Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

Как законно получить военный билет?

Наименование болезней, степень нарушения функции

Наличие ишемической болезни сердца должно быть подтверждено инструментальными методами исследования (обязательные — электрокардиография в покое и с нагрузочными пробами, суточное мониторирование электрокардиограммы и эхокардиография, а также дополнительные — стресс-эхокардиография, коронарография и другие исследования).

К пункту «а» относятся:

  • стенокардия напряжения IV и III ФК;
  • хроническая сердечная недостаточность IV и III ФК.

К этому же пункту относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной недостаточности):

  • аневризма сердца или крупноочаговый кардиосклероз, развившийся в результате трансмурального или повторных инфарктов миокарда;
  • стойкие не поддающиеся лечению формы нарушения ритма и проводимости сердца (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальные тахиаритмии, желудочковая экстрасистолия III — V градации по B.Lown, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью) вследствие ишемической болезни сердца;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

  • распространенный стенозирующий процесс (свыше 75 процентов в 2 и более коронарных артериях), стеноз (более 50 процентов) ствола левой коронарной артерии и (или) высокий изолированный стеноз (более 50 процентов) передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, а также стеноз (более 75 процентов) правой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения миокарда.

Лицам, освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней, после имплантации электрокардиостимулятора и (или) антиаритмического устройства, перенесшим коронарное шунтирование, коронарную ангиопластику, заключение выносится по пункту «а» . Офицерам, прапорщикам и мичманам, не достигшим предельного возраста пребывания на военной службе, освидетельствование для определения категории к военной службе проводится через 4 месяца после операции.

К пункту «б» относятся:

  • стенокардия напряжения II ФК;
  • хроническая сердечная недостаточность II ФК;
  • окклюзия или стеноз (более 75 процентов) одной крупной коронарной артерии (кроме указанных в пункте «а» ).

После перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда освидетельствование военнослужащих проводится по пункту «а» или «б» в зависимости от степени выраженности коронарного атеросклероза и (или) сердечной недостаточности.

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющиеся после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянными атриовентрикулярными блокадами II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса вследствие ишемической болезни сердца, освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности и (или) стенокардии. При отсутствии сердечной недостаточности или стенокардии освидетельствование проводится по пункту «в» .

К пункту «в» относятся:

  • стенокардия напряжения I ФК;
  • хроническая сердечная недостаточность I ФК.

При наличии безболевой (немой) ишемии миокарда, кардиального синдрома X (микроваскулярной дисфункции миокарда) заключение выносится по пунктам «а» , «б» или «в» в зависимости от степени выраженности атеросклероза коронарных артерий по данным коронарографии и (или) результатов проведения электрокардиографии с физическими упражнениями.

Закажи обратный звонок! Наш специалист перезвонит и ответит на все твои вопросы.

Выявления аритмии у призывника

Воинская обязанность насчитывает пять видов пригодности.

  • «А» — годен для несения долга. При таком виде возьмут в армию без каких-то ограничений, в любые войска.
  • «Б» — годен, но существуют ограничения по роду войск, в которых можно проходить службу. После названия категории (Б), ставиться цифра. Она означает войска, в которых разрешено служить.
  • «В» — частичная годность. Призывнику выдают военник, но не призывают на службу в мирные дни.
  • «Г» — временно не годен. Молодой человек получает отсрочку от службы, как минимум на полгода. В ближайший призыв, военкомат будет необходимо пройти опять.
  • «Д» — не годен. При этой категории мужчина не будет призываться к службе ни в мирное время, ни в военные дни.

Получается, что бы молодой человек, не проходил воинскую обязанность в мирные дни, как минимум необходима степень «В».

Артериальная гипертензия делится на категории. От них и зависит ответ на вопрос совместимы ли артериальная гипертензия и армия.

1-ая степень. При систолическом измерении имеются данные 140-159 мм рт. ст. Диастолическое измерение имеет показатели 90-99 мм рт. ст.

Молодым людям с данной степенью, как правило, армия позволена. Такое давление достаточно понизить. Однако, прохождение воинской обязанности будет облегчена. Решение об ограничениях по службе принимает военкомат, опираясь на результаты диагностического исследования.

При этой стадии характерны усиленные колебания давления.

2-ая степень. Систолическое измерение имеет данные 140-179 мм рт. ст. Данные диастолического измерения 90-109 мм рт. ст.

Руководствуясь Закону Российской Федерации, с гипертонией от 150 мм рт. ст., не берут в армию. Несение воинской обязанности с такими данными может нанести ущерб самочувствию и даже угрожать жизни солдата. Молодые люди получают статус «временно не годен».

У призывника наблюдается изменения в кровообращении в головном ядре.

Это проявляется в следующей форме: пропадает чувствительность, нарушаются функции движения, речи, пропадает контроль равновесия. При ЭКГ выявляется гипертрофия, левого желудочка. Для подтверждения недуга назначается рентгенография и эхокардиографическое обследование.

С артериальной гипертензией 3-ей степени, данные систолического измерения 180 мм рт. ст. и больше. Данные диастолического измерения 110 мм рт. ст. и больше. Артериальная гипертония 3-ей степени и армия не совместимы.

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

Сложные нагрузки, стрессовые ситуации, недостаток необходимых продуктов питания — все это может довести до инсульта или инфаркта. В армейских условиях сложно совершить своевременную, квалифицированную медпомощь.

При обследовании призывника выявляются недостаточность сердца, инфаркт миокарда и многие разновидности сердечного приступа, генерализованное сжимание артерий сетчатки с кровотечением, экссудатами и воспаление соска глазного нерва.

С заболеванием 3-ей степени присуждается вид о непригодности «Д».

У больных гипертонией возникают следующие симптомы:

  • Частые головные боли в височной зоне и в зоне затылка;
  • Головокружение;
  • Боли и неприятное чувство в зоне сердца;
  • Покраснения зоны лица и шейного отдела;
  • Чувство страха, беспокойства. Сильная перевозбудимость;
  • Временное ухудшение зрения;
  • Сильное потовыделение;
  • Кровоизлияние из носовой полости;
  • Гул в ушных раковинах;
  • Нарушение чувствительности кожных слоев.

План действий

Если у вас артериальная гипертензия и вы хотите получить гарантию, что вас не берут в армию, надо за шесть — двенадцать месяцев до призыва обратиться к доктору. Специалист должен выписать вам необходимую справку.

После того, как вы взяли справку, можно получить доверенность в ведении вашего дела у нотариуса. Это нужно если вы желаете провести диагностику в больничном учреждении или боитесь, что вас заберут «насильно».

После того, как начнется призыв и вы получите повестку, необходимо прийти в клинику, в которой вы совершали диагностирование. У лечащего специалиста нужно получить выписку из личной клинической карточки о том, что у вас повышенное артериальное давление.

Так же необходимо сделать ксерокопию данной выписки. В комиссии, после предъявления выписки, вам назначат вторичную диагностику.

Призывник обязан пройти это обследование. Но он может выбрать сам клиническое учреждение и специалиста, у которого будет проходить обследование. Если вас «силой» хотят отправить в какое-либо больничное учреждение, вы можете написать заявление в военкомат.

В больничном учреждении на проверке вы будете находиться неделю или больше. Если ваше заболевание подтвердится, на руки вы получите военные билет.

ИБС представляет собой повреждение миокарда в остром или хроническом проявлении. Причиной выступает снижение или полное ограничение поступления артериальной крови в область сердечной мышцы. Вызывается такое изменение патологическими процессами в коронарных артериях. Данное заболевание может проявляться в разных формах – в виде стенокардии, первичного, повторного, ранее перенесенного инфаркта миокарда, внезапной аритмической смерти или сердечной недостаточности. При оценке состояния человека применяется Нью-Йоркская система классификации:

  • I ФК – отсутствие ограничений по физической активности;
  • II ФК – наличие умеренных ограничений ФА;
  • III ФК – выраженные ограничения, когда незначительные нагрузки провоцируют слабость, одышку, сердцебиение;
  • IV ФК – невозможность нагрузок без возникновения ощущений дискомфорта.

В соответствии со ст. 44 Расписания болезней молодому человеку определят категорию «Д» и не призовут в армию, если ИБС сопровождается серьезными нарушениями функциональности:

  1. При стенокардии напряжения с группами III-IV ФК.
  2. В случае III-IV ФК проявлений сердечной недостаточности.
  3. Проявление сердечной аневризмы и кардиосклероза крупноочагового типа без учета выраженности стенокардии и недостаточности.
  4. Устойчивые случаи нарушения в ритме и проводимости сердца, которые не подаются терапии из-за развития ИБС.
  5. Установка призывнику электрокардиостимулятора или приспособления антиаритмической разновидности, проведение шунтирования или ангиопластики.

Молодому человеку установят категорию «В» без призыва в армию, если у него присутствуют патологии:

  • проявления стенокардии напряжения I-II ФК или сердечной недостаточности I-II ФК;
  • диагностирование окклюзии или стеноза свыше 75% в одной из больших коронарных артерий.

Как оказалось, не все виды аритмии признают уважительной причиной для получения белого билета или щадящей категории.

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

Существует более десяти разновидностей нарушения сокращений миокарда, у каждого из них – свои причины и последствия, что учитывают врачи медицинской комиссии. Поэтому решение, подлежит ли службе призывник с аритмией, зависит от разных факторов. Медики руководствуются законодательным сводом правил, где отмечен список болезней, при каковых к «срочной» не допускаются. Если аритмия слабо выражена, то это может учитываться в определении категории.

При осмотре учитываются:

  1. Данные из медицинской карты. Если не отмечены симптомы недуга, вполне могут его проглядеть.
  2. Всегда делается электрокардиограмма.
  3. Снимают ЭКГ с помощью тренажеров, которые показывают ритм сердца в состоянии покоя и при нагрузках.
  4. Точные выводы в спорных случаях делаются на основании проведенных анализов и дополнительных консультаций с другими специалистами.
Если после лечения заболевание удалось частично вылечить, и опасности для здоровья оно уже не представляет, призывнику могут дать другую категорию годности.

Поскольку при аритмии проявляются приступы тахикардии, сильные физические нагрузки запрещены. Заболевания сердца и сосудов в таком случае способны привести к тяжелым последствиям для человека, если задать ему активный темп бега или отжиманий.

Как показывает практика, аритмия может быть симптомом или признаком другого, более тяжелого заболевания. К этому списку относятся:

  • Ишемия.
  • Гипертония.
  • Сердечный ревматизм.
  • Кардиосклероз.
  • Сердечная недостаточность.
  • Порок сердца.
  • Эндокардит или миокардит.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Первичный пролапс.
  • Невроз.
  • Бронхиальная астма.
  • Хроническая анемия.
  • Ожирение.
  • Диабет.

Если причина сбоев сердечного ритма – заболевание из этого списка, призывник получает категорию Д, и призыву не подлежит.

Выбирается категория в индивидуальном порядке на основании самочувствия пациента и наличия патологических процессов в организме. При возникновении сложностей, связанных с постановкой диагноза, призывнику дается отсрочка для прохождения обследования. По их результатам комиссия сделает свои выводы.

берут ли в армию с тахикардией

Сбои в ритме сердца являются симптомом воздействия определенного фактора, а не самостоятельным патологическим процессом. Призывника могут не взять при синусовой аритмии именно из-за ее причины. Строгим противопоказанием является болезнь Сокольского-Буйо (ревматическая лихорадка), сочетающаяся с сердечной недостаточностью.

Для нее характерно воспаление мышечных тканей и развитие сбоев в гемодинамике (токе крови). Не менее опасна острая сердечная недостаточность, которая может являться как причиной, так и следствием длительного течения синусовой аритмии. При ее выявлении юношу признают не годным к несению воинской службы. Исключением являются легкие степени тяжести патологии.

Среди прочих болезней, связанных с данным видом сбоя, можно выделить наиболее распространенные:

  • тяжелые нарушения проводниковой системы сердца;
  • пролапс (неполное закрытие) митрального клапана;
  • пороки развития сердца (приобретенные и врожденные);
  • кардиосклероз (замена мышечных тканей соединительными);
  • гипертоническая болезнь 3 стадии;
  • опасные нарушения гемодинамики, вызванные повреждением сосудов;
  • запущенная форма ишемической болезни.

Озвученные патологические процессы бывают причиной или следствием аритмии. Получаемые нагрузки при несении службы могут спровоцировать усугубление состояния больного, из-за чего повысится вероятность развития опасных для жизни осложнений. При выявлении подобных заболеваний сердца призывнику присваивается категория «Д».

  • туберкулез органов дыхания и других систем;
  • лепра;
  • Вич-инфекция;
  • сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем;
  • микозы.
  • сращение век между собой или глазным яблоком;
  • заворот и выворот век;
  • язвенные блефариты;
  • хронические конъюнктивиты;
  • заболевания слезных путей;
  • выраженная патология век;
  • отслойка и разрыв сетчатки;
  • атрофия зрительного нерва;
  • тапеторетинальные абиотрофии;
  • косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения;
  • стойкий лагофтальм;
  • наличие инородного тела внутри глаза,
  • афакия;
  • артифакия;
  • глаукома;
  • сильная близорукость или дальнозоркость;
  • слепота
  • врожденное отсутствие ушной раковины;
  • двусторонняя микротия;
  • хронический отит;
  • двустороняя стойкая перфорация барабанной перепонки;
  • стойкое понижение слуха;
  • глухота;
  • вестибулярные расстройства.
  • пародонтиты, пародонтозы;
  • заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка;
  • актиномикоз челюстно-лицевой области;
  • отсутствие 10 зубов и более на одной челюсти;
  • дефекты верхней или нижней челюстей с нарушениями функций;
  • тяжелые формы язвенных энтеритов и колитов;
  • пищеводно-бронхиальные свищи;
  • врожденные аномалии органов пищеварения;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • цирроз печени;
  • хронические гепатиты;
  • хронические гастриты, панкреатиты и холециститы с частыми обострениями;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • грыжи с нарушение функций органов.
  • хроническая экзема;
  • псориаз, атопический дерматит;
  • буллезные дерматиты;
  • системная красная волчанка;
  • распространенные формы аллопеции или витилиго;
  • хроническая крапивница;
  • фотодерматиты;
  • склеродермия;
  • ихтиоз, лишай;
  • язвенная пиодермия,
  • множественные конглобатные угри
  • хронические заболевания почек;
  • хронический пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • циститы и уретриты с частыми обострениями;
  • хронический гломерулонефрит;
  • сморщенная почка, амилоидоз почек и отсутствие почки;
  • двусторонний нефроптоз III стадии;
  • болезни мужских половых органов с нарушением функций;
  • хронические воспалительные болезни женских половых органов;
  • эндометриоз;
  • генитальный пролапс;
  • недержание мочи;
  • расстройства овариально-менструальной функции
  • дефекты и деформации челюстно-лицевой области;
  • анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;
  • последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей;
  • травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза;
  • аневризма сердца или аорты;
  • последствия травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, обморожения и т.п);
  • лучевая болезнь;
  • недостаточное физическое развитие ( масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см);
  • энурез;
  • нарушения речи, заикание;
  • аномалии различных органов, вызывающие нарушение функций органов;
  • пищевая аллергия ( на продукты, которые будут давать в армии).

Берут ли в армию с синусовой формой аритмии?

Повестка в армию приходит всем представителям мужского пола, достигшим 18 лет. Получить отсрочку или статус «не годен» могут люди, страдающие определенными заболеваниями. Выявляют их на медицинской комиссии при военкомате. Особое внимание уделяется сердечно-сосудистой системе (органическим повреждением, сбоям в сердцебиении).

В большинстве случаев врачи диагностирует у призывников синусовую форму аритмии, но берут ли с ней в армию будет зависеть от причинного фактора. Если парень перенервничал, то поводов для отсрочки нет. Совершенно иная ситуация при развитии сбоя на фоне болезней сердца. В таком случае проводится тщательное обследование, на основании которого будет решено: взять призывника, или признать не годным.

Решение о принятии юноши на воинскую службу принимает медицинская комиссия. Берут ли в армию с синусовой аритмией сердца – зависит от ее причины и формы. Подобный сбой означает, что сигнал поступает из естественного водителя ритма. Его функции выполняет синусовый (синусный, синусоидальный) узел. Во время приступа сердце может сокращаться больше допустимой нормы (тахикардия) или меньше (брадикардия).

Аритмия и армия несопоставимы, если у призывника выявлены нижеприведенные формы нарушения сердцебиения:

  • пароксизмальная форма тахикардии;
  • выраженные желудочковые экстрасистолии;
  • мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий);
  • синдром ослабленного синусового узла.

Подобные формы аритмии являются абсолютным противопоказанием к несению воинской службы. Призывник не сможет полноценно себя обслуживать и справляться с требованиями руководства, поэтому брать его для выполнения армейского долга во вред здоровью комиссия не станет. Перевести в категорию «ограниченно годен» можно лишь на основании улучшения состояния и снижения частоты и выраженности приступов.

В целом, синусовая аритмия и армия вполне сочетаются, если нет органической причины. Исключение составляют случаи, когда приступы частого или замедленного сердцебиения протекают на постоянной основе или в крайне выраженном виде. Врачи проведут ряд тестов и признают молодого человека не годным к службе в армии.

Призывникам стоит знать, что в списке врачей медкомиссии кардиолога нет, поэтому желательно заранее подготовиться к медосмотру и пройти обследование самостоятельно.

Необходимо учитывать:

  1. У кардиолога нужно обследоваться непременно, поскольку аритмия не всегда выделяется, и может проявиться только при детальном обследовании. Равно, как и любое из заболеваний, протекающее в скрытой форме.
  2. Комиссия вправе отправить юношу-призывника на лечение в стационаре, а далее назначать новое переосвидетельствование.
  3. Если жалоб на сердце нет, ее результаты электрокардиограммы члены медкомиссии нередко изучают поверхностно, а нарушения списывают на волнение.
Если в карте отмечено, что проблемы с сердцем имеются, должно быть назначено дополнительное обследование у кардиолога.

Армейские будни могут сильно усугубить проблемы с сердцем: большие нагрузки, стрессы, жесткий режим, несбалансированное питание. Поэтому соглашаться с решением медицинской комиссии «годен» при наличии сердечных недомоганий ни в коем случае нельзя. Даже при диагнозе «синусовая аритмия» выясняется степень тяжести заболевания, наличие других недугов, общая клиническая картина. В сложных ситуациях назначается обследование в крупных специализированных медицинских центрах.

Медкомиссия в военкомате и тахикардия: как быть?

Первым делом, специалистом устанавливается устойчивость артериального давления. Для этого давление измеряют по несколько раз в сутки, ежедневно, в период всего пребывания в больничном стационаре.

Гипертензия редко возникает в молодом возрасте, поэтому при первом обращении, давление измеряют верхних и нижних конечностях. Такое обследование помогает определить возникновение патологий, которые выявляются при вторичном обращении. Например, такие, как коарктация аорты.

Если у вас выявлена устойчивость артериального давления, назначается следующая диагностика. Исследование направлено на выявление происхождения болезни (первичное или вторичное), наличие фоновых заболеваний, степень поражения органов.

Проводится сбор информации об образе жизни, истории болезни и генетическом возникновении заболевания.

Кроме этого, больной должен будет назвать лечащему специалисту все медицинские средства, которые когда-либо употреблял. В том числе средства самолечения.

Помимо артериального давления, так же измеряют рост, вес и температуру больного. Специалист тщательно изучает кожу, выявляет возможность изменений в центральной нервной системе, изменение работы почечного органа, проводит ощупывание щитовидки.

С помощью прослушивания, определяется изменение ритмичной работы сердца и оценивается состояние сосудистой системы. Если будут обнаружены нарушения, это будет признаком гемодинамической артериальной гипертонии.

Так же заболевание может носить ятрогенное происхождение. Данное происхождение заболевания выявляется от не правильного приема лекарственных препаратов.

Так же призывнику выписывают лабораторные и инструментальные обследования. К инструментальным относятся ЭКГ и ультразвуковое исследование брюшной полости. К лабораторным относятся общий анализ крови и урины.

По анализам определяется концентрация гемоглобина, глюкозы, кальция, мочевой кислоты, холестерина и прочих веществ.

В качестве дополнительного исследования назначают осмотр у окулиста и проверку глазного дна. Так же, могут быть назначены рентгенографическое исследование грудной клетки, ультразвуковое диагностирование органов сердца, почек, надпочечников и щитовидной железы.

Как правило, полное обследования призывника проводится редко. Это происходит лишь в том случае, если заболевание не выявлено на первичных этапах.

Юноша поочередно будет проходить каждого специалиста. Для начала врач задаст несколько вопросов, целью которых является выяснение пережитых болезней и беспокоящих симптомов. Далее он проведет осмотр и ознакомится с данными медицинской карты. При наличии записей в ней о сбоях в работе сердца призывнику дополнительно придется проконсультироваться у кардиолога. Доктор изучит имеющиеся данные и назначит необходимые обследования.

Большинство случаев синусовой аритмии списываются на волнение. Парню назначают электрокардиографию (ЭКГ), и по ее результатам называют категорию годности. Если выявятся отклонения, то придется провести дополнительные инструментальные методы исследования.

Легкие формы аритмии, например, дыхательную тахикардию, комиссия не воспринимает как противопоказание к несению воинской службы. Если выявится более серьезный вид сбоя, чью причину можно устранить частично или полностью, то дается отсрочка на прохождение курса терапии. После его окончания юношу ожидает очередное обследование, по результатам которого будет известно годен ли он или нет.

Синусовая аритмия не является противопоказанием к призыву в армию. При ее наличии могут лишь присвоить категорию «Б» или «В». Если у сбоя в сердцебиении тяжелое течение или он возникает следствие развития серьезных патологических процессов, то призывник не допускается к несению воинской службы. Проводит обследование и выносит свой вердикт бригада врачей, которая входит в состав медицинской комиссии при военкомате.

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

Надо понимать, что физиологическая тахикардия не несет опасности и считается нормой. Патологическая форма тахикардии встречается у 13.9% юношей, призванных в ряды отечественной армии. Решение о том, будет молодой человек служить или нет, принимает медицинская комиссия ВК. Но важно понимать, что такое заболевание несет в себе массу опасностей, которые обусловлены тем, что снижается объем выбрасываемой крови. Сердце попросту не успевает сделать полноценный выброс из-за частых, а порой и неритмичных сокращений.

Это может привести к тому, что стенки сердца растягиваются, а в его нижних частях могут образовываться тромбы. Такие нарушения внутрисердечной динамики чреваты опасными последствиями, которые несут угрозу жизни. Тем не менее, берут или не берут в армию с тахикардией, становится понятно только в отдельно взятом, конкретном случае, взвесив все «за» и «против» (все нюансы описаны в Расписании болезней).

На медосмотре в военкомате молодые люди проходят электрокардиографию, но обычное ЭКГ и даже с дополнительными отведениями не всегда может быть эффективным. Все дело в том, что тахикардия как и брадикардия, может иметь эпизодический, транзиторный характер. Поэтому будет рациональным проведение суточного мониторирования или ЭКГ по Холтеру.

Этот небольшой агрегат носят с собой в сумочке на ремешке, в это время запрещено мочить тело и технику. А так никаких особых противопоказаний такое исследование не имеет. По истечению времени мониторинга, данные ЭКГ по Холтеру переносят на компьютер и делают анализ кардиограммы. Таким образом, малейшие, эпизодические или постоянные нарушения будут зафиксированы. Результаты исследования помогут разобраться, можно ли служить с тахикардией в армии конкретному человеку.

Надо понимать, что физиологическая тахикардия не несет опасности и считается нормой. Патологическая форма тахикардии встречается у 13.9% юношей, призванных в ряды отечественной армии. Решение о том, будет молодой человек служить или нет, принимает медицинская комиссия ВК. Но важно понимать, что такое заболевание несет в себе массу опасностей, которые обусловлены тем, что снижается объем выбрасываемой крови. Сердце попросту не успевает сделать полноценный выброс из-за частых, а порой и неритмичных сокращений.

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

На медосмотре в военкомате молодые люди проходят электрокардиографию, но обычное ЭКГ и даже с дополнительными отведениями не всегда может быть эффективным. Все дело в том, что тахикардия как и брадикардия, может иметь эпизодический, транзиторный характер. Поэтому будет рациональным проведение суточного мониторирования или ЭКГ по Холтеру.

Этот небольшой агрегат носят с собой в сумочке на ремешке, в это время запрещено мочить тело и технику. А так никаких особых противопоказаний такое исследование не имеет. По истечению времени мониторинга, данные ЭКГ по Холтеру переносят на компьютер и делают анализ кардиограммы. Таким образом, малейшие, эпизодические или постоянные нарушения будут зафиксированы. Результаты исследования помогут разобраться, можно ли служить с тахикардией в армии конкретному человеку.

Медкомиссия в военкомате и тахикардия: как быть?

После интенсивной физической нагрузки, после выпитого крепкого кофе или спиртного, человек может чувствовать учащенное сердцебиение. И тут назревает вопрос, берут ли в армию с тахикардией, ведь любое интенсивное занятие по строевой подготовке может стать причиной обострения ситуации. Ответить на этот вопрос нам помогут советы экспертов действующих согласно букве закона.

Медицинский справочник может помочь нам в определении ответа, берут ли в армию с тахикардией. Существует несколько разновидностей нарушения ритма по источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые. Довольно часто у призывников проявляется синусовая тахикардия. Это правильный синусовый ритм, но более учащенный от 90 до 130 ударов в минуту. Вызывается рядом причин, от естественных до патологических:

  • физическая активность;
  • лихорадка, анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • лекарственные препараты.

Если призывник имеет в мед.карточке запись «синусовая тахикардия», то, скорее всего, ему нужно готовиться к службе в армию. В целом, синусовая тахикардия может возникнуть только у тех призывников, кто недостаточно физически активен, имел освобождение от урока физкультуры в школьные годы, ведёт малоподвижный образ жизни.

Из-за нечастых физических нагрузок или недостаточного физического развития в подростковый возраст мышцы сердца несколько слабо развиты, и призывник при увеличении активного труда испытывает дискомфорт от учащенного сердцебиения. Данное состояние не является признаком ухудшения здоровья, поэтому Расписание болезней позволяет забирать в армию с синусовой тахикардией, при условии, что нет исключающих факторов другого характера.

Расписание болезней не учитывает синусовую тахикардию как основание для освобождения от армии, но врач призывника может направить на исследование причин, вызывающих аритмию. Если будет установлено заболевание, сопровождающееся аритмией, то для освидетельствования военно-врачебная комиссия будет рассматривать диагноз по другой, конкретной статье Расписания болезней.

Болезни сердца и армия. Сердечная недостаточность

Известно, что среди 40.1% призывников, обнаружены проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Поэтому юношей призывного возраста заботит масса вопросов, среди которых – берут ли в армию с тахикардией. Как говорится «врага надо знать в лицо», поэтому стоит разобраться с тем, что собой представляет тахикардия.

Это нарушение сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90 ударов в минуту и даже порой достигает 150 и выше. В норме, сердце у человека сокращается ритмично, ЧСС составляет 70 и -/ 10, т.е. от 60 до 80 ударов в минуту. При тахикардии эти показатели резко завышены, могут пульсировать артерии на шее, появляется чувство беспокойства.

Нашим главным «управляющим» работой сердца считается синусовый узел. Так вот, если в его автоматизме появляются проблемы, появляется тахикардия или брадикардия. Второе озвученное нарушение ритма проявляется снижением частоты сердечных сокращений. Здесь очень часто врачи прибегают к имплантации искусственного водителя ритма, наличие которого априори считается противопоказанием для службы в армии. Но наш вопрос остается открытым, так берут в армию с тахикардией или нет.

Известно, что среди 40.1% призывников, обнаружены проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Поэтому юношей призывного возраста заботит масса вопросов, среди которых – берут ли в армию с тахикардией. Как говорится «врага надо знать в лицо», поэтому стоит разобраться с тем, что собой представляет тахикардия.

Это нарушение сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90 ударов в минуту и даже порой достигает 150 и выше. В норме, сердце у человека сокращается ритмично, ЧСС составляет 70 и -/ 10, т.е. от 60 до 80 ударов в минуту. При тахикардии эти показатели резко завышены, могут пульсировать артерии на шее, появляется чувство беспокойства.

Нашим главным «управляющим» работой сердца считается синусовый узел. Так вот, если в его автоматизме появляются проблемы, появляется тахикардия или брадикардия. Второе озвученное нарушение ритма проявляется снижением частоты сердечных сокращений. Здесь очень часто врачи прибегают к имплантации искусственного водителя ритма, наличие которого априори считается противопоказанием для службы в армии. Но наш вопрос остается открытым, так берут в армию с тахикардией или нет.

Для призывника с сердечной недостаточность служба в армии опасна высоким риском развития угрожающих жизни аритмий, а самые тяжелые случаи имеют высокий риск смертности (приходится до 40-65% летального исхода среди всех случаев тяжелых форм сердечной недостаточности). Расписание болезней призывников статье 42 даёт вполне однозначный ответ, берут ли в армию с сердечной недостаточностью, рассматривая все случаи ухудшения функционирования сердца и кровеносной системы, и последствия такой патологии.

Нужно отметить, что под сердечной недостаточностью понимают комплекс нарушений работы сердца острого или хронического характера, при котором организм недополучает кислород и важные элементы из-за снижения сократительной способности миокарда. Неполноценное кровоснабжение различают по степени развития заболевания.

Призывник, имея в анамнезе сердечную недостаточность, перед прохождением военно-призывной комиссии должен помнить, что классификация по Нью-Йоркской ассоциации сердца не учитывает состояние внутренних органов, степень нарушения кровообращения в большом круге. Медики могут пользоваться и другими классификациями сердечной недостаточности, однако для военно-призывной комиссии диагноз необходимо рассматривать относительно Нью-Йоркской «версии».

Если же призывник не обращался к кардиологу, но подозревает, что имеется заболевание сердца и в армию его не призовут, тогда необходимо сразу же обращаться к врачу. При наличии симптомов лечащий врач должен направить на обследование состояния здоровья, установить схему лечения и дать общие рекомендации.

Имея непризывные заболевания сердца к армии, призывник будет освобождён с категорией «Д» или «В» при условиях:

  1. Статья Расписания болезней «Ревматизм, ревматические и неревматические болезни сердца»:
    1. статья 42 пункт «в» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности II функционального класса – категория годности к армии «В»;
    2. Статья 42 пункт «б» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности III функционального класса – категория годности к армии «Д»;
    3. Статья 42 пункт «а» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности IV функционального класса – категория годности к армии «Д».
  2. Статья Расписания болезней «Ишемическая болезнь сердца»:
    1. Статья 44 пункт «а» – хроническая сердечная недостаточность IV и III функционального класса категория годности «Д»;
    2. Статья 44 пункт «б» – хроническая сердечная недостаточность II функционального класса – категория годности «В»;
    3. Статья 44 пункт «в» – хроническая сердечная недостаточность I функционального класса – категория годности «В».

Призывники, имеющие хроническую сердечную недостаточность I функционального класса трудоспособны, но тяжелый физический труд им противопоказан, а при диагностировании сердечной недостаточности уже с III функционального класса и выше призывники нуждаются в постоянном уходе. Кроме того, наличие или отсутствие нормального кровотока будет учитываться и при освидетельствовании других заболеваний сердца, сосудов, внутренних органов и систем организма, и тогда выносится решение, заберут ли в армию с сердечной недостаточностью. Например, при значительном поражении сердца изменения происходят и в печени, почках, лёгких. К симптомам хронического венозного застоя относят:

  • нарушения электролитного обмена и кислотно-основного состояния;
  • тромбозы и эмболии;
  • нарушение свертывания крови, при котором в мелких сосудах образуются тромбы;
  • нарушения ритма и проводимости;
  • кардиальный цирроз печени с возможным развитием печеночной недостаточности.

Грубо говоря, насколько болезнь снижает нормальное функционирование сердца, настолько и будет считаться не годным к военной службе призывник. Самые тяжелые случаи болезни, когда за человеком нужен дополнительный уход со стороны и значительные послабления физической активности, являются анти-призывными.

Если вы задумываетесь, берут ли в армию с больным сердцем, если имеются симптомы (одышка, перебои ритма, разные боли в области сердца, головокружения и т.д.) или имеется подтверждённое врачом заболевание сердечно-сосудистой системы, то достаточно будет пройти обследование или проконсультироваться у специалистов ПризываНет.ру. Может оказаться, что призывнику нужно будет немного постараться, чтобы представить призывной комиссии все необходимые документы.

Расписание болезней указывает на строгие условия подтверждения сердечной недостаточности I и II функциональных классов: анализ исследований и сами результаты эхокардиографии, велоэргометрии, тредмил-теста, теста шестиминутной ходьбы. Как видим, для получения военного билета из-за заболевания сердца нужно пройти большое количество исследований и примерно равное количество консультаций врача.

Руководствоваться будем официальным документом – Расписание болезней, статья 42 пункт «а» или «б», по которым врачи ВВК могут присвоить призывнику категорию годности к службе «Д» или «В».

Для подтверждения сердечной недостаточности 1 или 2 функционального класса призывник должен иметь на руках результаты диагностики: эхокардиография, велоэргометрия, тредмил-тест, тест 6-минутной ходьбы. Анализ врачом результатов диагностики должны в целом стать основой для освобождения от армии с проявлениями аритмии.

Если же врачи у призывника не диагностируют сердечную недостаточность ни по одному из классов, но имеется одно из выше указанных заболеваний, то освидетельствование будет проходить по статье 42 пункт «в» – присваивается категория годности «В», в этом случае призывник в мирное время не призывается на службу. В этом случае можно получить военный билет по здоровью и спокойно продолжать работать и получать нужное лечение.

Призывнику следует помнить, что нарушение ритма сердца может вызываться рядом других заболеваний (указанных на рисунке), поэтому следует обратиться за помощью. В целом аритмия не является противопоказанием для суровой армейской службы, но может стать причиной для идентификации серьёзного заболевания.

Проводящий лечение аритмии врач-кардиолог, выясняет не только причины, вызывающие аритмии. Поиск причины важен с точки зрения установления адекватной схемы лечения, так и исключения аритмии как симптома более весомой болезни (например, миокардита или маломанифестной формы гипертиреоза). Кардиолог также определяет степень выраженности снижения кровообращения, выраженности кровяного дефицита у органов и систем организма.

«Подводные камни» на медосмотре

Порой жалобы юноши могут быть проигнорированы членами комиссии в военкомате, поэтому желательно заранее пройти обследование всего организма в районной поликлинике. Препятствием для службы в армии могут быть как постоянные, так и временные проблемы со здоровьем. Для того, чтобы разобраться в проблеме, могут назначить отсрочку от службы с повторным медицинским освидетельствованием.

Сделать правильный выбор можно, только приняв во внимание все сведенья. Именно поэтому так важно обращаться за медицинской помощью на протяжении всей совей жизни, особенно если есть проблемы с сердцем. Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе).

Если у человека обнаружена синусовая тахикардия без других нарушений, служить в армии ему все-таки придется. Конечно же, врачи могут дать отсрочку, с последующим лечением, но курс успокоительных препаратов приводит сердце в «порядок». Освободить от воинских обязательств может тахикардия, которая сочетается с другими серьезными нарушениями сердца. Ибо любые физические нагрузки могут усугубить состояние юноши и нанести непоправимый вред его здоровью.

Армия

Вот небольшой перечень сердечных патологий, при которых служба в армии может только сниться:

  • ИБС
  • Острая сердечная недостаточность
  • Кардиосклероз
  • Нарушение проводимости сердца
  • Пороки сердца
  • Имплантация ИВР
  • Пролапс МК

Порой жалобы юноши могут быть проигнорированы членами комиссии в военкомате, поэтому желательно заранее пройти обследование всего организма в районной поликлинике. Препятствием для службы в армии могут быть как постоянные, так и временные проблемы со здоровьем. Для того, чтобы разобраться в проблеме, могут назначить отсрочку от службы с повторным медицинским освидетельствованием.

Сделать правильный выбор можно, только приняв во внимание все сведенья. Именно поэтому так важно обращаться за медицинской помощью на протяжении всей совей жизни, особенно если есть проблемы с сердцем. Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе).

Если у человека обнаружена синусовая тахикардия без других нарушений, служить в армии ему все-таки придется. Конечно же, врачи могут дать отсрочку, с последующим лечением, но курс успокоительных препаратов приводит сердце в «порядок».
Освободить от воинских обязательств может тахикардия, которая сочетается с другими серьезными нарушениями сердца. Ибо любые физические нагрузки могут усугубить состояние юноши и нанести непоправимый вред его здоровью.

Вот небольшой перечень сердечных патологий, при которых служба в армии может только сниться:

  • ИБС
  • Острая сердечная недостаточность
  • Кардиосклероз
  • Нарушение проводимости сердца
  • Пороки сердца
  • Имплантация ИВР
  • Пролапс МК

«Расписание болезней» в новой редакции

Список болезней, с которыми не берут в армию, постоянно обновляется военным руководством страны. В 2014 году начала действовать новая редакция, которая распространяется и на следующие7 годы.

Болезни, отнесенные к категории Д, – это те, при которых призывник освобождается от армии полностью и окончательно.

Официальный документ, в котором указаны все заболевания, называется «Расписание болезней», которых в нем более двух тысяч. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение или временную отсрочку, можно ознакомиться ниже.

— болезни опорно-двигательного аппарата – сильный сколиоз, плоскостопие 3 степени и другие;

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

— желудочно-кишечные болезни – все типы язвы, полипы и т.п.;

— неврологические болезни – эпилепсия, последствия сильных травм, параличи;

— болезни мочевыделительной системы – нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;

— эндокринные болезни – диабет, ожирение;

— патологии органов зрения;

— недостаточное физическое развитие;

Отыскав свою болезнь в «Расписании», призывник может определить, светит ли ему полная свобода от выполнения «гражданского долга» или он может получить отсрочку.

Далее более подробное рассмотрение каждого пункта расписания болезней для призывников. Итак, ниже по подпунктам разбиты заболевания, с которыми призывнику либо дадут отсрочку до излечения и повторного освидетельствования, либо вообще не возьмут на службу в армию. Это уже решается врачебной комиссией в зависимости от степени тяжести заболевания.

Болезни органов дыхания

  • все виды анемий;
  • нарушения структуры эритроцитов или гемоглобина;
  • нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;
  • нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью;
  • лейкопения;
  • тромбофилия;
  • гемофилия;
  • наследственная ломкость капилляров;
  • сосудистая псевдогемофилия;
  • гранулематоз;

и другие заболевания крови и кровеносных органов, вовлекающие иммунный механизм.

  • зловонный насморк (озена);
  • хронические гнойные синуситы;
  • стойкое нарушение дыхания с дыхательной недостаточностью;
  • врожденные аномалии органов дыхания;
  • микозы легких;
  • саркоидоз III степени;
  • бронхиальная астма любой степни;
  • повреждения гортани и трахеи;
  • альвеолярный протеиноз;
  • хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры.

Заболевания мочеполовой системы

  • эутиреоидный зоб;
  • ожирение 3 и 4 степени;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания гипофиза и надпочечников;
  • заболевания паращитовидных и половых желез;
  • расстройства питания;
  • гиповитаминозы;
  • дефицит массы тела.
  • шизофрения;
  • психозы;
  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • токсикомания;
  • расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;
  • нарушения психологического развития;
  • реактивная депрессия;
  • умственная отсталость;
  • расстройства личности

и другие психические расстройства вследствие травм, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита и так далее.

  • эпилепсия;
  • гидроцефалия;
  • рассеянный склероз;
  • параличи;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • травмы и болезни головного и спинного мозга с нарушением функций;
  • наследственные заболевания ЦНС (ДЦП, болезнь Паркинсона и т.д.);
  • травматический арахноидит;
  • афазия;
  • агнозия;
  • полиневрит;
  • плексит

и другие заболевания, связанные с поражением нервной системы.

  • сердечная недостаточность 2,3,4 класса;
  • ревматические поражения сердца;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • дефект межпредсердной перегородки;
  • пролапс митрального или других клапанов сердца;
  • миокардитический кардиосклероз;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • гипертоническая болезнь с нарушениями функций «органов-мишеней»;
  • ишемическая болезнь сердца с нарушением функций;
  • стенокардия;
  • атеросклероз и тромбоз;
  • нейроциркуляторная астения;
  • геморрой с выпадением узлов 2-3 стадии

и другие заболевания системы кровообращения.

  • хронические ревматоидные и реактивные артриты;
  • серонегативные спондилоартриты;
  • псориатическая артропатия;
  • системные васкулиты;
  • гигантоклеточный артериит;
  • узелковый полиартериит;
  • болезнь Кавасаки;
  • гранулематоз Вегенера;
  • микроскопический полиангиит;
  • эозинофильный ангиит;
  • криоглобулинемический васкулит;
  • дефекты костей с нарушением функций;
  • болезнь Кюммеля;
  • спондилолистез I — IV степени с болевым синдромом;
  • сколиоз II и более степени;
  • плоскостопие III и IV степени;
  • укорочение руки на 2 сантиметра и больше;
  • укорочение ноги на 5 сантиметров и больше;
  • отсутствие конечности

и другие болезни и поражения костей, суставов, хрящей, в зависимости от сложности течения болезни. С тяжелыми нарушениями, мешающими нормальному функционированию органов, призывника скорее всего отправят в запас.

При заболеваниях системы кровообращения сердечная недостаточность оценивается по функциональным классам (ФК) в соответствии с классификацией Нью-Йоркской ассоциации сердца (N YHA, 1964), стенокардия — в соответствии с Канадской классификацией (1976).

Статья расписания болезней

Категория годности к военной службе

а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести

б) с сердечной недостаточностью средней степени тяжести

в) с сердечной недостаточностью легкой степени тяжести

г) с бессимптомной дисфункцией левого желудочка

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

К пункту «а» относятся:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
  • комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
  • изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
  • изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
  • последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
  • стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).

Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».

Офицеры после успешной радиочастотной абляции по поводу атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, дополнительных путей проведения и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».

К пункту «б» относятся:

  • заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
  • незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту «в».

Берут ли в армию с сердечными заболеваниями

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также синдром Клерка-Леви-Кристеско, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

Лицам, освидетельствуемым по графам I, II расписания болезней, с изолированными приобретенными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «б» или «в» в зависимости от наличия сердечной недостаточности.

Лицам, освидетельствуемым по графе III расписания болезней, с изолированными аортальными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «в».

К пункту «в» относятся:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
  • врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
  • дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
  • повторные атаки ревматизма;
  • первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
  • гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
  • состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.

Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции.

Сердечная недостаточность I, II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, нарушения диастолической функции левого желудочка), результатами велоэргометрии или тредмил-теста, а также теста 6-минутной ходьбы в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.

Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев после выписки из медицинской организации.

Лица, освидетельствуемые по графе II расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по пункту «в» признаются ограниченно годными к военной службе.

К пункту «г» относятся:

  • исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.

Функциональная (вагусная) атриовентрикулярная блокада I степени (нормализация атриовентрикулярной проводимости возникает при физической нагрузке (из расчета на число сердечных сокращений) или после внутривенного введения атропина сульфата из расчета 0,,025 мг на 1 кг массы тела) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

Перенесенные неревматические миокардиты без перехода в миокардиосклероз и при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения.

а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней»

б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней»

в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней»

Ишемическая болезнь сердца

В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции «органов-мишеней».

К пункту «а» относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое — систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическоемм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления.

Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.

Брадикардия берут ли в армию?

Аналогичная ситуация происходит и с синусовой брадикардией (характеризуется уменьшением частоты ударов сердца менее 60 в минуту). Снижение частоты не обязательно будет являться симптомом развитися патологии. Некоторые лекарства могут стать причиной брадикардии, а в других случаях нужно проверить щитовидную железу, а также состояние сердца и симпатической нервной системы.

Расписание болезней не предусматривает какое-либо послабление для призывников, если у них наблюдается снижение частоты сердечных сокращений, так как в целом тахиаритмия не опасна. Если хотите получить освобождение от армии с синусовой брадикардией, то необходимо пройти дальнейшее обследование здоровья.

Нарушение частоты ритма может быть симптомом самых разнообразных заболеваний сердца. Провоцировать недуг могут также опухоли и травмы мозга, инфекционный менингит, высокое внутричерепное давление, гипотиреоз, отек мозга, грипп, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые опухоли и др..

Узнать, позволяет ли синусовая аритмия избежать армии, призывник может и до прохождения освидетельствования. Годность к армии с аритмией можно узнать только после полного обследования организма, т.к. сама синусовая аритмия не является анти-призывным диагнозом. Синусовая аритмия с уменьшением или увеличением частоты ритма может рассматриваться только как симптомом другого заболевания.

С экстрасистолией берут ли в армию?

Считается, что это самый распространённый вид аритмии. Экстрасистолия характеризуется усилением автоматизма отдельных участков миокарда (преждевременными сокращениями сердца). Вызывается импульсом возбуждения, которые возникают в очаге гетеротопного автоматизма. Существует несколько типов экстрасистолии в зависимости от реакции предсердий.

Яркость проявления симптоматики будут индивидуальны. Типичные симптомы при экстрасистолии – ощущения замирания сердца, перебои ритма, сильные толчки в груди и т.д.. Люди могут также испытывать приливы жара, нехватку воздуха, слабость, чувство тревоги и дискомфорт. Если же недуг протекает интенсивно, то внутренние органы могут испытывать дефицит кислорода, особенно уменьшается коронарное, мозговое и почечное кровообращение. Экстрасистолия может провоцировать головокружения, обмороки и приступы стенокардии.

Согласно Расписанию болезней статьи 42 освобождение от армии с присвоением категории годности «Д» получают те призывники, у которых по выше обозначенной классификации степень желудочковой экстрасистолии по градации Лауна-Вольфа равна III-V. Данный диагноз может поставить только кардиолог после детального обследования функционирования сердца. В армию с яркими признаками экстрасистолии не берут по причине внезапных проявлений осложнений, остановки сердца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердечные заболевания
Adblock
detector