Инфаркт на нервной почве — Все про гипертонию

Определение

Инфарктом называют острое течение ишемических нарушений в сердце. В результате недостатка кислорода и питательных веществ клетки гибнут. Эти изменения необратимы. Пораженный участок со временем рубцуется и теряет способность выполнять свои функции, что вызывает сбои в работе всей сердечно-сосудистой системы.

Основной причиной патологии считают нарушение тока крови по коронарным артериям. Они насыщают миокард кислородом и питательными веществами. Проблема развивается при наличии атеросклеротических изменений в сосудах. На их стенках появляются бляшки, сужающие просвет и затрудняющие кровоток. Бляшки также могут отрываться, чем провоцируют образование тромбов и стеноз артерий.

Механизм возникновения болей

Важно знать, как стресс влияет на сердце. В организме человека, испытывающего сильные отрицательные эмоции, происходит мощный выброс адреналина, который резко повышает артериальное давление и нагрузку на миокард. Частое повторение подобных стрессов со временем подтачивает ресурсы сердца, работающего в авральном режиме, в результате чего человек чувствует, что у него после сильного стресса болит сердце.

Боли в сердце после стресса являются признаком развития функциональной психогенной стенокардии, возникающей на нервной почве.

Такое состояние очень схоже с приступом истинной органической стенокардии, которая служит симптомом ишемической болезни сердца. Отличить эти два заболевания можно только при помощи тщательного обследования и наблюдения за пациентами в динамике приступа.

Почему возникают боли в сердце после стресса? Отрицательные эмоции вызывают выброс адреналина, провоцирующий учащение сердцебиения и сужение кровеносных сосудов. На фоне этого повышается артериальное давление и усиливается нагрузка на сократительную сердечную мышцу. Именно поэтому регулярные стрессы являются причиной неприятных и болезненных ощущений в сердце.

Психогенной стенокардии больше подвержены женщины молодого и среднего возраста. Как правило, боли в сердце после стресса проявляются не внезапно, а постепенно, периодически усиливаясь и доставляя беспокойство в течение нескольких часов, а то и дней. Согласно исследованиям, в зоне риска находятся преимущественно люди худощавого телосложения.

Неприятные ощущения в груди и в области сердца не удается устранить при помощи приема нитроглицерина.

Именно этот факт указывает на развитие функциональной, а не органической стенокардии. Признаком патологии, вызванной нервным перенапряжением, также служит постоянство боли в сердце после стресса. То есть состояние не улучшается после сна и отдыха, но и не ухудшается во время физической нагрузки, как это бывает при развитии классической стенокардии.

Психогенная стенокардия у половины больных проходит самостоятельно и в дальнейшем рецидивы уже могут не наблюдаться.

Симптоматика

  • одышка;
  • сильная усталость;
  • усиление тревожности, дополняющееся чувством страха и беспокойства;
  • тянущие и ноющие боли в области сердца.

Развитие приступа психогенной стенокардии связано только с эмоциональным фактором. Также к причинам возникновения болезни стоит отнести хронический стресс. При проведении электрокардиограммы какие-либо признаки патологий отсутствуют. Может быть диагностирована тахикардия — учащение сердцебиения. После минимизации воздействия стрессового фактора состояние быстро стабилизируется и неприятная симптоматика исчезает.

Приступ заболевания возникает, как правило, в одной и той же ситуации, которая вызывает стресс для организма и нервное перенапряжение. Причиной могут служить плохие взаимоотношения в семье или на работе, фобии и другие факторы.

Инфаркт на нервной почве - Все про гипертонию

Во время приступа у больных наблюдается психическое и физическое возбуждение. Нередко прервать приступ может какой-либо физический труд с нагрузкой на организм.

Прогноз заболевания

Психогенная стенокардия не приводит к развитию инфаркта и не представляет угрозы для здоровья или жизни людей. В большинстве случаев болезнь протекает со слабовыраженными симптомами и имеет длительные периоды ремиссии. Приступы могут не беспокоить в течение нескольких месяцев, а со временем полностью исчезнуть.

Профилактика

Чтобы не допустить развития психогенной стенокардии и не мучиться от боли в сердце после стресса, необходимо научиться справляться с негативными эмоциями. В этом поможет соблюдение перечисленных ниже рекомендаций специалистов:

  1. Чтобы снять стресс, позвольте эмоциям выйти наружу — покричите.
  2. Окружите себя предметами в зеленых тонах, именно этот цвет благоприятно влияет на нервную систему.
  3. Больше употребляйте морепродуктов, они содержат полезные вещества, способствующие выработке гормона радости — серотонина.
  4. Снимайте нервное напряжение при помощи активного отдыха, различных увлечений и занятий спортом.

Если заболевание уже дало о себе знать, а простые и доступные методы не помогают, то можно дополнить естественную терапию успокоительными лекарственными средствами на растительной основе. Также при развитии психогенной стенокардии можно обратиться к психотерапевту. Специалист научит как справляться с негативом и отрицательными эмоциями, как снизить воздействие стресса на организм и избавиться от неприятных симптомов.

Как происходит

Острое нарушение притока крови к сердечной мышце обычно проявляется сильными болезненными ощущениями в области сердца, которые распространяются на другие участки тела. Если появился этот признак, больного необходимо срочно доставить в медучреждение в отделение кардиологической реанимации. Отсутствие своевременной помощи приводит к смерти.

Риск развития болезни значительно повышается с возрастом. Приступы чаще возникают у мужчин в возрасте после 40 лет. У женщин, в связи с гормональными особенностями организма, инфаркты случаются редко. Но после 55 лет шансы на заболеваемость у представителей обоих полов одинаковы.

Если к сердечной мышце на протяжении 15 минут и более не поступает кровь, это вызывает необратимые патологические изменения, вызывающие расстройство деятельности органа.

В результате острого приступа ишемии гибнут функциональные мышечные клетки. Их место занимают волокна соединительной ткани.

Происходит инфаркт в несколько этапов:

  1. Первый называют продромальный. При этом частота и выраженность приступов стенокардии увеличивается. Этот процесс может длиться от нескольких часов до недель.
  2. Во втором периоде развивается острый приступ. Это острейший этап, который продолжается от возникновения нарушения кровотока до некротических изменений. Он длится от 20 минут до нескольких часов.
  3. Следующий период – острый. Он характеризуется образованием некроза и продолжается до ферментативного расплавления поврежденных тканей. Его продолжительность от нескольких дней до двух недель.
  4. В подостром периоде начинается процесс замещения патологических тканей соединительными волокнами. Рубец на месте некроза формируется в течение двух месяцев.
  5. Для постинфарктного этапа характерно окончательное созревание рубца. Сердечная мышца к этому времени приспосабливается к новым условиям работы.

Подобные изменения чаще всего приводят к инвалидизации больного.

Отличия сердечных болей от нервов и стресса от настоящих болезней

Чаще всего сердце болит от стресса у девушек и женщин средних лет. Обычно сердечные боли не возникают внезапно, но постепенно нарастают, то усиливаясь, то ослабевая. Они могут беспокоить по несколько часов, а иногда и дней.

Исследования показали, что более всего страдают этим лица с худощавым телосложением.

Проблемы с сердцем

При этом неприятные ощущения в области сердца больным не удаётся купировать с помощью нитропрепаратов. Именно это является характерным признаком, по которому можно отличить функциональную стенокардию от её органической формы.

Признаком, указывающим, что это именно психогенная стенокардия, является также постоянство сердечной боли после перенесённого стресса.

То есть состояние больного не улучшается после отдыха и сна, но и не ухудшается при физической нагрузке, чего можно было бы ожидать в случае классической стенокардии.

С возрастом приступы не становятся тяжелее, и болезнь не имеет обострений. На фоне депрессии, тревожных мыслей, бессонницы симптоматика становится более выраженной. У половины пациентов боль в сердце после стресса лечения вовсе не требует и проходит сама собой, а в последующем не наблюдаются и её рецидивы.

Болевой синдром при неврозе или стрессе не имеет четкой связи с физической нагрузкой и приступообразного течения. Кардиалгия отличается большим разнообразием: ноющая, пульсирующая, режущая, не имеет постоянной локализации, сопровождается головной болью, нехваткой воздуха, потливостью, двигательным возбуждением, длительная, может отдавать под лопатку или левую руку, но нет иррадиации в нижнюю челюсть.

Локализация боли при стенокардии

  • локализуется за грудиной;
  • давящая, сжимающая;
  • отдает в левую лопатку, предплечье, левую половину нижней челюсти;
  • нарастает при движении, снимается нитроглицерином;
  • приступ длится от 5 до 30 минут.

Инфаркт на нервной почве - Все про гипертонию

Человеческая физиология полна тайн и загадок. Органы и системы человеческого организма, как часовой механизм, эффективно работают до первого малейшего сбоя. Сердце постоянно подвергается нагрузке не только от физической активности человека, но и от стрессов и нервных срывов. Признаки обычной, классической кардиалгии легко спутать с патологическим состоянием психологического характера.

Появление болей или онемения в области сердца принуждают человека прибегнуть к приему медикаментов. После приема нитропрепаратов неприятные ощущения должны пройти. Но, если же симптомы остались, то это прямой признак психогенной кардиалгии. К тому же, после стресса дискомфорт в груди может беспокоить человека несколько часов и даже дней.

По результатам многочисленных исследований, заболевания сердца чаще всего диагностируют у людей, подверженных определенной нагрузке на нервную систему. Переутомление, нервные срывы, частые стрессы из-за проблем на работе, а также недостаток времени для восстановления организма приводят к патологическим нарушениям. К тому же распространены случаи инфаркта миокарда на нервной почве. А такая болезнь смертельно опасна.

Классификация: типы и виды

Мелкоочаговые инфаркты наблюдаются в 20% случаев. Но часто участки некроза увеличиваются и превращаются в крупноочаговый. При небольших поражениях прогноз более благоприятный. Это состояние не сопровождается развитием аневризм, разрывами миокарда, в редких случаях наблюдается возникновение сердечной недостаточности, тромбоэмболии или фибрилляции желудочков. Подобные осложнения обычно наблюдаются при обширных поражениях тканей сердца.

По глубине некроза инфаркты бывают:

  • трансмуральными, которые пронизывают все слои сердечной мышцы;
  • интрамуральными, сопровождающимися отмиранием тканей в толще миокарда;
  • субэндокардиальными, при этом поражаются участки, прилегающие к эндокарду;
  • субэпикардиальными, отмирают участки сердечной мышцы, расположенные возле эпикарда.

В зависимости от количества приступов инфаркт может быть:

  • Первичным.
  • Рецидивирующим. Этот диагноз ставят, если повторный приступ возник на протяжении двух месяцев после первого.
  • Повторным. Патологическое состояние повторяется через два месяца.

Инфаркт на нервной почве - Все про гипертонию

В зависимости от наличия болезненных ощущений и места их локализации инфаркт бывает:

  • Типичным. Эта форма встречается чаще всего и проявляется болью в грудной клетке или прекардиальной области.
  • Атипичным. Болевой синдром в этом случае распространяется на лопатку, руку, верхнюю часть живота. Также приступ может проявляться отеками, нарушением сердечного ритма, признаками поражения головного мозга и органов дыхательной системы. Симптоматика бывает стертой, что часто приводит к несвоевременному обращению к врачу.

Стадии инфаркта миокарда различают следующие:

  • острейшая;
  • острая;
  • подострая;
  • постинфарктная.

Варианты лечения и прогноз зависят от вида, формы и стадии развития патологии.

Независимо от того, возникают заболевания от сердца или нет, медики проводят четкую их классификацию.

  • Ишемическая болезнь сердцаБолезни, связанные с заболеваниями сердца: сдавливание, возникающее в области груди, может быть вызвано ишемической болезнью. Чаще всего она носит давящий характер, немеет левая рука. При проведении обследования ЭКГ сразу можно увидеть отклонения;
  • При инфекционных заболеваниях могут появиться неприятные ощущения в области грудной клетки;
  • Но есть и заболевания, которые не связаны с сердечными болями. Это может быть межреберная невралгия. Как правило, в этом случае имеется ощущение сдавливания, но при проведении ЭКГ изменений не фиксируется.

Кроме того, в области сердечной мышцы может появиться болезненность, в случае если есть межреберная невралгия. Она отличается от сердечной и появляется исключительно на вдохе. Диагностирование заболевания на ЭКГ не дает результатов.

Случается и такое, что болезнь сердца связана с эмоциональным всплеском, стрессом. Если человек занимается в спортивном зале, а организм к этому не подготовлен, то с левой стороны неприятное ощущение не исключено. В случае обращения к кардиологу пациенту назначают ЭКГ. По его результатам отклонений не фиксируется.

Обратите внимание: если вы считаете, что у вас болит именно сердце, достаточно употребить минимальную дозу нитроглицерина.

После его приема боль должна исчезнуть. Если же после употребления лекарственных препаратов ничего не изменилось, то причину болезненного состояния нужно искать в другом. Нитроглицерин – лекарственный препарат, при помощи которого можно проверить, болит сердце или это связано с нервными импульсами.

Симптоматика

После стресса наблюдаются специфические сердечные боли со следующими симптомами:

  • измождённость;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • ноющие и тянущие боли в районе сердца;
  • усиление тревожного состояния, дополненное беспокойством и чувством страха.

Приступ психогенной стенокардии развивается обычно на сильном эмоциональном фоне. Но его может вызвать также хронический стресс. Снятие ЭКГ не показывает никаких признаков патологий, разве что наблюдается учащённое сердцебиение – тахикардия. После прекращения действия фактора стресса состояние довольно быстро само собой нормализуется, исчезает неприятная симптоматика.

Обычно приступы наступают в одинаковых ситуациях, которые вызывают нервное перенапряжение и стресс для организма:

  • при различных фобиях;
  • напряжённости в семье или трудовом коллективе;
  • прочих аналогичных ситуациях.

Во время приступа больной проявляет физическое и психическое возбуждение. Поэтому, думая, как поддержать сердце при стрессе, можно заняться относительно тяжёлой физической нагрузкой – приступ и закончится. А если у человека не случается тяжёлых психологических моментов, то приступы его и не посещают.

Симптоматика

Одним из проявлений инфаркта миокарда является некротическое поражение сердечной мышцы, что происходит на фоне неправильного коронарного кровообращения. Чаще всего эта патология поражает лиц старше сорока пяти лет, но в последнее время участились случаи атаки болезни на более молодых людей. Одним из опаснейших видов инфаркта является проникающий или трансмуральный инфаркт миокарда.

Заболевание было названо так на фоне некротического поражения всех слоев человеческого «двигателя».

Тревожные данные

К сожалению, медики часто свидетельствуют о том, что у того или иного пациента наступила внезапная смерть. Это может произойти тогда, когда каких-либо специфических симптомов, свидетельствующих о том, что надвигается грозная болезнь, зафиксировано не было. Но дело в том, что внезапная смерть в каждом пятом случае наступает на фоне острого инфаркта.

В группе риска находятся мужчины, переступившие сорокалетний порог.

Также заболевание может развиться у женщин после пятидесяти лет. У более молодых барышень случаи заболевания достаточно редки.

Острый трансмуральный инфаркт миокарда характеризуется прекращением кровяного притока к сердечной мышце. На этом фоне диагностируется абсолютное поражение всей стенки органа.

Инфаркт — это патология, которая отличается достаточно разнообразной симптоматикой. Но существует ряд характерных признаков, которые наблюдаются в большинстве случаев. Во время приступа больной страдает от:

  • острых болезненных ощущений в грудной клетке слева;
  • одышки;
  • слабости, повышения потоотделения и головокружения;
  • сильной тревоги и страха смерти;
  • нарушений ритма сердца, появляются экстрасистолы, фибрилляция предсердий.

Кроме основных проявлений, некроз тканей вызывает:

  1. Тошноту с приступами рвоты.
  2. Резкое снижение давления в артериях.
  3. Побледнение кожи лица и тела.
  4. Приступы сухого кашля.
  5. Проблемы с речью и трудности в координации движений.
  6. Нарушения функций органов зрения.

Особое внимание следует уделять боли. Это основной симптом приступа. Во время инфаркта она бывает жгучей, колющей или сжимающей. Интенсивность болевого синдрома очень высокая. Облегчить самочувствие не помогает Нитроглицерин. Это состояние может наблюдаться несколько минут или часов.

Иногда боль затихает и через время проявляется с новой силой. Неприятные ощущения часто распространяются на руку, плечо, челюсть.

Реабилитация

После выписки, чтобы ускорить процесс восстановления, больной должен придерживаться таких рекомендаций:

  1. Избегать физических нагрузок.
  2. Заниматься лечебной физкультурой. Упражнения подбирает лечащий врач. После приступа полезно ходить пешком. Скорость и расстояние следует постоянно увеличивать, если позволяет самочувствие. В реабилитационном периоде больным также рекомендуют плавать, кататься на велосипеде. Но при этом нужно следить за частотой сокращений сердца. Если нагрузка вызывает дискомфорт, интенсивность занятий нужно снизить.
  3. Отказаться от употребления алкоголя и курения, напитки, содержащие кофеин, под запретом.
  4. Соблюдать диету. Она основана на снижении потребления жиров и соли. В рацион включить больше клетчатки, овощей, фруктов, молочных продуктов, нежирной рыбы. В восстановительном периоде больной должен вести здоровый образ жизни. Продуктов питания, которые приносят мало пользы или вообще вредят организму, в рационе не должно быть. Это позволяет снизить уровень холестерина и уменьшить проявления атеросклероза.
  5. Избегать стрессов и эмоциональных нагрузок.
  6. Возвращаться к половой жизни только после разрешения врача.

Считается, что восстановительный период прошел успешно, если во время подъема на четвертый этаж у пациента не появляется боль в груди и одышка. Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы проводят также тесты с нагрузкой.

Осложнения

Главными опасностями инфаркта являются высокая вероятность остановки сердца и клинической смерти. Если это произошло в медучреждении, то больного могут реанимировать. В домашних условиях спасти человека в такой ситуации невозможно. Патология также опасна:

  • отеком легких;
  • стойким нарушением ритма сердца;
  • повреждениями головного мозга;
  • развитием язвенной болезни желудка;
  • аневризмой;
  • кардиогенным шоком;
  • инсультом;
  • психическими отклонениями.

Статистика говорит, что приступ заканчивается летальным исходом в каждом десятом случае. Основные причины инфаркта, завершившегося смертью, это отсутствие необходимой помощи.

При правильном лечении большинство больных могут вести нормальный образ жизни.

Но это возможно только при условии, что медицинская помощь была оказана в начале развития патологического процесса.

Причины, симптомы, диагностика и прогноз трансмурального инфаркта миокарда

Инфаркт часто приводит к развитию серьезных, несовместимых с жизнью осложнений. Летальные исходы обычно случаются на протяжении первых суток от начала приступа. Прогноз зависит от объема поражений и степени нарушения насосной функции сердца.

Если человек пережил острый период, то прогноз улучшается и шансы на выздоровления довольно высокие. Неблагоприятного исхода стоит ожидать при осложненной форме инфаркта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector