Инвалидность после инфаркта миокарда

Почему могут отказать?

Традиционно инвалидность при инфаркте миокарда получают все больные, столкнувшиеся с этим приступом. На протяжении 4-х месяцев по прошествии последнего человек пребывает в больничном отпуске, иными словами, на оплачиваемой реабилитации, позволяющей восстановиться и адаптироваться к изменившимся условиям жизни.

Если результат реабилитационного периода не настолько позитивен – человеку присваивается 2-я группа инвалидности после инфаркта миокарда и больничный продолжается не менее 1 года. По истечению этого срока нужно вновь пройти аттестацию на инвалидность. Оценку общему состоянию больного, перенесшего опасный приступ, дает специальная государственная комиссия.

Подобная медицинская экспертиза дает группу инвалидности после инфаркта на основании нескольких основных критериев. К ним относятся:

  • уровень дееспособности человека;
  • уровень адаптации организма к новым условиям;
  • способность к продолжению профессионального труда;
  • род деятельности человека;
  • образование человека.

Если по каким-либо причинам больного не признали нетрудоспособным, то каждый год необходимо проходить переосвидетельствование. Не требуется инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам. Это относится к женщинам старше 50-ти и мужчинам старше 60-ти лет.

Сегодня в рамках соцтестирования проходят специальные мероприятия в целях профилактики и реабилитации после перенесенного смертельно опасного недуга. Они призваны для оказания психологической поддержки больным и предотвращения рецидивов ИМ.

Человеку, перенесшему смертельно опасный приступ, необязательно заточать себя в домашних стенах, лишать себя радости живого общения и дальнейшего развития в привычной профессиональной деятельности. Нужно всего лишь слегка откорректировать условия труда, создать положительную атмосферу на работе и избегать вредных для здоровья повышенных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Сегодня большинство людей, перенесших опасный приступ, стремятся оформить себе группу инвалидности при инфаркте миокарда, так как в этом случае есть возможность получать регулярное денежное пособие со стороны государства. Такой группе населения присваивается ограниченность в работоспособности и в физической нагрузке.

3-ю группу инвалидности при инфаркте миокарда получают больные с легким нарушением работоспособности сердца, которое не дает человеку совершать определенную деятельность с той же легкостью, как и прежде.

2-ю группу инвалидности после обширного инфаркта миокарда в случае, если нарушены основные функции сердца и выявлены признаки сердечной недостаточности, получают люди, перенесшие операцию по шунтированию. 2-ю группу дают также человеку, способность к труду у которого после перенесенного ИМ резко снижается. К тому же у больного выделяются видимые нарушения в работе мышцы сердца.

1-я группа инвалидности присваивается больным, утратившим способность к деятельности. В этом случае больным свойственно переживать определенные состояния, а именно:

  • симптомы сердечной недостаточности;
  • частый дискомфорт в области груди.

В этом случае инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам дается 1-й группы. К тому же существуют случаи получения бессрочной инвалидности тогда, когда дальнейшее лечение имеет отрицательный прогноз.

Формально инвалидность после инфаркта дается всем больным, которые перенесли сердечный приступ. Около 60% людей после этого на протяжении 4 месяцев восстанавливаются и могут возвратиться к привычному образу жизни. В 40% случаев у пациенту констатируют нетрудоспособность и больничный продлевается на 1 год.

  • дееспособность;
  • вид деятельности человека;
  • уровень образования;
  • способность качественно выполнять работу;
  • приспособленность организма к новому стилю жизни.

Оформление нетрудоспособности после инфаркта и стентирования – процесс длительный. Для оформления степени нетрудоспособности следует заполнить больничный лист, пройти лабораторное и инструментальное обследование. После прохождения диагностики нужно написать заявление на получение инвалидности и отнести его вместе с паспортом (оригинал и копия), медицинской картой, копией трудовой книжки и выпиской из истории болезни в государственную медико-социальную инстанцию.

По результатам рассмотрения документов проводится аттестация. Во избежание рецидивов пациентам назначается психологическая помощь, и проводятся профилактические, восстанавливающие процедуры, которые позволяют приспособиться к новому образу жизни.

Если государственная инстанция МСЭ отказала в получении группы, вердикт комиссии можно обжаловать. Для этого нужно написать заявление повторно. Для рассмотрение заявления отводится до трёх дней. Затем в течение месяца человек должен пройти повторное освидетельствование. При отрицательном результате пациент имеет права на прохождение независимой экспертизы или обращение в суд. Решение суда окончательное и обжалованию не подлежит.

В соответствии с решением специальной государственной комиссии может быть установлена вторая группа инвалидности при наличии в анамнезе некроза участка сердца. Она включает людей, которые имеют незначительные отклонения, но при этом способны самостоятельно себя обслуживать и не требуют постоянного присмотра. Комиссия вправе присвоить человеку вторую или третью группу инвалидности после инфаркта, а также отказать в ее оформлении.

Отмирание клеток – необратимый процесс, который приводит к разрыву сердца
Разрыв сердца зачастую происходит из-за сбоя в поступлении к сердцу крови по сосудам

Такой категории людей разрешается работать при соблюдении рекомендаций врачей:

  • уменьшение трудового дня;
  • наличие дополнительных перерывов;
  • облегченная работа по сравнению с другими должностями;
  • соответствие санитарно-гигиеническим нормам;
  • периодическое медицинское наблюдение.

На их рабочем месте должны быть исключены неблагоприятные факторы, которые могут вызвать повторный приступ инфаркта миокарда. Человеку, у которого имеется группа инвалидности после инфаркта, должна быть предоставлена возможность хорошо питаться и отдыхать, когда в этом возникнет необходимость. При развитии тяжелых осложнений рекомендуется временное ограничение трудовых обязанностей.

После инфаркта миокарда и стентирования как выбранного метода лечения добиться второй группы будет легче, так как проведено серьезное хирургическое вмешательство. Таким больным положено присвоение соответствующей группы на год с последующей возможностью переосвидетельствования.

Человек, имеющий первую подкатегорию инвалидности, нуждается в постоянной посторонней помощи
В зависимости от степени недееспособности человек может получить одну из трех групп инвалидности

При тяжелом течении недуга с развитием осложнений специальная комиссия оценивает состояние больного по следующим критериям:

  • имеется ли полная или частичная потеря дееспособности;
  • может ли инфаркт миокарда отразиться на качестве профессиональной деятельности этого человека;
  • насколько приступ повлиял на функционирование организма в целом;
  • кем работает комиссуемый человек;
  • имеет ли пациент высшее или среднее профессиональное образование.

Потребуется ряд документов, которые помогут идентифицировать личность и подтвердят наличие серьезного заболевания у данного человека:

  • паспорт и его ксерокопии;
  • направление на медико-социальную экспертизу;
  • нотариально заверенная ксерокопия трудовой книжки;
  • амбулаторная карта;
  • выписки из медицинских учреждений (несколько копий);
  • заявление на освидетельствование.
При решении вопроса о том, какую из трех групп присвоить человеку, во внимание берутся изменения, произошедшие в миокарде
Вопрос о присвоении инвалидности решает медико-социальная экспертиза

Какую группу инвалидности могут дать при незначительной потере трудовых навыков? Необходимость в оформлении группы зависит от скорости восстановления человеком утраченных навыков и качества выполнения своих трудовых обязанностей. Присваивание группы инвалидности базируется на наличии тяжелых осложнений, возникших после перенесенного приступа, времени реабилитации и влиянии сопутствующих заболеваний на состояние человека.

Отказаться оформлять инвалидность после инфаркта миокарда комиссия может в связи с:

  • полным восстановлением работоспособности человека без потери его навыков и способности к самообслуживанию;
  • легкой формой заболевания (мелкоочаговый инфаркт миокарда чаще всего проходит почти бессимптомно);
  • отсутствием серьезных осложнений, таких как: сердечная недостаточность, тяжелая аритмия, тромбоэмболия.

Если больной до возникновения инфаркта миокарда занимался умственным или физически нетяжелым трудом, он может продолжать свою деятельность, в таком случае не дают группу. По истечении года может потребоваться переосвидетельствование, так как больной за это время не всегда успевает полностью реабилитироваться.

Для переосвидетельствования потребуются следующие документы:

  • индивидуально разработанная программа реабилитации;
  • прошлая справка о присвоении группы инвалидности.

Дают инвалидность или нет, если в связи с поражением коронарных сосудов было проведено хирургическое вмешательство? После инфаркта миокарда и стентирования больной вправе обратиться с просьбой об установлении второй группы.

Как оформить инвалидность? Некоторое время назад длительность лечения инфаркта свыше 4-х месяцев подразумевала автоматическое присвоение инвалидности на 1 год. Если лечение проходило успешно, то она снималась, а человек возвращался к привычной жизни. Вследствие появления прогрессивных методов лечения критерии, по которым оценивается состояние больных, ужесточились и получить инвалидность стало сложнее.

  • можно ли пациенту работать в дальнейшем;
  • профессия пациента;
  • возможность дальнейшего оказания профессиональных услуг;
  • дееспособность человека;
  • возможность нормального функционирования организма в новых условиях;
  • уровень образования больного.
  1. Людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, психоэмоциональными и физическими нагрузками.
  2. Лицам, работающим в условиях изменения атмосферного давления (пилоты, стюардессы и пр.).
  3. Пациентам пенсионного возраста.
  4. Лицам, перенесшим стентирование или аортокоронарное шунтирование.
  5. Пациентам с нарушенными функциями организма вследствие перенесенного ИМ (паралич, немота и пр.).
  6. Лицам, потерявшим трудоспособность более чем на 50 %.
  7. Также группа показана тем пациентам, у которых, даже несмотря на не пенсионный возраст, период реабилитации значительно затянулся.
  • авиапилотом, стюардессой, крановщиком;
  • электромонтажником, высотником, охранником;
  • почтальоном, курьером, транспортным диспетчером;
  • продавцом, сотрудником общепита и других служб, где психоэмоциональная и физическая нагрузка повышены;
  • на предприятиях, добывающих или перерабатывающих вредные химические вещества и яды;
  • на работах, предусматривающих ночные дежурства и суточное выполнение работ;
  • на опасных работах и в местах с неблагоприятным для здоровья климатом;
  • на работах с высокой скоростью: станках и конвейере;
  • вдали от городов и иных населенных пунктов, в поле.
  1. Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими нагрузками и эмоциональным напряжением (офисный работник, библиотекарь и т.д.). В этом случае нет необходимости замены работы на более легкую.
  2. Успешное лечение после перенесенного инфаркта, которое полностью исключает рецидив. Это подтверждается лабораторными анализами и результатами диагностических исследований.
  3. Полное сохранение функций самообслуживания.

Если больной перенес инфаркт, инвалидность ему может быть присвоена, однако группу ее будет определять медико-социальная экспертиза (МСЭ). Для определения конкретной группы будут учитываться следующие параметры:

  • Каким конкретно трудом занимался больной до наступления инфаркта. Работа за компьютером и на стройке – это не одно и то же, с точки зрения нагрузки на сердце.
  • Последствия инфаркта. Насколько эффективно продолжает работать сердце, степень выраженности признаков сердечной недостаточности, какую физическую нагрузку может выполнять больной без одышки и загрудинной боли, как часто он вынужден пользоваться лекарствами для купирования этих симптомов.
  • Способность к самообслуживанию. Может ли человек самостоятельно выполнять какие-то бытовые дела, или он полностью зависит от людей, которые за ним ухаживают.
  1. Первая группа устанавливается после перенесенного инфаркта, когда отмечаются приступы стенокардии, возникающие достаточно часто, выявлены проявления сердечной недостаточности и другие патологии, которые не поддаются терапии.
  2. Вторая группа устанавливается при ограниченной трудоспособности. Чаще всего это пациенты с нарушением работы сердечной мышцы, при котором симптомы не имеют ярко выраженного характера, а также перенесшие реваскуляцию. Состояние здоровья удовлетворительное, но бывают приступы стенокардии, есть нарушение функционирования сердечной мышцы. При этом пациенты с установленной второй группой инвалидности после инфаркта при систематическом прохождении восстановительного курса терапии могут выполнять профессиональные обязанности, не предполагающие физические нагрузки.
  3. Третья группа устанавливается при незначительных нарушениях работоспособности сердечно-сосудистой системы. Выполнять действия, связанные с трудовыми обязанностями, такие пациенты могут лишь при условии ограничения деятельности. Но в случаях, когда больной является работником интеллектуального труда, комиссия может признать его полностью трудоспособным после курса реабилитационной терапии.

В каком случае отказывают в получении инвалидности

Больных, у которых наблюдаются постоянные приступы стенокардии, а также имеются застойные проявления недостаточности сердечной мышцы, которым не помогает проведенное лечение, комиссия признает недееспособными и устанавливает первую группу инвалидности после инфаркта миокарда. При ее наличии больному категорически запрещается работать. Но следует заметить, что при данном недуге, данная группа устанавливается не часто.

Группа инвалидности Способности к труду изменились Способности к труду не изменились
Осложненный ИМ Неосложненный ИМ Осложненный ИМ Неосложненный ИМ
Группы нет 50 54,2 50 45,8
Первая группа 92,3 7,7
Вторая группа 97,9 87,5 2,1 12,5
Третья группа 100 66,7 33,3

Показатели инвалидности

Пациентам, имеющим скрытые формы стенокардии и заметные сбои в функционале сердца, определяется вторая группа, которая предполагает ограниченную трудоспособность. Такие люди могут работать  в условиях легкого труда и при наличии постоянной терапии.

Когда у человека наблюдается незначительность или умеренность нарушений функций сердца, но при этом он не может заниматься своей основной трудовой деятельностью, ему устанавливается третья группа инвалидности после инфаркта миокарда. Но у тех, кто трудится в легких условиях, а также работникам, занимающимся умственным трудом по результатам проведенной реабилитации, может быть снята инвалидность, что означает полное восстановление после болезни и возвращение к полноценной жизни.

Куда обратится после шунтирования, чтобы дали инвалидность?

Требования ВТЭК к состоянию здоровья пациентов для всех одинаковы. Инвалидность после инфаркта миокарда пенсионерам устанавливается точно так же, как и трудоспособным по возрасту людям.

Третья группа инвалидности назначается пациентам после инфаркта миокарда, у которых определены умеренные нарушения сердечных функций, но работать они могут только при ограничении трудовой деятельности. Отметим, что работники умственного труда после успешного прохождения курса реабилитации могут признаны трудоспособными с возможностью в полной мере исполнять свои трудовые обязанности.

На сегодня дилемма получения группы инвалидности варьируется от медицинских показателей и прогнозов, к которым относятся:

  1. Степень сложности перенесённого заболевания.
  2. Присутствие осложнений после недуга и их характер.
  3. Терапия с присутствием хирургического вмешательства, в частности, стентирования.
  4. Наличие и выраженность развития сердечной недостаточности.
  5. Результативность терапии.
  6. Профессиональная деятельность и род занятий больного.

Главной инстанцией, которая решает вопрос о предполагаемой возможности получения заболевшим группы, является исключительно лечащий доктор, имеющий право ориентировать пациента на медико-социальную экспертизу по результативности лечения, исследований, диагноза и прогнозов на выздоровление. Итоговый вердикт выносит комиссия, которая состоит из докторов разных отраслей медицины.

Третью группу инвалидности смогут получить люди, перенёсшие ИМ, однако, имеющие по прогнозам перспективы на возвращение к своей прежней деятельности, с возможным ограничением рабочего дня и облегчением трудовых условий. Чаще всего инвалидность могут дать в первый раз на один год, с возможностью переоформления по истечении отведённого времени на реабилитацию.

Дают инвалидность второй категории больным, которые имеют более сложные последствия перенесённого инфаркта, чем в предыдущем случае. К таким относятся сердечная недостаточность второй категории, серьёзные хирургические вмешательства по установлению стента или кардиостимулятора, которые являются причиной частичной утраты трудоспособности на постоянной основе.

На получение первой группы по инвалидности могут претендовать больные, которые почти полностью потеряли функции двигательной деятельности, трудовой потенциал, возможность самообслуживания, требуют повседневного ухода за собой. Такая группа присваивается больным, которые имеют третий, самый сложный уровень сердечной недостаточности, абсолютно потеряли трудоспособность без перспектив её восстановления. Преимущественно оформляется впервые на два года. Если нет благоприятных прогнозов – пожизненно.

Определение группы и срок её выдачи на год или на неопределённое время зависят от решения комиссии. Резолюция выносится, опираясь на показатели и исследования, предоставленные в документальном формате лечащим доктором. Стоит отметить, что претендовать на инвалидность имеют право все люди, перенёсшие ИМ, независимо от рода занятий и возраста, единственными факторами, имеющими при этом значение, являются медицинские показатели.

Если группу дали на один год, пациент вправе предстать перед комиссией по истечении отведённого периода и продлить инвалидность ещё на один год или оформить группу пожизненно, при отсутствии утвердительной и стойкой результативности от реабилитационных мероприятий. Что касается людей старческого возраста, то пенсионерам не нужно переосвидетельствовать инвалидность.

В недалеком прошлом при лечении последствий инфаркта в течение четырех месяцев автоматически оформлялась инвалидность. Действовала она один год, при успешном лечении снималась, и человек продолжал жить в привычном режиме.

Сегодня медицина существенно усовершенствовала методы лечения и восстановление после инфаркта проходит гораздо быстрее и эффективнее. В связи с этим ужесточились требования по присвоению инвалидности людям, перенесшим заболевание.

Первая группа инвалидности после инфаркта предусмотрена при полной и постоянной утрате трудоспособности и функций самообслуживания.

Вторая группа — частичная постоянная утрата трудоспособности. Это говорит о том, что человек может осуществлять трудовую деятельность в определенных областях, где условия труда соответствуют физическому и психо-эмоциональному состоянию пациента.

Третья группа предполагает, что человек, перенесший инфаркт, может вернуться после лечения к своей привычной трудовой деятельности. Исключением является перечень работ, которые категорически запрещены после инфаркта.

Если в оформлении инвалидности отказано, то это хороший признак. Значит угрозы здоровью нет и прогноз на полное восстановление благоприятный.

Основные причины, по которым медико-социальная комиссия отказывает в инвалидности:

  1. Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими нагрузками и эмоциональным напряжением (офисный работник, библиотекарь и т.д.). В этом случае нет необходимости замены работы на более легкую.
  2. Успешное лечение после перенесенного инфаркта, которое полностью исключает рецидив. Это подтверждается лабораторными анализами и результатами диагностических исследований.
  3. Полное сохранение функций самообслуживания.

Больному положен оплачиваемый отпуск на протяжении 4 месяцев после купирования приступа. Данный период необходим для восстановления функций организма, приспособления к иным условиям жизни.

По истечении четырех месяцев больной должен подать документы на установления группы нетрудоспособности. Согласно статистическим данным, каждый второй после приступа возвращается к нормальной жизни.

Зачастую человеку удается восстановиться настолько, что возвращение к профессиональной деятельности становится возможным.

Если после перенесенного приступа пациенту не удалось полностью нормализовать работу органов и систем организма, ему присваивают вторую группу. При этом больничный лист должен быть продлен сроком на один год. Спустя данный промежуток времени больному требуется пройти повторное обследование.

Инвалидность определяется по следующим критериям:

  1. Способность заниматься трудовой деятельностью и предоставлять качественные услуги.
  2. Возможность ясно оценивать ситуацию, анализировать информацию.
  3. Уровень образования.
  4. Способность организма адаптироваться и нормально функционировать в других для него условиях. Способность к самообслуживанию.
  5. Профессия.

При оформлении справки о нетрудоспособности необходим заполненный специальный больничный лист, результаты диагностических мероприятий. После того как все документы поданы на рассмотрение, комиссия определяет группу инвалидности и выносит решение.

Для установления возможностей пациента проводят реабилитационные и профилактические мероприятия. Также предоставляется психологическая поддержка, больным помогают адаптироваться к иным условиям жизни.

А вот обширный инфаркт, при котором наблюдаются нарушения работоспособности органов и систем, приводит к полной или частичной утрате навыков самообслуживания. При этом устанавливается первая или вторая группа.

В случае отказа от инвалидности каждый имеет право обжаловать решение. Основанием является заявление, которое было предоставлено в МСЭ.

После вынесения первого решения на протяжении трех суток пакет документов снова направляется в бюро. Повторное освидетельствование должно быть назначено в течение 30 дней.

Дают ли группу инвалидности после инфаркта

Обжаловать постановление комиссии также можно в судебном порядке или при проведении собственной независимой экспертизы с привлечением сторонних специалистов.

Решение суда не подлежит обжалованию.

  1. При незначительных отклонениях в деятельности сердца и сосудов полагается присвоение третьей группы инвалидности. Если до болезни человек выполнял легкие виды работ или занимался умственной деятельностью, при благоприятном прогнозе реабилитации он возвращается к прежним трудовым будням.
  2. Существует другая ситуация, когда отклонения более значительны и после перенесения оперативного вмешательства сердечная мышца продолжает плохо функционировать, у больного регулярно наблюдается обострение стенокардии напряжения. В таком случае человеку в постинфарктном состоянии должна быть присвоена вторая группа, предусматривающая ограничение трудоспособности. Однако он может выполнять несложную работу, регулярно проходя восстановительное лечение.
  3. В самой плачевной ситуации, когда симптомы застойной сердечной недостаточности не отступают, несмотря на проведение лечебных процедур, больной теряет дееспособность. Ежедневно он испытывает приступы стенокардии и боли в сердце. Он больше не может трудиться и ему присваивается первая группа инвалидности после инфаркта миокарда.
  4. Если все виды терапии не приносят больному облегчения состояния, и у него нет возможности выполнять даже самую легкую работу, инвалидность оформляется бессрочно.
  1. Отсутствует необходимость в смене профессиональной деятельности пациента, так как физических нагрузок и стрессовых ситуаций нет.
  2. Успешное завершение лечения, дающее уверенность в том, что рецидива болезни не будет, подтвержденное исследованиями.
  3. Возможность полного самостоятельного обслуживания.
  • Человек может полностью себя обслуживать.
  • Профессия не предполагает значительной физической или психической нагрузки, то есть не требуется переход на облегчённые варианты труда.
  • В ходе медицинского обследование было установлено, что пациенту более не требуется увеличение срока действия больничного листа.

Распределение групп инвалидности после инфаркта миокарда

Сегодня медицина существенно усовершенствовала методы лечения и
восстановление после инфаркта проходит гораздо быстрее и эффективнее. В
связи с этим ужесточились требования по присвоению инвалидности людям,
перенесшим заболевание.

Вторая группа — частичная постоянная утрата трудоспособности. Это
говорит о том, что человек может осуществлять трудовую деятельность в
определенных областях, где условия труда соответствуют физическому и
психо-эмоциональному состоянию пациента.

Третья группа предполагает, что человек, перенесший инфаркт, может
вернуться после лечения к своей привычной трудовой деятельности.
Исключением является перечень работ, которые категорически запрещены
после инфаркта.

Если в оформлении инвалидности отказано, то это хороший признак.
Значит угрозы здоровью нет и прогноз на полное восстановление
благоприятный.

  1. Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими
    нагрузками и эмоциональным напряжением (офисный работник, библиотекарь и
    т.д.). В этом случае нет необходимости замены работы на более легкую.
  2. Успешное лечение после перенесенного инфаркта, которое полностью
    исключает рецидив. Это подтверждается лабораторными анализами и
    результатами диагностических исследований.
  3. Полное сохранение функций самообслуживания.
  • Первая предоставляется тем пациентам, которые утратили возможность ухаживать за собой из-за полной потери работоспособности.
  • Со второй группой человек может продолжать работать, но на более лояльных условиях. Возможно ему придется даже сменить сферу деятельности.
  • С третьей группой можно вернуться к предыдущему месту работы, если она не входит в список запрещенных для людей, переживших инфаркт.

Болезнь может вернуться в любой момент. А это может негативно повлиять не только на самого больного, но и на тех людей, работа и жизнь которых зависит от человека, перенесшего инфаркт.

Список запрещенных сфер для работы:

  • общепит,
  • электромонтажник,
  • почтальон,
  • высотные работы,
  • пилот,
  • охранник,
  • работы с токсическими веществами,
  • работа на удаленных от населенных пунктов местностей,
  • диспетчерская служба,
  • работы, которые подразумевают большие эмоциональные и физические нагрузки.

Не стоит геройствовать и пытаться не обращать внимания на свое здоровье, это может закончиться летальным исходом.

  • 3-я группа дается при небольших нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. При умственном труде или выполнении легкой работы до болезни, положительном прогнозе, возможно возвращение к прежней деятельности. Исключения составляют те виды работ, которые категорически запрещены лицам, претерпевшим инфаркт миокарда;
  • 2-я группа дается при более существенных отклонениях функционирования сердца, частичной потере работоспособности. Больному придется сменить вид деятельности на более простой, соответствующий состоянию его здоровья;
  • 1-я группа присваивается в самых тяжелых случаях, когда пациент потерял работоспособность и симптомы болезни не пропадают.

Бывают случаи, когда даже проведенная процедура стентирования не приносит результата и состояние не улучшается. Такие больные признаются инвалидами бессрочно.

Инвалидность после инфаркта миокарда

Вторая группа ограничивает возможность трудиться на прежнем месте, особенно если приходилось напрягаться физически или подвергать здоровье влиянию других негативных факторов, спровоцировавших инфаркт. Допускается смена деятельности на что-то более лёгкое и в специальных условиях (хотя часто это отражается на зарплате в минус).

Часто группу присваивают в результате обширного инфаркта и развития серьёзной сердечной недостаточности. То же самое можно сказать о тех, кому требуется вживление кардиостимулятора. Кроме того, поводом для установления 2 группы являются спад ударного выброса сердца и переносимости нагрузок, а также признаки застоя крови в органе (например, начинается аневризма или расширены камеры).

Третья группа позволяет работать на прежнем месте с небольшими ограничениями, так как деятельность сердца иногда может сбиваться (конечно, если труд не относится к противопоказанным — об этом далее). Все обычные действия выполнимы за счёт создания особых условий или использования вспомогательных средств — ограничителей, поручней и тд. Не исключены редкие проблемы в контроле поведения.

Получить 3 группу можно после обширного или микроинфаркта, при первой степени сердечной недостаточности, небольшом уменьшении объёмов перекачиваемой сердцем крови. Здесь также нередки случаи сниженной переносимости нагрузок и умеренного расширения камер органа. Освидетельствование происходит каждый год.

К слову, при отказе назначить группу решение экспертов следует обжаловать путём подачи заявления на проведение повторной оценки состояния здоровья. Документ предоставляется в бюро по месту жительства больного, то есть туда же, где проходило первое освидетельствование. В течение трёх дней письмо перенаправят в главное бюро МСЭ.

— отличный результат устраняет приступы стенокардии, обеспечивая хорошую переносимость физических нагрузок и это говорит о том, что группу не присвоят;

Инвалидность после инфаркта миокарда

— хороший эффект уменьшает количество приступов стенокардии и даёт умеренную выносливость (не исключена 3 группа);

— удовлетворительный исход означает наличие приступов после интенсивной нагрузки;

— неэффективной процедура считается при неизменности изначального состояния пациента (2 или 1 группа в зависимости от сложности проблемы, сопутствующих явлений, возраста и тд).

Если после проведения хирургического вмешательства при инфаркте миокарда возникли осложнения, повлекшие снижение функции сердца или сосудов, стенокардию напряжения, то назначается 2 группа. В этом случае инвалидность предполагает ввод ограничения на профессиональную деятельность. Человек должен заниматься легким трудом и систематически проходить мероприятия по реабилитации.

Человек, у которого вследствие инфаркта наблюдаются признаки застойной сердечной недостаточности, даже после проведенных терапевтических мероприятий и реабилитации имеет нетрудоспособность.

Измерение давления при боли в груди

Больной человек регулярно претерпевает приступы стенокардии, болевой синдром в груди. В данной ситуации присваивается 1 группа

Если терапевтические и восстановительные мероприятия не улучшают здоровье человека, если он более неспособен к трудовой деятельности и самообслуживанию в повседневной жизни, то инвалидность присваивается бессрочно.

Группа инвалидности после инфаркта

— мелкоочаговом неосложнённом инфаркте положено до 60-70 дней;

— развитии сердечной недостаточности первого функционального класса (ФК) период увеличивается до 80 дней;

Инвалидность после инфаркта миокарда

— втором ФК речь идёт максимум о 110 днях больничного;

— третьем и четвёртом ФК состояния дают до 120 дней;

— неосложнённом крупноочаговом инфаркте положено 70-90 дней, а при осложнённом — 90-120 дней.

Выдача больничного листа сроком более чем на 120 дней происходит на МСЭ. При отсутствии положительных прогнозов усанавливают инвалидность.

— паспорт (копия и оригинал) и СНИЛС заявителя;

— медицинские документы (оригиналы с копиями), связанные с болезнью;

— заверенная работодателем копия трудовой и характеристика места работы (здесь указывают факторы вредности, условия и тд, если больной трудоустроен);

— данные дополнительных исследований, которые могут потребовать члены экспертной комиссии.

Отметим, что процедура МСЭ бесплатна, но за свой счёт потенциальный инвалид вправе привлечь специалистов-консультантов со стороны. В любом случае днём установления инвалидности будет день подачи заявления в бюро.

Медицинское обследование

— вызвать представителей МСЭ домой;

— лечь в стационар для обследования, на основании которого могут дать группу;

— найти лицо, готовое действовать (собирать документы и тд) по заверенной доверенности от имени больного.

Несмотря на отсутствие сроков эксперты рекомендуют не затягивать с прохождением освидетельствования.

— водителем железнодорожного, грузового или пассажирского транспорта, так как деятельность связана со средствами повышенной опасности;

Инвалидность после инфаркта миокарда

— диспетчером в транспортном предприятии из-за нервного напряжения и необходимости сохранять хорошую внимательность;

— бортмехаником, стюардессой, пилотом, авиа-диспетчером;

— курьером, продавцом, почтальоном, поваром по причине вынужденной длительной нагрузки на ноги (нужно много стоять или ходить);

— в изыскательных, геологических партиях ввиду удалённости рабочего места от постоянного места проживания больного;

— на добывающем, металлургическом, химическом предприятии во избежание влияния токсических веществ;

— по сменам (сутками и ночью) или на высоте.

Перечисленные виды деятельности необходимо сменить на более подходящие для 3 и 2 группы инвалидности (1 группа считается нерабочей).

Процедура оформления инвалидности, прохождение комиссии для граждан
бесплатны, все затраты входят в обязательное медицинское страхование.
Комиссия кроме присвоения инвалидности выдает индивидуальный план
реабилитации. Подтверждать инвалидность необходимо ежегодно. Для
инвалидов первой и второй групп делать это нужно в течение 5 лет. Если
положительной динамике нет, то инвалидность становится бессрочной.

При поступлении работающего больного в стационар с клиникой острого инфаркта миокарда ему будет оформлен больничный лист на весь период пребывания в больнице. Если после выписки его отправят в специальный восстановительный санаторий, то больничный будет продлен уже там. После выписки из санатория, больной должен обратиться к врачу по месту жительства для продления лечения по больничному листу. В среднем, период временной нетрудоспособности после этого состояния составляет порядка 4 месяцев, но это очень индивидуально.

ач оценивает состояние пациента и принимает решение о целесообразности прохождения МСЭ для получения инвалидности. Соответственно, это происходит лишь в том случае, когда ограничена трудоспособность и нарушена функция самообслуживания. Вместе с направлением по форме 0-88/у необходимо подать заявление и медицинские документы, относящиеся к перенесенному заболеванию. Для работающих граждан необходимо представить копию трудовой книжки и характеристику работы (с указанием условий труда, режима работы и наличия факторов вредности).

Процедура оформления инвалидности, прохождение комиссии для граждан бесплатны, все затраты входят в обязательное медицинское страхование. Комиссия кроме присвоения инвалидности выдает индивидуальный план реабилитации. Подтверждать инвалидность необходимо ежегодно. Для инвалидов первой и второй групп делать это нужно в течение 5 лет. Если положительной динамике нет, то инвалидность становится бессрочной.

26.09.2017

Для первичного определения нетрудоспособности пациент должен предоставить медико-социальной комиссии следующие документы:

  1. Паспорт. Потребуется также его ксерокопия.
  2. Назначение от лечащего врача по форме 0-88/у.
  3. Заявление на проведение обследования и определения группы инвалидности.
  4. СНИЛС.
  5. Копию трудовой книжки. На ней в обязательном порядке должна стоять печать работодателя. Пенсионерам необходимо предоставить пенсионное удостоверение.
  6. Оригиналы и ксерокопии всех медицинских справок, которые имеют отношение к установленному заболеванию.
  7. Характеристика с места работы. В ней должно быть отражен характер труда больного, условия работы, наличия вредности и режим отдыха.

Как оформить инвалидность и собрать все необходимые документы, подскажет лечащий врач. После предоставления всех необходимых документов назначается дата, в которую пациент должен явиться для получения решения.

Пациент вправе привлечь сторонних специалистов. Но в данном случае их работа будет оплачиваться не за счет страхования, а из личных средств больного. Нетрудоспособность устанавливается со дня предоставления документов на рассмотрение комиссии.

Возврат к прежней сложной для организма работе недопустим. Перенесенный инфаркт не исключает повторения приступа в более тяжелой форме.

Инвалидность после инфаркта миокарда

Больной должен ограничить нагрузки и оформить инвалидность, чтобы получить выплаты и льготы от государства и продолжить жить и работать в меру своих сил. Для оформления пенсии по инвалидности постинфарктный пациент должен обратиться в отделение Пенсионного фонда РФ и социальные службы по месту жительства.

Инфаркт правого желудочка вызван атеросклеротичесой проксимальной окклюзии правой коронарной артерии

Список ранних осложнений инфаркта миокарда мы предоставим вот здесь .

  • При неосложненном без патологического зубца Q (мелкоочаговый ИМ) – 60–80 дней.
  • При осложненном без патологического зубца Q – 3–3,5 месяца.
  • При ИМ с патологическим зубцом Q – 4–5 месяцев.
экг с патологическим зубцом Q
ЭКГ с патологическим зубцом Q

На срок временной потери трудоспособности также влияет проведение хирургического лечения ИМ и его успешность. Листок нетрудоспособности длительностью более 4 месяцев без направления на медико-социальную экспертизу выдается пациентам с благоприятным трудовым и клиническим прогнозом, у которых удалось добиться полного восстановления кровоснабжения миокарда, отсутствует сердечная недостаточность или она минимальна.

  • Работа с электротехническим оборудованием.
  • Профессии, при которых существует потенциальный риск для посторонних людей (например, водители общественного транспорта, диспетчеры в аэропортах).
  • Профессии, характеризирующиеся длительной ходьбой или пребыванием вдали от населенных пунктов.
  • Работа с неблагоприятным климатом, включая деятельность при высоких и низких температурах, повышенной влажности.
  • Работа длительностью более 8 часов.
  • Высотные работы.
  • Профессии, связанные с токсинами или ядами.
  • Работа в авиации.
  • Работа в ночную смену.

Пациентов, перенесших ИМ, которые принадлежат к одной из этих профессий, нужно направлять на медико-социальную экспертизу независимо от тяжести поражения функций сердца.

Формально инвалидность присваивается всем больным, перенесшим инфаркт. Но чаще всего сам факт данного диагноза не является однозначной причиной для установления инвалидности. Большое значение при этом имеет состояние больного и его возраст, нарушения, возникшие в организме после перенесенного недуга, а также возможность человека полноценно продолжать свою трудовую деятельность.

Первые четыре месяца после перенесенного заболевания, пациент в любом случае признается недееспособным и находится на оплачиваемом больничном. Затем его направляют на ВТЭК, чтобы определить его способность к работе или инвалидность при инфаркте миокарда.

Оценкой здоровья занимается специальная комиссия, функционирующая на государственном уровне

Большинство больных, особенно трудоспособного возраста, успешно возвращаются к прежней трудовой деятельности. Но в случаях, когда у человека наблюдаются стойкие нарушения здоровья, не позволяющие ему выполнять те или иные должностные обязанности, то после инфаркта ему дают группу инвалидности. Для определения возможности пациента полноценно трудиться, и существует специальная комиссия.

При принятии ВТЭК решения о присвоении инвалидности после обширного инфаркта миокарда или иных форм этой болезни, большое значение имеет не только возраст больного, но и вид его профессиональной деятельности. Чаще всего при существенных нарушениях здоровья после перенесенного недуга не удается вернуться к прежней профессии людям, деятельность которых подразумевает постоянное повышенное напряжение и внимание, а также чрезмерные физические нагрузки, работу на высоте, в воздухе, на вредных производствах и в тяжелых условиях.

  • заявление определенного образца на проведение процедуры освидетельствования;
  • специальное направление на медико-социальную экспертизу установленного образца, выдаваемого лечебным учреждением;
  • выписка установленного образца, выдаваемого медицинским учреждением, в котором пациент проходил лечение;
  • паспорт и несколько его ксерокопий. Пенсионерам дополнительно следует предъявить пенсионное удостоверение;
  • нотариально заверенную ксерокопию трудовой книжки;
  • справку о доходах за полугодовой период с последнего места работы;
  • характеристика, в которой также указываются условия работы, ее вредность и режим труда и отдыха;
  • акт установленного образца, подтверждающий производственную травму, приведшую к инфаркту, если таковая имела место быть.
  • профессии, связанные с опасностью для человека (диспетчеры на электростанциях, железных дорогах и аэропортах, водители любых категорий транспортных средств);
  • профессии, связанные с авиаперелетами (летчики, стюардессы и т.д.)
  • профессии, связанные с постоянным передвижением (курьеры, продавцы);
  • профессии, связанные с работой в полевых условиях (строители, геологи);
  • профессии, связанные с обслуживанием электротехнического оборудования;
  • профессии, требующие исполнения трудовых обязанностей в ночные смены или посуточным дежурством;
  • профессии, предполагающие исполнение трудовых обязанностей на высоте (крановщики);
  • профессии, предполагающие высокий темп работы (на конвейере, на станках);
  • профессии, связанные с работой в неблагоприятных метеорологических и климатических условиях;
  • профессии, связанные с работой с токсическими нейротропными веществами (например, табачное производство, работа с бензолом и т.д.).
  • заявление на получение инвалидности;
  • направление на МСЭ от лечащего врача;
  • паспорт больного (копия и оригинал);
  • нотариально заверенная копия трудовой книжки;
  • характеристика с места работы (или учебы);
  • выписка из медучреждения, где проводилось лечение;
  • история болезни.

Период временной нетрудоспособности после инфаркта

Научно доказано – действенной профилактика рецидивов ИМ может стать только после полной корректировки свойственного человеку уклада жизни и выполнения определенного свода правил. Важно:

  • устранить повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • создать комфортные условия на работе и в личной жизни;
  • поддерживать баланс влаги в организме;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • совершать регулярные прогулки;
  • поддерживать баланс кальция, калия и магния, что оказывают благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • поддерживать в норме уровень концентрации натрия в организме;
  • проходить регулярную диагностику работы сердца;
  • исключить все пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • снизить до минимума употребление крепкого чая и кофейных напитков;
  • проходить санаторные процедуры дважды за год.

Соблюдение перечисленных выше рекомендаций специалистов позволит человеку продолжить активную жизнедеятельность после перенесенного опасного приступа с отличным и бодрым расположением духа.

Почему могут отказать?

  1. Трудовая деятельность не связана с большими психоэмоциональными или физическими перегрузками, переход на легкий труд не требуется.
  2. Полное сохранение навыков самообслуживания.
  3. Успешное лечение, при котором можно не опасаться повторного приступа. Данное состояние должно быть подтверждено результатами различных методов диагностики.

Для этого пишется повторное заявление в орган, проводивший медицинскую экспертизу, оно рассматривается в течение трех дней. Далее, на протяжении месяца, больной проходит освидетельствование еще раз.

Если решение медико-социальной экспертизы вновь не устроило пациента, он вправе воспользоваться независимой экспертизой либо обратиться в Суд. Решение судебных органов пересмотру и обжалованию уже не подлежит и является окончательным.

Факторы риска инфаркта миокарда основаны на малоподвижном образе жизни и злоупотреблении вредными привычками.

Основы реабилитации после инфаркта миокарда вы можете найти вот здесь .

Последствия обширного инфаркта у мужчин перечислены в этой статье .

Медицинские документы и стетоскоп

Решение комиссии можно оспорить в суде

Также существуют и другие причины:

  • Больной работает в сфере, где не предусмотрены физические нагрузки и большие эмоциональные потрясения. Облегчить ему работу невозможно, поэтому и в получении группы у них отказ. К таким относятся библиотекари, офисные работники и другие.
  • Лечение дало хорошие результаты и возможность рецидивов приближается к 0.
  • Пациент полностью сохранил работоспособность.

Советы и рекомендации дает лечащий врач. Именно он может выдать разрешение на возвращение к работе.

Работоспособность после инфаркта и стентирования

Пациенты после перенесенного сердечного приступа находятся на больничном по временной нетрудоспособности. Больничный длится 4 месяца. Этот период отводится для восстановления организма и постепенного возврата к привычной жизни. В 40% случаев прежнее состояние человека возвратить не удается. Физический труд противопоказан, так как такого рода нагрузки могут ухудшить состояние здоровья, и пациентам дают инвалидность.

Положена ли инвалидность после стентирования? Стентирование – это малоинвазивная операция, в процессе которой устанавливается стент в коронарную артерию, суженную атеросклеротическими бляшками. Оперативное вмешательство не повод для признания нетрудоспособности. После операции пациент быстро возвращается к привычной жизни. Период реабилитации зависит от степени тяжести ишемической болезни, наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма.

Стентирование создает у пациентов искаженное восприятие полного выздоровления. Операция устраняет симптомы заболевания, но не лечит его. Поэтому человек должен соблюдать специальную диету, избегать физических нагрузок, бросить курить и пить спиртное. При ухудшении состояния больного или если после операции произошел инфаркт, то ему присваивается определенная степень нетрудоспособности.

Степени инвалидности

Группа инвалидности после инфаркта или установки стента присваивается в зависимости от результатов МСЭ. Существует три степени:

  • Нетрудоспособные лица, у которых возникают частые приступы стенокардии и имеются симптомы слабой сократительной функции сердца.
  • Лица, состояние здоровья которых предусматривает ограниченную трудоспособность. Пациенты регулярно испытывают боль в груди.
  • Пациенты с незначительным нарушением функционирования сердца.

Специалисты, которые проводят медицинскую экспертизу, дают подробные разъяснения пациенту относительно принятого решения (присваивается группа или нет и почему). Лица с третьей группой могут осуществлять привычную для них деятельность, несмотря на незначительную дисфункцию сердечно-сосудистой системы.

Вторая группа даётся лицам, если отклонения более значительные. Сердечная мышца после приступа или оперативного вмешательства продолжает плохо работать. Больной может регулярно ощущать боль в груди. Физический труд и повседневная работа становятся невозможными. Вторая группа предусматривает ограниченную трудоспособность. Человек способен выполнять легкую работу. Вторая степень предполагает регулярное реабилитационное лечение.

Первая группа считается самой тяжелой. Признаки слабой сократительной функции сердца проявляются всегда. Эту группу присваивают лицам с чрезмерно сложными и опасными нарушениями функционирования организма. Пациент каждый день испытывает боль в груди и сердце. Он не способен трудиться, несмотря на проведение лечебных мероприятий. Пенсионерам всегда дается первая группа. Если восстановительное лечение не приносит результата, то человеку присваивается бессрочная инвалидность.

Запрещенные виды деятельности

Если инфаркт и стентирование прошли без серьезных осложнений, то человеку все равно нужно внимательно относиться к своему здоровью. Тяжелые работы ему запрещены, так как они могут спровоцировать новый приступ и ухудшить состояние. После инфаркта или операции по установке стента человеку запрещено работать:

  • крановщиком;
  • пилотом;
  • электромонтажником или высотником;
  • почтальоном;
  • водителем;
  • диспетчером.

Под запретом профессии, требующие ночного дежурства и высокой психоэмоциональной нагрузки. О работе на предприятии, которое добывает или перерабатывает вредные вещества, также следует забыть. Сердечный приступ может повториться, поэтому опасной считается удаленная работа, где поблизости нет населенных пунктов. Эти виды деятельности вызывают напряжение и стрессорные реакции даже у здоровых людей.

Процесс восстановления

Результат реабилитации зависит от степени тяжести сердечного приступа, возраста больного и соблюдения врачебных рекомендаций. Во время реабилитации врачи назначают:

  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • диету.

Первую неделю разрешается употреблять отварную или приготовленную на пару пищу. Запрещается употреблять жареные и жирные блюда. Порции должны быть небольшими и частыми. Из рациона полностью исключается соль. Суточная норма жидкости 800 мл. На второй неделе можно есть измельченные пареные, вареные и жареные блюда.

Количество приемов сокращается до 5 раз. Объем жидкости увеличивается до 1 литра. Придерживаться такого питания нужно 2 недели. Затем в рацион можно внести соль, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы. Допускается прием крупных кусков пищи. Порции можно немного увеличить. Суточная норма жидкости 1–1,1 литра.

Положена ли инвалидность после инфаркта

В среднем больному требуется примерно шесть недель, чтобы видимые симптомы поражения сердечной мышцы исчезли. Если больной официально трудоустроен, ему полагается четыре месяца оплачиваемого больничного отпуска. Перед возвращением на работу необходимо пройти тщательное медицинское обследование, так как процесс выздоровления является сугубо индивидуальным.

Приводят к такому состоянию физические, умственные, сенсорные и психические отклонения
Инвалидность – состояние человека, обусловленное недееспособностью человека в той или иной степени

Дальше возможны два варианта развития событий:

  1. Так как среди людей, пострадавших от приступа, много находится в работоспособном возрасте, около половины из них желает продолжать трудовую деятельность после выздоровления. Им рекомендуется избегать тяжелой физической работы, избегать стресса и правильно оценивать свои силы.
  2. После истечения четырех месяцев реабилитации собирается государственная комиссия, которая вправе разрешить оформление второй группы сроком на один год. После потребуется повторная переаттестация.

Среди желающих получить группу инвалидности чаще встречаются пенсионеры. У людей пожилого возраста риск развития осложнений гораздо выше, даже небольшой участок некроза может значительно отразиться на функционировании кровеносной системы.

Инвалидность после инфаркта, Правоведус

Первая группа инвалидности назначается нетрудоспособным пациентам, у которых, как следствие после перенесенного инфаркта миокарда, возникают частые приступы стенокардии, имеются признаки застойной сердечной недостаточности, не поддающиеся терапевтическому лечению. Вторая группа инвалидности назначается пациентам, чье состояние здоровья предполагает ограниченную трудоспособность.

Инвалидность после инфаркта миокарда

Как правило, это больные, перенесшие оперативную реваскуляризацию миокарда со скрытой сердечной недостаточностью, их состояние здоровья сопровождается частыми приступами стенокардии и нарушениями работы сердца. Отметим, что пациенты 2й группы инвалидности после инфаркта могут работать, при условии регулярного прохождения курса поддерживающей терапии и отсутствии физических нагрузок.

Третья группа инвалидности назначается пациентам после инфаркта миокарда, у которых определены умеренные нарушения сердечных функций, но работать они могут только при ограничении трудовой деятельности. Отметим, что работники умственного труда, после успешного прохождения курса реабилитации, могут признаны трудоспособными с возможностью в полной мере исполнять свои трудовые обязанности.

Порядок обжалования решения комиссии

Комиссия вправе принять решение о недостатке оснований для установления группы инвалидности после инфаркта. В случае отказа присвоить инвалидность при инфаркте или несогласия пациента с тем, какую группу определили, он может оформить заявление в учреждение, осуществившее медицинскую экспертизу, повторно. Данный документ рассматривается в трехдневный срок, после чего освидетельствование проводится повторно на протяжении месяца.

Если же повторно принятое комиссией заключение вновь не устраивает больного, он имеет возможность провести независимую экспертизу или обратиться в суд. Принятое судом решение является заключительным и повторному пересмотру не подлежит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector