Из чего состоят створки клапана сердца

Что такое сердечный клапан?

1. Открываются атриовентрикулярные клапаны (митральный и трикуспидальный), в результате чего кровь устремляется из верхних отделов сердца в нижние.

2. При заполнении желудочков в их полости повышается давление, вследствие чего клапаны закрываются. Когда желудочки сокращается кровь вновь заполняет предсердия (венозная — правое и артериальная — левое).

3. Аортальный и легочной крапаны открываются. Это также происходит под давлением, когда желудочки сокращаются и кровь проталкивается в крупные сосуды и следует либо в легкие (из правого желудочка), либо ко всем органам и тканям (из левого желудочка).

4. Во время расслабления желудочков легочной и аортыльный клапаны закрываются. В это время открываются атриовентрикулярные клапаны и кровь снова поступает в желудочки из предсердий для следующего выброса в кровеносное русло.

Аускультация при помощи стетоскопа, специальной трубочки. В здоровом сердце прослушиваются систолический и диастолический тона сердцебиения.

Для обследования работы сердечной створки в некоторых случаях используют томографию. В основном при подозрении на онкологию.

При помощи фонокардиографа записывают звуки, издаваемые работой сердца. В настоящее время этот метод используется очень редко.

По назначению пациентам с тяжелой формой сердечной недостаточности назначают вентрикулографию. Исследование заключается во введении в сердечную полость рентгеноконтрастного вещества.

На эхокардиографии получают информацию о состоянии створок при помощи ультразвука. Метод позволяет исследовать состояние клапанов, вегетации, их форму и размер.

Диагностика помогает выявить и провести лечение основных заболеваний клапанов.

Клапаны сердца

Больные после установки механического имплантата входят в категорию риска по тромбоэмболии, поэтому должны пожизненно принимать антикоагулянты.

Непосредственно после хирургического вмешательства пациент получает гепарин в уколах как антикоагулянт, затем его переводят на варфарин в виде таблеток.

Несколько суток прием этих препаратов идет параллельно, постепенно гепарин отменяют.

Наряду с антикоагулянтами больным назначают кислоту ацетилсалициловую, особенно если в анамнезе диагностировалась тромбоэмболия.

В отдельных случаях приходится имплантировать специальные фильтры для удаления тромбов. Имплантация биопротезов не требует непрерывного приема антикоагулянтов.

Опасность передозировки препаратов, разжижающих кровь, снижают постоянным контролем (коагулограмма).

Передозировка проявляется такими симптомами:

  • кровоточивость слизистых;
  • кровь в моче.

Из чего состоят створки клапана сердца

При обнаружении гипокоагуляции пересматривают дозировку препаратов.

Серьезное осложнение – эндокардит инфекционный.

Для его предупреждения назначают антибиотики после операции, а впоследствии перед удалением зуба и при других оперативных вмешательствах.

Фиброзное кольцо.Мышечная ткань и створки.Хорды.

Эти образования имеются во всех клапанах. Фиброзные кольца и перегородки между полостями образуют каркас сердца. Он представлен плотными эластическими и коллагеновыми волокнами. Створки клапана необходимы для того, чтобы обеспечивать его открытие в момент систолы. Под высоким давлением кровь перебрасывается из одной камеры сердца в другую.

Дефект межжелудочковой перегородки.Открытый артериальный проток.Дефект межпредсердной перегородки.Аортальный и пульмональный стеноз.

Помимо клапанных дефектов, может наблюдаться сужение магистральных сосудов, неправильное их расположение, отсутствие камеры сердца и т. д. В некоторых случаях диагностируется сочетание нескольких пороков.

Заболевания клапанного аппарата могут быть приобретенными. Они возникают на фоне хронических инфекционных патологий сердца, системных воспалительных процессов. Основными причинами формирования пороков являются: эндо- и миокардит, ревматическая лихорадка, атеросклероз и т. д. К приобретенным нарушениям относятся стеноз и недостаточность клапанов. Эти патологии чаще диагностируют у пациентов молодого и среднего возраста.

Клапанная недостаточность развивается на фоне хронических заболеваний сердца. Она приводит к изменению тока крови и его регургитации – обратному забросу. Недостаточность диагностируют в том случае, когда сердечный клапан не закрывается полностью. При этом створки становятся менее эластичными. В большинстве случаев встречается недостаточность аортального и митрального клапана.

Чтобы наладить работу сердца выполняют вальвулопластику. В тяжелых случаях требуется протезирование клапана. Аортальная недостаточность приводит к обратному забросу крови в левый желудочек. В результате эта камера сердца постепенно растягивается и теряет свою сократительную способность. Недостаточность митрального клапана характеризуется регургитацией крови в полость левого предсердия. Каждая из этих патологий приводит к сердечной недостаточности.

Сколько камер в сердце человека? Как осуществляется кровообращение?

К правому предсердию по верхней и нижней полой вене приходит кровяная масса, обедненная кислородом. При сжатии этого отдела кровь переходит в правый желудочек сквозь предсердно-желудочковый клапан. После того, как произошло наполнение, кровяная масса поступает в легочный сосуд и вливается в малый круг кровообращения.

Малый круг кровообращения располагается в легочном аппарате, который насыщает молекулами кислорода кровяную массу. Обогатившаяся кислородом кровь по легочным венам прибывает в отделение левого предсердия. После его наполнения, сквозь митральный клапан, кровь прибывает в левый желудочек, который затем под давлением выталкивает ее в аорту. Далее кровяная масса попадает в большой круг кровообращения и разносит молекулы кислорода по всем органам.

Сколько клапанов в сердечном аппарате человека?

В здоровом сердце человека четыре клапана, которые по функции напоминают ворота: открываются, чтобы запустить кровь, и закрываются, не допуская ее обратного оттока.

левый атриовентрикулярный; трехстворчатый; аортальный; клапан легочного ствола.

атриовентрикулярное кольцо из соединительной ткани; створки и мышечный аппарат; хорды из сухожилий и связок.

Митральный сердечный клапан связывает левое предсердие и левый желудочек. Он состоит из двух створок: аортальной и митральной. Количество створок у каждого человека может варьироваться, что считается нормой. Согласно исследованиям, большая часть половины населения имеет две створки, у остальных может присутствовать от трех до пяти.

Как он функционирует?

При его открытии происходит выброс крови сквозь атриовентрикулярный проход из левого предсердия в левый желудочек. При систолическом сокращении желудочка происходит закрытие сердечного элемента. Это очень важный момент, который не позволит крови возвратиться в предсердие. Далее кровяной ток проникает в аорту, а из нее – в гемодинамическое русло большого круга кровеносной системы.

Трехстворчатый

Он объединяет между собой правое предсердие и правый желудочек и состоит, соответственно, из трех створок треугольной формы (передняя, задняя и промежуточная). У детей могут наблюдаться дополнительные створки, которые со временем преобразуются и исчезают.

При открытии предсердно-желудочкового клапана кровь попадает из правого предсердия в правый желудочек. При наполнении желудочка происходит автоматическое сокращение сердечной мышцы, которое выталкивает кровь в легочный ствол малого круга кровообращения.

Аортальный

Основная функция – закрытие просвета в сердечную аорту. Его составляющие – три полулунные створки, просвет которых открывается в период сократительных мышечных движений левого желудочка. Он заслоняет левый желудочек, поэтому артериальная кровь не может вернуться в сердце.

передняя (соединяет правую и левую створку); правая (смыкает правую и заднюю створку); задняя (совмещает левую и заднюю створку).

Составляющие элементы клапана легочного ствола – это фиброзное кольцо и перегородка ствола, к которой прикрепляются три полулунные створки. Легочный ствол вначале имеет расширение, в котором расположен воронкообразный спуск в виде синусов легочного ствола. Полулунные створки берут начало из волокнистого кольца и представляют собою складку эндокарда.

Расположение клапана находится на границе с легочным стволом. Когда происходит сжатие правого желудочка, то, соответственно, увеличивается кровяное давление, которое открывает просвет в легочную артерию. На стадии расслабления правого желудочка происходит автоматическое закрытие сосуда, поэтому обратное поступление крови из легочного ствола невозможно.

Сердце человека имеет четыре клапана. При нормальном функционировании эти клапаны открываются таким образом, чтобы направлять поток крови в нужном направлении и не допускать оттока крови в обратную сторону.

Работа сердца

Работа сердца

Описание

Операция выполняется, чтобы удалить всю или часть толстой кишки.Толстая кишка — это нижняя часть кишечника.

При частичной колэктомии, удаляют только часть толстой кишки. При общей колэктомии удаляется вся кишка.

Все клапаны сердца покрыты эндотелием. Три слоя, входящие в основу клапанного аппарата, имеют специфические особенности и называются фиброза, спонгиоза и вентрикулярис (fibrosa, spongiosa и ventricularis). Во время сердечных сокращений spongiosa, богатая гликозаминогликанами, облегчает процесс перегруппировки коллагеновых и эластичных волокон.

Из чего состоят створки клапана сердца

Вакулярные интерстициальные клетки (ВИК) находятся в обилии во всех слоях сердечных клапанов и содержат разнообразные динамически направленные составляющие. Регулирование коллагена и других компонентов структуры обеспечивается ферментами, синтезированными ВИК. Целостность клапанной ткани поддерживается взаимодействием клапанных эндотелиальных клеток (КЭК) с ВИК.

Основы правильной работы клапанного аппарата:

  • Клапаны правильно сформированы и гибки.
  • Клапаны полностью открываются, что позволяет необходимому количеству крови свободно пройти через отверстие
  • Клапаны плотно закрываются, тогда кровь не вытекает обратно

Разновидности клапанов сердца

Митральный.Трикуспидальный.

Митральный сердечный клапан соединяет левое предсердие и желудочек. Он состоит из 2 створок. Трикуспидальный клапан расположен на границе правых камер сердца. В отличие от левого атриовентрикулярного отверстия, он имеет 3 створки. Чтобы кровь перекачивалась из сердца во все сосуды организма, необходим аортальный сердечный клапан.

Митральный клапан

Клапанная болезнь сердца или сочетанное повреждение клапанов характеризуется повреждением или дефектом в одном или нескольких из четырех клапанов сердца: митральном, аортальном, трехстворчатом или легочном.

Митральный и трикуспидальный клапаны управляют потоком крови между предсердиями и желудочками (верхние и нижние камеры сердца). Клапан легочной артерии регулирует ток крови из сердца в легкие, а аортальный клапан регулирует ток крови между сердцем и аортой, а значит и в других кровеносных сосудах в остальной части тела. Митральный и аортальный клапаны чаще других подвергаются сочетанным повреждениям.

При клапанной болезни сердца клапаны становятся слишком узкими, полностью открытыми (стенотическими) или не полностью закрытыми (некомпетентными).

Стеноз клапана является причиной накопления крови в той камере сердца, где крови быть не должно. Чтобы компенсировать действие накачки, сердечная мышца утолщается и увеличивается в размерах, теряя свою эластичность и рабочий тонус. Кроме того, в некоторых случаях накопление крови в камерах сердца способствует образованию тромбов, увеличивая риск инсульта или тромбоэмболии легочной артерии.

Тяжесть заболевания клапанов сердца может быть разной. В легких случаях симптомы отсутствуют, в то время как в запущенных случаях клапанная болезнь сердца может привести к застойной сердечной недостаточности и другим осложнениям.

Бессимптомные случаи сочетанных клапанных поражений можно контролировать без медикаментозного лечения до момента, пока заболевание не проявит себя. Выжидательная тактика часто применяется врачами, чтобы избежать операции и не подвергать пациента риску.

Полностью исключается алкоголь, уменьшается количество соли, а также прекращается прием таблеток для похудения, повышающих давление. Чтобы предотвратить бактериальный эндокардит, применяют антибиотики (профилактический курс). В особенности это относится к пациентам, которые намерены лечить зубы или пройти операцию.

Мощные антикоагулянты, например, варфарин, показаны пациентам с фибрилляцией предсердий (осложнение работы сердца, вызванное неполадками в работе митрального клапана).

Длительное применение антикоагулянтов может потребоваться тем, кто перенес операцию по замене клапана на искусственный имплант. Баллонная дилатация показана для расширения стенотического клапана.

Трехстворчатый клапан, расположенный в устье аорты, отделяет полость левого желудочка от аорты. За тремя полулунными створками (правой коронарной, левой коронарной и задней некоронарной) аортального клапана расположены расширенные карманы устья аорты, называемые синусами Вальсальвы. От правого коронарного синуса отходит правая коронарная артерия, от левого коронарного синуса — левая коронарная артерия. Область, где все три створки сходятся, называют комиссурой.

Открытие и закрытие аортального клапана представляет собой пассивный механизм, управляемый давлением, в отличие от митрального клапана.

Ткань аортальных створок растягивается в результате противодействия во время диастолы, при этом происходит удлинение и растяжение эластина. Поэтому в норме створки аортального клапаны довольно гибки и прочны, способны выдержать системное давление. В фазу систолы отдача эластина обеспечивает релаксацию и укорочение створки. Оптимальное функционирование клапана требует идеального выравнивания трех точек возврата.

сердечные клапаны

Связанные заболевания: аортальная регургитация (также называемую аортальной недостаточностью), аортальный стеноз.

Митральный клапан был назван в честь митра Андреасом Весалиусом (De Humani Corporis Fabrica, 1543). Этот клапан расположен на стыке левого предсердия и левого желудочка. Его устройство заключается в пяти функциональных компонентах:

  • створки;
  • кольцевое пространство;
  • сухожильные хорды;
  • сосочковые мышцы;
  • рядом расположенный миокард.

Фиброзное кольцо представляет собой зону соединительной ткани, вмещающую в себе прерывистые волокнистые и мышечные волокна, которые соединяются с левым предсердием и желудочком. Передняя створка охватывает около одной трети первичной волокнистой передней части кольца. Часть передней створки митрального клапана находится в непосредственной близости к кольцевому отверстию аортального клапана.

К каждой створке прикреплены хорды как из передней, так и из задней папиллярных мышц. Папиллярные мышцы сокращаются и вытягивают хорды во время систолы, способствующие в свою очередь закрытию створок митрального клапана.

Отдельно выделяют митрально-клапанный комплекс, включающий митральный клапан и левый предсердно-желудочковый миокард, эндокард и часть аорты. Это образование способствует оттоку крови из левого желудочка. Принудительное прохождение крови через клапан, а также его плотное закрытие во время систолы, обеспечивается согласованностью действий митрально-клапанного комплекса.

Связанные заболевания: пролапс митрального клапана, регургитация митрального клапана, стеноз митрального клапана.

Еще известен как трикуспидальный клапан. Расположен в правой половине сердца на стыке предсердия и желудочка. Состоит из 3 створок, хордовых сухожилий (передней, задней) и часто определяемой третьей сосочковой мышцы. Трехстворчатый клапан не имеет четко выраженного коллагенового кольца. Три створки прикреплены к волокнистому кольцу эллиптической формы.

thi-heart-valves

Нормальная функция клапана требует структурной целостности и координированных взаимодействий между несколькими анатомическими компонентами. Различные патофизиологические механизмы могут вызывать заболевание сердечных клапанов.

Связанные заболевания: атрезия трехстворчатого клапана, регургитация трехстворчатого клапана, стеноз трехстворчатого клапана.

Нарушения работы и последствия

Человеческое сердце состоит из нескольких отделов, которые разделены специальными перегородками ‒ клапанами. Всем известно, что задачей сердца является транспортировка крови ко всем тканям и органам, а также обогащение ее кислородом и полезными веществами. Сокращаясь, толчками, этот важнейший орган заставляет кровь двигаться. При этом она попадает сначала в одни отделы, «камеры», сердца, а затем оттуда перетекает в центральный кровоток.

Структура клапанов

Клапаны исполняют роль своеобразных перегородок, которые пропускают кровь в одном направлении, но препятствуют ее возвращению назад. В работе сердца принимают участие несколько таких «перегородок» ‒ аортальный, трикуспидальный, митральный и отдельно клапан легочной артерии. Митральный клапан сердца является очень важной частью этой системы. Сбой в исполнении его функций сразу же сказывается на работе всего организма.

Признаками нарушения работы митрального сердечного снорта могут быть такие симптомы:

  • общее плохое самочувствие;
  • отеки конечностей;
  • дискомфорт, покалывания, давящие боли в сердечной области;
  • кашель, в некоторых случаях даже с кровянистым отделяемым;
  • тошнота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • потеря сознания, головокружения.

Схожие симптомы могут появляться при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поэтому важно провести дополнительные исследования с целью обнаружения истинной патологии. Для установки правильного диагноза могут быть использованы такие методы:

  • электрокардиография;
  • рентгенография;
  • допплерография;
  • аускультация;
  • эхокардиография;
  • катетеризация.

Как правило, нарушения в работе МК дифференцируют в виде нескольких патологий ‒ недостаточность клапана, регургитация и пролапс снорта, кальциноз и фиброз тканей створок. Остановимся на каждой из них подробнее.

Пролапс МК

Различают несколько степеней недостаточности МК. При I степени просвет, который образуется между створками клапана, незначительный, обычно не доставляет больному существенного дискомфорта и не требует каких-то особых мер по его устранению.

II степень требует уже применения соответствующих терапевтических методов. При III же степени для скорейшего восстановления правильной работы органа проводят хирургическое лечение, поскольку в таких случаях, зачастую, ткани предсердия уже перерастянуты и изменены, что приводит к серьезным сбоям в работе сердечного органа.

В зависимости от силы кровяного потока и количества самой крови также выделяют несколько степеней тяжести, а сам процесс называется регургитацией. Данная патология характерна в основном для людей старшего возраста, а также для подростков в период интенсивного роста организма.

Для кальциноза МК характерны отложения солей минералов на стенках клапанных створок. Если не проводить соответствующее лечение, соединительная ткань, пораженная солями кальция, может разрастаться ‒ образуется фиброз створок МК. Они попросту не могут выполнять свои функции из-за утолщения, просвет клапана становится патологично узким, кровь не может нормально проходить сквозь снорт, развивается деформация желудочка и кислородное голодание органа.

К заболеваниям сердечных створок приводят различные факторы:

  • инфаркт;
  • впс;
  • ревматизм;
  • инфекционный эндокардит;
  • склеротические изменения в тканях;
  • кардиомиопатия.

На первых стадиях поражение створок не дает симптомов. Долгое время человеческий организм справляется с проблемой при помощи компенсаторных механизмов. На поздних стадиях значительные патологические изменения в работе сердца приводят к появлению таких симптомов:

  • одышка;
  • хроническая усталость;
  • частое сердцебиение;
  • отеки;
  • боли в грудине;
  • аритмия.

Для диагностики заболеваний сердечных створок используют такие методы:

  • аускультация;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • Узи;
  • Эхо;
  • Электрокардиограмма;
  • Рентгенограмма;
  • Катетеризация.

Лечение начинают после прохождения пациентом полного обследования и установки точного диагноза.

Основные задачи терапии:

  • восстановление функциональности сердца;
  • снятие симптомов;
  • предупреждение развития осложнений.

На легких стадиях пациентов ставят на учет к кардиологу и наблюдают, раз в год необходимо проходить аппаратное и клиническое обследование.

Терапия в основном симптоматическая, при отеках назначают мочегонные средства.

По показаниям применяются препараты, восстанавливающие миокард, ритм сердца, а также антикоагулянты.

В тяжелых случаях, при стенозе, проблему решают методом хирургической коррекции.

Строение сердца

Два метода хирургического вмешательства:

  • Коррекция формы створок.
  • Замена биологического клапана на механический протез.

одышка и хрипы после физнагрузок; отек ног, рук, живота; усталость и головокружение; обмороки; быстрое увеличение веса; лихорадка вследствие бактериального эндокардита.

Сочетанные поражения клапанов могут быть как врожденными, так и возрастными. Основные причины развития таких дефектов — это ревматизм, а значит клапанная болезнь сердца, бактериальный эндокардит, атеросклероз, высокое кровяное давление, карциноидные опухоли, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сифилис.

Наиболее эффективной мерой предупреждения сочетанных поражений клапанов является быстрое лечение ангины. Острая фаза заболевания не должна длиться дольше 48 часов. Самые болезненные симптомы должны быть ликвидированы в указанный период. Своевременное назначение антибиотиков предотвращает развитие ревматической лихорадки, способствующей развитию клапанной болезни сердца.

Здоровый образ жизни, нормализация кровяного давления, а также лечение атеросклероза, профилактика инфаркта и ожирения — эффективные меры предотвращения любых болезней сердца. Диета должна быть сбалансированной и содержать малое количество соли и жира.

Риск получить какое-либо заболевание, связанное с сердечными клапанами, возрастает, если человек курит, употребляет более двух порций алкоголя в день, имеет лишний вес.

Наследственный фактор или влияние загрязненной окружающей среды, а также сопутствующие тяжелые хронические заболевания могут нарушить физиологическую жизнедеятельность печени и привести ее к возникновению заболеваний.

Это выражается нарушением структуры печеночных клеток, уменьшением просветов и уплотнением протоков железы, образованием камней, дистрофией и некрозом участков паренхимы.

Работа сердца

Работа сердца

Строение клапанных аппаратов таково, что при движении крови градиент сопротивления со стороны створок в норме настолько мал, что это никак не сказывается на потоке движущейся крови. В момент диастолы кровь поступает и в коронарные артерии, способствуя тем самым обогащению миокарда кислородом. Когда желудочки наполнились кровью, сосочковые мышцы сокращаются, а хорды натягиваются.

Полулунные клапаны сердца

Словно тонкие паруса, створки в этот момент плотно смыкаются и удерживаются хордами в закрытом состоянии, в норме не прогибаясь в полость предсердий. В момент сокращения желудочков полулунные клапаны открываются, и кровь из желудочков изгоняется в крупные сосуды — аорту и легочную артерию. Выбросившаяся кровь обратным ходом начинает заполнять кармашки, что приводит к их закрытию. Так синхронно и слаженно работает клапанный аппарат сердца, благодаря чему происходит обогащение кислородом крови тканей и органов нашего тела.

Лечение сочетанных клапанных поражений сердца

Структура клапанов

Выраженная недостаточность клапана. Характеризуется тем, что створки становятся слабыми и легко растяжимыми.Стеноз клапанов. Заключается в сужении отверстий между камерами сердца.

Для лечения болезней печени, используют очень широкий список лекарственных средств и методов. Одним из способов достигнуть желаемого эффекта выздоровления, является санаторно курортное лечение. Основным его направлением считается профилактика и закрепление результата терапии.

Диагностика; Диета; Лечение минеральными водами; Грязелечение; Физиотерапия; Бальнеотерапия.

Желчекаменная болезнь желчного пузыря; Вирусные гепатиты; Алкогольный гепатоз; Дискинезия желчных путей; Холецистит; Тромбоз печеночных вен; Холангит.

Название санатория Aдрес Уникальность
Есентуки, имени Анджиевского. Россия, Город Ессентуки, улица Разумовского, 5. Тел. 8(8793) 23-23-65 Здравница с питьевой галереей, имеет 25 сертификатов на лечебно диагностическую деятельность и расположен на территории грязелечебницы им. Семашко.
«Буковая роща» Россия, город Железноводск, улица Ленина, 11. Тел: 8-800-200-99-50 Здравница Построена у основания гор Бештау и Железной на парковой территории, где находятся бюветы с целебной минеральной водой.
«Урал» Россия, город Анапа, Пионерский квартал, 24.Тел: (861)333-30-37 Санаторий находиться на морском берегу. В этой же области находятся бассейны морской воды с подогревом. Используются уникальное оборудование для диагностических и лечебных целей при лечении органов пищеварительного тракта.
«Пятигорский нарзан» Россия, Ставропольский край, г. Пятигорск, гора Казачка, 2. Тел: 7 879 372-22-98 Имеет шикарные апартаменты у основания горы Мошак. Насчитывает около 17 видов лечебных вод, которые по минералопроводу выведены в питьевой насос холла санатория. К вниманию отдыхающих предлагается метод лечения частотно-модулированными магнитными полями.
«Предгорье Кавказа» Горячий ключ Краснодарский край, город Горячий Ключ, улица Ленина, 2. Тел: 7(86159)3-61-57 Одно из самых экологических мест Краснодарского края. Используют 17 городских источников для получения питьевой целебной воды, около шести разновидностей и сероводородной для принятия ванн.
«Сакрополь» Крым, город Саки, улица Курортная,14. Тел: 7 (978) 727-63-33 Расположен лечебный курорт, на берегах Черного моря и Сакского озера. Считается одной из самых чудодейственных водогрязелечебницей.

Диетотерапия (стол № 5). Заключается в употреблении в пищу с ограниченным количеством соли, остроты, кислоты, жиров, грубой клетчатки, а также строго исключающие холодные, газированные и алкогольные напитки, крепкие бульоны, жареную пищу, жирные молочные продукты, сырые фрукты и шоколад. Лечение минеральной водой.

Стетоскоп

Бальнеотерапия. Заключается в принятии общих ванн с минеральными водами в течение получаса. Грязелечение. Прикладывание смеси парафина с вулканической пылью в виде аппликаций. Физиотерапия. Начинается с лечебной гимнастики, а также предложена в виде согревающих компрессов, УВЧ, диатермии на область желчного пузыря, лампы Минина, соллюкса.

Название санатория Адрес Уникальность
«Астория» Чехия, курорт Карловы вары. Тел: 49(0)23438-49-328 Источники для бальнеотерапии находятся в доме Волкер, который относится к исторической памятке. Применяется современный метод кислородной терапии.
«Белая Русь» Белоруссия, Минская область, деревня Воронцы, Мядельского района. Тел: 375 1797 47-710 Водолечебница располагается в районе живописного озера Нарочь.
«Дворжак» Чехия, курорт Карловы вары. Тел: 420 774 666 070 Построена в самом центральном участке города, где расположены источники с исцеляющей водой. Оснащено современным оборудованием для проведения процедур. Обслуживание австрийской поддержки.
«Олимпия» Чехия, курорт Карловы вары. Тел: 7(495)974-77-74 Изысканная архитектура здравницы расположена около знаменитого минерального источника «Гейзер». Суперэффективный питьевой курс лечения.
«Империал» Чехия, курорт Франтишковы Лазне. тел: 7(495) 638-56-71 Месторасположение парковой зоны. Отель имеет современный комплекс бальнеотерапии.
«Ижнефтемаш» Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул. Ухтомского, 28. Тел: 7 (3412) 37-97-11 Многопрофильный, построенный профилакторий с уклоном на водолечение, массажи, светолечение и галокамерой.

Перед выбором комплексного отдыха с оздоровительной программой, каждому желающему, необходимо получить рекомендации у лечащего доктора. Согласно специфике заболевания, врач предложит направление в санаторий со специальным диетическим питанием, физкультурой и процедурами.

Если санаторно-курортное лечение не представляется возможным, то поддержать свое здоровье, рекомендуется с помощью лечебных средств на основе лекарственных растений.

Например, продукт из экстракта женьшеня, Монастырский сироп, испытанный и сертифицированный в 2014 году в Варшаве, показал значительный эффект улучшения состояния организма в целом.

Так как, сироп выполняет функции очищения, регенерации, снятие воспаления, устранение болезнетворных микроорганизмов и повышение иммунитета, его широко используют для лечения разнообразных патологических состояниях.

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Выслушивание сердечных тонов (аускультация сердца)

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

сужение просвета левой коронарной артерии более чем на 50%; тотальный стеноз венечных артерий более чем на 70%; выраженое сужение межжелудочковой артерии в проксимальном участке в комбинации с двумя стенозами других артерий сердца.

Существует ряд патологических состояний, при которых шунтирование рекомендуется проводить. В эту группу входит тяжелая степень стенокардии, которая не поддается лекарственной терапии, проксимальная закупорка тромбом коронарной артерии, стенокардия 3 и 4 функционального класса, острый коронарный синдром (нестабильная форма стенокардии), острая ишемия после проведения ангиопластики или стентирования, инфаркт миокарда, выраженный положительный стресс-тест перед каким-либо оперативным вмешательством, ишемическая форма отека легкого.

Показания включают сужение ствола левой венечной артерии на 50% и более, трехсосудистое поражение. Нередко шунтирование является дополнительной мерой при проведении операций на сердечных клапанах, по поводу дефекта межжелудочковой перегородки и аневризмы. Шунтирование нельзя проводить при тотальном поражении всех венечных сосудов, при снижении кровяного выброса левого желудочка до 30% и менее и застойной сердечной недостаточности.

Коронарное шунтирование сосудов сердца проводят, когда другие, менее инвазивные, методики лечения закупорки кровеносных сосудов невозможны или мало эффективны.

жировые холестериновые наросты на стенках; истончение тканей стенок сосудов из-за сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета); тромбы; новообразования, мешающие нормальной циркуляции крови.

Клапан легочной артерии

Еще известен как пульмональный клапан. Структура легочного клапана аналогична структуре аортального клапана. Створки имеют полулунную форму, в норме их три (передняя, левая и правая). Подобно створкам называются синусы, которые посредством арочного кольца (синотобулярного соединения) объединяются с легочным стволом. Как и у остальных клапанов, у легочного также имеется фиброзное кольцо и комиссура.

Связанные заболевания: стеноз легочного клапана, регургитация легочного клапана.

Виды хирургических вмешательств

Баллонная вальвулопластика. Проводится для расширения суженного клапана при стенозе.Аннулопластика. Заключается в восстановлении каркаса клапана при помощи опорного кольца. Показанием для этой операции служит расширение отверстия между камерами, вызванное недостаточностью.Протезирование сердечного клапана – проводится в случаях повреждения и кальциноза створок.

Выбор хирургического вмешательства зависит от степени тяжести порока, возраста и общего состояния пациента.

Шунтирование — это манипуляция, проводимая в хирургическом отделении, при которой восстанавливается кровоток в сосудах сердца. С этой целью используются шунты. С их помощью удается обойти суженный участок сосуда. В качестве шунта чаще всего применяют собственные кровеносные сосуды человека (подкожную вену или внутреннюю грудную артерию). В большинстве случаев подобная операция организуется при наличии ишемической болезни сердца.

Это заболевание обусловлено нарушением кровотока в коронарных артериях, питающих само сердце. На фоне нехватки кислорода развивается ишемия. Наиболее часто проявляется это приступом стенокардии. В более тяжелых случаях развивается острый инфаркт миокарда.

Колэктомия (удаление толстой кишки) в Израиле производится лапароскопически, то есть доступ в брюшную полость осуществляется через несколько небольших разрезов, через которые проводятся хирургические инструменты и удаляются иссеченные отделы кишечника. Однако, в некоторых случаях, возможен переход на открытую операцию (предполагает доступ через широкий продольный разрез).

УЗИ сердца с допплерометрией

После удаления пораженной кишки производится наложение колостомы или илеостомы: на передней брюшной стенке формируется небольшое отверстие, к которому подводится и подшивается открытый конец кишки. Стома может быть постоянной или временной.

После ревизии брюшной полости операционные раны послойно ушиваются, накладывается асептическая повязка. Общее время операции в среднем составляет 1-4 часа.

Техника выполнения вальвулопластики

Под термином «вальвулопластика» подразумеваются различные операции на клапанах сердца. Подобное хирургическое вмешательство выполняют как при врожденных аномалиях органа, так и в случае приобретенного порока. Вальвулопластику проводят, если имеется стеноз или недостаточность клапана без повреждения его структуры. Также, этот метод хирургического лечения выполняют при наличии противопоказаний к протезированию.

Наиболее распространенной операцией на сердце при стенозе аортального или левого атриовентрикулярного отверстия считается баллонная вальвулопластика. Она заключается во введении специального проводника через бедренную артерию. Когда трубка достигает отверстия клапана, в баллон, расположенный на ее конце, нагнетается воздух.

В некоторых случаях при стенозе выполняют комиссуротомию. Она заключается в рассечении сросшихся створок.

Сердечно-сосудистая система

Аннулопластика выполняется при недостаточности клапана. Показанием является расширение створок без их органического повреждения. Хирург подбирает опорное кольцо необходимого размера и фиксирует его к эндотелию при помощи швов.

по типу искусственного кровообращения; без такового; шунтирование на сердце, которое бьется в условиях искусственного кровообращения; шунтирование на фоне тяжелой стенокардии, ограничивающей деятельность человека.

В ходе проведения операции применяются натуральные и искусственные трансплантаты. Шунтирование является микрохирургической операцией, потому что врач работает с мелкими артериями диаметром 1-2 мм. Процедура требует применения специальных бинокулярных луп. Вместо них можно использовать операционный микроскоп.

Требуется общий наркоз. В случае сокращающегося сердца может понадобиться эпидуральная анестезия. Обязательно потребуется сделать разрез в области грудины и вскрыть грудную клетку. Подобная процедура продолжается от 2 до 6 часов в зависимости от степени обструкции коронарных артерий. Параллельно осуществляется забор трансплантатов.

После этого проводится канюляция и накладываются шунты. Не нужно забывать и про меры безопасности. Обязательно проводится профилактика эмболии. При шунтировании сперва накладываются дистальные, а затем проксимальные анастомозы. После основного этапа работы искусственное кровообращение выключается. Далее организуется деканюляция.

Разрез в области грудины зашивается. Из околосердечной сумки отсасывается вся жидкость. Аортокоронарное шунтирование требует работы целой бригады специалистов (врача, ассистента, анестезиолога, сестер). Шунтирование без искусственного кровообращения имеет свои плюсы. К ним относится малая травматичность клеток крови, меньшая продолжительность операции, меньший риск осложнений, более быстрая реабилитация больного человека.

Протезирование клапана сердца

Митральный клапан

Операция по замене сердечного клапана проводится при сужении атриовентрикулярного отверстия до 1,5 см, аортального – до 1 см. В качестве протезов используют различные материалы. В некоторых случаях пациентам трансплантируют клапаны сердца животных – свиней или коров. Считается, что риск отторжения подобных протезов ниже, чем синтетических материалов.

вживлением имплантата, который устанавливается на место потерянного зуба;монтажом коронок (этот способ используется, если сохранилась какая-либо часть зуба или его корень);изготовлением мостовидного протеза, который крепится на здоровых зубах, размещённых рядом с отсутствующим.

Принимая решение о способе протезирования, дантист всегда изучает клиническую картину. Если зуб присутствует и депульпирован, врач может установить коронку. Если же удалён – он выберет либо имплантацию, либо мостовидный протез. Импланты показаны, если зубы, размещённые справа и слева от дефекта, не депульпированы и здоровы. Для монтирования мостовидного протеза дантист ликвидирует пульпу и обтачивает края.

Если зуб сильно разрушен или расшатан, врач может его удалить и затем протезировать.

Послеоперационный мониторинг

Пролапс МК

Операция на клапанах относится к разряду сложных, поэтому в послеоперационный период и позже важно соблюдать все рекомендации врача, в том числе и по диете.

Пациентам назначается дробное питание, маленькими порциями, шесть раз в день.

В первый день после хирургического вмешательства рекомендуется на завтрак каша, заправленная ложкой растительного масла, к ней кусочек подсушенного хлеба и слабый чай, лучше травяной.

Для приготовления каши подойдут такие крупы: нешлифованный рис, ячневая или перловая крупа, овсянка.

Кашу можно заправить оливковым, кукурузным или подсолнечным маслом, желательно холодного первого отжима.

Заправлять блюдо молочными продуктами, сливочным маслом или сметаной не рекомендуется.

Из меню полностью исключаются:

  • желудок;
  • легкие;
  • язык;
  • печень;
  • сосиски, колбаса, сардельки;
  • готовый магазинный фарш.

Абсолютно запрещены копчености и маринады. Если хочется перекусить, то для бутербродов можно взять нежирный сыр, домашнюю паровую котлету, кусочек отварного, нежирного мяса.

Рыбу можно есть любую, ее количество не ограничивается: кета, сельдь, камбала, палтус, тунец.

Все виды морской рыбы содержат полиненасыщенные кислоты, полезные для работы сердечно-сосудистой системы.

На обед рекомендуется суп, приготовленный на овощном бульоне, крепкие мясные бульоны исключаются из рациона.

Приготовленные на второе овощи могут быть отварными, запеченными или сваренными на пару. Полезны свежие овощи и зелень в салатах.

Больным нельзя заправлять салаты майонезом и жирной сметаной, только с растительными маслами. Хлеб, желательно, подсушенный, с отрубями, можно в виде сухариков.

Полностью исключаются продукты, вызывающие брожение в кишечнике, горох, фасоль и другие бобовые.

Чем перекусывать после операции? Идеально, если это будут фрукты, сухофрукты или орехи. Отличный перекус – обезжиренный творог, несоленый сыр.

Чтобы сделать процесс выздоровления максимально быстрым, необходимо следовать всем рекомендациям врача в том, что касается образа жизни, питания и приема медикаментов.

Несмотря на то что операции на сердце считаются рискованными, часто они являются единственным способом спасти человеку жизнь. После протезирования клапанов требуется постоянный контроль состояния пациента. Больные, перенесшие операцию, должны пожизненно принимать медикаменты, разжижающие кровь. К таким лекарственным средствам относится препарат «Варфарин». Это необходимо для предупреждения образования тромбов в искусственном клапане.

Трикуспидальный клапан

Клапанный аппарат сердца – это образования в виде створок, которые создают условия для правильного направления потока крови между камерами сердца. В необходимый момент под действием сердечного напора они производят открытие и закрытие, что препятствует обратному направлению кровотока. Клапаны сердца имеют определенную структуру, форму и величину.

Первые недели. Ближайшие 10-15 дней прооперированному придется провести в стационаре. Сколько времени это займет, зависит от общего состояния здоровья и времени заживления швов.

Сразу же после стабилизации состояния, врачи рекомендуют начинать двигаться. Сначала это будут попытки просто сесть, потом встать. Буквально на 3 сутки после шунтирования необходимо делать легкие физические упражнения, а также ходить по палате и коридорам. Такая физическая нагрузка значительно уменьшает время восстановления, а также является профилактикой послеоперационных осложнений.

На всем протяжении пребывания в больнице, швы на грудине и в местах, где были взяты шунты (их столько, сколько было взято сосудов), несколько раз в день обрабатываются специальными растворами. В зависимости от состояния заживления основного шва, повязку с груди могут снять уже на 3-4 день, чтобы воздух способствовал подсушиванию поврежденных тканей. Тогда же и снимают дренажную трубку (иногда чуть раньше).

В течение всего времени нахождения в стационаре больному даются рекомендации по лечебной диете, физическим упражнениям, новому образу жизни, которому он должен следовать дома. Также лечащим врачом разрабатывается схема приема дополнительных медикаментов.

препятствующих тромбообразованию; укрепляющих сосудистые стенки; способствующих улучшению циркуляции крови.

При необходимости, список расширяется при сопутствующих хронических заболеваниях.

Уход в больнице

Если была сформирована колостома или илеостома, с наружной стороны тела будет прикреплена сумка, в которую будут собираться отходы. В течение первых нескольких дней после операции пациент находится на специальной диете; Для предотвращения образования тромбов предписывается носить ботинки или специальные носки; Пациенту нужно практиковать глубокое дыхание, чтобы помочь нормализовать состояние легких.

Уход на дому

Фонокардиограф

После процедуры обязательно нужно следовать указаниям врача.

Медсестра научит пациента, как ухаживать за стомой; Пациент будет переходить из питания прозрачной жидкостью, на мягкую, низкобелковую диету. Примерно через 6-8 недель можно перейти на обычную пищу; Нельзя пользоваться слабительными средствами, потому что стул на выходе из колостомы будет слишком жидким;

Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб; Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение, или любые выделения из операционного разреза; Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы; Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;

Боль, жжение, частое мочеиспускание или постоянное наличие крови в моче; Кашель, одышка или боли в груди; Боль в суставах, усталость, скованность, сыпь или другие симптомы; Чувство слабости или головокружения; Боль и отек ног, икр и ступней; Кровавый или черный стул; Понос; Отсутствие стула в сумке колостомы; Сильная боль в животе; Кровотечение из стомы.

Колэктомия – это оперативное удаление всей толстой кишки или ее части.

Толстая кишка — это конечная часть пищеварительного тракта, в которой происходит формирование оформленного кала, всасывание воды, расщепление белков, синтез витамина К и некоторых витаминов группы В. Она представляет собой участок кишечника от илеоцекального клапана до ануса, длиной 1,5-2 м.

Кардиомиопатия

Слепая кишка (около 6 см) с червеобразным отростком. Восходящая ободочная (около 24 см). Поперечная ободочная (25-62 см). Нисходящая ободочная (10-30 см). Сигмовидная (20-60 см) Прямая (15-16 см).

В толстой кишке располагаются 9 сфинктеров – круговых мышц, регулирующих переход кишечного содержимого между отделами кишечника и обуславливающих стадийность пищеварительного процесса.

В отсутствие осложнений, клиника в Израиле обеспечивает послеоперационное наблюдение пациентов после такой операции, как удаление толстой кишки, в течение 5-6 дней. Персонал больницы проводит консультации по поводу ухода за стомой, необходимой диеты, профилактики послеоперационной пневмонии и тромбозов.

1. Левосторонняя радикальная гемиколэктомия – производится для удаления злокачественных опухолей или аномальных тканей следующей локализации: — Нисходящая ободочная кишка (располагается на задней стенке живота, занимая крайнее левое положение, проходит от селезенки до подвздошного гребня). — Селезеночный изгиб (место перехода поперечной ободочной кишки в нисходящую, находится в левом подреберье). В этом случае также удаляется 1/3 поперечной и ½ нисходящей ободочной кишки.

— Слепая кишка (располагается в правой подвздошной ямке).

— Восходящая ободочная кишка (проходит в правой части брюшной полости). 3. Данная операция предусматривает удаление слепой кишки, нисходящей ободочной кишки, печеночного изгиба и первой трети поперечной ободочной кишки, а также сосудисто-нервных пучков и лимфоузлов в области опухоли. 4. Поперечная колэктомия – хирургическое удаление поперечной ободочной кишки, печеночного и селезеночного изгибов. 5.

Резекция сигмовидной кишки — иссечение данного отдела кишечника и нижних 2/3 нисходящей ободочной кишки. 6. Резекция ректосигмоидного отдела – производится при локализации опухоли в области сигмовидного изгиба (несколько выше прямой кишки). При этом удаляется сигмовидная кишка и большая часть брыжейки прямой кишки. 7.

Абдоминально-промежностная резекция – обширное оперативное вмешательство, которое может быть выполнено в два этапа или же при участии двух хирургических бригад, работающих одновременно. При этом удаляются следующие отделы кишечника: — Нижняя часть сигмовидной кишки — Прямая кишка — Анус — Регионарные лимфоузлы и сосудисто-нервные пучки

— Повреждение близлежащих органов и структур. — Инфекционный процесс в брюшной полости. — Кровотечение. — Формирование грыжи в области послеоперационного шва. — Осложнения, связанные с общей анестезией (со стороны органов дыхания, кровообращения, печени, а также нарушения углеводного обмена). — Большинство пациентов испытывают интенсивные послеоперационные боли, которые, как правило, возможно купировать медикаментозно.

В целом прогноз после колэктомии благоприятный, степень восстановления функций кишечника зависит от объема оперативного вмешательства.

Тотальная колэктомия включает в себя удаление всей толстой кишки. Частичная колэктомия заключается в удалении части толстой кишки и часто называется субтотальной колэктомией. Гемиколэктомия включает в себя удаление правой или левой части толстой кишки. Проктоколэктомия включает в себя удаление как толстой, так и прямой кишки.

3. Украина, город Моршин

Небольшой город-курорт Западной Украины Трускавец широко известен во всём мире, благодаря имеющимся там природным источникам минеральных вод уникального состава, таких как «Нафтуся», «Бронислава», «София»,»Мария», «Юзя» и т.д.

Аритмия

Оздоровление и бальнеологическое лечение в санаториях Трускавца оказывают благотворное влияние на мочеполовую систему, обмен веществ и пищеварительную систему человека. Именно поэтому лечение минеральными водами данного курорта рекомендовано при различных заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, желчных путей, неврологических и урологических недугах.

Для здоровья печени, противовоспалительного, болеутоляющего действия и усиления гемодинамики в повреждённом организме чрезвычайно полезными станут физиотерапевтические процедуры с озокеритом или «чёрным воском», единственное в мире месторождение которого находится в Трускавце.

Следует обратить внимание, что выбор типа минеральной воды, количества приёмов, температуры и режима её употребления зависят от конкретного заболевания. В связи с тем, что воздействие минеральной воды на человеческий организм может быть весьма специфическим, её приём необходимо начинать строго по назначению врача.

Моршин – это известный гастроэнтерологический и бальнеологический курорт Прикарпатья, в котором находятся лечебные минеральные источники, а также озокерит и торфяная грязь. В каждом из источников (№ 1, 4, 6) вода с уникальным химическим составом, применяемая для лечения определённых заболеваний.

Отдых и лечение рекомендовано при болезнях желудка, пищевода, двенадцатипёрстной кишки, заболеваниях печени, кишечника, желчных путей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector