Инфаркт миокарда у лиц пожилого возраста

Инфаркт миокарда и его стадии

Инфаркт миокарда является необратимой гибелью (некрозом) клеток сердечной мышцы, которая развивается из-за острого нарушения коронарного кровоснабжения. Чаще всего причиной этого становится тромбоз одной из артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу.

Выделяют отдельные последовательные стадии инфаркта миокарда, каждая из которых характеризуется определенными клиническими проявлениями и требует соответствующего медицинского подхода и лечения.

В клиническом течении типичного инфаркта принято выделять 5 этапов:

  1. Продромальный (предынфарктный).
  2. Острейший.
  3. Острый.
  4. Подострый.
  5. Постинфарктный.

Рассмотрим подробнее продолжительность каждой стадии и ее основные характеристики.

Продолжительность этой стадии инфаркта миокарда составляет от нескольких минут до двух месяцев.

Клиническим признаком этого этапа является прогрессирующая стенокардия с увеличением количества болевых приступов. Болевые ощущения интенсивные, а сами приступы с каждым разом становятся более длительными.

У большей половины пациентов в этот период можно заметить преходящие изменения на ЭКГ и признаки нестабильности миокарда.

Острейший период

У большинства пациентов эта стадия развивается внезапно, в течение нескольких часов. На ЭКГ пациента появляются признаки некроза миокарда.

Как снизить нижнее давление если оно 100 и больше?

Различают диастолическое и систолическое артериальное давление. Диастолическое – это меньший показатель, который характеризует давление в артериях во время расслабления сердечной мышцы. Систолическое – больший показатель АД, который характеризует давление в артериях во время сокращения сердца.

Инфаркт миокарда у лиц пожилого возраста

Гипертонией называют патологию, при которой и диастолическое, и систолическое давление повышены. Но бывают случаи, что у человека повышается лишь нижнее, то бишь, диастолическое давление.

Возникает вполне закономерный вопрос, как нейтрализовать данное явление? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Первоначально нужно установить причину, которая вызвала повышение диастолического давления, и устранить её.

Выше уже отмечалось, что диастолическое давление – это давление, которое возникает в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. В норме данный показатель должен составлять 70-80 мм.рт.ст. Верхний показатель АД должен составлять 110-120 мм.рт.ст.

Если диастолическое давление повышенное, то есть составляет 100-130 мм.рт.ст., речь уже идет о диастолической гипертензии. Если повышено и верхнее, и нижнее АД, то, скорее всего, у человека развивается гипертоническая болезнь.

Кстати, в норме разница между верхним и нижним АД не должна превышать отметку в 40-50 мм.рт.ст. При больших отклонениях речь уже идет о патологиях сердечно-сосудистой системы. Слишком маленькая разница (менее 30 мм.рт.ст.) тоже является отклонением.

Итак, почему имеет место быть высокое нижнее давление? Существует ряд факторов, которые могут вызвать данное явление:

  1. Атеросклероз артерий. Причем чаще всего диастолическая гипертензия наблюдается у пациентов пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза сердца.
  2. Гипотиреоз. При данной патологии щитовидная железа выделяет меньшее количество гормонов, в результате чего у человека способно повыситься нижнее давление.
  3. Патологии почек, в том числе почечная недостаточность.
  4. Онкологические заболевания гипофиза.
  5. Стрессы.
  6. Гормональные изменения. У женщин скачки АД часто наблюдаются в период беременности и во время климакса.
  7. Надпочечниковая недостаточность, онкологические заболевания надпочечников.
  8. Болезни сердечно-сосудистой системы. Очень часто диастолическая гипертензия становится следствием миокардита, сердечной недостаточности, кардиомиопатии.

Рассматривая причины и лечение высокого нижнего давления, нельзя обойти вниманием характерные симптомы патологии. Справедливости ради стоит заметить, что изолированная диастолическая гипертензия встречается достаточно редко.

Обычно у пациентов повышается и нижнее, и верхнее артериальное давление. Нередко скачки кровяного давления вызывают учащенный пульс. Частота сердцебиения может достигать 110-130 ударов в минуту. В норме данный показатель составляет 60-80 ударов в минуту.

Итак, при повышенном нижнем давлении у человека возникают следующие симптомы:

  • Боли. Обычно болевой синдром носит ноющий и распирающий характер. Болевые ощущения локализуются в теменно-височной или лобной области. Нередко у пациента пульсирует висок.
  • Головокружение.
  • «Мушки» перед глазами.
  • Снижение остроты зрения.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Общая слабость.
  • Шум в ушах.
  • Тошнота.

Пациенты часто спрашивают у врачей, если у меня нижнее давление 90 что это значит? В данном случае диастолическое АД повышено незначительно. Если такой эпизод возник разово, то причин для беспокойства нет.

Но при регулярном повышении диастолического давления следует немедленно обратиться к доктору. Кардиолог должен назначить комплексную диагностику. Изначально производится замер АД посредством применения тонометра. Перед замером пациент должен находиться в течение 10-15 минут в состоянии покоя.

Диагностика артериальной гипертензии дополняется:

  1. ЭКГ.
  2. Пробой Реберга.
  3. Общим анализом крови и мочи.
  4. УЗИ сердца.
  5. Биохимическим анализом крови на триглицериды, общий холестерин, ЛПВН и ЛПНП (при подозрении на атеросклероз).
  6. КТ надпочечников, аортографией, урографией.
  7. Офтальмоскопией.

Нижнее давление может зависеть от множества факторов. Если были выявлены патологии почек, сердца, гипофиза, щитовидной железы или надпочечников, то сначала нужно устранить их. Обычно после купирования первопричин удается сбить АД и поддерживать его в пределах нормы.

Если у человека повышено и систолическое, и диастолическое давление, то речь уже идет о гипертонической болезни. В таком случае недуг необходимо лечить медикаментозным путем.

Пациенту следует:

  • Вести активный образ жизни. Мужчинам и женщинам, страдающим от ГБ, полезно заниматься ЛФК, йогой, плаванием. При легких степенях гипертонии можно заниматься бегом.
  • Осуществлять регулярные измерения АД при помощи тонометра. Если имеют место быть скачки давления, следует сообщить об этом лечащего врача. Нестабильность АД может обозначать, что врач подобрал неоптимальную схему терапии, или у пациента на фоне гипертонии развиваются осложнения.
  • Принимать таблетки с гипотензивным действием. Они помогут уменьшить АД и снизить риск развития осложнений гипертензии. В качестве гипотензивных средств можно использовать ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, мочегонные, бета-блокаторы и сартаны.
  • Правильно питаться. Оптимально соблюдать диету номер 10 при гипертонии. Нужно употреблять пониженное количество соли (не более 10 граммов в день), пить 1,5-2 литра жидкости, отдавать предпочтение постным блюдам. В рацион можно включить овощи, фрукты, постные сорта мяса, морепродукты, яйца, зелень, каши.

Лечить гипертензию путем применения народных средств лишено всякого смысла. Рецепты нетрадиционной медицины помогут лишь незначительно нивелировать симптомы АГ, не более.

Подытожив, можно сказать, что изолированная диастолическая гипертензия встречается достаточно редко. Обычно у пациентов повышается и диастолическое, и систолическое давление.

Лечить гипертензию следует своевременно. Недуг чреват множеством осложнений. У пациента может развиться инсульт, инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты, сердечная и почечная недостаточность.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Email (не публикуется)

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания