения при СН не бывает.
  • Обструктивная болезнь сопровождается в основном одышкой. Однако хорошо видны прочие признаки, вроде кашля, свистящего дыхания, изменения формы пальцев («барабанные палочки»), ногтей («матовое стекло»), если сделать спирографию — вопрос оказывается очевидным. Что же касается воспалительных патологий, они практически в 100% случаев дают повышение температуры. СН не сопровождается гипертермией.
  • Рак, опухоли легких, туберкулез. Проявляются резким падением массы тела, ночной потливостью, кровохарканием.

Диагностика сердечной недостаточности выполняется с помощью медицинского осмотра, анализов и обследований, опроса больного о его симптомах, изучения истории болезни. Типичные симптомы — одышка, отеки ног, боль в груди, нарушения сердечного ритма. Врача заинтересует, начались они внезапно или постепенно, а также насколько отдых помогает больному избавиться от них.

Используя стетоскоп, доктор прослушает сердце и легкие. В легких может застаиваться жидкость, а в сердце — обнаруживаться ненормальные шумы. Это, помимо других факторов, помогает поставить точный диагноз. Врач может осмотреть яремную вену на шее. У многих больных, у которых в организме задерживается лишняя жидкость, она расширяется. Пациенту должны проверить артериальное давление, сахар в крови и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Сердечная недостаточность: классификация

Классификация сердечной недостаточности проводится по многим признакам. Если поражена левая сторона сердца, то СН — левожелудочковая, если правая — правожелудочковая. Левожелудочковая сердечная недостаточность означает, что нарушен аортальный ток крови к головному мозгу и другим органам. Со временем она приводит и к правожелудочковой, при которой нарушается ток крови к легким.

Симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности:

  • головокружение, потемнение в глазах, обмороки;
  • возможны приступы боли в груди — стенокардия;
  • отек легких, сердечная астма.

Признаки правожелудочковой сердечной недостаточности:

  • набухание вен на шее;
  • синюшность пальцев, подбородка, ушей, кончика носа (акроцианоз);
  • отеки ног, вздутие живота (асцит);
  • увеличение печени, возможны боли в правом подреберье.

Ослабление притока крови к внутренним органам может быть из-за нарушения сократительной способности сердца (систолическая дисфункция) или недостаточного расслабления сердца (диастолическая дисфункция). Также может быть одновременно то и другое. Мало кто знает, что сердце потребляет больше энергии, когда расслабляется, чем когда сокращается и выталкивает кровь. Поэтому добавки — коэнзим Q10 и L-карнитин — хорошо помогают от диастолической дисфункции. Подробнее о них рассказано ниже.

Функциональный класс Тяжесть состояния больного
I Симптомов практически нет. Одышка может появиться разве что при подъеме по лестнице на третий этаж и выше.
II Незначительные ограничения физической активности. Пациент чувствует себя хорошо, находясь в покое, и при несложных физических нагрузках.
III Значительные ограничения физической активности. Пациент чувствует себя нормально только на отдыхе.
IV Любая физическая активность приносит дискомфорт, вызывает неприятные симптомы. Причем они не проходят даже в покое.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

Когда ставят диагноз, обычно указывают функциональный класс заболевания, а также какие у больного обнаружены застойные явления и изменения во внутренних органах. Точные тесты, которые характеризуют тяжесть болезни, — это дистанция ходьбы, переносимость физических нагрузок на беговой дорожке или велотренажере, а также фракция выброса.

Люди, далекие от кардиологии, думаю, что при каждом сокращении сердце выталкивает всю кровь, которой наполнены его камеры. На самом деле, оно выбрасывает в аорту лишь часть ее. Это похоже на вычерпывание воды ведром из тонущей лодки. Если вычерпывать недостаточно энергично, то лодка переполнится водой. Фракция выброса — это какую долю крови, находящейся в нем, сердце выталкивает в аорту при каждом сокращении.

Состояние Фракция выброса, %
Норма 50-70
Сердечная недостаточность ниже 40-45
Бегать нельзя, а только ходить ниже 35
Нужна пересадка сердца 10-15

Фракцию выброса измеряют, когда делают эхокардиограмму. Это безопасно и не больно. Если показатель низкий, то кровь застаивается в легких, вызывая одышку — самый частый симптом сердечной недостаточности. Остальные признаки развиваются из-за того, что нарушается кровообращение в мозгу и других внутренних органах.

Классификация данного заболевания обуславливается нарушением частоты дыхания, его ритма, глубины. Одышка может быть:

  • Одышка при сердечной недостаточностисубъективной – появляется нехватка воздуха, сдавление и болезненность в грудной клетке;
  • объективной – при осмотре больного видны внешние признаки.

Часто встречается состояние, когда при выраженных симптомах одышки внешне она никак себя не проявляет. Затруднение дыхания может быть:

  • физиологическим – у здорового человека не хватает воздуха после тяжелого физического труда или интенсивных спортивных упражнений;
  • патологическим – это состояние вызвано различными видами болезней.

Проявляется патологическое состояние дыхательного нарушения различными видами одышки.

  1. Центральная – при угнетении дыхания, вызванного недостатком кислорода, при повышенном давлении внутри черепа, при инсульте, отеке или опухоли мозга;
  2. Нервно-мышечная – при нарушении работы дыхательной мускулатуры после травмы, при инфекционных или воспалительных заболеваниях;
  3. Диафрагмальная – при переломе ребер, вздутии кишечника, ожирении;
  4. Бронхолегочная – если проявляется непроходимость легочных путей.

При бронхолегочной непроходимости патологический процесс затрудняет прохождение воздуха. Такая одышка сопровождает бронхиальную астму, пневмонию, онкологию легких, другие заболевания, а также возникает при попадании инородного тела в легкие, бронхи.

Другие препараты

Из этой статьи вы узнаете: общую схему лечения сердечной недостаточности медикаментами, на что направлено действие препаратов, названия эффективных таблеток и уколов, практические рекомендации по их применению.

Главный принцип, на котором базируется лечение сердечной недостаточности – она не является отдельным заболеванием. Этим синдромом обозначают невозможность сердца перекачивать кровь по сосудам (неспособность выполнять свою функцию). Ею осложняются все тяжелые сердечные болезни.

Консервативное медикаментозное лечение (препараты, таблетки, уколы) – единственный эффективный способ помочь больному. Вылечить сердечную недостаточность без медикаментозных препаратов невозможно. Но безграмотный их прием также не эффективен!

Результаты лечения сердечной недостаточности при помощи медикаментов зависят от нескольких факторов:

  • От выраженности симптомов этого состояния (степень сердечной недостаточности) – чем они сильнее выражены, тем тяжелее вылечиться (при 1–2 степени это возможно, при 3–4 – можно уменьшить симптомы, улучшить состояние больного, но полное излечение невозможно).
  • От соблюдения всех рекомендаций по лечению (постоянный или систематический прием препаратов) – если пренебрегать ими, даже легкая сердечная недостаточность неизбежно будет утяжеляться.
  • От основного заболевания сердца – если его не лечить, или оно тяжело протекает – избавиться от сердечной недостаточности невозможно.

Составлением лечебной программы, подбором препаратов и их дозировки занимается врач-кардиолог или терапевт.

Мочегонное лекарство: список таблеток при гипертонии и сердечной недостаточности

При сердечной недостаточности врачи обычно назначают один или несколько препаратов из групп, список которых приведен ниже.

Ингибиторы АПФ При систолической сердечной недостаточности эти лекарства улучшают самочувствие больных и продлевают жизнь. Они расслабляют кровеносные сосуды, улучшают ток крови, уменьшают нагрузку на сердце, понижают артериальное давление.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-II Эти препараты дают такой же эффект, как ингибиторы АПФ, однако не вызывают сухой кашель. Их часто назначают при непереносимости ингибиторов АПФ. Они более новые и стоят дороже. Возможно, действуют немного слабее.
Бета-блокаторы Таблетки, замедляющие пульс и понижающие артериальное давление. Они помогают при некоторых видах аритмии, уменьшая риск внезапной смерти. При систолической сердечной недостаточности у некоторых больных они частично восстанавливают повреждения сердца.

Подробные статьи о бета-блокаторах:

  • Конкор
    Бисопролол (Конкор)
  • Небилет
    Небиволол (Небилет)
  • Метопролол
    Метопролола сукцинат
  • Карведилол
    Карведилол
Мочегонные лекарства Мочегонные лекарства также называют диуретики. Они стимулируют мочеиспускание, выводя из организма лишнюю воду. Петлевые диуретики (фуросемид, торасемид) также уменьшают застой жидкости в легких, благодаря чему дышать становится легче. Побочные эффекты — больной чаще ходит в туалет, может возникнуть дефицит калия и магния. Подробнее читайте статью «Ограничение жидкости и мочегонные лекарства при сердечной недостаточности«.

Читайте о мочегонных лекарствах:

  • Верошпирон
    Верошпирон
  • Диувер
    Диувер
  • Лазикс
    Лазикс
  • Арифон
    Арифон
Антагонисты альдостерона Препараты, которые продлевают жизнь при тяжелой сердечной недостаточности. Они могут поднять уровень калия в крови до опасных значений и вызвать остановку сердца. Их часто назначают вместе с петлевыми диуретиками, чтобы не было дефицита калия. Принимая эти лекарства, нужно часто сдавать анализы крови на калий и другие показатели.

Популярные диуретики: подробная информация

  • Индапамид
    Индапамид
  • Гипотиазид
    Гипотиазид
  • Фуросемид
    Фуросемид
  • Спиронолактон
    Спиронолактон
Инотропные препараты Лекарства для внутривенного введения, которыми в стационаре лечат больных с острой сердечной недостаточностью. Эти препараты улучшают насосную функцию сердца, поддерживают стабильное артериальное давление.
Дигоксин Также называется дигиталис. Это лекарство повышает силу сокращений сердца и замедляет пульс. При систолической сердечной недостаточности уменьшает симптомы. Чаще его назначают при мерцательной аритмии. Выводит магний из организма. Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать добавки магния вместе с дигоксином.

Лекарства нужно принимать ежедневно, даже когда вы чувствуете себя хорошо. Нарушение режима приема лекарств — самая частая причина развития острой сердечной недостаточности. В таких случаях пациента приходится госпитализировать. В больнице назначают еще дополнительные препараты для экстренной помощи, дают кислород через маску или трубочки, вставленные в нос. Обратите внимание, что при диастолической дисфункции от лекарств толку мало, зато коэнзим Q10, L-карнтин и магний-В6 хорошо помогают.

В 2009 году солидный американский кардиологический журнал Journal of the American College of Cardiology указал, что, несмотря на высокие расходы, результаты лечения сердечной недостаточности остаются посредственными. С того времени ситуация не изменилась. Больные хорошо знают это по своему опыту. Эффективность лечения повысится, лишь когда медицина признает, что коэнзим Q10, L-карнтин и магний нужно принимать вместе с лекарствами. Постепенно все к этому идет.

В 2013 году в том же журнале были опубликованы результаты большого международного плацебо-контролируемого исследования, показавшего, что коэнзим Q10 действительно приносит пользу при сердечной недостаточности. Вам некогда ждать, пока врачи «переварят» эту информацию. Тем более, пока она дойдет до русскоязычных кардиологов. Постарайтесь найти врача, который знает, как использовать коэнзим Q10, L-карнтин и магний в дополнение к лекарствам.

Застойная сердечная недостаточность возникает из-за того, что клеткам миокарда приходится работать с перегрузкой. Они страдают от дефицита кислорода и энергии. Из-за неблагоприятных условий они слабеют и перестают справляться с перекачиванием нужного объема крови. Митохондрии — это фабрики по выработке энергии в клетках.

В среднем клетки человека содержат около 200 митохондрий, а клетки сердечной мышцы — около 5000, потому что им нужно много энергии непрерывно. В клетках сердца митохондрии для выработки энергии сжигают преимущественно жирные кислоты, а не сахар. Зная это, вы сможете понять, как действуют коэнзим Q10, L-карнтин и магний.

L-карнтин Вещество, родственное витаминам группы В. Транспортное средство, которое доставляет жирные кислоты в митохондрии, а потом удаляет отходы.
Коэнзим Q10 Переключатель, который запускает процесс выработки энергии и обеспечивает его стабильность. Хорошо работает вместе с L-карнтином.
Магний Нормализует сердечный ритм, уменьшает риск внезапной смерти. Устраняет много других симптомов. Также участвует в процессе выработки энергии.
Таурин Натуральная альтернатива мочегонным лекарствам на ранней стадии сердечной недостаточности. Слабее, чем петлевые диуретики, зато без вредных побочных эффектов.

Также желательно принимать рыбий жир, в котором содержатся жирные кислоты Омега 3 по 1-2 грамма в сутки. И можно еще боярышник.

Прием натуральных средств, перечисленных выше, не означает, что можно самовольно отказываться от лекарств. Скорее всего, нужно будет совмещать лекарства, добавки, диету и физическую активность. Коэнзим Q10, L-карнтин и магний при хронических нарушениях работы сердца продлевают жизнь и улучшают ее качество. Многим больным они помогают увеличить фракцию выброса.

Общая схема лечения сердечной недостаточности препаратами

Восстановление нарушенных функций сердца происходит путем влияния на основные механизмы запуска болезни и устранение симптомов. Направления лечения и соответствующие группы препаратов описаны в таблице.

Сердечная недостаточность развивается в результате органического поражения сердца, когда насосная функция органа ослабевает. Такое состояние развивается довольно часто у пожилых людей, при врожденных пороках сердца, приеме алкоголя и наркотических препаратов. Лечение заболевания длительное, подбирается в условиях стационара. Выбор лекарства производится индивидуально для каждого больного.

Это группа относится к первой линии применяемых препаратов у больных. Ангиотензин образуется в почках и способствует сужению кровеносных сосудов. При сердечной недостаточности спазм только усугубляет состояние больного. Ингибиторы АПФ блокируют образование ангиотензина. Конечно, ежедневно удобнее принимать таблетки от сердечной недостаточности. Для неотложных состояний применяются растворы препаратов.

Основные представители группы: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Лизиноприл, Квиноприл, Моэксиприл и т. д.

Принципы назначения ингибиторов АПФ: отсутствие противопоказаний, нормальные показатели калия и креатинина. Оптимальную дозу подбирают в условиях стационара, с постепенным увеличением в течение нескольких недель. Клинический эффект проявляется только через 4 недели систематического использования, поэтому нужно объяснить пациенту важность ежедневного приема. Препарат пациенты принимают с утра за 1 час до еды, натощак. Частоту и интервал между употреблениями лекарства определяет врач.

Побочные эффекты: кашель, зуд и гиперемия кожных покровов, апатия, боли в голове, слабость, вялость, боль в горле, одышка, повышения уровня калия в крови, поражение почек, рвота и диарея. Во время лечения ограничить прием соли и калийсодержащих продуктов. Рекомендуется регулярный контроль артериального давления, до 5 раз в сутки. Абсолютное противопоказание к приему ингибиторов АПФ — отек Квинке, стеноз сосудов почек, вторая половина беременности.

  • Детям в возрасте 2-14 лет назначается Каптоприл, из расчета 0,2 мг на кг в сутки. Дозу препарата разделяют на 3 приема. Постепенно стартовую дозу увеличивают до терапевтической — до 1,0 мг на кг.
  • Подростки старше 14 лет принимают Эналаприл. Стартовая доза препарата 1,25 мг в сутки, разделенная на два приема, постепенно увеличивается до 10–20 мг в сутки.

Стоимость препаратов в аптеках России: Каптоприл 50–150 рублей, Эналаприл 100–200, Лизиноприл 150–200 рублей.

По механизму действия эта группа препаратов похожа на ингибиторы АПФ — блокирует действие ангиотензина, связываясь с его рецепторами. В результате чего сосуды не сужаются и артериальное давление не увеличивается. При сердечной недостаточности, когда миокард не способен работать в полную силу, прогонять ток крови через суженные сосуды довольно затруднительно.

В клинике применяют следующие препараты: Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан, Эпросартан.

По химической структуре антагонисты классифицируются на бифениловые производные тетразола (Лозартан, Ирбесартан), небифениловые нететразолы (Эпросартан), небифениловые тетразолы (Телмисартан ) и негетероциклические (Валсартан). Пролекарством, то есть неактивной формой является Кандесартан.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

Антагонисты рецепторов ангиотензина назначают при артериальной гипертензии, инфаркте миокарда и недостаточности миокарда сердца. Лечебный эффект проявляется через 4 недели использования. Дозы препарата подбираются индивидуально, в условиях стационара только под присмотром высококвалифицированного врача-кардиолога.

Побочные эффекты от приема препаратов: тахикардия, шок, диарея, тошнота, рвота, головные боли, судороги, головокружение, слабость, вялость, анемия, боли в суставах, миалгии, поражение печени и почек. Нежелателен прием совместно с диуретиками и препаратами калия. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и у детей раннего возраста.

  • Дети от 6 до 16 лет, масса тела которых составляет 20–50 кг: начинают лечение с 25 мг внутрь однократно, постепенно доводя дозу препарата до 50 мг в сутки.
  • Подростки с массой тела более 50 кг принимают до 50 мг в день один раз. Через несколько недель доза препарата увеличивается до 100 мг в сутки.

Цена препаратов: Лозартан 100–200 рублей, Валсартан 150–300 рублей, Эпросартан и Кандесартан 1000–2000 рублей, Ирбесартан 300–700 рублей.

При диагнозе сердечная недостаточность лечение таблетками проходит под контролем врача. Лекарства принимают с учетом патологии, на фоне которой проявляется данный синдром.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях используют хирургическое лечение, чтобы устранить причину сердечной недостаточности. Ниже рассказывается о методах, которые применяются, — что нужно знать пациентам.

Коронарное шунтирование Чаще всего причиной сердечной недостаточности оказывается ишемическая болезнь сердца. Течение крови нарушено из-за того, что коронарные сосуды поражены атеросклерозом. Операция коронарного шунтирования создает пути кровотока в обход блокированных артерий. Благодаря этому, улучшается снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Для создания обходного пути хирург обычно использует вену из ноги или руки пациента.
Восстановление или замена клапана сердца Иногда причиной сердечной недостаточности является проблема с одним из клапанов. Хирург может восстановить клапан в сердце или заменить его на искусственный, чтобы кровь двигалась, как положено, без утечек. Во время операции могут восстановить соединение створок клапана, удалить лишние ткани, укрепить или заменить кольцо вокруг клапана (аннулопластика). Замену клапана делают, если восстановление невозможно. Некоторые операции на клапанах сердца уже научились делать без вскрытия грудной клетки.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор — это прибор, похожий на водитель ритма. Его вшивают под кожу в груди. Провода идут к сердцу. Датчики отслеживают сердечный ритм. Если развивается аритмия или сердце останавливается, прибор пытается восстановить нормальный ритм. Также он ускоряет сердце, если оно начинает биться слишком медленно. Цель операции — снизить риск внезапной смерти от аритмии.
Сердечная ресинхронизирующая терапия или бивентрикулярная стимуляция Бивентрикулярный электрокардиостимулятор с заданными интервалами посылает импульсы в обе нижние камеры сердца (желудочки), чтобы те качали кровь эффективно и скоординировано. У многих больных есть проблемы с электрической системой сердца. Это может осложнить течение сердечной недостаточности. Операция уменьшает риск. Часто бивентрикулярный электрокардиостимулятор совмещают с сердечной ресинхронизирующей терапией.
Левожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения Это прибор, известный также как сердечная помпа. Его вживляют под кожу в животе или в груди, и он помогает ослабленному сердцу качать кровь. Чаще аппарат вспомогательного кровообращения подсоединяют к левому желудочку сердца, но могут и к правому. Цель операции — сохранить жизнь пациенту, ожидающему пересадки сердца, пока не появится подходящий донорский орган. Также этот метод используют для больных, которые не являются подходящими кандидатами для пересадки сердца.
Пересадка сердца Пересадка сердца — это радикальное средство от сердечной недостаточности. Больной орган заменяют здоровым донорским сердцем. Это значительно продлевает жизнь и улучшает ее качество. Однако больным приходится долго ждать, пока появится подходящее донорское сердце для пересадки. Случается, что за это время их состояние улучшается благодаря приему лекарств и операциям, не требующим донорского органа. В таких случаях от пересадки сердца можно отказаться. Чтобы повысить свои шансы на это, принимайте коэнзим Q10 в больших дозах, а также остальные добавки, о которых узнали здесь, по согласованию с врачом.

Хирургическое лечение сердечной недостаточности назначают, если польза для пациента превышает возможный риск. Техника выполнения операций уже хорошо отработана на сотнях тысяч больных. Поэтому риск для пациента — меньше, чем кажется. Прием добавок, поддерживающих сердце, в дополнение к лекарствам, улучшает прогноз. Согласуйте его с врачом.

Как снять отеки

Отеки — это заметное опухание из-за задержки лишней жидкости в организме. Чаще всего пациентов беспокоят отеки ступней и лодыжек, преимущественно во второй половине дня или под вечер. Также сердечная недостаточность может вызвать накопление жидкости в брюшной полости. Это приводит к вздутию живота и быстрому увеличению массы тела. Опаснее всего — отек легких.

Лечение отеков состоит в строгом ограничении потребления соли, уменьшения питья жидкости и приеме мочегонных лекарств, по назначению врача. Отеки — серьезный симптом, который сигнализирует о проблемах с сердцем, почками или печенью. Нужно выяснить и лечить причину. К сожалению, в большинстве случаев пациенты ленятся это делать. Они предпочитают симптоматическое лечение, которое требует минимум усилий, но не тормозит развитие заболевания.

При сердечной недостаточности нужно строго ограничивать потребление соли, даже если вы принимаете добавки магния. Это поможет вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отеки. В то же время, неизвестно, насколько полезно ограничение питья. Недостаток воды нарушает обмен веществ, ухудшает самочувствие.

Не принимайте самовольно мочегонные лекарства! Чтобы снять отеки, чаще всего используют фуросемид (Лазикс) или торасемид (Диувер, Бритомар). Это сильнодействующие средства. Их следует назначать, лишь когда другие меры не помогают. Они выводят из организма калий, магний и другие вещества, нужные сердцу.

Читайте подробную статью: таурин — натуральная альтернатива лекарствам-диуретикам.

По согласованию с врачом, попробуйте таурин, прежде чем принимать вредные «химические» мочегонные лекарства. Таурин — это натуральная аминокислота, которая оказывает мочегонное действие, не создавая дефицит калия и магния. Она уменьшает или полностью снимает отеки, не ухудшая, а наоборот улучшая обмен веществ. На фоне приема таурина, возможно, понадобится снизить дозировки лекарств. Поэтому больному нужно находиться под наблюдением врача.

Комплексная терапия

Сердечная недостаточность

Избавление от сердечной недостаточности – процесс весьма длительный и утомляющий. Пациент должен кардинально изменить свой образ жизни. Тогда лекарственная терапия даст хороший результат.

Принимать медикаменты нужно, в первую очередь, для увеличениялет жизни, а также, чтобы прожитые дни были полноценными и с хорошим самочувствием.

Лекарства при сердечной недостаточности направлены на отдельные участки патологии. Это значит, что они уменьшают проявления болезни и препятствуют ее дальнейшему развитию.

Использование лекарственных препаратов для успешного лечения всех форм сердечной недостаточности подразумевает:

  1. Устранение дефицита кровоснабжения миокарда.
  2. Лечение ишемии.
  3. Стабилизацию артериального давления.
  4. Устранение сбоев в работе щитовидной железы.
  5. Лечение порока сердца.

Медикаментозное лечение должно применяться, в том числе и после хирургических вмешательств. Самые популярные лекарства:

  1. Сартаны.
  2. Диуретики.
  3. Гликозиды.
  4. Антикоагулянты.
  5. Статины.
  6. Аспирин.
  7. Негликозидные инотропные средства.
  1. Улучшение качества жизни пациента благодаря воздействию на ведущие симптомы болезни.
  2. Защиту органов, которые будут поражаться при сердечной недостаточности.
  3. Сокращение срока пребывания в стационаре.
  4. Удлинение продолжительности жизни.

сердечная-недостаочность

Лечение симптомов сердечной недостаточности таблетками – процесс, требующий дисциплины от самого пациента. Часто препараты нужно принимать строго в назначенное время, не пропуская. Лекарства облегчают состояние больного и значительно улучшают качество его жизни. Основные симптомы, которые нарушают самочувствие и усугубляют прогноз:

  • одышка;
  • сердечный кашель;
  • тахикардия.

Если препарат подобрали правильно, с учетом особенностей больного, то продолжительность жизни увеличится, а также уменьшится риск возникновения осложнений.

Лечащий врач подбирает таблетки, которые воздействуют не на одышку, а на ее причину – сердечную недостаточность. Эффективность в уменьшении проявления оказывают такие средства:

  1. Ингибиторы АПФ, которые расширяют кровеносные сосуды, облегчают продвижение по ним тока крови.
  2. Бета-блокаторы, обогащающие ткани кислородом. Это позволяет значительно снизить нагрузку на сердце, уменьшить частоту его сокращений.
  3. Мочегонные препараты используют, чтобы вывести лишнюю воду из организма, также они предупредят риск отека легких.

Препараты этих групп назначают в соответствии с тяжестью заболевания, с учетом противопоказаний.

Появление кашля при болезнях сердца и органов дыхания связано с разными механизмами. Поэтому и препараты для лечения отличаются. Основная задача терапии – уменьшить застойные явления. Медикаментозное лечение включает в себя:

  1. Мочегонные средства, которые выведут лишнюю воду и уменьшат застой крови.
  2. Противокашлевые средства («Глауцин», «Кодеин»), но их назначают не во всех случаях.
  3. Вазодилататоры, которые расширяют сосуды и снижают в них давление («Атаканд», «Лозартан»).

При появлении кашля, а тем более – кровохарканья, заниматься самолечением не рекомендуется. Пациент должен пройти дополнительное обследование для уточнения места разрыва сосудов.

Для лечения тахикардии как основные средства применяют сердечные гликозиды. Они увеличивают выброс крови сердцем и замедляют его ритм. При неэффективности таблеток их меняют на те, которые больше подходят пациенту. Дополнительно назначают препараты калия, бета-блокаторы.

К медикаментам симпатомиметического воздействия относят:

  • средства прямого воздействия — «Адреналин»;
  • средства непрямого воздействия — «Фенамин».

Как лечить одышку при сердечной недостаточности и какие препараты принимать

При симпатомиметическом лечении также принимают «Допамин». Этот препарат воздействует на соответствующие рецепторы, расширяя сосуды, увеличивая минутный объем крови. Для повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза показано внутривенное капельное введение «Допамина». Курс лечения — 28 дней. Для усиления мочегонного эффекта показано комплексное применение «Допамина» и диуретика.

При неправильной схеме лечения у пациента может развиться тахикардия, аритмия либо АГ. Для повышения симпатомиметического воздействия показан прием «Допамина» и «Октадина». При сердечной недостаточности пациенту могут назначить нитраты. Их действие направлено на высвобождение оксида азота, что способствует улучшению микроциркуляции.

Для профилактики стенокардии можно пить «Глицерил Тринитрат». Это средство ускоряет метаболические процессы, снижая потребность главного органа в кислороде. После приема препарата наблюдается расширение кровеносных сосудов.

Таблетки можно принимать не чаще 6 раз в сутки. «Глицерил Тринитрат» противопоказан при кровоизлиянии в мозг, высоком внутриглазном давлении, низком АД. После приема «Глицерила Тринитрата» у пациента могут наблюдаться головные боли, головокружение.

Если при сердечной недостаточности появилась одышка, показано комплексное лечение. Если синдром сопровождается кашлем и тахикардией, то применяется следующая схема лечения:

  1. Мочегонные средства, действие которых направлено на вывод лишней жидкости из организма, снижение нагрузки на систему кровообращения. К таким медикаментам относят «Индапамид».
  2. Препараты, расширяющие сосуды («Лозартан»). Принимаются только по назначению врача, так как обладают различными противопоказаниями.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

При учащенном сердцебиении кардиологи назначают «Амиодарон», «Соталекс». Такие средства можно использовать и в пожилом возрасте. Лекарства при сердечной недостаточности можно принимать следующие:

  • «Аспаркам» — его действие направлено на нормализацию баланса ионов магния и калия в клетках тканей, предупреждение и устранение сердечной аритмии, улучшение работы ЖКТ, сокращение скелетных мышц;
  • «Синкумар» — действие синтетического средства направлено на понижение свертываемости крови;
  • «Панангин» — комбинированное средство, которое уменьшает гипоксию;
  • «Оксодолин» — оказывает мочегонное воздействие на протяжении 3 суток, при этом понижается АД, нормализуется уровень кальция в организме больного;
  • «Каптоприл» — снижает кровяное давление.

Рассматриваемый синдром указывает на нарушение главных функций работы сердца. Поэтому при проявлении первых симптомов такого состояния рекомендуется проконсультироваться с терапевтом и кардиологом.

  • средства прямого воздействия — «Адреналин»;
  • средства непрямого воздействия — «Фенамин».

При симпатомиметическом лечении также принимают «Допамин». Этот препарат воздействует на соответствующие рецепторы, расширяя сосуды, увеличивая минутный объем крови. Для повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза показано внутривенное капельное введение «Допамина». Курс лечения — 28 дней. Для усиления мочегонного эффекта показано комплексное применение «Допамина» и диуретика.

  • «Аспаркам» — его действие направлено на нормализацию баланса ионов магния и калия в клетках тканей, предупреждение и устранение сердечной аритмии, улучшение работы ЖКТ, сокращение скелетных мышц;
  • «Синкумар» — действие синтетического средства направлено на понижение свертываемости крови;
  • «Панангин» — комбинированное средство, которое уменьшает гипоксию;
  • «Оксодолин» — оказывает мочегонное воздействие на протяжении 3 суток, при этом понижается АД, нормализуется уровень кальция в организме больного;
  • «Каптоприл» — снижает кровяное давление.

Магний

Дефицит магния в организме часто бывает у больных сердечной недостаточностью. Вообще это проблема 70-90% населения из-за недостаточного потребления продуктов, богатых магнием. При сердечно-сосудистых заболеваниях нехватка магния усугубляется. Почки выводят больше этого минерала, чем обычно, потому что их стимулируют мочегонные лекарства. Лечение препаратом дигоксин (дигиталис) также уменьшает запасы магния в организме.

В 1990 году в солидном кардиологическом журнале Journal of the American College of Cardiology была опубликована статья о прогностической ценности уровня магния в крови для больных застойной сердечной недостаточностью. Пациенты, у которых был недостаток магния в организме, испытывали более тяжелые симптомы. А главное, разница в выживаемости оказалась высокая.

Уровень магния в крови Выживаемость через 1 год, % Выживаемость через 2 года, %
Нормальный 71 61
Пониженный 45 42

Дефицит магния провоцирует частые и тяжелые нарушения сердечного ритма. Он усиливает приступы боли в груди и повышает риск инфаркта. В условиях недостатка магния падает выработка энергия в клетках сердечной мышцы. Это осложняет течение сердечной недостаточности. Принимать дигоксин (дигиталис) можно не ранее, чем через 2 часа после приема добавок магния. Возможно, таблетки магния позволят уменьшить дозировки лекарств — антагонистов кальция.

Читайте подробную статью: Магний-В6

Одышка у больного сердечной недостаточностью

Внимание! Больным, у которых сердечная недостаточность сочетается с почечной, добавки магния назначают с осторожностью или не назначают вообще. Потому что, если почки ослаблены, то повышается риск гипермагниемии — избытка магния в крови. Больным пожилого возраста нужно сдать анализ крови на креатинин.

Витамин В1

Тиамин — это первый из витаминов группы В, который был открыт. Поэтому его назвали В1. Среди больных сердечной недостаточностью дефицит этого витамина встречается чаще, чем среди здоровых людей. Особенно это касается пациентов пожилого возраста. Нехватка витамина В1 негативно влияет на работу сердца, мозга и других органов. Прием больших доз этого витамина, возможно, улучшает работу сердца.

Лекарство фуросемид (Лазикс) практически гарантированно создает дефицит витамина В1 в организме у людей, которые его принимают. Пониженный уровень тиамина обнаруживается у 98% больных, которые принимают 80 мг и более фуросемида в сутки. Другое популярное лекарство из группы петлевых диуретиков — торасемид (Диувер, Бритомар).

Питание и лекарства Заболевания, проблемы со здоровьем Другие факторы
  • Недостаточное потребление с пищей
  • Алкоголизм
  • Нарушение усвоения витамина В1
  • Расстройства пищевого поведения
  • Мочегонные лекарства
  • Антибиотики
  • Сердечная недостаточность
  • Тяжелые инфекции
  • Травмы
  • Онкологические заболевания
  • СПИД
  • Генетические нарушения обмена веществ
  • Хирургия желудочно-кишечного тракта
  • Длительная лихорадка, рвота, диарея
  • Пожилой возраст
  • Частое попадание в больницу
  • Проживание в доме престарелых

В англоязычных медицинских журналах можно обнаружить несколько десятков статей о том, что прием высоких доз витамина В1 помогает при сердечной недостаточности. Он не излечивает от заболевания, но облегчает его течение, повышает фракцию выброса и таким образом улучшает прогноз.

Например, в журнале Clinical Research in Cardiology в марте 2012 года была опубликована одна из таких статей. Больных сердечной недостаточностью, имеющих фракцию выброса ниже 40%, разделили на две группы. Все они получали стандартное лечение, но половина принимали еще и тиамин по 300 мг в день, а другая половина — плацебо.

Что выпить от отеков на ногах, лице, руках

Через 4 недели у пациентов, принимавших тиамин, фракция выброса оказалась 32,8%, а в группе плацебо — 28.8%. Эта разница в 4,0% означает, что прогноз для больных в группе витамина В1 — намного более благоприятный. Исследование было двойное, слепое, плацебо-контролируемое, но в нем участвовали всего 9 пациентов.

Специалисты признают, что нужны масштабные испытания эффективности приема витамина В1 при сердечно-сосудистых заболеваниях. К сожалению, на сегодняшний день они еще не проведены. Были опубликованы позитивные результаты нескольких десятков мелких исследований. Витамин В1 (тиамин) практически не токсичен.

Побочные эффекты от его приема в высоких дозах — маловероятны. С учетом этого, вы можете уже сейчас попробовать принимать тиамин по 300 мг в сутки, особенно если лечитесь фуросемидом или торасемидом. Дозировку 300 мг витамина В1 в сутки использовали во многих исследованиях для больных сердечной недостаточностью.

Пациентам некогда ждать, пока найдутся деньги на масштабные исследования с участием сотен пациентов и десятков врачей из разных стран. Это касается витамина В1, а также остальных добавок, о которых рассказывается ниже. Интенсивно лечиться нужно уже сегодня, если вы хотите сохранить свое сердце в рабочем состоянии. Кроме тиамина, другие витамины группы В тоже важны. Но эффект от их приема при сердечной недостаточности пока еще не исследован.

Коэнзим Q10

В 2013 году завершилось Q-SYMBIO — десятилетнее исследование влияния коэнзима Q10 на течение сердечной недостаточности у тяжелых больных (III-IV ФК). Результаты были опубликованы в декабре 2014 года в JACC: Heart Failure — авторитетном американском журнале, посвященном лечению сердечной недостаточности.

Оказалось, что прием коэнзима Q10 почти в два раза снижал общую и сердечно-сосудистую смертность, по сравнению с плацебо. В большинстве исследований, проведенных раньше, принимали участие недостаточное количество пациентов. Q-SYMBIO было хорошо спланировано и проведено, оппоненты не смогли ни к чему придраться.

Еще в 1994 году были опубликованы результаты итальянского исследования эффективности коэнзима Q10 в дополнение к лекарствам от сердечной недостаточности.

Симптом Больные, которым помог коэнзим Q10, %
Посинение конечностей 78,1
Отеки ног 78,6
Отек легких 77,8
Увеличение печени 49,3
Венозный застой 71,8
Одышка 52,7
Сердцебиение 75,4
Потливость 79,8
Бессонница 66,2
Головокружение 73,1
Позывы к мочеиспусканию по ночам 53,6

В исследовании принимали участие 2664 пациента, страдавших сердечной недостаточностью II-III ФК. Однако, оно было открытым — больные знали, что они принимают настоящую добавку, а не плацебо. Дозировки коэнзима Q10 составляли 50-150 мг в сутки, 78% пациентов принимали по 100 мг в сутки. Через 3 месяца 54% участников сообщили, что у них исчезли или уменьшились как минимум 3 симптома.

Читайте подробную информацию: коэнзим Q10.

В отечественных кардиологических журналах с 2000-х годов были напечатаны несколько статей, информирующих врачей о целесообразности назначения коэнзима Q10. Их спонсировала фирма-производитель лекарства Кудесан. Однако этот препарат содержит недостаточную дозу действующего вещества, поэтому он зарекомендовал себя плохо.

Коэнзим Q10 — основное средство, которое рекомендует альтернативная медицина для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Эта добавка доступна по цене даже пенсионерам. Она вызывает побочные эффекты не чаще, чем плацебо, и хорошо помогает, в дополнение к лекарствам. Чем тяжелее сердечная недостаточность, тем более высокую суточную дозу нужно принимать.

Что принимать при сердечной недостаточности?

При сердечной недостаточности действенно проявляют себя не только таблетки, но и пищевые добавки, особенно коэнзим Q10. Данный фермент содержится практически во всех клетках живых форм, обязательно требуется для полноценной работы сердца. С возрастом его выработка существенно ухудшается и хотя-бы от 30 и как минимум от 40 лет нужно уже начинать обязательно пить пищевые добавки с веществом, чтобы поддерживать работу сердца.

Большинство исследований было проведено именно для сердечной недостаточности и было выявлено, что чем тяжелее степень заболевания, тем ниже показатели коэнзима. Также отмечается, что после трех месяцев его приема состояние у больных существенно улучшается. Устраняется отечность, бессонница, аритмия, головокружения и другие неприятные симптомы.

L-карнитин

Сердце в качестве источника энергии на 60-70% использует жирные кислоты, а не глюкозу, как мозг и другие органы. L-карнитин — вещество, родственное витаминам группы В. Оно обеспечивает доставку жирных кислот для сжигания. Прием L-карнитина улучшает выработку энергии в клетках, что важно при сердечной недостаточности и других кардиологических заболеваниях. Желательно принимать L-карнитин и коэнзим Q10 вместе, хотя L-карнитин стоит значительно дороже.

Коэнзим Q10 полезен всем пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эта добавка помогает около 85% больных сердечной недостаточностью. Симптомы у них уменьшаются или даже проходят совсем. Если добавить еще L-карнитин, то показатель успеха повышается до 95%.

В англоязычных медицинских журналах можно найти статьи, утверждающие, что прием L-карнитина улучшает переносимость физических нагрузок у больных сердечной недостаточностью. В течение 3 лет смертность и частота мерцательной аритмии среди больных, принимающих L-карнитин, оказывается достоверно ниже, чем среди тех участников исследований, кто попадает в группы плацебо. К сожалению, во всех исследованиях, чьи результаты опубликованы, принимали участие не более нескольких десятков пациентов.

Прием L-карнитина 2-3 раза в сутки натощак делает человека бодрее, потому что улучшается работа сердца. Эффект становится заметным уже через несколько дней. Таким образом, деньги, потраченные на эту добавку, быстро окупаются. Что касается коэнзима Q10, то приходится ожидать дольше, пока он подействует.

Читайте подробную статью: L-карнитин.

Боярышник

Что такое сердечная недостаточность?

Принимать боярышник полезно при сердечной недостаточности, в дополнение к лекарствам, особенно на ранних стадиях. У многих больных это средство:

  • улучшает переносимость физических нагрузок;
  • понижает «верхнее» артериальное давление на 6-7 мм рт. ст.;
  • уменьшает пульс на 5-6 ударов в минуту.

Имеет смысл назначать боярышник, если сердечная недостаточность вызвана гипертонией. Желательно использовать фабричный экстракт боярышника в таблетках или капсулах, чтобы ежедневно получать одинаковую дозу действующего вещества. В этом смысле, заваривать чай или самостоятельно готовить настойки — менее эффективно.

В 2008 году был выпущен англоязычный обзор данных об эффективности боярышника в лечении сердечной недостаточности. Авторы проанализировали результаты нескольких исследований, в которых принимали участие 855 пациентов, страдавших сердечной недостаточностью I-III ФК. Вывод: боярышник может быть полезен в дополнение к стандартным лекарствам, чтобы облегчить симптомы. Но нет данных, как это растительное средство влияет на продолжительность жизни больных.

При тяжелой сердечной недостаточности III-IV ФК боярышник с высокой вероятностью окажется бесполезен. Об этом свидетельствует статья, опубликованная в европейском специализированном журнале о сердечной недостаточности в октябре 2009 года. Авторы устроили двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором приняли участие 120 пациентов. Результат — негативный. У больных не улучшились ни симптомы, ни артериальное давление, ни качество жизни

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о сердечной недостаточности. Если остались вопросы о лечении этого заболевания — задавайте их в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно. Обратите внимание на натуральные средства, которые можно принимать в дополнение к лекарствам. Они полезны при всех сердечно-сосудистых заболеваниях, но при сердечной недостаточности — особенно.

Врачи в личных беседах и публикациях соглашаются, что методы лечения сердечной недостаточности, которыми они располагают на сегодняшний день, — недостаточно эффективны. Коэнзим Q10, L-карнитин и таблетки магния — это мощные средства, которых не хватает официальной медицине. Постарайтесь найти врача, который умеет совмещать традиционные лекарства и добавки при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Во всем мире сердечная недостаточность чаще встречается у мужчин. Однако, в русскоязычных странах это преимущественно женское заболевание. Наши мужчины имеют настолько низкую продолжительность жизни, что в основном не доживают до развития хронических нарушений работы сердца. Их массово убивает инфаркт в среднем возрасте, еще до выхода на пенсию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector